麝香保心丸长期治疗冠心病的临床疗效观察

目的:观察麝香保心丸(简称HMP)长期治疗冠心病的临床疗效.方法:长期口服或舌下含HMP 2粒1次,每日3次.结果:治疗组28例心肌梗死后长期1～5年以上应用HMP的患者生存已达4～13年以上,有1例于8年后死亡.对照组28例心肌梗死后未长期应用HMP的患者生存已达2～10年以上,有4例于2～4年死亡,二组差异十分明显(P＜0.01).30例冠心病介入治疗后长期应用HMP,全部患者能有效缓解心绞痛的急性发作,明显减少心绞痛或胸闷、气急症状的复发,甚至起到预防不发作的作用,心功能改善和生活质量提高.39例冠心病急性心肌梗死后患者进行康复治疗,有利于提高康复步行运动能力和完成康复程序的信心.结论:冠心病心肌梗死后或介入治疗后以及急性心肌梗死后康复治疗,长期应用HMP能取得较好的疗效.     

麝香保心丸治疗冠心病31例

目的:观察中成药麝香保心丸长期治疗冠心病的临床疗效。方法:治疗组长期口服或舌下含麝香保心丸,对照组长期服用复方丹参滴丸、消心痛。结果:治疗组31例其中21例心肌梗死后长期1～5年以上应用麝香保心丸的患者生存已达1～5年以上,有l例于8年后死亡。对照组22例心肌梗死后未长期应用麝香保心丸的患者生存未有5年以上,有4例于2～4年死亡,两组差异十分明显(P<0.05)。结论:冠心病心肌梗死后及急性心肌梗死后康复治疗,长期应用麝香保心丸能取得较好的疗效。     

辨证治疗对急性心肌梗死介入术后患者心脏康复的影响

目的观察辨证治疗对急性心肌梗死介入术后患者心脏康复的影响。方法 将经介入治疗的冠心病急性心肌梗死患者102例随机分为2组,治疗组51例采用辨证治疗,对照组51例采用传统康复治疗,实施60 d治疗后,以心脏不良事件发生率、心绞痛再发率、硝酸甘油用量和活动平板运动试验主要参数为观察指标比较2组心脏康复情况。结果 2组心脏不良事件发生率(死亡、急诊血运重建、急性血栓)均无统计学意义(P0.05)。治疗组心绞痛再发率明显降低,硝酸甘油使用量明显减少,活动平板运动试验主要参数优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论辨证治疗对冠心病急性心肌梗死介入术后患者心脏康复有促进作用。     

经皮冠状动脉内介入治疗不稳定型心绞痛行83例临床观察

目的：研究经皮冠状动脉内支架术治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法：对83例不稳定心绞痛患者，均在常规药物治疗的基础上行冠状动脉介入治疗。根据心绞痛、心电图变化评价临床疗效。平均随访三个月。结果：术后即刻，血管残余狭窄均〈20％，相关血流恢复TIMI2-3级。77例未再发作心绞痛，6例心绞痛发作次数明显减少。心电图47例恢复正常，25例ST-T变化改善大于50％，11例ST-T无明显改善。随访期间，无急性心肌梗死或死亡发生。结论：经皮冠状动脉介入术是治疗不稳定型心绞痛安全而有效的方法。     

急性心肌梗死中医药临床治疗现状

急性心肌梗死（acute myocardial infaction，AMI）是常见的内科急症之一。其病因为冠状动脉突然堵塞或近乎堵塞所造成的部分心肌缺血性坏死。根据美国2004年的统计资料，每年美国近90万人患急性心肌梗死，42％的心肌梗死患者在1年内死亡，其中半数死亡发生在发病后到达医院急诊室之前。根据我国北京市的统计资料，从1984～1997年，34～75岁人群的冠心病死亡和冠心病急性临床事件平均以每年1．7％的速度递增。北京地区12家医院调查1242例AMI患者结果显示：平均年龄接近63岁，有1／4的AMI是中青年人。显示北京地区急性心肌梗死发病继续年轻化。     

中西医结合治疗心肌梗死后再发心绞痛82例

1992年10月～1997年12月，我们采用中西医结合冶疗心肌梗死后再发心绞痛82例，并与单用西药治疗的SO例作对照观察，现报告如下。临床资料急性心肌梗死（AMI）均符合1979年国际心脏病学会议及WHO临床命名及诊断标准的住院患者，所有患者于心肌梗死发生后两周内再次发作心绞痛并未接受介入治疗。162例患者随机分为两组。治疗组82例，男49例，女33例；年龄32～85岁，平均58．8岁；AMI病程1～16天，平均5．4天；再发心绞痛3～18h平均5．7ho对照组80例，男47例，女33例；年龄30～86岁，平均572岁ZAMI病程3～15天，平均62天；再发心绞痛2～1…     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛72例

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床状态。由于其病情变化 ,可逆转为稳定型心绞痛 ,但也可迅速进展为急性心肌梗死或猝死。我们于 1994年 3月～ 2 0 0 1年 12月用中西医结合的方法治疗不稳定型心绞痛 72例 ,现报道如下。1　临床资料72例住院患者均符合冠心病不稳定型心绞痛诊断标准(ＪＡｍＣｏｌｌＣａｒｄｉｏｌ.1995 ,76 :133) ,且于入院前发病次数增多 ,而在入院前 2 4ｈ内休息时亦有胸痛发作 ,所有患者排除应用抗凝剂禁忌症。 72例患者中 ,男 4 9例 ,女 2 3例 ;年龄 4 9～ 72岁 ;其中高血压病 4 1例 ,糖尿病…     

急性心肌梗死的康复护理指导

目的：探讨急性心肌梗死病人实施康复护理指导对病情的影响.方法：46例急性心肌梗死病人随机分为对照组和观察组,每组23例,对照组采用传统护理方式,观察组对患者进行康复护理指导.观察并比较两组病人在康复过程中心绞痛发作例数、发作次数及卧床天数.结果：观察组心肌梗死病人心绞痛发作次数明显减少,卧床天数明显缩短,无并发症.结论：急性心肌梗死病人康复指导效果明显.     

42例急性心肌梗死killipⅠ～Ⅱ级患者临床治疗体会

目的：分析急性心肌梗死kmipⅠ～Ⅱ级以溶栓为主要治疗方法的综合治疗效果。方法：回顾分析于贵州省人民医院心内科2009年03月-2010年03月收治的应用国产尿激酶为主要治疗措施的42例急性心肌梗死kiuipⅠ～Ⅱ级患者的临床资料。结果：本组42例急性心肌梗死治愈28例（66．67％），好转10例（23．81％），恶化2例（4．76％），死亡2例（4．76％），总有效率为90．48％。死亡主要原因为心源性休克、恶性心律失常。结论：对于急性心肌梗死宜及早快速诊断，药物保守治疗应规范化，静脉溶栓治疗越早越好，使冠状动脉再通，尽快、充分开通梗死相关血管是治疗的关键，药物治疗同样能挽救大部分急性心肌梗死（AMI）患者。     

麝香保心丸长期治疗老年冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

目的研究麝香保心丸(HMP)口服6个月治疗老年冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效。方法将128例符合条件的病例随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用HMP口服,每日3次,每次2粒,疗程6个月。结果治疗组心绞痛症状改善,发作频率减少,心电图改善,血流变学及血脂等方面均优于对照组(P<0.05或0.01)。结论 HMP结合西药长期治疗老年人不稳定型心绞痛的疗效优于单纯西药治疗,且不良反应少。     

心血通注射液治疗梗死后心绞痛21例疗效观察

梗死后心绞痛是在急性心肌梗死后不久或数周后发生心绞痛 ,由于供血的冠状动脉阻塞 ,发生心肌梗死 ,但心肌尚未完全坏死 ,一方面心肌处于严重的缺血缺氧状态 ,另一方面心肌心电膜处于极其不稳定状态 ,加之交感神经过度兴奋等因素 ,随时有可能发生心绞痛的可能性。自 1997年以来 ,笔者应用静脉点滴心血通注射液治疗梗死后心绞痛 2 1例 ,收到良好效果 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 12例 ,女 9例 ,男女比例 4∶ 3;年龄最大 77岁 ,最小 34岁 ,平均 59.8岁 ,既往患冠心病 (符合 1980年全国内科学学术会议制订的冠心病诊…     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床观察

自１９９７年３月至１９９８年１２月我们在门诊及住院部应用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛取得了较显著的疗效,现报道如下：１临床资料符合ＷＨＯ冠心痛心绞痛诊断标准的病例６０例,其中稳定型心绞痛２６例,劳累型心绞痛２０例,混合型心绞痛１４例,６０例中包括陈旧性心肌梗死者２例,有高血压病史者１５例。所有病例心绞痛病史３个月以上,心绞痛发作每周至少３次。静息时心电图正常,心绞痛发作时或负荷试验后出现缺血性ＳＴ－Ｔ改变。平均年龄为４６．３岁。随机分为二组,各３０名。２治疗方法根据临床需要,维持原有的药物治疗（…     

血府逐瘀汤加减配合西药治疗冠心病静息型心绞痛68例

冠心病静息型心绞痛是较为严重的不稳定心绞痛发作形式之一,发病持续时间长,易诱发急性心肌梗死而危害患者生命安全。笔者近年来以血府逐瘀汤加减配合西药治疗冠心病静息型心绞痛患者68例,疗效较好,现总结如下。一般资料136例冠心病静息型心绞痛患者均为我科2009年1月～2013年1月期间收治的患者,均综合病史、症状、     

急性心肌梗死溶栓患者的院前护理

我院2003年6～9月收治多例急性心肌梗死患者,入院后行溶栓治疗,收效良好。现将院前护理体会报告如下。1临床资料本组6例,男性5例,女性1例;年龄32～68岁;其中5例近期内出现过心肌梗死先兆症状(原有心绞痛症状加剧,发作频繁,且时间延长),硝酸甘油疗效明显降低者1例,既往体健、突发心绞痛并呈进行性加重者1例,劳力性心绞痛突然转为夜间或安静时发作者3例;表现为突发性胸骨后或心前区压榨性疼痛4例,恶心呕吐1例,无明显疼痛、微感胸闷乏力1例。2抢救与护理基于不少急性心肌梗死患者往往在送达医院前即已死亡,因此及早发现,并加强院前的就地抢救极…     

中西医结合治疗心肌梗死后心绞痛4例

心肌梗死后心绞痛是心绞痛的一个特殊类型，尚未见统一的诊断标准。具有心绞痛症状，多出现在心肌梗死的急性期，劳累及精神刺激等可引起发作的特点。我们用中西医结合方法治疗心肌梗死后心绞痛4例，疗效较好，总结如下。     

生脉注射液择时治疗冠心病126例

自 1998年 6月～ 1999年 9月 ,笔者以生脉注射液择时治疗冠心病心绞痛患者 12 6例 ,疗效显著。现报告如下。1　临床资料纳入病例标准 :凡符合 WHO冠心病心绞痛的诊断标准与卫生部药政局颁布的《中药新药治疗胸痹 (冠心病心绞痛 )的临床研究指导规则》的辨证标准 ,具有胸痹主症 ,临床诊断明确 ,病情反复发作每周达 2次以上的患者。本组 12 6例均来自本院内科门诊 ,其中男 5 4例 ,女 72例 ;年龄 32～ 78岁 ;病程 1年～ 2 9年。其中合并高血压病者5例 ,低血压病者 8例 ,糖尿病者 12例 ,心率紊乱者 9例 ,陈旧性心肌梗死者 6例 ,脑血管病后遗症…     

血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效观察及其对血液流变学影响

<正>冠心病是常见的心血管疾病,心绞痛发作频繁,若不能采取有效合理的治疗,很容易发展为急性心肌梗死,甚至可能出现死亡。目前治疗本病以西医治疗为主,但治疗疗效未达到预期水平。近年来,冠心病心绞痛临床研究表明,中医中药治疗本证疗效确切[4-5]。本文研究旨在观察血府逐瘀汤联合常规西药治疗冠心病心绞痛的疗效及对血液流变学影响。报道如下。1临床资料选择2012年6月—2013年12月本院诊治的冠心病心     

复方红花注射液治疗老年冠心病45例

1998年 4月～ 1999年 10月 ,我们用复方红花注射液治疗老年冠心病心绞痛患者 45例 ,并与川芎嗪治疗的 30例作对照观察 ,现总结如下。临床资料　选择有典型临床症状 ,经常规心电图和 (或 )动态心电图、运动试验 ,彩色多谱勒等检查确诊为冠心病 6 0岁以上老年患者 75例 (有严重并发急性心肌梗死、急性出血性疾病、严重的心、肝、肾功能不全患者均排除在外 ) ,按就诊住院日期随机分为两组。治疗组 45例 ,男 37例 ,女 8例 ;年龄 6 4～ 82岁 ,平均 72 3岁 ;病程 1个月～ 2 4年 ,平均 13 6年 ;有急性 (轻型 )或陈旧性心肌梗死者 9例 ;合并高血压…     

川芎嗪配伍治疗冠心病134例疗效观察

笔者自 1 990年以来 ,应用川芎嗪注射液、镁极化液及低分子右旋糖酐液治疗冠心病 1 3 4例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例诊断及选择 :病例诊断依据 1 979年世界卫生组织建议采用的诊断依据[1] ,全部为住院患者 ,急性心肌梗死或冠心病同时合并Ⅲ期高血压的患者不列为观察对象。分组不随机 ,但病情及年龄等资料均具有可比性。治疗组 1 3 4例 ,男 86例 ,女 4 8例 ;年龄 4 8～ 78岁 ,平均 ( 5 6± 9)岁 ;隐性冠心病 4例 ,不稳定性心绞痛 8例 ,混合性心绞痛 4例 ,稳定性心绞痛 4 2例 ,陈旧性心肌梗死 6例 ,冠心病伴心律失常 …     

冠心病患者冠脉支架介入治疗对预后影响分析

目的：研究冠心病患者在接受冠脉支架介入治疗的预后以及影响因素的分析。方法：2005年8月-2010年11月,69例冠心病患者在XXX医院成功接受冠脉支架治疗,于2011年7月-2012年4月对其中的64名患者进行了冠脉支架介入治疗后的随访。随访方式主要包括门诊、电话以及表格信访等。结果：在随访的64名患者当中,随访率为92.7%,随访时间是1个月～63个月,中位数为23个月。随访期中死亡2例,非致命性急性心肌梗死5例,18例心绞痛复发。术后5年的生存率为96.9%。单因素分析结果显示,是否冠脉支架介入与心脏事件呈负相关;多因素分析结果显示,冠脉支架介入为心脏事件的独立预测因子。结论：冠脉支架介入治疗冠心病可以有效解决冠脉的机械狭窄,预后良好,但不能阻止病变的进一步发展。冠脉支架介入治疗与积极干预可控危险因素相结合,对于冠心病患者具有重要意义。