应用最小二乘法预测我院出院人次

目的 预测我院2010年住院人次,为医院管理者决策提供理论依据.方法 应用最小二乘法建立线性回归模型.结果 出院病人数逐年增长,回归直线方程为=7 412.4＋699.4t.在95%的置信度下,我院2010年出院人次的预测区间为9 528～12 290人次.结论 应用最小二乘法预测医院工作量,方法简便、实用,在医院管理中发挥着重要的作用.     

2008~2010年广西壮族自治区县级妇幼保健院医疗服务利用情况分析

目的:通过分析2008~2010年广西壮族自治区县级妇幼保健院的医疗服务利用情况,为妇幼保健院改革和制定发展方向提供依据。方法:自编调查问卷,调查广西壮族自治区14个地级市的67个县级妇幼保健院2008~2010年医疗服务利用情况,调查内容包括年门(急)诊量、年出院人次数、年住院手术例数及病床使用率等。结果:2010年门诊人次、急诊人次、住院手术人次及出院人次与2008年相比分别增长了27.27%、28.17%、31.93%和32.26%;病床使用率3年分别为75.44%、80.42%和80.51%,2010年病床使用率大于100%的县级妇幼保健院约占20%,小于85%的县级妇幼保健院约占45%;门诊与入院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、手术前后诊断符合率及住院危重患者抢救成功率3年均在96%以上,治愈率3年分别为88.35%、88.48%和89.15%,病死率3年分别为0.20%、0.11%和0.06%。结论:2008~2010年广西壮族自治区县级妇幼保健院服务量不断增加,服务效率不高,整体平均水平在标准以下,部分县级妇幼保健院病床闲置,部分县级妇幼保健院则病床负担较重,服务质量逐年提升。结论:广西壮族自治区县级妇幼保健院在今后发展中应合理配置医疗资源,继续提升医疗服务效率。     

加强横向联系 拓宽服务领域 推动农村妇幼卫生工作全面发展

湖北省枣阳市妇幼保健院加强妇幼保健院工作的横向联系，以积极、主动、诚恳的态度赢得了市政府及有关部门的支持和社会各界的参与，并以营造宽松的外部环境、挖掘内在潜力为举措，先后创建了爱婴医院、二级甲等妇幼保健院。为了更好地发挥妇幼保健网络在农村妇幼保健工作中的作用，我院于１９９０年开始以农村地名卫生所为基础创办了妇幼保健服务站，有效地促进了农村妇幼卫生工作的健康发展     

加强科研管理 促进妇幼保健院可持续发展

目的:通过四川省妇幼保健院5年的科研发展,进一步说明科技是先导,是促进妇幼保健院全面、可持续发展的内生动力,做好科研管理工作意义重大。方法:强化科研意识,强化科研规范化管理,加强课题管理,促进学科建设,带动人才培养。结果:近5年来四川省妇幼保健院医疗技术水平明显提升,儿科专科医师培训病种达标率从2008年的37%增长到2009年的75.3%,疾病的CD率(复杂疑难危重比例)也有了明显提高,门诊人次、住院人次、手术台次、急诊人次也有大幅度的增长。结论:只有不断加强妇幼保健院科研管理,提高科研意识,才能进一步提升医院的整体医疗技术水平,增强妇幼保健院的综合实力。     

盯准三个点 实现双融合 奋力书写妇幼健康+中医药“高密篇章”

<正>“当前,妇幼健康事业机遇与挑战并存,受育龄妇女生育延迟、分娩量下滑以及新冠肺炎疫情的影响,很多妇幼保健机构面临着新的压力和挑战,尤其是基层妇幼保健机构的生存和高质量发展之间的矛盾,尤为突出。山东省高密市妇幼保健院作为一家三级乙等基层妇幼保健院,利用两年的时间,创新了“妇幼健康+中医药”融合发展的新模式,蹚出了一条基层妇幼转型发展的新路子。”     

中国孕产妇不同时点抑郁状态转归及持续抑郁状态影响因素分析

目的:了解孕产妇在孕产期不同阶段的抑郁状况与各时点的自然转归情况,分析其影响因素。方法:中国疾病预防控制中心妇幼保健中心联合北京市海淀区妇幼保健院、山西省妇幼保健院、吉林省妇幼保健院、广东省珠海市妇幼保健院和广东省深圳市妇幼保健院5家妇幼保健机构共同构建了中国孕产妇心理健康队列研究,于2015年8月1日至2016年10...     

医院住院人次和门诊诊疗人次的预测

目的预测医院住院人次和门诊诊疗人次。方法运用最小二乘法和指数平滑法进行预测。结果出院人次预测模型为：Yt=2417＋510Xt,门诊人次预测公式：Yt＋1=aYt＋（1-α）Yt,得到预测年的点预测和区间预测值。结论充分地发挥医学统计的预测分析作用,考虑医院发展的其它因素,为医院管理、制订计划提供可靠的理论依据。     

突出特点 加强学科建设 促进妇幼保健院发展

加强学科建设是强化妇幼保健院内涵建设、促进妇幼保健院持续发展的重要举措。应根据妇幼保健院的功能,结合本院实际,认真研究本地区社会医疗保健需求,有重点地规范各科室设置。人才是学科发展的第一要素,要加强人才培养和人才梯队建设;适当的医疗设备、设施是学科发展的物质基础,应多渠道筹集资金,不断改善妇幼保健院各学科的条件。对各个学科应进行科学化、规范化管理,瞄准学科前沿水平,不断地提高妇幼保健技术水平;二级学科建设可使学科学术水平向深层次发展,应予充分重视;要充分利用妇幼保健网络在学科发展中的双向支持作用。妇幼保健各学科有自身的特色和独立发展的空间,在“以健康为中心”的２１ 世纪,将更具良好的发展前景。     

区级妇幼保健机构医疗保健服务管理质量模式的探讨

目的:为了进一步完善和提高妇幼保健机构的经营管理系统,探讨适合妇幼保健机构的管理模式,促进医疗保健服务的整体管理和服务质量的提高。方法:罗湖区妇幼保健院在导入ISO9000质量管理国际质量管理体系基础上,通过创建"二甲妇幼保健院"活动,以广东省妇幼保健机构等级评审细则、深圳市妇幼卫生年终考评要素为内容,卓越绩效管理模式为版本,形成统一的质量方针和目标、持续改进的质量管理系统,引导组织关注所有利益相关方(内外顾客、合作伙伴和供应商、社会),通过组织的运营满足所有利益相关方,达到持续成功。结果:高分通过"二甲"评审,质量控制意识及技能全面提高,服务人次及质量明显改善和大幅度提高。结论:将多种国际的先进管理模式和体系,以及技术方法与等级评审、妇幼工作质量的要素结合起来作为标准,进行质量控制是可行的,为多元化质量管理体系整合的运行提供了可行的范例。     

某院门诊病人的预测与分析

目的预测医院门诊病人工作量，为制定医院工作计划提供科学的决策依据。方法选用某院2001—2010年门诊人次，用最小二乘法建立线性模型，对模型进行回归分析。结果回归模型为y=32．6＋4．0t（万人）。t检验、显示该方程有统计学意义。结论预测门诊人次，有利于合理安排就诊流程，为广大群众提供高质量的门诊服务。     

拉莫三嗪治疗癫痫的疗效及安全性分析

[目的]观察拉莫三嗪单药或添加治疗儿童及成人癫痫的临床疗效及安全性。[方法]采用前瞻性自身对照的研究方法,以四川大学华西医院神经内科自2009年5月~2010年5月收治的100例门诊或住院癫痫患者为研究对象,进行12个月以上的拉莫三嗪治疗并进行随访,观察拉莫三嗪对癫痫患者的疗效及安全性。[结果]100例随访观察对象接受拉莫三嗪治疗≥12个月后,达到完全控制的为42例,占42%;治疗有效的34例,占34%;24例患者对拉莫三嗪治疗效果差或无效,占24%,即总应答率为76%。100例患者中难治性癫痫患者34例,26例(76.0%)对拉莫三嗪治疗有应答;拉莫三嗪治疗后脑电图有改善的患者占54%,总体上拉莫三嗪单药或添加治疗各类型癫痫效果肯定,患者年龄、病程、是否为症状性癫痫对其疗效影响不大。100例患者中17例(17%)出现不良反应,其中皮疹最常见。[结论]拉莫三嗪作为一种新型抗癫痫药物,单药治疗或添加治疗成人及儿童各种类型癫痫具有较好的疗效和安全性,尤其对难治性癫痫有一定效果。使用该药需关注患者皮疹等不良事件。     

某社区卫生服务站门诊量动态分析

目的分析某社区卫生服务站2003～2012年门诊量的动态发展趋势,预测2013年门诊量。方法用最小二乘法拟合趋势直线方程预测年门诊量,利用变动系数预测月门诊量,并估计95％可信区间。结果2003～2012年门诊量近似直线增长。2013年预测门诊量为76061人次,1～9月实际值与预测值误差2．5％。结论应用最小二乘法对门诊量进行预测,效果满意,可为医院科学管理提供数据依据。     

四川省城乡居民住院服务未利用情况及其影响因素分析

[目的]了解四川省城乡居民住院服务未利用情况及其影响因素,以便有针对性地采取措施。[方法]采用单因素及多因素分析方法对四川省第四次卫生服务调查资料进行分析。[结果]调查11679人,应住院1717人次,未住院620人次,应住院而未住院率为36.11%;城市应住院而未住院率(32.35%)低于农村(38.57%)。城乡应住院而未住院的首位原因均为经济困难(城市、农村分别为73.39%和74.21%),其次为自觉没必要(城市、农村分别为11.93%、9.95%)。年龄、家庭人均年收入对居民未利用住院服务有影响。[结论]四川省城乡居民住院服务利用情况有所改善;经济困难仍然是影响城乡居民住院服务利用的主要原因。     

儿科患儿心理健康状况与早期干预的初步探讨

目的：国外的研究发现儿科患儿的心理行为问题的现患率高于普通人群，本研究的目的是通过调查儿科患儿的心理行为问题状况，探讨尽早发现的心理行为问题并进行干预。方法：随机选取儿童住院患儿104人，年龄5岁至14岁，采用“心理社会问题筛查－儿科症状检查表”（PSC）筛查，并用“ICD－10精神与行为障碍诊断标准”诊断。结果：经筛查可能有问题儿童为19．2％。经ICD－10诊断有行为问题者为23．1％，16．7％问题儿童曾接受过专科治疗或心理咨询。儿科患儿与普通人群儿童行为问题比较，我国住院患儿的现患率约为普通儿童的2倍。结论：总体而言，儿科患儿的心理行为问题的现患率明显较普通儿童的高，但有问题儿童曾到专科就诊或咨询的比率较低。应重视对儿童心理的健康保健，建议将心理行为状况的筛查纳入常规的健康检查范围，以期主动地早期发现问题和早期干预。     

非肥胖的2型糖尿病患者危险因素分析

[目的]研究探讨非肥胖的2型糖尿病患者危险因素,并进行分析,以指导临床治疗。[方法]收集某院2008年1月~2010年10月健康体检及门诊、住院病人的临床资料,收集67例非肥胖的2型糖尿病患者(观察组),及80例体检健康者(对照组),比较两组FPG、PBG2h、FINS、HbA1c、hs-CRP、SBP、DBP、TG、TC及LDL-C、HDL-C等指标,分析其在非肥胖2型糖尿病患者中的分布情况,讨论非肥胖的2型糖尿病患者的危险因素等。[结果]观察组除HDL-C明显低于对照组外,其他观察指标如FPG、PBG2h、FINS、HbA1c、hs-CRP、SBP、DBP、TG、TC及LDL-C等指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]高血糖、高血压、血脂异常及炎症状态是影响非肥胖型2型糖尿病患者的危险因素,临床上应该引起高度重视。     

The effect of centralization of health care services on travel time and its equality

ObjectivesTo analyze the regional variations in travel time between patient residences and medical facilities for the treatment of ischemic heart disease and breast cancer, and to simulate the effects of health care services centralization on travel time and equality of access.MethodsWe used medical insurance claims data for inpatients and outpatients for the two target diseases that had been filed between September 2008 and May 2009 in Kyoto Prefecture, Japan. Using a geographical information system, patient travel times were calculated based on the driving distance between patient residences and hospitals via highways and toll roads. Locations of residences and hospital locations were identified using postal codes. We then conducted a simulation analysis of centralization of health care services to designated regional core hospitals. The simulated changes in potential spatial access to care were examined.ResultsInequalities in access to care were examined using Gini coefficients, which ranged from 0.4109 to 0.4574. Simulations of health care services centralization showed reduced travel time for most patients and overall improvements in equality of access, except in breast cancer outpatients.ConclusionOur findings may contribute to the decision-making process in policies aimed at improving the potential spatial access to health care services.     

贫困地区农村已婚妇女孕期保健及生育现状研究

[目的]了解贫困地区农村已婚妇女的孕期保健及生育现状。[方法]采用家庭入户问卷方法进行调查，所有资料用SPSS建立数据库并用SPSS13.0软件包对数据进行统计处理。[结果]已婚妇女产前保健建卡率33.3%，平均每个孕妇接受产前检查2.2次，产后保健率37.5%；已婚妇女生育的孩子数以2个孩子为主，但是3个孩子的也占相当比例（20.1%）；理想孩子数以2个孩子为主。[结论]贫困地区农村已婚妇女的孕期保健各指标明显低于全国水平；文化程度是影响妇女生育的重要因素。     

HIV检测阳性结果分析在医院感染管理及职业暴露防护中的意义

目的通过分析2008年1月-2010年3月到医院就诊及治疗的各种疾病患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)病毒感染状况,探讨如何有效预防HIV医源性感染和职业暴露的发生。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对患者血清进行HIV(1+2)抗体检测,阳性者用蛋白印迹试验(WB)进行确认。结果在101718例各种疾病患者中,共检出412例HIV抗体阳性者,阳性率为0.4%。结论到医院就诊治疗的患者中,HIV阳性检出率远高于中国全人群感染率;对到院就诊治疗患者最好常规检测HIV抗体,医务人员在诊疗护理过程中做到标准预防,可以防止HIV医源性感染和职业暴露的发生。     

Planning the move of patient activities at a large medical center

The planning for the move of inpatients and outpatients to a new 845-bed, 1.5 million square foot facility that took place over a period of two and one-half years and encompassed the health care, safety, and social needs of both inpatients and outpatients and their families is described. The length of time given to the planning process allowed the hospital personnel to undertake planning the move along with their regular duties and without the need for additional staff, plus allowed for very detailed planning. The precise estimate of time requirements for the inpatient move resulted in the move being completed within two minutes of the projected 150-minute estimate. Moving patients from one health care facility to another can be accomplished safely and efficiently with the aid of a well-developed plan and sufficient practice of all needed functions.     

新农合时期大型定点医院的作用和贡献

[目的]通过对某市级三甲医院2004～2008年患者总数变化及农村患者所占比例变化情况,了解城市大型定点医院在新农合形势下所处的地位和作用。[方法]采用分层抽样法对2004～2008年门诊日志和出院病例进行统计,对农村患者在门诊和住院患者中的构成比进行分析,最后得出农村患者所占比例及年增长率。[结果]大型定点医院自实施新型农村合作医疗以后,门诊和住院患者总人次明显增加,其中,农村患者和非农村患者增加比例经χ2和t检验差异有统计学意义。[结论]由此充分证明,城市大型定点医院在新农合实施过程中占有举足轻重的地位,为新农合的顺利实施起到了非常重要的推动作用,从医疗技术服务和社会公共责任两方面都做出了应有的贡献。