经阴道彩色多普勒对多囊卵巢综合征治疗前后子宫卵巢动脉血流动力学的研究

经阴道彩色多普勒（TV-CDFI）观察多囊卵巢综合征（PCOS）患者药物治疗前后子宫、卵巢动脉的血流变化,旨在探讨TV-CDFI在不孕症及生殖内分泌领域的应用价值。对15例PCOS患者治疗前后采用TV-CDFI,对子宫卵巢动脉进行检测。结果表明PCOS患者治疗前子宫、卵巢动脉在月经的不同时期收缩期峰值速度（PSV）与阻力指数（RI）均无显著性差异（P<0.05）。经hMG治疗后,子宫、卵巢动脉恢复了周期性变化,且子宫内膜增厚。优势侧卵巢动脉PSV、RI均显著低于对侧（P<0.05）。结果提示通过检测子宫、卵巢动脉血流阻力的动态变化,不仅可判断药物对PCOS患者的疗效,而且子宫动脉血流阻力亦可作为子宫内膜接受性的良好指标,有助于预测妊娠。     

枸橼酸西地那非片对不孕妇女子宫和卵巢动脉血流的影响

目的：观察枸橼酸西地那非片(VIAGRA）对不孕妇女子宫和卵巢动脉血流的影响。方法：通过腹部彩色多普勒对36例人工授精患口服枸橼酸西地那非片前后子宫和卵巢动脉的搏动指数(PI)及阻力指数(RI)进行检测，同时检测子宫内膜的变化情况。结果：枸橼酸西地那非片显地降低子宫和卵巢动脉的PI和RI(P值均＜0．05)。结论：枸橼酸西地那非片能有效地改善于宫和卵巢的血供。     

超声检测卵巢间质血流动力学对多囊卵巢的诊断价值

目的探讨经阴道超声检测卵巢间质血流对多囊卵巢综合征的诊断价值。方法用酶联免疫发光法对多囊卵巢患者的血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）及孕酮（PGH）,睾酮（TES）水平的监测结合经阴道彩色多普勒超声（TRS）对卵巢间质内动脉血流动力学测量及观察,并与60例正常组相对照分析。结果 PCOS患者卵巢间质动脉血流阻力指数降低,血管分布面积增加PCOS患者卵巢间质血流较对照组丰富,卵巢间质动脉血流阻力指数较对照组减低。卵泡数和卵巢间质内动脉血流与睾酮和黄体生成素的水平均有明显的正相关性,T比LH相关性更明显。结论卵巢间质血流动力学与性激素六项结合可为PCOS不孕症患者提供相对准确、可靠的定量评估指标。     

多囊卵巢综合征58例的超声诊断

目的探讨超声诊断在多囊卵巢综合征（ PCOS）中的价值。方法对本院收治的58例PCOS患者（ PCOS组）进行超声检查,测定子宫内膜厚度、子宫及卵巢动脉血流搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、卵巢动脉收缩期峰值血流速度（PSV）和舒张末期血流速度（ EDV）,并与30例健康女性（健康组）比较。结果与健康组相比,PCOS组卵巢体积增大,包膜增厚,回声增强,皮质小卵泡增多,髓质回声增强;子宫内膜增厚、子宫动脉PI和RI、卵巢动脉PSV和EDV较高,卵巢动脉PI和RI较低（ P ＜0.05或P ＜0.01）。结论超声诊断对于PCOS具有较高的临床价值。     

阴道超声诊断多囊卵巢综合征60例分析

目的研究阴道超声对诊断多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）的价值。方法回顾性分析我院两年来临床诊断PCOS60例患者的卯巢阴道超声表现,分析患者卵巢形态、间质血流和彩色多普勒能量图,并与同期60例正常妇女的卵巢阴道超声表现相对照。结果PCOS患者双侧卵巢对称性增大,呈多囊样改变,卵巢间质回声增强,血流较对照组丰富,卵巢间质动脉血流阻力指数降低,血管分布面积增加,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阴道超声对PCOS的诊断有较好的临床参考应用价值。     

卵巢间质内血流与多囊卵巢综合征相关性分析

目的 评价经阴道彩超对多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声,经阴道探查对42例PCOS患者的卵巢间质内动脉血流阻力指数（RI）进行检测,并与36例健康女性志愿者进行对照.结果 PCOS患者卵巢间质内血流比对照组丰富,双侧动脉血流RI较对照组明显降低（P〈0.05）.结论 经阴道彩超检测卵巢问质内血流对PCOS患者的诊断有临床参考价值.     

经阴道彩色多普勒超声诊断多囊卵巢综合征的临床价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断多囊卵巢综合征（PCOS）中的临床应用价值。方法 对40例PCOS患者的子宫及卵巢进行经阴道彩色多普勒超声检查,观察其子宫及卵巢的结构及彩色血流频谱,并测量其皿流参数。以35例健康妇女作为对照组。结果 与正常对照组相比,PCOS患者组卵巢增大,子宫动脉搏动指数增高,而卵巢动脉阻力指数降低。结论 经阴道彩色多普勒超声能明显提高对PCOS的诊断水平。     

经阴道多普勒超声检测卵巢早衰患者卵巢血流变化与卵巢激素水平的相关性

目的探讨卵巢早衰患者卵巢血流指标与激素水平的相关性。方法研究对象为临床及实验室诊断为卵巢早衰的20例患者（POF组）和正常育龄妇女20例（CTR组）进行彩色多普勒超声检查,并检测两组同时期的血清雌二醇（17β-estradiol,E2）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）和促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）。结果POF组FSH、LH、阻力指数（resistive index,RI）、搏动指数（pulsatilityindex,PI）值高于CTR组,E2、收缩期峰流速（peak systolic velocity,PSV）明显低于CTR组,两组间卵巢动脉血流指标、激素水平的差异均有统计学意义（P〈0.05）。POF组卵巢血流PSV与E2呈正相关（r^2=0.93,P〈0.05）,PSV与FSH呈负相关,（r^2=-0.64、-0.55,P〈0.05）。PI、RI与激素无相关性。结论卵巢早衰患者的卵巢动脉血流、激素水平与卵巢功能密切相关,经阴道超声检查卵巢血流变化结合卵巢激素水平为卵巢早衰的早期诊断和预测治疗提供了新的方法。     

经阴道超声对多囊卵巢综合征的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断价值。方法：对43例PCOS患者（PCOS组）和25例月经周期规则有止常排卵者（对照组）进行经阴道二维及彩色多普勒超声检查，观测其卵巢体积（OV）、卵泡数目（FN）、卵巢间质内血流形态特征及其血流动力学指标，并进行对比分析。结果：PCOS组的卵巢体积、卵泡数目大于对照组，差异有统计学意义（P〈0．001）；收缩期峰值流速（PSV）高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），而阻力指数（RI）、搏动指数（PI）低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．001）。PCOS组卵巢间质内血管显示清晰、数量丰富（100％），其中91．9％的卵巢可见1支纵向贯穿卵巢间质的较粗血管，而对照组卵巢间质内血流呈散在点状。结论：经阴道二维及彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征有较高的诊断价值。     

不育症患者子宫卵巢动脉血流变化与卵巢周期功能性改变关系

目的 :了解不育症患者子宫、卵巢动脉血流变化与卵巢周期功能性改变规律。方法 :应用经阴道彩色多普勒超声对 2 5例正常妇女与 5 0例不育症妇女血流参数以及激素水平测定。结果 :不育症组妇女卵泡期、排卵期、黄体期子宫、卵巢动脉血流PI、RI值大于正常妇女 (P <0 0 1) ;血清的E2 和P低于正常妇女 (P <0 0 1) ,多囊卵巢妇女LH、T高于正常妇女 (P <0 0 1)。结论 :子宫、卵巢动脉血流改变与卵巢循环及卵巢新生血管增加有关 ,而与卵巢合成内分泌激素有密切相关关系     

彩色多普勒能量图对不孕症妇女子宫动脉血流变化的观察

利用彩色多普勒能量图测定子宫的血流 ,即血流的脉冲指数 (pulsative index,PI)及阻力指数 (resistantindex,RI)来探索不同原因的女性不孕症。 6 7例不孕症妇女经腹腔镜诊断确诊不孕原因后 ,于月经周期第 2 0～ 2 3d作腹部 B超彩色多普勒能量图 (CDE)检查。其结果两侧子宫动脉 PI、RI可因各种不孕原因不分侧别平均 PI、RI均高于正常组 (P<0 .0 1) ,而且不受病情轻、中、重所影响。反映了子宫周围血管阻力较高所致子宫动脉血流灌注不足是引起不孕症的基础 ,可能也干扰孕卵着床而致不孕。     

卵巢动脉血流变化与卵泡发育不良的关系

目的:探讨卵巢动脉血流变化与卵泡发育不良的关系。方法:采用经阴道彩色多普勒超声监测25例卵泡发育不良妇女68个月经周期的卵泡发育及卵巢血流灌注情况,记录卵泡大小及卵巢动脉的搏动指数(PI),阻力指数(RI),并检测其卵泡期的血清E2及LH水平。另选27例正常排卵的妇女作为对照组。结果:对照组排卵侧卵巢动脉PI和RI值随着卵泡的生长逐渐减低,且与对侧比较两指标均有显著性差异(P<0.05);病例组两侧卵巢动脉的PI、RI值比较无显著性差异(P>0.05)。病例组72%(18/25)的患者卵泡期E2及LH水平低于正常参考值,4例在正常值低限。结论:卵巢动脉血流变化会影响卵泡的生长发育,PI和RI值可作为监测卵泡生长发育的指标。     

不同妊娠状态下子宫动脉及脐动脉血流动力学特点

目的：通过对正常妊娠及不良妊娠妇女早、中、晚三期子宫动脉及脐动脉血流动力学系统相关指标的纵向序贯观察,了解不同妊娠状态下子宫、脐血流动力学特点。方法：回顾性分析2005年1月～2010年1月于我院产科确诊并资料齐全的妊娠期高血压疾病患者188例（A组）、胎儿宫内生长受限患者73例（B组）、羊水过少患者104例（C组）,统计分析其妊娠早期（10～14周）、妊娠中期（20～24周）及妊娠晚期（30～34周）彩色多普勒测定子宫动脉及脐动脉血流收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值（S/D）、脉搏指数（PI）、阻力指数（RI）。另外,选取100例资料齐全的正常妊娠者作为对照组（D组）。结果：A组妊娠中期及妊娠晚期的S/D、PI及RI与D组比较均有显著性差异;B组妊娠中期PI、妊娠晚期S/D及RI与D组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;C组患者妊娠中期S/D,及妊娠晚期PI与D组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。与C组比较,A组妊娠中期、晚期脐动脉S/D、PI及RI均升高,B组妊娠中期PI、RI及妊娠晚期S/D及PI较高;C组妊娠中期S/D,除B组妊娠中期S/D、PI升高,妊娠晚期S/D及RI升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：妊娠期间常规监测子宫动脉及脐动脉血流动力学指标对监测不良妊娠事件有着非常重要的作用。     

经阴道彩超检测置宫内金属节育器后子宫动脉及螺旋动脉血流动力学改变

目的应用阴道彩超检测置宫内金属节育器后子宫动脉及螺旋动脉血流动力学改变,预测放置宫内金属节育器后子宫异常出血情况。方法 82例要求放置宫内金属节育器避孕的随军妇女,年龄25～46岁。经阴道彩超测量其放置宫内金属节育器前后子宫动脉及螺旋动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩舒张比值(S/D)。结果放置宫内金属节育器后子宫动脉及螺旋动脉PI、S/D明显增加(P<0.05)。放置宫内金属节育器后伴有子宫异常出血妇女的子宫动脉、螺旋动脉PI、RI明显低于放置宫内金属节育器后月经正常的妇女(P<0.05)。结论放置宫内金属节育器后子宫动脉及螺旋动脉PI、RI降低时,将增加子宫异常出血的风险。     

正常孕妇早-中孕期子宫动脉血流阻力参数的序贯研究

目的探讨正常孕妇孕早期至孕中期子宫动脉血流参数的变化规律,为相关疾病的预测提供依据。方法孕11～14 周及孕18～20 周超声分别检测双侧子宫动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）,观察上述指标在早孕- 中孕的变化情况。结果正常孕妇左侧子宫动脉PI、RI 早孕期分别为（1.56±0.518）及（0.71±0.112）,中孕期降至（1.13±0.424）及（0.61±0.109）,右侧子宫动脉PI、RI 早孕期（1.50±0.518）、（0.70±0.106）,中孕期降至（1.01±0.391）、（0.57±0.117）。子宫动脉阻力参数PI、RI 早孕期与中孕期比较差异有统计学意义（P <0.05）,孕11～14 周子宫动脉阻力参数左右两侧比较差异无统计学意义（P >0.05）,孕18～20 周子宫动脉阻力参数两侧比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论从早孕期至中孕期,正常孕妇子宫动脉阻力参数下降。     

The study of ovarian artery hemodynamics in patients with infertility by color Doppler energy

Color Doppler flow inaging( CDFI) and colorDopple energy( CDE) are valuable in the diagnosisofinfertility and are increasingly drawing the attentionof clinicians[1-5] .Overthe pasttwo years,we exam-ined the hemodynamics ofuterinearteriesin some pa-tients with infertility,and the preliminary resultsshowed that the infertility was related to the changeof hemodynamics of uterine artery[1] .To further ex-plore the relationship between the infertility and thehemodynamics of ovarian arteries,74ca…     

阴道彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征诊断中的应用价值

目的:探讨阴道彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断中的应用价值。方法:比较58例多囊卵巢综合征综合征患者和51例正常妇女的激素水平、卵巢形态及卵巢动脉血流动力学参数。结果:PCOS患者体内雌激素、促黄体激素和雄激素水平与正常妇女相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。与正常妇女比较,PCOS患者的卵巢明显偏大(P<0.05);卵巢动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)和舒张末期血流速度(EDV)明显增加(P<0.05),动脉阻力指数(RI)明显偏低(P<0.05)。结论:阴道彩色多普勒超声检查对PCOS的诊断具有重要的参考价值。     

PCOS患者应用CT、MRI联合三维能量多普勒超声的表现特征及与内分泌功能的关系

［摘要］ 目的 探讨多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者经CT、MRI联合三维能量多普勒超声的表现特征与其病理分型及内分泌功能的关系。 方法 选取PCOS患者（PCOS组）128例和健康体检者（对照组）50例。所有研究对象均进行三维能量多普勒超声检查，比较2组卵巢面积（total area，TA）、卵巢体积（ovary volume，2D-OV）、间质面积（interstitial area，SA）、卵巢间质动脉搏动指数（pulsation index，PI）和阻力指数（resistance index，RI）；检测2组黄体生成素（luteinizing hormone，LH）、卵泡刺激素（follicle stimulating hormone，FSH）、LH/FSH、睾酮（testosterone，T）、雌二醇（estradiol，E2）及胰岛素抵抗指数（Homeostasis model-insulin resistance,HOMA-IR）；分析超声参数与患者PCOS病理分型的相关性。按照随机数字表法将PCOS患者分为CT组和MRI组，每组64例，分别进行CT和MRI检查，比较2组特征差异。 结果 PCOS组TA、2D-OV、SA均显著高于对照组，PI和RI均显著低于对照组（P＜0.05）。PCOS组LH、LH/FSH、T、E2和 HOMA-IR水平均显著高于对照组（P＜0.05），2组FSH水平差异无统计学意义（P＞0.05）。2D-OV与LH/FSH、HOMA-IR呈正相关，TA、SA与T呈正相关（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析，结果表明，TA、2D-OV、PI和RI是PCOS病理分型的影响因素。CT平扫检查PCOS时可见囊性病灶，壁薄光滑，呈水样密度；增强扫描时病灶间质呈轻或中度强化。MRI平扫时卵巢区分布多个囊性肿物，外形光滑；增强扫描时病灶间质显示中或高等信号。 结论 PCOS患者超声特征和内分泌指标与健康人存在显著差异，且二者之间存在一定相关性，卵巢超声特征能够在一定程度上反映患者内分泌功能，且对判断患者病理分型具有重要意义。