外伤性肝损伤23例诊治体会

在胸腹外伤中肝脏损伤较常见,肝脏是腹腔内最大的实质性脏器,组织较脆弱且富含血管和胆管,因而胸腹部外伤后极易损伤肝脏,尤其是重度肝外伤,往往出血快,出血量大,伴有胆汁外漏,合并其它脏器损伤,病情发展迅速,在治疗中稍有延误,就有可能导致患者死亡,其病死率高达55%～75%.     

外伤性癔症12例

外伤性癔症是指以外伤为诱因引发的瘛症发作,具有临床表现复杂多样、症征不符、临床检查与影像学检查不符,以及精神暗示治疗、电刺激效果明显等特点。我院自1995～2005年共收治外伤性癔症12例,现报道如下。     

12例外伤性肝破裂治疗体会

肝外伤是腹部外伤中常见的一种脏器损伤,约占腹部外伤的17%左右。肝破裂后死亡率高。现就笔者参加救治的12例浅谈体会。 临床资料 12例均为男性。20～30岁10例,45岁1例,11岁1例。钝性闭合伤11例,其中包括车辆撞击挤压致伤10例,跌伤1例。贯通性枪伤1例。致伤外力均作用在右下胸和右上腹部。肝破裂发生在左叶3例,右叶9例。本组有合并伤4例,包括右肾损伤1例,胸外伤(肋骨骨折,血气胸)2例,1例严     

食管外伤性穿孔12例诊治体会

总结了食管外伤性穿孔12例的诊治体会.强调应早期诊断,及时手术修补.行食管颈段、腹段结扎时应保持食管引流管通畅,火器伤周围组织扩创应充分,支持治疗有力,以提高治愈率.     

海肤康治疗外伤性指端毁损12例

外伤性指端毁损缺如是一种常见多发伤，我科自去年十月份引进“海南康大海洋生物医用工程公司”生产的海肤康护创指套治疗外伤性指端缺损     

海鱼腐败致渔民急性硫化氢中毒12例报告

海鱼腐败致渔民急性硫化氢中毒１２例报告郑亚汉海鱼腐败造成的急性硫化氢中毒事件在沿海渔区时有发生，严重威胁渔民生命，必须加以重视，现将１９７８年５月至１９９４年７月本地区发生的４起共１２例报告如下。一、临床资料１．一般资料：本组１２例均为男性渔民，年龄...     

外伤性肝损伤的CT征象分析

目的:分析外伤性肝损伤的CT表现,旨在提高肝损伤的CT诊断水平。方法:对18例有完整临床资料的外伤性肝损伤的CT表现进行回顾性分析。结果:18例中包膜下血肿3例,肝内血肿6例,肝挫裂伤9例;病灶肝右叶多见,13例,左右叶分布3例,左叶分布2例。CT表现以肝实质内圆形、类圆形、片状低密度影或等低、高低混杂密度影最多见,也可有肝内不规则裂隙状、片状低密度影,其间夹杂斑点斑片状高密度影,及肝包膜下梭形、弧带状磨玻璃样低密度影或等低混杂密度影,部分患者有合并腹腔积血或其他脏器损伤的表现。结论:外伤性肝损伤CT表现较具特征性,对判定有无肝损伤、损伤范围、类型及有无腹腔积血、有无周围其他脏器合并伤方面有重要价值,是目前外伤性肝损伤的首选检查方法。     

外伤性眶壁骨折12例治疗体会

外伤性眶壁骨折多为颅脑外伤、颌面外伤所并发,常致视力下降、复视、眼球凹陷或运动受限。1989年以来,我们诊治外伤性眶壁骨折12例,报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男11例,女1例;年龄5～60岁,平均34岁。致伤原因:车祸伤5例,高处坠落伤2例,砸伤2例,马蹄踢伤2例,牛角顶伤1例。伤后至就诊时间:1～3d8例,1～3个月4例。症状:眼球凹陷10例(眼球碎裂、球内容物大部流失2例),视力下降9例(黑4例),复视6例,眼球运动障碍4例,上眼睑下垂2例,视神经萎缩2例。合并颅脑外伤4例,上颌骨、颧骨骨折8例。1.2　诊断　根据颅脑、颌面外伤后出现眼睑皮…     

高压氧辅助治疗外伤性股动脉断裂12例

外伤性股动脉断裂多发生于刀刺伤的患者 ,由于股动脉断裂迅速引起大出血、失血性休克 ,病情危重 ,须急诊抗休克、止血、手术治疗 ,但手术前后常发生许多严重并发症 ,如呼吸、循环衰竭、多脏器功能衰竭、弥漫性血管内凝血 (dis-sem inated intravascular coagulation,DIC)及肢体缺血坏死等 ,影响患者的预后。本文选择我院 1997年以来外伤性股动脉断裂患者 12例手术后应用高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)辅助治疗 ,取得满意疗效。一、临床资料1.一般资料 :本组患者共 12例 ,男 11例 ,女 1例。年龄16～ 4 2岁。外伤原因 :刀刺伤 8例 ,交通意…     

外伤性脑梗塞(附12例分析)

目的：旨在提高对本病的诊断水平。方法：儿童６例，成人６例，均有外伤史，都作头颅ＣＴ平扫。结果：１２例头颅ＣＴ平扫先后都示低密度梗塞灶；其中５例在复查时发现。结论：①ＣＴ是外伤性脑梗塞的首选检查手段。②首次检查未见脑梗塞，应作ＣＴ复查。③当发现有其它颅内损伤时，还应注意有无外伤性脑梗塞。④外伤性脑梗塞好发于儿童，而儿童又好发于基底节区。⑤ＣＴ追踪观察对了解病情的进展情况有帮助     

渔民外伤性泪小管断裂Ⅰ期吻合术体会

目的探讨渔民外伤性泪小管断裂治疗方法。方法在手术显微镜下根据断端离泪点距离、外伤时间、创面肿胀程度及污染情况，采用直接寻找法、逆行寻找法、泪囊切开寻找法，寻找泪小管鼻侧断端，行端端吻合插管修复术。术后用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液（贝复舒）滴眼，1周后用贝复舒、庆大霉素溶液泪道带管冲洗。创面Ⅰ期愈合留硅胶管3个月，Ⅱ期愈合或创面缺损留管4—6个月，最长留管9个月。结果术后随访0．5—2年，治愈32例（76．19％），好转8例（19．05％），无效2例（4．76％）。结论渔民外伤性泪小管断裂采取正确的修复方法和有效的药物治疗，有助于手术成功。     

渔民外伤性鼻中隔骨折的诊断及手术时机探讨

临床资料：2002年7月至2005年3月我科共收治外伤性鼻中隔骨折患者17例，男13例，女4例；年龄18～57岁；病程15d至5年；其中拳击伤9例，器械损伤4例，撞伤4例。所有病例均有鼻出血及并发鼻骨骨折，其中4例鼻塞加重明显。17例患者均予以X线及鼻内镜检查，11例患者同时接受CT检查。1％利多卡因3～4ml加0．1％肾上腺2～3滴于双侧鼻中隔黏骨膜下浸润麻醉，1％地卡因加0．1％肾上腺素棉片于双侧鼻黏膜表面麻醉。常规鼻中隔皮肤黏膜交界处作弧形切口，上起鼻中隔前端顶部，下至鼻中隔底部。     

闭合性肝损伤的CT分析(附12例报告)

闭合性肝损伤是由钝性外力如车祸、挤压、高处跌伤等原因，使肝脏直接遭到冲击或受到间接对冲力量而破裂，腹壁并无伤口沟通。目前CT广泛用于其诊断和随访，并为制定治疗方案提供重要信息。笔者回顾性分析经我院诊断和治疗的12例闭合性肝损伤的CT表现．现报告如下。     

外伤性颈总动脉破裂12日修复成功一例

患者男性，２８岁。伤前１２日在林场锯木机前作业时，不慎被飞起的镰刀刺伤左颈部，当时血流如注，自行手压创口到林场医院救治，经缝合压迫止血，输血补液后出血停止。伤后９天发现创口部肿胀隆起，拆线时即出现创口大出血，紧急压迫并再次缝合创口送至铁路医院治疗。见...     

微型钛板在12例外伤性环状软骨骨折中的应用

金属钛在颌面外科应用广泛[1 ,2 ] ,钛制听骨亦有报道[3 ] 。我科从 1990年 3月至 2 0 0 0年 3月收治喉外伤 5 6例 ,对其中 12例有环状软骨断裂的患者采用微型接骨纯钛板ＭＣＳ10 4行内固定治疗。现报告如下。临　床　资　料1.一般资料 :本组男 10例 ,女 2例 ;年龄 15～ 6 3岁 ,平均 32 .5岁。闭合性损伤 8例 ,开放性损伤 4例。致伤原因 :自杀致开放性喉外伤 1例 ,他人刀砍伤 2例 ,木工操作电锯时木块飞溅刺伤 1例 ;从高速行驶摩托车摔下碰伤喉部 4例 ,从高处坠下致伤喉部 2例 ,奔跑时绊倒碰及钝性异物致伤 2例。本组均经体检、Ｘ线检查和Ｃ…     

外伤性亚急性硬膜下血肿12例的观察与治疗

分析12例外伤性急性硬膜下血肿演变成亚急性硬膜下血肿的临床及CT表现以及手术治疗效果。一旦亚急性硬膜下血肿形成，病情可突变恶化，应及时复查CT，钻颅冲洗引流术是治疗亚急性硬膜下血肿的有效途径。     

海岛渔民肺癌59例分析

我院从 1 996年 1月～ 1 998年 1 2月共收治肺癌患者2 5 7例 ,其中经手术治疗及病理证实的渔民肺癌 5 9例 ,现分析讨论如下。一、临床资料1 .年龄 :本组 5 9例为海岛渔民 ,男性 ,年龄最大 74岁 ,最小 42岁 ,平均 5 9.5岁。其中 49岁以下 7例 ,5 0～ 5 9岁 1 7例 ,6 0～ 6 9岁 31例 ,70岁以上 4例。2 .病理及临床类型 :5 9例中 ,鳞癌 42例 (占 71 .2 % ) ,腺癌 1 7例 (占 1 6 .9% ) ,鳞腺癌 2例 (占 3.4% ) ,神经内分泌癌 3例 (占 5 .1 % ) ,小细胞癌 2例 (占 3.4% )。其中 ,中央型2 6例 (占 44 % ) ,周围型 33例 (占 5 6 % )。在中央型中鳞…     

渔民踝关节损伤36例报告

渔民在捕捞作业中容易发生踝关节损伤。本院１９９２～１９９７年收治渔船上作业渔民踝关节损伤共３６例。为揭示捕渔中踝关节损伤的特点和探讨其治疗原则,特分析报告于下。一、临床资料（一）一般资料：本组３６例均为男性,年龄２０～５３岁,平均３７．５岁。从受伤到...