动力髁螺钉治疗股骨髁上及髁间骨折34例

目的：观察应用动力髁螺钉（DCS）内固定治疗股骨髁上和髁间骨折３４例的疗效。方法：对34例股骨髁上和髁间骨折采用动力髁螺钉治疗。结果：骨折愈合率100%，膝关节功能优良率73.5%。结论：DCS治疗股骨髁上和髁间骨折具有固定牢靠确实、操作方便、能早期进行功能训练等优点，有较好的应用价值。     

逆行带锁髓内钉治疗股骨髁上骨折43例临床观察

目的：探讨逆行带锁髓内钉（GSH）治疗股骨髁上骨折治疗效果。方法：对43例采用逆行带锁髓内钉内固定治疗患者的临床资料（GSH组）与同期应用股骨动力髁螺钉（DCS）治疗股骨髁上骨折43例患者的资料（DCS组）进行对照。结果：GSH组43例骨折愈合41例,占95．35％,延迟愈合l例,占2．33％,骨不连1例,占2．33％;DCS组43例骨折愈合40例．占93．02％．延迟愈合2例,占4．65％,骨不连1例,占2．33％;两组骨折愈合率相比,差异无统计学意义,P〉0．05。HSS功能评分结果GSH组优17例．占39．53％,良18例,占41．86％,可5例,占11．63％,差3例,占6．98％。DCS组HSS功能评分结果优18例,占41．86％,良18例,占41．86％,可5例,占11．63％,差2例,占4．65％。两组HSS评分相比。差异无统计学意义,P〉0．05。结论：内固定治疗股骨髁上骨折可获得良好的结果。逆行带锁髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折可获得良好的结果,具有操作简便、直观、固定牢固等优点。     

动力髋螺钉及动力髁螺钉治疗股骨粗隆骨折

目的：探讨应用动力髋螺钉、动力髁螺钉（DHS、DCS）治疗股骨粗隆部骨折的效果。方法：采用DHS、DCS治疗股骨粗隆部骨折22例（DHS固定15例、DCS固定7例）。结果：经过平均11个月的随访,22例均达临床愈合,按Harris评分标准优良率达90．9％,无一例发生内翻及下肢短缩。结论：DHS、DCS治疗股骨粗隆部骨折固定可靠,操作易掌握,髋内翻发生率低,是目前治疗股骨粗隆部骨折较理想的方法之一。     

AO动力髁螺钉治疗股骨近端骨折36例

目的探讨AO动力髁螺钉（DCS）治疗股骨近端骨折的效果。方法对36例股骨近端骨折患者采用间接复位、DCS内固定。结果随访12-36个月,平均24个月,所有病例均骨性愈合,平均愈合时间4个月。无一例发生钢板螺钉松动、断裂、骨不连等并发症。功能评定：优29例,良7例。结论DCS持别适用于治疗股骨近端骨折,符合髋部生物力学要求,能达到良好的骨折复位、坚强的固定,可早期活动关节及功能锻炼,骨折愈合率高。     

创伤性股骨髁上骨折的内固定治疗比较分析

目的探讨股骨髁上骨折两种内固定治疗效果。方法对64例股骨髁上骨折分别采用两种不同内固定治疗,逆行交锁髓内钉(GSH)32例,股骨动力髁螺钉(DCS)32例,并进行临床分析。结果两种内固定方式的骨折愈合率没有统计学差异(P>0.05)。两种固定方式的HSS评分显示,DCS优于GSH组,有显著性差异(P<0.05)。结论内固定治疗股骨髁上骨折可获得良好的结果。DCS可有效治疗股骨远端骨折,具有操作简便、直观、固定牢固等优点。     

动力髁螺钉在股骨粗隆下骨折中的临床应用

目的探讨动力髁螺钉(DCS)在股骨粗隆下骨折治疗中的临床应用。方法对31例股骨粗隆下骨折患者行切开复位、DCS内固定。结果31例患者随访0.5～5年,所有病例骨折均愈合,无一例发生钢板螺钉松动、断裂、骨不连等并发症。结论DCS操作简便,可提供稳定、有效的固定,适用于股骨粗隆下骨折的治疗     

动力髁螺钉结合川芎嗪注射液治疗股骨髁上骨折疗效观察

目的观察应用动力髁螺钉结合川芎嗪注射液治疗股骨髁上骨折的疗效。方法58例股骨髁上骨折患者随机分为两组：对照组（28例）和治疗组（30例）,两组均应用动力髁螺钉治疗,治疗组加用川芎嗪注射液治疗。治疗后进行膝关节功能评价,并记录骨愈合时间。结果治疗组与对照组相比骨折愈合时间提前,且膝关节功能评价结果明显优于对照组结果。结论动力髁螺钉结合川芎嗪注射液治疗股骨髁上骨折疗效确切。     

逆行交锁髓内钉与动力髁螺钉治疗股骨远端骨折的临床分析

目的探讨逆行交锁髓内钉与动力髁螺钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法对本院收治的86例股骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性分析,A组43例患者采用逆行交锁髓内钉（GSH）进行内固定,B组43例患者采用动力髁螺钉（DCS）进行内固定。观察两组患者的疗效。结果A组患者的优良率为93．02％,与B组的86．05％比较差异无统计学意义,P〉0．05。A组患者骨折延迟愈合2例,膝关节疼痛4例,膝关节僵硬2例;B组患者骨折延迟愈合2例,感染3例,膝关节僵硬2例,P〉0．05。结论逆行交锁髓内钉和动力髁螺钉均适合于治疗股骨远端骨折,两种方法疗效相当．佃帚各具优点．廊根据患者的具体情狎．诜用合话的治疗方法.     

股骨髁上骨折内固定失败的治疗

目的总结股骨髁上骨折内固定失败再骨折的治疗方法和疗效。方法 2000年2月至2012年4月,手术治疗股骨髁上骨折采用股骨髁支持钢板内固定失败再骨折17例,男11例,女6例;年龄32～69岁,平均47岁。采用逆行交锁髓内钉治疗12例,动力髁螺钉（DCS）治疗5例,均采用植入自体髂骨。术后早期患肢等长收缩锻炼和连续被动活动（CPM）锻炼膝关节功能,后期被动与主动锻炼,辅以辅助治疗。结果随访6～36个月,平均8个月。17例患者骨不连均愈合,愈合时间最长14个月,最短6个月,平均7.6个月。膝关节活动范围从平均56°（10°～90°）增加至平均85°（40°～120°）。15例疗效优良,2例可。结论根据再骨折发生的原因和骨质条件,选择采用逆行交锁髓内钉或动力髁螺钉,稳固植骨,辅以物理治疗和中药治疗,疗效可靠,功能恢复较好。     

动力髁螺钉系统治股骨髁骨折的应用体会

探讨动力髁螺钉系统(dynitic condylar screw,DCS)治疗股骨髁骨折方法,探讨用动力髁螺钉系统恢复股骨髁和股骨之间的形态结构及效果,我院骨科近2年来已成功实施股骨髁部骨折动力髁螺钉系统固定术33例,随访10～24个月,按Merchan等[1]提出的功能标准评定,优9例,良18例,可5例,差1例,优良率82%.利用动力髁螺钉系统治疗股骨髁骨折固定牢固,有利于早期功能锻炼,对防止关节僵硬,疗效满意.     

动力髁螺钉加一期植骨治疗股骨髁上粉碎性骨折49例分析

目的 讨论股骨髁上粉碎性骨折应用动力髁螺钉(DCS)内固定加一期自体髂骨植骨的手术疗效.方法 采用动力髁螺钉内固定加一期自体髂骨植骨治疗49例股骨髁上粉碎性骨折.结果 随访1～5年,均达到骨性愈合,未发现并发症.结论 股骨髁上粉碎性骨折因松质骨压缩,术中均有不同程度的骨缺损,动力髁螺钉内固定加一期自体髂骨植骨是治疗股骨髁上骨折较可靠的方法.     

微创内固定系统（Llss）及动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效对比

目的探讨微创内固定系统（Llss）及动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效。方法选择2010年2月至2012年2月采用微创内固定系统（Llss）和动力髁螺钉内固定（DCS）治疗股骨远端骨折患者,所有患者分为观察组和对照组,观察组采用微创内固定系统内固定,对照组采用动力髁螺钉内固定,观察两组临床疗效。结果两组患者的手术均顺利完成,观察组患者的整体治疗效果明显优于对照组患者,P〈0.05,差异有统计学意义。结论股骨远端骨折患者的过程中,LISS比较DCS治疗效果更为显著,且临床并发症少,在临床治疗固定可推广使用,提高临床疗效。     

30例股骨髁部粉碎性骨折的治疗体会

目的 探讨动力髁螺钉治疗股骨髁部粉碎性骨折的临床体会.方法 股骨髁部粉碎性骨折60例分为治疗组与对照组各30例,对照组采用传统方法 治疗,治疗组采用透视下切开复位结合动力髁螺钉内固定治疗.结果 经过治疗后,治疗组优良率为90.0%,对照组优良率为56.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P 〈 0.05）.临床愈合时间比较,治疗组明显比对照组短,差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 透视下切开复位结合动力髁螺钉内固定治疗股骨髁部粉碎性骨折能够促进骨折愈合,值得推广应用.     

动力髁螺钉治疗股骨远端骨折

目的：探讨动力髁螺钉治疗股骨远端骨折的临床疗效和特点，方法：对32例动力髁螺钉治疗股骨远端骨折结果进行随访分析。结果：32例均获随访，平均随访14个月，后期功能评定按Kolment标准，本组治疗结果优22例，良7例，可2例，差1例，优良率为90．6％。结论：应用动力髁螺钉治疗股骨远端骨折具有固定牢固、并发症少、能早期起床活动、功能恢复佳等优点，手术操作简便、安全，可早期进行功能锻炼，是一种获得满意疗效的有效方法。     

股骨远端复杂骨折的手术治疗

目的 评价应用髁动力加压钢板（DCS）、股骨髁上逆向交锁髓内钉（GSHN）或股骨髁支撑钢板内固定治疗股骨远端复杂骨折的临床疗效。方法 手术治疗34例（36侧）股骨远端复杂骨折。开放性骨折9侧,闭合性骨折27侧;AO／ASIF分类A3型16侧,C2型9侧,C3型11侧。17侧选用了切开复位DCS内固定的方法进行治疗,7侧使用GSHN固定,12侧选用了切开复位股骨髁支撑钢板内固定的方法。术后5～7d在CPM机辅助下行渐进性膝关节功能锻炼。结果 随访6～43个月。36侧骨折中,无一例感染及骨折不愈合发生。按Kolment疗效评定标准评定：优19侧,良11侧,可5侧,差1侧,优良率为83．3％。结论 手术治疗股骨远端复杂骨折获得满意疗效需要满足以下条件：力争达到解剖复位;坚强的内固定;尽可能保护骨折断端血供,减少骨折处及其周围软组织的损伤;能提供术后相对早期的康复训练的基础。应用DCS或GSHN治疗股骨远端复杂骨折,对于部分病例可达到上述四点要求．而用股骨髁支撑钢板则相对较困难。     

动力髁螺钉内固定与微创内固定系统治疗股骨远端骨折的效果对比

目的对比动力髁螺钉内固定和微创内固定系统治疗股骨远端骨折的治疗效果。方法选取本院60例股骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者股骨远端骨折处均顺利愈合,但对照组的优良率小于治疗组,骨折愈合时间较长,两组数据对比有统计学意义（P〈0.05）。结论相对于动力髁螺钉内固定,微创内固定治疗股骨远端骨折的效果更显著,微创切口小且术后并发症少,能够明显提高患者的生活质量,值得临床广泛推广。     

应用动力髁螺钉联合骨肽注射液治疗股骨髁上骨折疗效观察

目的:观察应用动力髁螺钉联合骨肽注射液治疗股骨髁上骨折的疗效。方法:78例股骨髁上骨折患者随机分为:对照组(39例)和治疗组(39例),两组均应用动力髁螺钉治疗,治疗组加用骨肽注射液治疗。随访进行膝关节功能评价,并记录骨愈合时间。结果:治疗组与对照组相比骨折愈合时间提前,且膝关节功能评价结果明显优于对照组结果。结论:应用动力髁螺钉联合骨肽注射液治疗股骨髁上骨折疗效确切。     

锁定钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折的疗效观察

目的：探讨锁定钢板（LISS）内固定治疗股骨髁上髁间骨折患者的临床效果。方法将94例股骨髁上髁间骨折患者按照数字表法随机分为两组,对照组47例给予动力髁螺钉板（Dynamie hip serew,DHS）内固定治疗;观察组47例给予LISS内固定治疗,比较两组患者的临床疗效情况。结果随访6～12个月,平均（9.5±2.8）个月。两组患者治疗后均没有出现神经损伤、血管损伤（、膝关节内（外）翻崎形、内固定物松动（断裂）等并发症。观察组总有良率为95.74%,显著高于对照组的78.72%（X2=6.1138,P<0.05）。结论锁定钢板（LISS）内固定治疗股骨髁上髁间骨折疗效肯定,术中血运破坏少,创伤小、对骨折“内环境”干扰小,并发症少,骨折愈合较为满意,早期功能训练是膝关节功能恢复的重要保证,LISS是治疗股骨髁上髁间骨折较为理想的方法。     

动力髁螺钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折25例

目的探讨动力髁螺钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法2000~2006年,应用动力髁螺钉内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折25例,其中EvansⅢ型9例,Ⅳ型11例,Ⅴ型5例。结果所有患者随访1年~4年5个月,平均3年2个月。骨折均临床愈合,按黄公怡髋关节功能判定标准:优18例,良6例,差1例。结论动力髁螺钉系统是治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的有效方法之一。     

微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效比较

目的比较微创内固定系统与动力课螺仃内固定治疗股骨远端骨折的疗效。方法将我科的86例股骨远端骨折患者,随机分为治疗组46例和对照组40例,治疗组患者使用微创内固定系统治疗,对照组使用动力髁螺钉内固定治疗,观察两组患者的疗效。结果所有病例经1年随访。LISS组的优良率为91.3％高于DCS组的优良率75．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论LISS治疗股骨远端骨折疗效确切,血供良好,疗效优于传统的DCS方法,值得临床推广。