奥拉西坦联合低分子量肝素钙治疗高龄急性脑梗死的临床观察

目的观察奥拉西坦联合低分子肝素钙治疗高龄急性脑梗死的临床效果。方法高龄急性脑梗死患者50例随机分为治疗组28例和对照组22例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予奥拉西坦联合低分子量肝素钙治疗。比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为92.9%,高于对照组的86.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论奥拉西坦联合低分子肝素钙治疗高龄急性脑梗死临床安全、有效。     

列线图模型预测高龄急性脑梗死患者rt-PA溶栓近期预后的临床价值

目的 观察列线图模型预测高龄急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓近期预后的临床准确性和实用性。方法 回顾性分析2018年9月1日—2022年1月1日收治的年龄≥80岁且使用rt-PA溶栓的急性脑梗死临床资料,根据患者出院后6个月改良Rankin量表(mRS)评分,分为预后良好组(mRS评分0～2分)和预后不良组(mRS评分≥3分),利用多因素Logistic回归分析导致高龄急性脑梗死rt-PA溶栓患者近期预后不良的危险因素,基于分析得出的危险因素利用R语言构建列线图模型,并利用受试者工作特征(ROC)曲线、Booststip方法及临床决策曲线验证该模型的准确性和临床决策的获益性。结果 最终纳入预后良好组234例,预后不良组108例。多因素Logistic回归分析显示：入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分、脑梗死部位、入院时收缩压、发病至溶栓时间、溶栓后并发脑出血、心房颤动史、入院时血糖高是高龄急性脑梗死rt-PA溶栓患者近期预后不良的危险因素(P<0.01)。ROC曲线验证列线图模型显示,构建的列线图模型预测高龄急性脑梗死rt-PA溶栓患者近期预后的准确性较高...     

奥扎格雷与依达拉奉联合治疗进展型脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗高龄急性脑梗死的临床疗效与安全性。方法选择123例高龄急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组。治疗组给予奥扎格雷钠联合依达拉奉加常规治疗;对照组常规治疗,对比两组疗效、血凝指标。结果治疗组总有效率为95、2%,明显高于对照组83、4%,两组比较差异有统计学意义。结论奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗高龄急性脑梗死临床安全、有效。     

87例脑白质疏松症对高龄急性脑梗死后认知功能产生的影响

目的:分析探讨脑白质疏松症对高龄急性脑梗死后认知功能产生的影响。方法:选取2012年2月~2014年2月我院收治的87例脑白质疏松症并发急性脑梗死患者作为脑白质疏松组,另选取同期非脑白质疏松的急性脑梗死患者87例作为非脑白质疏松组,根据蒙特利尔认知量表对两组患者进行认知功能评分,比较分析两组患者认知功能障碍发病率。结果:脑白质疏松组的蒙特利尔认知评分明显高于非脑白质疏松组,P<0.05,脑白质疏松组患者认知功能障碍发病率显著高于非脑白质疏松组患者,P<0.05,具有统计学意义。结论:脑白质疏松是引起急性脑梗死后认知功能障碍的重要因素,预防和控制脑白质疏松的病情,对降低高龄急性脑梗死后认知障碍发病率具有重要意义。     

巴曲酶与阿司匹林治疗高龄老入急性脑梗死效果比较

目的比较巴曲酶与阿司匹林治疗高龄老人急性脑梗死的近期疗效。方法将44例患者分为巴曲酶组及阿司匹林组各22例。两组均给予常规治疗，巴曲酶组在治疗前5d加用了巴曲酶，阿司匹林组加用了阿司匹林。结果①巴曲酶组临床疗效优于阿司匹林组，神经功能缺损评分改善情况好于阿司匹林组，治疗过程中血纤维蛋白原水平波动大于阿司匹林组，不良反应发生率两组相似。结论与阿司匹林比较，巴曲酶是一种安全有效的治疗高龄老人急性脑梗死的药物。     

阿替普酶静脉溶栓对高龄急性脑梗死患者的疗效与安全性

目的:探讨阿替普酶静脉溶栓用于治疗高龄(≥80岁)急性脑梗死患者的疗效和安全性.方法:采用回顾性分析方法,选取西安市第一医院2017年1月-2019年12月接受阿替普酶溶栓治疗的急性脑梗死患者,按照年龄分成高龄组(≥80岁)、老年组(65～79岁)、中青年组(18～64岁).记录3组患者的一般情况及药品不良反应发生情况...     

高龄脑梗死患者叶酸与同型半胱氨酸相关性分析

目的探讨高龄脑梗死患者血清叶酸与同型半胱氨酸水平相关性。方法回顾性收集254例80岁以上急性脑梗死患者的临床资料,分析血清叶酸与同型半胱氨酸(Hcy)水平相关性,并做曲线拟合分析。结果在254例高龄脑梗死患者中,高同型半胱氨酸血症患者比例为61.02%,空腹血清叶酸与Hcy水平显著相关:r=-0.56,P=0.000。通过不同曲线模型拟合,发现Power曲线模型最佳(r=0.505,P=0.000)。结论在高龄脑梗死患者中,高同型半胱氨酸血症患者比例较高,叶酸和Hcy水平呈负相关,对于启动以叶酸补充为主的降低同型半胱氨酸水平的治疗有重要指导意义。     

小牛血清去蛋白注射液治疗高龄急性脑梗死的疗效观察

目的：观察小牛血清去蛋白注射液治疗高龄急性脑梗死的临床治疗效果及安全性。方法207例急性脑梗死患者作为临床研究对象,随机分为两组,对照组103例,使用常规临床治疗方法;试验组患者104例,在常规临床治疗的基础上给予小牛血清去蛋白注射液治疗,观察比较两组患者治疗前后NIHSS评分、MMSE评分、总有效率及炎性因子的影响。同时比较两组患者治疗过程中的不良反应。结果试验组患者治疗后NIHSS评分与MMSE评分更优,与对照组比较差异明显;试验组患者治疗后的总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义;试验组患者治疗后,hs-CRP更低,IL-6更低,与对照组比较差异有统计学意义。两组患者不良反应比较差异不明显。结论使用小牛血清去蛋白注射液治疗高龄急性脑梗死患者的疗效较好,有助于改善患者预后,值得应用。     

急性脑梗死运用氯吡格雷和阿司匹林联合治疗的临床观察

目的探讨氯吡格雷和阿司匹林联合治疗在急性脑梗死临床治疗中的应用价值。方法选取2013年11月至2015年11月期间,在我院接诊的49例急性脑梗死患者,设为观察组,给予患者氯吡格雷和阿司匹林联合治疗,回顾性分析同期我院收治的部分急性脑梗死患者临床资料,设为对照组(n=48),给予单纯阿司匹林治疗,两组急性脑梗死患者接受不同的临床治疗,对比临床疗效。结果在接受不同治疗情况下,两组急性脑梗死患者临床治疗总有效率对比,差异明显,(P<0.05)。两组急性脑梗死患者脑灌注指标恢复对比,差异明显(P<0.05)。结论在急性脑梗死的临床治疗过程中,氯吡格雷和阿司匹林联合治疗可有效促进神经细胞功能恢复,安全有效,得到临床医师和患者的青睐,值得临床推广和使用。     

急性心肌梗死合并急性脑梗死36例分析

目的通过分析急性心肌梗死合并急性脑梗死的病发机制,寻找治疗急性心肌梗死合并急性脑梗死的有效方法,有效降低其病死率。方法选择2009年4月至2012年4月我院收治的36例急性心肌梗死合并急性脑梗死患者作为本次研究对象,对36例患者的临床资料进行回顾和分析。结果 36例急性心肌梗死合并急性脑梗死患者预防和治疗后,24例得到治愈,10例好转,还有2例病残。结论急性心肌梗死合并急性脑梗死的病死率高,临床治疗应以预防为主,以提高临床治疗效率,帮助患者尽快恢复健康。     

外伤性脑梗死13例临床分析

外伤性脑梗死是急性颅脑外伤的严重并发症，临床上发病率不高，但对患者的预后有较大的影响，2003年1月至2007年12月，本院共收治外伤性脑梗死患者13例，就该病的临床特点分析如下。     

上消化道出血合并急性脑梗死的临床研究

目的：探讨上消化道出血合并急性脑梗死的临床特点。方法对本院2009年1月-2013年1月收治的32例上消化道出血合并急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果上消化道出血原因、患者年龄、出血量、合并症等因素均是上消化道出血患者并发急性脑梗死的危险因素。结论上消化道出血患者具有肝硬化史、动脉硬化相关疾病、出血量大者更易并发脑梗死,临床中应充分认识并提高警惕,采取相应的预防措施,以有效避免急性脑梗死的发生。     

肝素在急性脑梗死非动脉溶栓中的应用

近几年来动脉溶栓治疗急性脑梗死已得到大家的基本认可,而溶栓疗法目前是由FDA批准的唯一的急性脑梗死治疗方法。临床已证明在有效时间窗内（前循环0～6h,部分研究可延长到0—9h,后循环0—24h）溶栓治疗是成功的,它可使近80％的患者获得良效。但对80岁以上的高龄患者、部分不能接受动脉溶栓的患者,     

马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死200例临床分析

急性脑梗死是临床常见病症,好发于高龄人群,本组共收治急性脑梗死病人200例,采用马来酸桂哌齐特（商品名克林澳）和血塞通不同药物治疗,收到了不同的治疗效果.报告如下.     

纳络酮治疗急性脑梗死40例疗效观察

急性脑梗死是一种常见病和多发病，是老年人病死的主要因素之一。我院自1999年4月至2003年4月共收治急性脑梗死患者72例，运用纳络酮治疗并观察其临床治疗效果，现报道如下。     

尤瑞克林注射液治疗高龄患者急性脑梗死的疗效及安全性观察

目的 观察注射用尤瑞克林治疗高龄患者急性脑梗死的疗效及安全性.方法 回顾性分析60例我院高龄急性脑梗死患者,尤瑞克林治疗组与对照组各30例,两组的基础治疗相同,治疗组加用尤瑞克林注射液治疗,治疗前后行NIHSS评分,治疗过程中监测血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能.结果 21天后治疗组和对照组NIHSS分值均有下降,但两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗总有效率为76.67％,对照组为56.67％,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尤瑞克林注射液治疗高龄急性脑梗死患者疗效显著,而且安全性高.     

微量泵入尼莫地平治疗急性脑梗死疗效观察

脑梗死是由于脑动脉粥样硬化和血栓形成，使管腔闭塞，导致急性腩供血不足和脑组织局部坏死的临床症候群。脑梗死在我国十分常见，每年约150万人发生脑梗死。因此，认真做好脑梗死患者的治疗和护理，尽快恢复其肢体和脑功能，提高患者生活质量非常重要。我科自2004年6月-2006年6月采用微量泵泵入尼莫地平加基础药物治疗急性脑梗死，配合有效的护理，取得了满意疗效，现总结如下：     

80岁以上急性脑梗死尿激酶溶栓分析

目的：评价尿激酶对80岁以上急性脑梗死患者溶栓治疗的疗效及安全。方法25例80岁以上急性脑梗死患者溶栓治疗,作为治疗组;32例80岁以下急性脑梗死尿激酶溶栓为对照2组。两组予尿激酶100U静脉溶栓;32例同期80岁以上急性脑梗死家属未同意溶栓患者作为对照1组。采取神经功能缺损评分(NIHSS),分别于治疗前,治疗24 h、7 d、14 d记录评分。采用治疗前及14 d爱丁堡斯堪地娜维亚评分(CSS)评价疗效,统计NIHSS评分、CSS评分(疗效)、出血并发症及死亡率。结果治疗组疗效明显好于对照1组;出血并发症较对照1组增加,但死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。与对照2组比较,疗效、出血并发症及死亡率差异无统计意义(P>0.05)。结论选择合适的高龄急性脑梗死患者,予尿激酶溶栓治疗疗效肯定,出血并发症及死亡率较非高龄溶栓及高龄非溶栓患者无增加。     

人性化护理对高龄脑梗死患者的护理效果观察

目的：探讨人性化护理对高龄脑梗死患者的护理效果。方法选取2012年8月—2013年8月我院收治的高龄脑梗死患者82例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组41例。观察组采用人性化护理模式，对照组应用常规护理模式，对两组患者护理效果进行比较分析。结果观察组患者护理满意度以及日常生活能力评分高于对照组，住院时间以及住院费用低于对照组，差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论人性化护理应用于高龄脑梗死患者的护理工作中，能够提供给患者高质量的护理服务，同时有助于提升医院内涵，为医院实现又好又快发展做出应有贡献。     

高龄急性脑梗死患者时间窗内rt-PA静脉溶栓治疗的对照研究

目的观察临床高龄急性脑梗死患者时间窗内重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗的效果。方法选取本院2009年2月～2012年12月收治的45例高龄急性脑梗死患者按患者或家属溶栓治疗意愿分为溶栓组20例,非溶栓组25例。非溶栓组给予常规抗血小板聚集等治疗,溶栓组在常规治疗的基础上应用rt-PA溶栓剂进行治疗,比较两组患者溶栓前后美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分及溶栓后3个月日常生活能力（ADL）评分。结果治疗前两组患者的NIHSS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者的NIHSS评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;溶栓后3个月的ADL比较,溶栓组评分优于非溶栓组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组患者均有颅内出血现象发生,溶栓组发生率高于非溶栓组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组死亡率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高龄急性脑梗死患者时间窗内rt-PA静脉溶栓治疗是改善患者预后的有效方法,但颅内出血可能性增大。