小剂量芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查280例

2007年10月-2008年12月,我们采用小剂量芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于无痛电子胃镜检查280例,无1例发生麻醉意外,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组280例,男178例,女102例;年龄13～79岁,平均43.5岁.体质量32～81 kg.常规检查248例,常规检查+疑癌病灶取活检术32例.     

异丙酚静脉麻醉下胃镜检查654例

2003年10月～2004年6月,我们在异丙酚静脉麻醉下行胃镜检查654例,效果满意。     

1200例无痛胃镜检查治疗体会

我院于2005年5月以来应用小剂量异丙酚加芬太尼静脉注射麻醉对1200例病人进行无痛胃镜检查和治疗,取得了良好的效果,现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料将门诊、病房需胃镜检查的1200例患者,按美国麻醉医师协会病人分级(ASAⅠ~Ⅱ级)设为观察组,其中男695例,女505例,年龄16     

瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查术的疗效观察

目的为探讨安全、有效九痛胃镜检查术的药物选择和剂量,选用最新的μ阿片受体激动药瑞芬太尼和短效静脉麻醉药丙泊酚组合,采用对照的方法．观察其临床疗效。方法200例接受无痛胃镜检查术的患者,静脉麻醉药按公斤体重用药配制,分成4组,Ⅰ组丙泊酚（即得普利麻,下同）2mg／kgiv;Ⅱ组芬太尼1μg／kg＋丙泊酚2mg／kg iv;Ⅲ组瑞芬太尼0．5μg／kg＋丙泊酚1.5mg／kiv;Ⅳ组瑞芬太尼0．75μg／kg＋丙泊酚1mg／kg iv。观察指标：起故时间,麻醉深度,术中HR、R和SpO2的变化,有尤呛咳、喉痉挛等副作用,术毕清醒时间和离院时间,以及术后有九恶心、呕吐等并发症。结果Ⅳ组与其他各组比较,起效时间,清醒时间,离院时间,麻醉深度,术中呼吸抑制等指标均有显著差异（P〈0．01）。结论选用瑞芬太尼0.75μg／kg与丙泊酚1mg／kg复合的静脉麻醉配方用于胃镜检查起效快,清醒快．麻醉深度合适,术巾、术后副作用少,适用于胃镜检查,只要注意预防药物的副作用,是一种安全、有效、可控性强的麻醉方法。     

异丙酚静脉麻醉辅助胃镜检查的临床应用

胃镜检查是诊断消化系统疾病最主要与最可靠的现代化诊断手段，由于其准确性高，又可进行镜下活检和镜下治疗．在消化系统疾病诊疗中占着极其重要的位置。因现行的普通胃镜检查会给患者带来一定程度的痛苦和不适．导致不少患者逃避或拒绝检查治疗，贻误最佳诊疗时机，严重影响患者的预后。国内外已有大量研究探讨有效的镇静药物在内镜中的应用，我院自2003年1月-2005年12月开展了芬太尼、异丙酚联合静脉麻醉下胃镜检查，取得了满意效果。现报道如下。     

胃镜检查中使用咪唑安定和异丙酚的临床监护

胃镜检查是目前诊断和治疗上消化道疾病最常见和最直观快捷的方法,但因检查所引起的咽喉部刺激、呛咳、恶心呕吐等不适,患者多有紧张、恐惧和痛苦感,部分患者难以接受及惧怕检查.近年我院采用小剂量咪唑安定和异丙酚联合应用于胃镜检查与治疗患者,收到满意效果.我们对应用镇静、镇痛技术实施检查与治疗过程中,患者呼吸循环情况进行了观察,报告如下.     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛胃镜临床观察

目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼用于门诊无痛胃镜的安全性和有效性。方法ASAⅠ-Ⅱ级要求行门诊无痛胃镜检查的患者120例,随机分为3组,即分为丙泊酚+生理盐水组(P组)、丙泊酚复合芬太尼组(PF组)和丙泊酚复合舒芬太尼组(PS组),每组40例。各组在静脉注射丙泊酚前分别静脉注射生理盐水2ml、芬太尼0.5mg、舒芬太尼0.1μg/kg,待患者睫毛反射消失后插入胃镜,检查过程中连续监测HR、MAP、SpO2,记录丙泊酚的总量、意识恢复时间、定向力恢复时间、胃镜操作时间、术中知晓发生率等,观察注药时静脉疼痛、胃镜检查中呛咳、体动反应、头晕的情况。结果三组患者术中HR、MAP、SpO2与术前或术后相比均明显降低(P<0.05),各组之间HR、MAP、SpO2比较差异均有统计学意义(P<0.05),意识恢复时间、定向力恢复时间P组与PF、PS组相比明显延长,差异具有统计学意义(P<0.05),PF、PS组之间也有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚用量P组比PF、PS组增加,差异具有统计学意义(P<0.05),PF、PS组之间无统计学差异。结论丙泊酚复合小剂量舒芬太尼(0.1μg/kg)不仅可以减少丙泊酚用量、有效降低呼吸抑制等副反应,而且能缩短苏醒时间,使麻醉更加平稳。     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于乳腺腺瘤切除术

<正>2009年1月—2011年11月我院采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉实施门诊乳腺腺瘤切除术,取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料要求行乳腺腺瘤切除的女性282例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～60岁,体质量48～70 kg,分为丙泊酚+瑞芬太尼组(A组)182例,单纯丙泊酚组(B组)100     

静脉注射双异丙酚行胃镜检查的护理体会

双异丙酚为短效静脉麻醉药,静脉注射后40s内可产生全身麻醉作用。因此,解除插管时患者会出现咽喉不适、紧张、恐惧和不配合等情况,需认真做好护理工作。我科自2002年10月～2003年10月利用静脉注射双异丙酚行胃镜检查118例取得满意效果。现报告如下:1　临床资料本组患者共118例,     

电针辅助静脉麻醉用于胃镜检查的效果观察

目的：观察电针辅助静脉麻醉用于胃镜检查的临床效果。方法：选择无痛胃镜检查140例,随机分为观察组和对照组各70例;对照组采用常规静脉麻醉,观察组加用电针辅助麻醉。记录两组麻醉药物用量,检查前、中、后的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和血氧饱和度（SO2）变化,以及检查过程中应激反应发生情况。结果：观察组检查中MAP、HR、SO2变化及应激反应发生率均显著或非常显著低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）,且麻醉药物用量显著减少（P〈0.05）。结论：电针辅助静脉麻醉用于胃镜检查效果较好,尤其适用于合并心脑血管疾病的老年患者。     

无痛胃镜1000例的实施经验与教训

目的总结无痛胃镜实施的经验、教训。方法对本院2002年以来采用丙泊酚进行无痛胃镜检查病人的有关临床资料进行回顾分析。结果除1例患者术中因发生喉痉挛暂停检查外,其余病例均顺利完成胃镜检查。所有患者都无术中记忆,自觉欣快舒适。结论单纯应用丙泊酚行无痛胃镜检查作用确实、可控性强、起效快、苏醒快,但必须严格掌握适应证。     

大量丙泊酚致肌酸激酶升高1例

病人,男,36岁.因"张口困难,颈项强直18 h"入院.1周前有钉子刺入足底史,未经治疗,头颅CT未见异常,其他检查均正常.初步诊断为:破伤风.     

丙泊酚超射技术在老年无痛胃镜检查麻醉中的应用

目的探讨丙泊酚超射技术在老年人群无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法将拟行上消化道内镜检查、ASAⅡ级、年龄55～81岁的病人80例,随机分成两组:每组各40例。T组(TCI组):舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚0.5 mg/kg静注,S组(Super Injection组):舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚0.5 mg/kg超射,观察NBP、HR、SpO2、丙泊酚用量、苏醒时间、体动以及心动过缓等术中并发症的发生率。结果 S组的丙泊酚用量较T组显著减少(P<0.05),S组的苏醒时间较T组显著缩短(P<0.05),两组的术中并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.1μg/kg舒芬太尼复合0.5 mg/kg丙泊酚超射适用于老年无痛胃镜检查术。     

高血压患者无痛胃镜检查的心肺功能监测

不少高血压患者因病情需要行胃镜检查或治疗，但胃镜检查是一项侵入性操作，患者恐惧、侵入性不良刺激以及心血管反应，常可诱发心率增快，血压升高，血氧饱和度下降，甚至出现心血管意外，尤其对于高血压患者风险更大，以致拒绝必要的检查或治疗，导致延误诊治，影响预后。近年来，随着麻醉技术的发展和内镜技术的进步，以及全民健康意识和生活水平的提高，无痛进行胃镜检查应运而生，本文旨在探讨无痛胃镜检查对高血压患者心肺功能的影响，为临床推广应用提供依据。     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉应用于无痛人流术效果观察

<正>2009年1月—2010年11月我院对要求无痛人流术妇女采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉实施门诊无痛人工流产,取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本研究共观察482例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～40岁,体质量48～70 kg,妊娠6～16周。     

胃镜检查1036例

内镜的开发、应用距今已有近 2 0 0年历史 ,其间经历了漫长曲折的过程 ,从 195 7年Ｈｉｒｓｃｈｏｗｉｔｉ在美国研制了第一台光导纤维胃镜 ,才真正开始了内镜广泛应用于临床诊断与治疗的先河 ,1983年美国的ＷｅｌｃｈＡｌｌｙｎ公司首先研制成功了电子内镜 ,现已广泛应用于医学临床。为消化系统疾病的诊断和治疗带来了光明前景 ,因此熟练掌握操作内镜检查已成为消化科医生的基本技能。本文选取近二年工作中亲历的 10 36例胃镜检查总结分析如下。1　临床资料和方法1 1　一般资料　使用ＯＩｙｍｐｕｓ公司的ＸＱ - 30型纤维胃镜检查 2 5 0例 …     

芬太尼-异丙酚联合静脉麻醉实施无痛胃镜检查的护理

胃镜检查是上消化道疾病最直接最重要的诊断方法,但胃镜检查给患者带来一定的痛苦,部分患者因惧怕而放弃胃镜检查,失去诊疗的适当时机。我院开展芬太尼一异丙酚联合静脉麻醉实施无痛胃镜检查104例,取得了较好的效果,现将相关护理报道如下。     

高原地区丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查的临床分析

目的:探讨减少高原地区胃镜手术痛苦和并发症的方法。方法:用丙泊酚、芬太尼对240例胃镜检查者进行观察,并与对照组240例进行比较。结果:实验组无痛效果、手术时间与对照组相比差别有显著性,P<0.05;两组生命体征相比无差别。结论:丙泊酚用于胃镜检查麻醉效果好,安全实用,值得推广应用。     

无痛苦胃镜检查100例体会

2003年9月以来，对100例患者行无痛苦胃镜检查，收到较好的效果。现报道如下：