锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的临床应用

目的 探讨交流锁骨下静脉穿刺术的方法及应用.方法 286例患者均选择锁骨下静脉行中心静脉置管术,统计穿刺成功率及各种并发症的发生率.结果 286例患者穿刺成功率达98.96%,其中12例(4.20%)发生并发症,并经妥善处理恢复.结论 锁骨下静脉是中心静脉穿刺置管的较优选择.     

怎样提高锁骨下静脉穿刺置管术的成功率

目的:探讨提高锁骨下静脉穿刺置管术的成功率具体方法及效果。方法:选取2012年1月至2015年12月在我院重症医学科行锁骨下静脉穿刺置管术的328例患者,回顾分析其临床治疗资料,所选取患者均与锁骨下静脉穿刺置管术相关诊断标准相符。观察比较手术治疗前、后患者手术成功率。结果:所选取的328例患者经治疗后,一次性锁骨下静脉置管成功率为96.6%(317/328),失败率3.35%(11/328),失败患者6例改为对侧锁骨下静脉穿刺,其中5例获成功,1例失败;另外5例改为股静脉穿刺,均获取成功。结论:针对所选取的重症医学科患者,对其采用锁骨下静脉穿刺置管术实施治疗,可显著提升手术成功率,乃是中心静脉置管的首选路径。     

经外周行中心静脉置管术与锁骨下静脉穿刺置管和股静脉穿刺置管在临床应用中的比较

目的比较经外周行中心静脉置管术（PICC）与锁骨下静脉置管术和股静脉置管术的优点和缺点。方法将30位患者分组为PICC10例,锁骨下静脉置管10例,股静脉置管10例。结果30例中一例锁骨下静脉置管患者在置管32d后出现穿刺口红肿现象;1例股静脉穿刺置管患者在置管9d后因主诉感置管侧下肢肿胀,其余均顺利完成临床治疗。结论PICC适宜置长期化疗或需长期输液患者;锁骨下静脉置管适宜胃肠道手术中输血及术后进行完全肠外营养（TPN）的患者;股静脉穿刺置管适宜需要做血滤或单疗程化疗等短期临床治疗的患者。     

锁骨下静脉穿刺置管方法的改进

经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管法是Robert Aubaniac等于1952年首先推荐的,现已广泛用于临床,但由于失败率高,并发症较多,其临床应用受到了一定限制.2002年以来,我们对原操作方法进行了改进,并对82例患者行改进右锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术,取得满意效果.现报道如下.     

12例锁骨下中心静脉穿刺置管术并发症的临床分析

目的分析锁骨下中心静脉穿刺置管术并发症及其预防。方法回顾性分析进行锁骨下中心静脉穿刺置管术的250例患者的临床资料,统计成功置管人中发生并发症的人数。结果 248例成功进行锁骨下静脉穿刺的患者中共发生并发症12例,其中6例穿刺点局部渗血、局部血肿,2例误穿动脉,2例气胸,1例局部红肿感染,1例心律失常。结论要重视锁骨下中心静脉穿刺置术的并发症预防,以降低并发症发生率。     

危重脑卒中患者锁骨下静脉穿刺置管方法及并发症的预防

目的探讨锁骨下静脉穿刺置管术在重症脑卒中患者治疗中的应用效果及预防临床并发症的护理方法。方法收治脑梗死患者30例,行锁骨下静脉穿刺置管术,对资料进行回顾性分析。结果 30例脑梗死患者,行锁骨下静脉穿刺置管术,通过精心护理,输液畅通,效果良好,无严重并发症发生。结论锁骨下静脉穿刺置管术为外周静脉穿刺困难、需长期输液治疗的患者提供了安全可靠的静脉通路,及时正确的护理方法是预防并发症,保障锁骨下静脉导管有效使用的保障。     

锁骨下静脉穿刺置管1200例临床分析

目的 探讨提高锁骨下静脉穿刺置管成功率,增强安全性的方法.方法 对行锁骨下静脉穿刺置管1200例的恶性肿瘤病人的临床资料进行回顾性分析.结果 锁骨下静脉穿刺置管成功率99.92%,并发症发生率5.08%,无致命性并发症发生,主要并发症有气胸、动脉损伤及导管相关性感染等,均治愈.结论 熟悉锁骨下静脉解剖毗邻,熟练掌握穿刺置管过程的操作方法及细节,正确处理并发症,是提高锁骨下静脉穿刺置管成功率.增强安全性的有效方法.     

半卧位锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用

经锁骨下静脉穿刺置管,在危重症患者的抢救过程中具有诸多优越性,但均要求病人在标准体位（平卧位或头低位）下完成。我们自2004年1月～2008年12月,对由于病人或疾病因素不能平卧的18例病例,探索施行了半卧位锁骨下静脉穿刺置管术,手术过程顺利、效果满意,报道如下。     

超声引导技术在锁骨下静脉穿刺中的应用

目的 探讨超声技术在锁骨下静脉穿刺中的应用效果.方法 将240例需行锁骨下静脉置管患者随机分为两组,每组120例:A组用超声引导技术行锁骨下静脉置管,B组应用盲探技术行中心静脉置管.结果 A组锁骨下静脉置管成功率为96.67%,而B组成功率为81.67%,两组比较差异有统计学意义(p＜0.05).A组中有4例需更换穿刺部位.而B组中有22例,A组并发症误穿动脉、气胸、血肿明显小于B组,差异显著,有统计学意义(p＜0.05).结论 超声引导下行锁骨下静脉穿刺行之有效,提高了穿刺、置管成功率,减少了并发症的发生率.     

超声引导锁骨下静脉穿刺术的临床应用

目的 探讨彩色超声在锁骨下静脉穿刺术中的临床应用.方法 选择我院2005年1月至2008年1月需行锁骨下静脉穿刺置管患者153例,彩超引导下穿刺置管.结果 153例患者中,一次穿刺成功率 92%(140例),再次穿刺成功率6.2%,总成功率100%.结论 彩超对锁骨下静脉、锁骨下动脉及其周围组织显像清晰,能大大提高穿刺成功率,减少和避免并发症的发生.