难治性癫痫的体外反搏治疗

吴秋助报道 患者男7例,女1例,平均46(28～67)岁,平均病程193(7～37)年,大发作及颞叶癫痫各3例,二者兼有者1例,术后之顶叶癫痫1例,均经3种以上抗痫药治疗6年以上,但月发作仍超过4次。7例为前瞻性研究,反搏前改为单药治疗3～6个月,(卡马西平及大仓丁各3例,丙戌酸钠1例),另1例因脑梗塞作反搏,治疗中意外地发现其32年之癫痫发作期明显减少。反搏治疗每日50分钟,压力为0.04～0.05kg/cm~2,15次为一疗程,3例各疗程间休息3～10天,5例持续进行。在反搏治疗中,3例显效(发作少75％以上),2例有     

舌咽神经痛19例临床分析

舌咽神经痛比较少见,我院自1958～1980年共收治19例,其中15例作了手术,现将治疗中的一些体会结合文献讨论如下: 临床资料 1.一般资料:本组男,15例;女,4例。年龄从32～70岁,其中31～40岁2例,41～50岁9例,51～60岁6例,61～70岁2例。病程1个月～15年,平均3年9个月。发作部位以咽、舌根痛为主者12例,以耳部及其周     

颈动脉注射清栓酶治疗脑梗塞31例临床观察

<正> 一般资料:本组31例脑梗塞患者采用颈动脉注射清栓酶力法,为比较其疗效,随机选择30例脑梗塞患者用静脉滴入清栓酶方法作为对照组。颈动脉组。男25例,女6例,年龄40～72岁(平均59.5岁),病程1个月以内19例,1～6个月8例,6个月以上4例。静脉组:男22例,女8例,年龄45～70岁(平均57.5岁),病程1个月以内20例,1～6个月7例,6个月以上3例。     

慢性硬脑膜下血肿的诊断和治疗：附228例报告

我院自1984年4月～1994年12月共手术治疗慢性硬脑膜下血肿(CSDH)228例,占同期颅脑外伤住院病人1 871例的12.19％,占同期颅脑外伤手术病人951例的23.97％。本文结合文献对其有关问题讨论如下。 临床资料 1.一般资料:男性204例,女性24例;年龄:6个月～81岁,平均年龄59.68岁。其中A组(<60岁)92例(男性82例,女性10例);B组(≥60岁者)136例(男性122例,女性14例)。病程:3周～3个月190例,3～6个月18例,6～12个月9例,>1年12例,平均病程3.88个月。 主要临床表现见附表。     

体外反搏对局部大脑血流量观察分析

目的 :采用体外反搏方法 ,治疗 30例脑供血不足患者 ,并应用 1 3 3 xe吸入法 ,检测治疗前后局部大脑血流量的变化。结果 :反搏 72次后局部大脑血流量明显增加 (P<0 .0 1) ,临床各种症状基本消失。另一组 30例脑供血不足患者 ,采用常规药物治疗方法 ,3个月后 ,局部大脑血流量无明显改变 (P<0 .0 5 )。结论 :体外反搏能明显增加脑部血流灌注 ,改善脑部循环。反搏技术为今后临床治疗脑供血不足患者提供一种新的途径     

体外反搏治疗进行性肌营养不良症的疗效观察

我们应用体外反搏治疗进行性肌营养不良症12例,男性10例,女性2例,年龄7～40岁,平均19.3岁。本组病例中Duchenne型6例,起病年龄4～8岁,病程3～10年;Becher型3例,起病年龄17～30岁,病程6～20年;面肩肱型2例,起病年龄分别为12岁、15岁,病程为4年、10年;肢带型1例,起病年龄19岁,病程17年,有家族遗传史。     

体外反搏治疗肌营养不良症37例疗效观察

自1986年12月至1989年2月,我们应用体外反搏治疗各种类型的肌营养不良症37例,男31例,女6例。年龄4～50岁,病程6个月～25年。依据症状、休征及个别有家族史,临床均可确诊;部分病例疗前作了肌电图与肌活检,大都支持本病。采用上海延中医疗用     

双侧慢性硬膜下血肿的手术治疗

我院自 1998 0 1～ 2 0 0 1 6手术治疗双侧慢性硬膜下血肿 (ＣＳ ＤＨ) 3 4例 ,现总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 5例 ,女 9例。年龄 3 1～ 89岁 ,平均 5 8岁 ,>60岁 2 8例。有明确外伤史者 3 0例 ,其中 6例有原发昏迷史。患者自出现症状至明确诊断时间为 :3～ 4周 8例 ,1～ 3个月 2 1例 ,3个月以上 5例。1 2　临床表现　头痛 2 4例 ,呕吐 19例 ,失语 7例 ,有精神症状者 8例 ,一侧肢体无力 9例 ,双下肢无力 14例 ,眼底水肿 11例 ,术前清醒者 2 3例 ,嗜睡者 13例 ,昏迷者 4例 ,Ｂａｂｉｎｓｋｉｓｉｇｎ征双侧阳性 4例 ,单侧…     

瘫复康综合治疗小儿脑性瘫痪300例分析

我国脑瘫发病率为 1 8‰～ 6‰〔1〕。我中心自 1997年 7月～ 2 0 0 1年 7月 ,采用瘫复康综合疗法治疗小儿脑性瘫痪 3 0 0例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料3 0 0例均为住院患儿 ,男 160例 ,女 14 0例 ;年龄最大 10岁 ,最小 6个月 ;>6个月 2 0例 ,1～ 3岁 10 0例 ,4～ 6岁 12 6例 ,7～10岁 5 4例。脑瘫诊断标准符合《全国小儿脑性瘫痪座谈会纪要》标准〔2〕。痉挛型 176例 ,手足徐动型 3 4例 ,肌张力低下型 3 0例 ,混合型 60例。2　治疗方法3 0 0例患儿全部采用韩氏瘫复康内服外敷、功能训练等综合治疗。内服瘫复康胶囊 :瘫复康胶囊由…     

应用体外反搏治疗帕金森氏综合征临床探讨：附5例报告

本文通过应用体外反搏[ECP]治疗帕金森氏综合征[Parklnson’s Syndrome]5例,收到良好效果,探讨ECP治疗本征的机理。详述如下: 一般资料本组收集经ECP治疗的帕金森氏综合征5例,按全国大专教材《神经病学》诊断标准确诊为本征,其中男4名,女1名;最大年龄68岁,最小48岁,平均51岁,病程20余天的2例,1个月的1例,2个月的1例,5年的1例。仪器及治疗方法: 自1988年3月我科应用ZEBⅢ型体外反     

高血压脑出血150例临床分析

1　临床资料1 1　一般资料　 15 0例高血压脑出血病人 (ＨＣＨ) ,男 10 6例 ,女44例。年龄≤ 40岁 2例 ,41～ 5 0岁 10例 ,5 1～ 60岁 66例 ,61～70岁 5 8例 ,>70岁 14例 ,平均为 5 6 7岁。死亡患者年龄≤ 5 0岁 2例 ,5 1～ 60岁 10例 ,61～ 70岁 2 3例 ,>70岁 7例。1 2　临床表现　意识状态 :嗜睡 2 8例 ,昏睡 3 0例 ,浅昏迷 43例 ,中昏迷 3 1例 ,深昏迷 18例 ;呕吐 66例 ,抽搐 2 2例 ,尿失禁 78例 ,血压增高≥ 2 1 3 3 /12 8ｋｐａ13 6例 ,脉搏增快≥ 10 1次 /分 78例 ,脑膜刺激征 2 3例 ,脑疝 12 3例 ,其中死亡 42例均有脑疝形成 ;偏瘫 …     

脑脊液冲洗置换治疗结核性脑膜炎60例疗效分析

我们自 1997年以来应用脑脊液冲洗置换治疗结核性脑膜炎 60例疗效显著 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 10 7例 ,男 68例 ,女 3 9例 ,发病年龄 3～ 72岁 ,平均 42岁 ,入院时病程 2～ 4周 ,平均 2 5周。发热 78例 ,体温不升 6例 ,体温正常 2 3例 ;精神萎靡、表情淡漠 42例 ,头痛呕吐 72例 ,尖叫 11例 ,抽搐 40例 ,昏睡 3 8例 ;有脑膜刺激征 77例 ,肌张力增高、腱反射亢进 5 6例 ;肢体强直、角弓反张 2 4例。ＣＳＦ :细胞数 60～ 5 0 0个 /ｍ3 68例 ,5 0 0～ 10 0 0个 /ｍｍ3 2 9例 ,>10 0 0个 /ｍ3 10例。ＰＰＤ试验阳性 82例 …     

小儿高热惊厥80例临床分析

1资料与方法1.1一般资料80例患儿中男54例,女26例。6个月～1岁27例,>1～3岁43例,>3～6岁10例。惊厥时测体温<38.5℃10例,38.5℃～39.0℃32例,39.0℃～40.0℃23例,>40.0℃15例。1.2方法1.2.1保持呼吸道通畅:将患儿头偏向一侧,及时清理口腔分泌物及吸痰;牙关紧闭者应放置牙垫,防止舌咬伤;放置床     

320例儿童惊厥病因分析

现将我院 1998～ 2 0 0 1年以惊厥为主要症状的 3 2 0例住院患儿进行病因分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 2 0例中 ,男 2 3 2例 ,女 88例 ,男女之比 :2 6∶1,年龄 1～ 3个月 3 2例 ,4～ 12个月 72例 ,1～ 3岁 13 3例 ,4～ 6岁5 3例 ,>6岁 3 0例 ,其中热性惊厥 2 3 3例 (72 8% ) ,无热惊厥 87例 ;单次惊厥 2 2 4例 (70 % ) ,多次惊厥 90例 ,癫持续状态 6例 ;烦躁 73例 ,嗜睡 114例 ,昏迷 2 5例 ,脑疝形成 16例。发病季节 :冬春季 181次 (5 6 6% ) ,夏秋季 13 9例。1 2　病因及辅助检查　 3 2 0例均为住院患儿 ,经确诊高热…     

儿童偏头痛发作期脑血流动力学变化特点分析

1资料与方法1.1一般资料头痛患儿选自2010-05—2012-03在我院神经内科门诊及病房就诊或住院患儿68例,主要症状为反复发作性头痛,年龄2.5～8岁,平均6岁;男30例,女38例;病程2个月以内11例,>2～6个月12例,>6个月～1a25例,>1～2a20例;发作频率不等,少则1个月左右发作1次,多则发作次;发作部位:全头痛例,单侧或双     

颅内肿瘤立体定向放射手术后病理形态与并发症关系探讨

我院自1995年2月以来,对9例伽玛刀治疗后反应较大的保守治疗无效的颅内肿瘤,在伽玛刀术后3～6个月施行了开颅手术治疗,并进行病理学研究。1对象与方法1.1临床资料男7例,女2例;平均48.2岁。Leksell伽玛刀治疗前,MRI显示肿瘤大小为2.2～3.8cm(以长、宽、高层面的平均值计算)。7例明显强化,1例不均匀强化,1例囊性变有囊壁强化。瘤周水肿按水肿带宽度分类:轻度水肿4例,中度水肿3例。伽玛刀治疗后复查CT或MRI:4例胶质瘤在伽玛刀治疗后6个月时1例体积减少1/3,1例体积减少1/4,1例无变化;2例脑转移瘤伽玛刀治疗后2个月缩小。本组病例接受伽玛刀…     

灯盏花治疗脑梗塞84例疗效观察

<正> 我科1996年8月～1997年6月以云南灯盏花注射液治疗脑梗塞患者84例,并与1996年8月以前治疗的78例脑梗塞患者进行对照,取得满意疗效,报告如下。 对象和方法 1.对象 治疗组和对照组均符合1986年第二次全国脑血管病学术会议诊断标准,经头颅CT确诊为脑梗塞。治疗组84例,男45例,女39例,年龄43～79岁,平均63.77岁;急性期(<1个月)28例,恢复期(l～6个月)35例,后遗症期(>6个月)21例;病程12小时～7年。对照组78例,男38例,女40例,年龄44～76岁,平均63.42岁;急性期19例,恢复期28例,后遗症期31例;病程10小时～6年。     

小儿急性偏瘫综合征21例临床分析

我院神经内科于 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月期间共收治小儿急性偏瘫 2 1例 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例中男 12例 ,女 9例。年龄 10个月～ 6岁。其中小于 1岁 1例 ,1～ 2岁 8例 ,～ 5岁 7例 ,～ 7岁 5例。发病至入院时间小于 3天 14例 ,～ 1周 5例 ,～ 1个月 2例。1 2　临床表现　急性起病 15例 ,亚急性起病 6例。其中发热 8例 ,头痛 10例 ,呕吐 8例 ,抽搐 5例 ,腹痛 1例。左侧偏瘫 12例 ,右侧偏瘫 9例。同时伴中枢性面瘫 17例。1 3　辅助检查　血常规白细胞总数大于 10 0× 10 9/Ｌ 10例 ,中性 >0 6 0 8例 ,血沉增…     

原发性三叉神经痛二次伽玛刀治疗疗效分析

目的通过对二次伽玛刀治疗原发性三叉神经痛病例的长期随访,评价治疗的安全性,有效性及并发症发生情况。方法 1998年4月～2009年9月,54例经伽玛刀治疗后无效或复发的原发性三叉神经痛患者接受二次伽玛刀放射外科治疗。初次治疗中心放射剂量平均为80.9Gy(70～90Gy),二次治疗放射剂量平均为74.8Gy(70～80Gy)。结果 23例患者(42.6%)完成了随访,疼痛复发时间平均18个月(6～78个月)。二次治疗后疼痛完全缓解者17例(74.0%);疼痛缓解程度>50%,服用药物减量>50%者3例(13.0%);疼痛缓解程度<50%或无效者3例(13.0%),总有效率87.0%。疼痛缓解出现平均时间为10周(1～16周)。面部麻木,感觉异常的发生率为18例(78%),7例(30.4%)患者出现咬肌无力。结论二次伽玛刀治疗原发性三叉神经痛安全有效,但并发症的发生率明显增高。     

小儿急性偏瘫30例临床分析

我院于 1990 -0 1～ 2 0 0 0 -0 1共收治小儿急性偏瘫 3 0例 ,现经随访 ,结合原始资料 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿 3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 11个月～ 14岁 ,其中 <1岁 2例 ,～ 3岁 5例 ,～ 6岁 11例 ,～ 9岁 4例 ,～ 14岁 8例。发病至入院时间 <3天 2 5例 ,～ 1周 3例 ,～ 1个月 2例。1 2　临床特点　急性起病者 2 6例 ,亚急性起病者 2例 ,反复一侧发作者 1例 ,两侧交替发作者 1例。瘫前发热及呼吸系统感染者 15例 ,有消化系统症状者 4例 ,外伤后发病者 2例 ,无明诱因者 9例。病程中有头痛者 2 1例 ,抽搐 16例 ,…