辨析“胆”“卵”话奇恒

一、《别论》之论,必有所误在中医脏象学说中,胆独为其“两栖之府”,即既属“传化之府”,又属“奇恒之府”。《素问·五脏别论》(以下简称《别论》)曰:“六府者,传化物而不藏。”此言之“六府”,当包括胆无疑。盖《素问金匮真言论》曰:“胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六府皆为阳。”据此,胆当为“传化六府”之一。然于同一篇《别论》,其前又曰:“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泄,名曰奇恒之府。”据此,胆又当为“奇恒六府”之一,然胆究当属     

论胃气宜降

胃气宜降,脾气宜升,胃气降则和,脾气升则健,此乃相反相成,相互为用之理。《素问·五藏别论篇》云:“夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者天气之所生也,其气象天,故写而不藏,此受五藏浊气,名曰传化之府,此不能久留,输写者也”。又云:“六府者,传化物而不藏,故实而不能满也”。所以说胃气宜降,     

“各有所发”析疑

“各有所发”,见于《素问·痹论》。全段说:“帝曰:以针治之奈何?岐伯曰:五藏有俞,六府有合,循脉之分,各有所发,各随其过,则病瘳也”。对于上述经文的注解,历来众说纷纭,归纳起来,主要有如下三种: 1.杨上善:“五藏俞者,疗痹法取五藏之俞,……疗六府之痹当取其合,良以府藏俞合,皆有藏府脉气所发,故伺而诛之”。意谓治疗五藏之痹,应当取五     

奇恒之府小议

奇恒之府小议安徽省六安市卫生进修学校（２３７００８）刘清关键词奇恒之府藏府说奇恒之府，出于《素问·五藏别论》，《灵枢》无载。奇恒之府的出现，与当时社会的医家对于藏府概念、范畴的争论有关。这在《素问·五藏别论》篇首可见端倪：“余闻方士，或以脑髓为藏，或...     

《内经》若干名词考证

《内经》里有些涉及到生理和病理的名词,往往传说各异,形成疑问今。选择以下几个问题,发表个人见解。一胆为“中精之府”与“奇恒之府”的辨正《难经》四十二难:“胆在肝之短叶间,重三两三铢,盛精汁三合。”故《灵枢》、《甲乙经》皆称胆为“中精之府”。《素问·五藏别论》:“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不写,名曰‘奇恒之府’。”两者说法不同。历来注经者,未见有所辨正,究竟以谁为正确呢?我认为前者是符合实际的,后者有错误。胆为六府之一,不当     

素灵小识(续)

(九) 五阅《灵枢》有《五阅五使》的篇名,其他有关五阅的资料,略述如下: 《灵枢》五阅五使》篇:”黄帝问于歧伯曰:余闻刺有五官五阅,以观五气,五气者,五藏之使也。五时之副也。愿闻其五使当安出?歧伯曰:五官者,五藏之阅也”。又《脈度》篇:“五藏常内阅于上七窍也”。又《师傅》篇:“歧伯曰:身形支节者,藏府之盖也,非面部之阅也。黄帝曰:五藏之气阅于面者,余己知之矣。以支节知而阅之奈何”。以上是有关阅字之见于《灵枢》的三段原文。     

“脑为奇恒之府”理论的临床应用

《素问·五藏别论》记载:"余闻方士,或以脑髓为藏,或以肠胃不藏,或以为府,敢问更相反,皆自谓是"。正由于这种学术争鸣,《内经》不以脑为脏,才确定了脑为奇恒之府。《素问·五藏别论》说:"脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于     

中医研究院1983年攻读硕士学位研究生入学试题选解肾病专业(一)

中医基础一、解释下列中医术语:1.奇恒之府;2.脉有胃气;3.心肾相交;4.肝肾同源。 1.奇恒之府:[解]“奇恒之府”,出于《素问·五藏别论》:“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也。皆藏于阴而象于地。故藏而不泻,名曰奇恒之府。”五脏具有以下特点:形体不似六腑之呈管、     

奇恒之府之睾丸易胆论

关于奇恒之府,早在《内经》中就有论述,《素问·五脏别论》曰:“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻。”细细推究,男女脏腑同也,而女子有女子胞这一奇恒之府,男子不缺一府乎?男子之精又盛于何处呢?虽然《诸病源候论》中有“精藏于玉房”或“精室”之说,但何又为玉房、精室呢?前人多以肾代之,故《难经·三十六难》云:“肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门,命门者,诸神精之所舍,原气之所系也,男子以藏精,女子以系胞,故之肾有一也。”似说命门即男之精室,那么女子亦当以右肾藏精血、主生殖,何言以系胞?从而说明肾并非     

克隆氏病的论治

中医文献没有克隆氏病的病名，但在“肠癖证”的论著中，却概括了同类而异名的泄、痢病证，故《素问．太阴阳明论》说“故犯贼风虚邪者阳受之，食饮不节起居不时者阴受之。阳受之则入府，阴受之则入五藏。入六府则身热不时卧，上为喘呼；入五藏则嗔满闭塞，下为飧泄，久为肠癖。”     

“十一脏取决于胆”刍议

五脏者,藏精气而下泻;六府者,传化物而不藏。胆能藏能泻,故为奇恒之府。藏者,内藏糖汁,故称为“中精之府”;泻者,清泄浊气之谓也。故胆在人体中具有重要的作用。《内经》谓五脏六府“凡十一脏,取决于胆     

对“中阴溜府”的几点体会

<正> “中阴溜府”之文,原出自《内经》。余虽幼习典籍,然初对此节经旨,不甚理解;虽涉猎诠注,犹体味浮浅。自读柯韻伯、陆九芝、恽铁樵先辈之论,始悟阴证转属阳明则无死证,及下之必得其法之至理,兹将个人的几点体会,分述于下。舛误之处,尚祈指正。什么是“中阴溜府”《灵枢·邪气藏府病形》反复论及:“中于阴则溜于府,中于阳则溜于经”。歧伯阐述中阴溜府的原因是:“邪入于阴经,则其藏气实,邪气入而不能客,故还之于府。”溜,释为流,行的意思。但《太素》     

我对“三焦”之浅见

三焦属六府之一,最早载于《内经》,如《素问·五藏别论篇》云:“夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,……名曰传化之府”。三焦是祖国医学中特有名称,它在生理、病理等方面,都占有重要的位置。故《素问·灵兰秘典论篇》云:“三焦者,决读之官,水道出焉”。《灵枢·胀论》也云:“三焦胀者,气满于皮肤中,轻轻然而不坚”。但《内经》中对它的形态没     

关于子宫募穴的思考

《素问·五脏别论》载“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 ,此六者 ,地气之所生也 ,皆藏于阴而象于地 ,故藏而不泻 ,名曰奇恒之府。”也就是说“奇恒之府”在形态上多属中空而与腑相似 ,在功能上却不是饮食消化排泄的通道 ,又与腑有差别。《素问·阴阳应象大论》载“阳病治阴”说明六腑有疾 ,多取募穴治疗。“奇恒之府”也算是“腑” ,那么“奇恒之府”病变 ,是否有特定穴可取呢 ?也就是说“奇恒之府”有没有募穴呢 ?暂且不论“奇恒之府”是否有募穴 ,先看它们是否有对应的特定治疗穴 :《难经·四十五难》载“髓会绝骨 ,骨会大杼 ,脉会太渊……”…     

“此受五脏浊气” 辨识

“此受五脏浊气:一语见于《素问·五脏别论》传化之府条中。本文认为此句置于传化之府条中似属不当,应该重新考虑其归属。传化之府是以胃、大肠,小肠、三焦、膀胱五者的功能和功能特点为依据所赋予的一个结论性的概念。所谓传化:传,传导;化,变化物。经文中“泻而不藏”是五者功能特点的总括。“此不能久留输泻者也“一语概括了五者的功能。无论是精微物质还是糟粕物质,均是水谷在这些器官中加工产生的变化物和终了物,一存概括为“化”。这些是被转输和传导     

“藏象”诠释

“藏象”一词，首见于《索问·六节藏象论人在整部《内经》中亦仅此一见，其云：“藏象何如？技伯日：心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气之本，晚之处也，其华在毛，其充在皮—…·。”“藏象”二字的含义究竟是什么？藏（《汉书·艺文志》作臧），①善也（《说文》），段往谓“凡物善者，必隐于内也”．②库臧也（《汉书·食货志》：“府臧不实句，即藏物之所，故又可作“仑”。＠内臧也（《汉书·王吉传》“吸新吐故，以练五臧”），《周礼·天官医师》贾公彦疏云：“正藏五者，谓五藏肺心…     

论奇恒之府

《素问、五藏别论》云:“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之府”王冰注云:“脑、髓,骨、脉虽名为府,不正与神藏为表里;胆与肝合,而不同六府之传泻;胞虽出纳,纳则受纳精气,出则化出形容,形容之出,谓化极而生,然出纳之用,有殊于六     

“鬼门”谓形体之门

<正> 《内经》论及水液病治法时有云:“开鬼门,洁净府”。王冰注:“开鬼门,是启玄府(?)气也”。按《素问·水热穴论》:“所谓玄府者,汗空也”。是则鬼门即为汗孔,历来注家均无歧说。如张景岳云:“鬼门,汗空也”。张志聪云:“鬼门,毛孔也”。高士宗云:“开鬼门,乃开发毛腠而汗出也”。程士德等主编的《内经讲义》亦谓:“鬼门,即汗孔”。问题在于汗孔何以命曰“鬼门”,诸注家则论及较少。张景岳云:“肺主皮毛,其藏魄,阴之属也,故曰鬼门”。魄为肺所藏之神。《内经》中又有“魄门”一词,“魄门亦为五藏使,水谷不得久藏”。王冰注:“谓肛之门也,内通于肺,敞曰魄门”。此是以肺藏魄而下合大肠,肛之门乃大肠之端,故名曰魄     

试述脑藏神

在中医医经典著作《内经》中虽多篇都为心主神明的内容,为后世奠定了心藏神之说,但在《素问·脉要精微论》中却又有“头者,精明之府”之说,这是脑藏神的原始理论依据,嗣后历代医家对腩藏神进一步的认识,诸如金正希曰“人的记性皆在脑中”;李时珍曰“脑为元神之府”;而王清任更为脑开辟了“脑髓说”专论。在中医脏象学说中,脑隶属于奇恒之府。其实脑应属脏,即使在《内经》中也有把脑归属于脏的叙述,例如《素问·五脏别论篇》就云:“黄帝问曰,余闻方士,或以脑髓为脏……不知其道,愿闻其说”。可见在《内经》成书     

有关“五输”的几个问题

1.五输的名称:“五輸”的名称,数見于《内經》,如《灵枢》九針十二原篇:“二十七气所行,智在五腧也。”本输篇:“五輸之所留,六府之所与合。”順气一日分为四时篇:“余聞刺有五变,以主五输。”官能篇:“明于五腧徐疾所在,屈伸出入,皆有条理……”等等。但是这几篇所說的五输,包括了两种含义:一是指五藏的井、榮、俞、經、合二十五穴而言;一是指五藏、六府的井、榮、俞、原、經、合、全部穴位而言。我們现在通称的五输,是取后者的含义。(俞字有从肉旁;有从車