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1.
目的 评价99 Tcm-甲氧基异丁基异腈(99 Tcm-MIBI)乳腺显像对乳腺肿物良恶性鉴别诊断的价值.方法 对105例乳腺肿物拟行手术的患者术前1周行乳腺双时相显像,术后行病理组织学检查.结果 105例乳腺肿物患者99 Tcm-MIBI核素显像阳性68例,阴性37例;67例乳腺癌患者99 Tcm-MIBI核素显像阳性61例、阴性6例;38例良性病变中99 Tcm-MIBI核素显像阴性31例、阳性7例;99 Tcm-MIBI核素显像诊断乳腺癌的灵敏度为91.0%,特异性为81.6%,准确性为87.6%,阳性预测值为89.7%,阴性预测值为83.8%;99 Tcm-MIBI双时相显像结果显示乳腺癌组早期相T/N比值(1.58±0.48)明显高于良性病变组(1.21±0.43).t=3.72.P<0.001,乳腺癌组延迟相T/N比值(1.50±0.44)高于良性病变组(1.18±0.36),t=3.47,P<0.05.结论 99 Tcm-MIBI显像对乳腺癌的诊断及良、恶性病变的鉴别有较高的敏感性、特异性和准确性.  相似文献   

2.
目的 对比分析mTc-HL91乏氧显像与99Tcm-MIBI亲肿瘤显像诊断乳腺癌的优缺点.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的60例具有完整影像资料的乳腺肿块患者的影像资料,分析其诊断价值. 结果 结果显示99Tcm-HL91乏氧显像和99Tcm-MIBI亲肿瘤显像诊断乳腺癌的灵敏度、特异性和准确率.两种显像方法相比较,灵敏度无显著性差异,但99Tcm-HL91乏氧显像特异性和准确率高于99Tcm-MIBI亲肿瘤显像,差异有显著性.两种显像方法半定量分析结果比较结果显示99Tcm-HL91乏氧显像和99Tcm-MIBI亲肿瘤显像早期T/N、延迟T/N、RI结果比较,均无显著性差异.结论 99Tcm-HL91乏氧显像与99Tcm-MIBI亲肿瘤显像在乳腺癌的诊断中各有优劣,两种方法相结合,可有效提高乳腺癌的诊断率.  相似文献   

3.
目的比较99Tcm-MIBI SPECT/CT及18F-FDG 符合线路SPECT/CT两种显像方法对孤立性肺结节的诊断效能,为中低收入 患者寻找更为经济有效的检查方式。方法回顾性分析经18F-FDG 符合线路SPECT/CT显像36例和经99Tcm-MIBI SPECT/CT 显像52例,共88例孤立性肺结节患者。根据病理或随访(>2年)结果将其分为恶性组和良性组。比较良恶性病灶组间差异、并 采用ROC曲线评价不同本底鉴别诊断良恶性病灶效能。病灶大小和病理学分级与L/N比值关系采用Spearman进行相关性分 析。结果18F-FDG 符合线路SPECT/CT显像及99Tcm-MIBI SPECT/CT显像的良恶性组L/N比值ROC曲线下面积分别为0.92、 0.88,差异无统计学意义(P=0.565)。所对应的灵敏度及特异度分别为76.92%(20/26)、100%(10/10)和80.77%(21/26),88.46% (23/26)。病灶直径≤2 cm的孤立性肺结节经18F-FDG 符合线路SPECT/CT显像及99Tcm-MIBI SPECT/CT显像的L/N比值曲线 下面积分别为1.00及0.90(P=0.746),2 cm  相似文献   

4.
目的探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈(^99mTc-MIBI)显像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法对30例乳腺肿块患者行^99mTc-MIBI乳腺显像,经病变乳腺对侧肘静脉注射显影剂^99mTc-MIBI740MBq后20-30min,行乳腺正前位,左、右侧位平面显像。计算乳房肿瘤与健侧对应部位的放射性比值(T/N)。乳房内出现异常放射性浓聚,T/N比值〉1.2为阳性,并与穿刺组织学病检或者术后病检结果对照。结果15例乳腺良性病变患者^99mTc-MIBI显像阴性者13例,阳性者2例,15例乳腺恶性肿瘤患者^99mTc-MIBI显像阳性者14例,阴性者1例。乳腺癌组T/N平均值(1.66±0.81),良性肿瘤T/N平均值(0.65±0.88),P〈0.01,两组间差异有统计学意义。^99mTc-MIBI显像对乳腺癌诊断的敏感性为93.3%,特异度为86.6%;阳性预测值为87.5%;阴性预测值为92.9%,准确率为90.0%。结论^99mTc-MIBI乳腺显像诊断乳腺癌有相当高的准确率,可作为诊断乳腺良恶性肿瘤的方法。  相似文献   

5.
乳腺癌99Tcm-MIBI显像与P-糖蛋白表达的临床研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 研究乳腺癌患者^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像与癌组织中P-糖蛋白(P-gP)表达的关系。方法对98例未经治疗的乳腺癌患者进行^99Tc^m-MIBI早期(10min)与晚期(120min)平面显像,用免疫组化方法检测术后标本中P-gP的表达,根据免疫组化的结果将患者分为2组,对84例^99Tc^m-MIBI显像阳性的患者分别比较肿瘤的早期和晚期与健侧放射性计数比值(T/N)以及肿瘤部位的放射性清除率(Washout rate,WOR)。结果53例P-gp表达阳性患者的早期T/N值明显高于31例P-gP表达阴性患者(P〈0.001),差异有显著性;两组间的WOR差异也有显著性(P〈0.001)。5例P-gP表达阳性和9例P-gP表达阴性患者^99Tc^m-MIBI显像阴性。结论^99Tc^m-MIBI乳腺显像与WOR的测定有助于预测未经治疗的乳腺癌患者的P-gP表达情况,但对乳腺显像阴性的患者难以判定。  相似文献   

6.
目的探讨乳腺癌钟^99Tc^m甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像与乳腺癌组织中P-gp、GST-π、及Bcl-2等蛋白表达的关系。方法对105例未经治疗的乳腺肿瘤患者术前一周内进行^99Tc^m-MIBI早期相(30min)与晚期相(180min)平面显像,对其中59例乳腺癌患者用免疫组织化学的方法检测手术后标本中P-gp、GST-π及Bcl-2的表达水平。结果P-gp阴性表达患者的晚期T/N明显高于P—gp阳性表达患者(t=-2.49,P=0.002,双侧),两者间RI差异也有统计学意义(t=-2.90,P=0.01),而GST-π、Bcl-2阴性与阳性表达者间早晚期T/N比值及RI的差异均无统计学意义。结论(1)^99Tc^m-MIBI转运分析可以作为体外检测P-gp表达的敏感指标,P-gp高水平表达的乳腺肿瘤组织其晚期相摄取比值及滞留指数明显低于无P-gp表达的肿瘤。(2)乳腺^99Tc^mMIBI显像可以在活体上动态观察多药耐药蛋白P-gp的表达水平,用于多药耐药的预测。  相似文献   

7.
目的 探讨99Tcm-MIBI显像对甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断的临床价值.方法对78例99Tcm O-4甲状腺显像为单发"冷(凉)"结节患者进行99Tcm-MIBI显像,采集30 min(早期)及2 h(晚期)双时相的静态图像,对显像结果进行定量分析并与病理结果对照,用受试者工作特征曲线(ROC)分析法评价99Tcm-MIBI双时相显像对甲状腺恶性肿瘤的诊断效能.结果定量分析甲状腺癌组双时相的99Tcm-MIBI摄取比值皆高于良性病变组(P<0.05);滞留指数无明显差异(P>0.05);早期摄取比值(ER)、晚期摄取比值(DR)及滞留指数(RI)ROC曲线下面积分别为0.777、0.891、0.650,从ROC曲线的界值点得到ER、DR及RI最佳界点为1.107、1.167、0.054,以DR 1.167作为诊断良恶性的阈值,99Tcm-MIBI显像的灵敏度、特异性及准确性分别为75.0%、90.0%、89.7%.结论 99Tcm-MIBI显像对甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断有较大的临床应用价值.  相似文献   

8.
目的探讨99 Tcm-MIBI显像在骨单发灶鉴别诊断中的应用价值并与99 Tcm-MDP骨显像进行比较。方法 105例骨单发灶患者,经金标准(病理或其它综合影像诊断)证实的恶性肿瘤70例,良性病变35例,均分别行99 Tcm-MDP并SPECT/CT融合及99 Tcm-MIBI检查,进行视觉读片和半定量分析,结果与金标准诊断结果进行对照并行统计学处理,用ROC曲线评价99 Tcm-MDP平面并融合显像及99 Tcm-MIBI显像对骨单发灶的诊断效能。结果 99 Tcm-MDP及99 Tcm-MIBI显像灵敏度分别为94.29%和87.14%(P<0.05),特异度分别为80.00%和82.86%(P<0.05)。99 Tcm-MDP骨显像中良恶性病灶的T/N值差异无统计学意义(P>0.05)。99 Tcm-MIBI早、晚期显像中恶性病灶的T/N值分别为(2.45±0.79)、(2.96±0.89),均明显高于良性病灶的早、晚期显像的T/N值[(1.30±0.34)、(1.39±0.38)],差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下面积依次是:99 Tcm-MIBI晚期>99 Tcm-MIBI早期相>99 Tcm-MIBI滞留指数(RI)>99 Tcm-MDP。结论 99 Tcm-MIBI显像较99 Tcm-MDP平面并融合显像灵敏度低、特异性高,在骨单发灶的诊断中有较好的诊断效能。  相似文献   

9.
目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)双时相显像对四肢骨肿瘤的诊断价值及在恶性肿瘤化疗疗效评估中的作用。方法 51例经病理或影像学证实的四肢病变骨肿瘤患者[25例骨肉瘤,12例骨巨细胞瘤,6例软骨肉瘤,3例滑膜肉瘤,2例非何杰金氏淋巴瘤(NHL),2例骨软骨瘤,1例骨髓炎],分别行99Tcm-MDP骨三相及99Tcm-MIBI早期、延迟双时相检查,进行半定量分析,数据进行统计学处理。结果 51例四肢骨病变中骨三相显像的灵敏度最高(96.4%),但99Tcm-MIBI亲肿瘤的特异性最高(91.4%),骨三相结果与99Tcm-MIBI亲肿瘤早期显像结果具有较高的一致性(78.3%),99Tcm-MIBI早期显像中恶性病灶部位与对侧正常组织放射性计数比值(T/N)(3.64±1.83)明显高于良性病灶(2.21±0.89),差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 99Tcm-MIBI对骨结节有较好地鉴别价值,在良恶性骨肿瘤方面可增加诊断信息,在化疗疗效评估方面双时相滞留指数是一个较好的指标。  相似文献   

10.
目的:应用ROC曲线分析99mTc-MIBI显像诊断乳腺癌及腋窝淋巴结转移的临床价值。方法:44例乳腺肿瘤患者行99mTc-MIBI早期、延迟平面显像和断层显像,利用计算机感兴趣区(ROI)技术,计算靶/非靶比值(T/N),半定量分析和ROC曲线分析结果。结果:本组44例患者细针穿刺或术后病理结果证实29例为恶性病变,15例为良性病变。恶性组在早期、延迟平面显像、断层显像T/N比值分别为1.76±0.73、1.64±0.56和3.31±1.93,良性组为1.19±0.31、1.18±0.30和1.24±0.39,良、恶性组之间均有显著性差异(P<0.01),肿瘤摄取指数(UI)分别为-0.01±0.0和-0.05±0.10,良、恶性组之间无显著性差异(P>0.05);恶性组断层显像T/N比值>延迟显像T/N比值>早期显像(P<0.01),而良性组则无明显变化(P>0.05);ROC曲线分析确定诊断乳腺癌阈值,早期相:1.26,延迟相:1.21和断层显像:1.52。诊断腋窝淋巴结转移的阈值:1.40。99mTc-MIBI显像诊断乳腺癌的灵敏度、特异性、准确率分别为:早期相:75.86%、80.0%及77.27%;延迟相:79.31%、80.0%及79.55%;断层显像:86.21%、80.0%及84.09%,SPECT/CT断层显像诊断腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确率分别为:83.3%、64.7%和72.4%。结论:99mTc-MIBISPECT/CT显像诊断乳腺癌及腋窝淋巴结转移具有较高的临床价值。  相似文献   

11.
目的 探讨乳腺癌99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像与乳腺癌组织中P-gp、GST-π、及Bcl-2等蛋白表达的关系.方法 对105例未经治疗的乳腺肿瘤患者术前一周内进行99Tcm-MIBI早期相(30 min)与晚期相(180 min)平面显像,对其中59例乳腺癌患者用免疫组织化学的方法检测手术后标本中P-gp、GST-π及Bcl-2的表达水平.结果 P-gp阴性表达患者的晚期T/N明显高于P-gp阳性表达患者(t=-2.49,P=0.002,双侧).两者间RI差异也有统计学意义(t=-2.90,P=0.01),而GST-π、Bcl-2阴性与阳性表达者间早晚期T/N比值及RI的差异均无统计学意义.结论 (1)99Tcm-MIBI转运分析可以作为体外检测P-gp表达的敏感指标,P-gp高水平表达的乳腺肿瘤组织其晚期相摄取比值及滞留指数明显低于无P-gp表达的肿瘤.(2)乳腺99Tcm-MIBI显像可以在活体上动态观察多药耐药蛋白P-gp的表达水平,用于多药耐药的预测.  相似文献   

12.
目的:分析18 F-FDG符合线路SPECT/CT显像骨骼代谢升高的原因,为临床肿瘤骨髓浸润的诊断提供有价值的信息。方法收集因有肿瘤病史或疑为肿瘤而行18 F-FDG SPECT/CT显像、目测骨骼代谢升高的患者48例,分析其影像学表现,采用半定量法测量骨骼代谢升高最大最浓层面的平均放射性计数( T)与纵隔相同面积的平均放射性计数( N),并计算其比值( T/N),应用受试者工作曲线( ROC曲线)确定T/N诊断肿瘤骨髓浸润的最佳临界值,骨骼18 F-FDG阳性诊断标准为T/N>1,同时参考其他影像学检查或病理检查结果或随访3~6个月。结果(1)18F-FDG阳性28例,良恶性分别为4例和24例;阴性20例,良恶性分别为15例和5例,良恶性构成比差异有统计学意义(χ2=9.011,P=0.0023);(2)良恶性T/N值分别为0.97±0.37与2.51±1.54,差异有统计学意义( t=3.914,P<0.001);18 F-FDG阳性者与阴性者的良恶性T/N值分别为1.55±0.23、3.11±1.31和0.78±0.10、0.70±0.39,前者差异有统计学意义(t=2.355,P=0.026),后者差异无统计学意义(t=1.975,P=0.064);(3) ROC曲线确定T/N值的最佳阈值为1.34,即病灶T/N≥1.34作为肿瘤骨浸润的判定标准,诊断的敏感度和特异度分别为71.9%和81.2%。结论18 F-FDG SPECT/CT符合线路显像能用于肿瘤骨髓浸润的诊断,半定量指标T/N值>1提示骨恶性浸润可能,最佳阈值以1.34为佳。  相似文献   

13.
目的探讨^99mTc—Octreotide生长抑素受体显像诊断肺癌的价值。方法43例肺部肿瘤病人,静脉注射^99mTc-Octreotide 15min、1h、3h后行前后位平面显像,2~3h行SPECT/CT同机断层融合显像。勾画感兴趣区,分别测定肿瘤和对侧正常肺组织的放射性比值(T/N),并将影像最终诊断结果与病理检查结果进行对比分析。结果^99mTc-Octreotide显像诊断肺癌的灵敏度、特异度和准确度分别为94.4%、85.7%和93.0%。小细胞肺癌(SCLC)的T/N值高于非小细胞肺癌(NSCLC),差异有显著性(t=6.469,P〈0.01)。结论。^99mTc-Octreotide SPECT/CT同机断层融合显像对肺癌具有较高的诊断价值。  相似文献   

14.
目的探讨^99mTc—Octreotide生长抑素受体显像诊断肺癌的价值。方法43例肺部肿瘤病人,静脉注射^99mTc-Octreotide 15min、1h、3h后行前后位平面显像,2~3h行SPECT/CT同机断层融合显像。勾画感兴趣区,分别测定肿瘤和对侧正常肺组织的放射性比值(T/N),并将影像最终诊断结果与病理检查结果进行对比分析。结果^99mTc-Octreotide显像诊断肺癌的灵敏度、特异度和准确度分别为94.4%、85.7%和93.0%。小细胞肺癌(SCLC)的T/N值高于非小细胞肺癌(NSCLC),差异有显著性(t=6.469,P〈0.01)。结论。^99mTc-Octreotide SPECT/CT同机断层融合显像对肺癌具有较高的诊断价值。  相似文献   

15.
目的探讨99Tcm-MIBI显像半定量分析对乳腺癌的诊断价值.方法对51例乳腺肿瘤患者术前进行99Tcm-MIBI显像(术后病理证实乳腺癌32例,乳腺良性病变19例),计算早期、延迟显像放射性摄取比值(UR)和滞留指数(RI),分析99Tcm-MIBI显像定性和半定量判断对乳腺癌的诊断效能.结果 ①乳腺癌组的早期和延迟UR分别为1.57±0.25 和1.55±0.28,乳腺良性病变组则分别为1.17±0.19和1.03±0.11,乳腺良性病变组两时相及组间相同时相比较P<0.01,而乳腺癌组两时相比较P>0.05,乳腺良性病变组RI的绝对值(|-0.110±0.069|)大于乳腺癌组(|-0.057±0.007|,P<0.05).②以乳腺良性病变组延迟UR的(±s)为诊断阈值对乳腺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为93.8%、89.5%和92.2%,高于定性判断(分别为87.5%、73.7%%和82.4%),而假阳性率和假阴性率分别由26.3%和12.5%下降到10.5% 和6.3%. 结论99Tcm-MIBI显像对乳腺癌的诊断效果良好,延迟显像半定量分析则有利于进一步提高诊断效能.  相似文献   

16.
目的探讨乳腺癌对99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)的摄取、滞留与多药耐药相关蛋白(MRP)、拓扑异构酶-Ⅱ(TOPO—Ⅱ)表达的关系。方法对60例乳腺癌患者进行99-Tc-MIBI乳腺显像:静脉注射显像剂99mTc-MIBI740MBq后20、120min分别行99mTc-MIBI乳腺显像,采用感性趣区(ROI)技术计算早期摄取比值(T/Ne)和延迟摄取比值(T/Nd)并根据公式RI%=(T/Nd—T/Ne)/T/Ne×100计算滞留率(RI%)。采用免疫组化法检测乳腺癌组织MRP、TOPO—Ⅱ表达水平,并与T/N比值和RI%进行相关性分析。结果在60例乳腺癌患者中99mTc-MIBI乳腺显像阳性者56例,阳性率为93.33%;对56例99mTc-MIBI乳腺显像阳性患者进行免疫组化检测MRP、TOPO—Ⅱ,表达阳性率分别为58.93%、67.86%。MRP、TOPO—Ⅱ表达阳性组和阴性组间T/Ne、T/Nd、RI%间比较均无统计学意义。结论 99mTc-MIBI乳腺显像的摄取、滞留均与乳腺癌组织MRP、TOPO—Ⅱ的表达无关。  相似文献   

17.
目的:探讨99m Tc-HL91乏氧显像在鼻咽癌患者同期放化疗疗效评估中的临床应用价值。方法52例鼻咽癌患者同期放化疗前后行SPECT/CT 99mTc-HL91显像,根据早期显像(1 h)和延迟显像(4 h)结果进行定性和半定量分析(T/N比值),并按延迟显像的T/N值进行疗效评价。结果鼻咽癌早期和延迟乏氧显像阳性率分别是82.7%(43/52)、96.2%(50/52);延迟显像T/N值为(1.65±0.53),以此为界限值,将52例患者分为高摄取组(T/N值≥1.65)25例和低摄取组(T/N值<1.65)27例,低摄取组总有效率明显高于高摄取组(P<0.05)。结论99mTc-HL91乏氧显像在鼻咽癌患者同期放化疗疗效评估中具有重要意义。  相似文献   

18.
目的:99 Tcm‐MNLS、99 Tcm‐HL91放射性核素乏氧显像监测肿瘤放疗后乏氧状态变化的对比研究。方法建立24只荷瘤小鼠模型,待肿瘤直径约1 cm时,按随机数字表法等分为99 Tcm‐HL91即刻显像组、99 Tcm‐HL9148 h显像组、99 Tcm‐M NLS即刻显像组、99 Tcm‐M NLS 48 h显像组。荷瘤小鼠肿瘤部位均给予单次25 Gy的放射治疗,分别于放疗后即刻、48 h注射相应乏氧显像剂99 Tcm‐MNLS或99 Tcm‐HL91,2 h后显像,应用感兴趣区技术(ROI)计算肿瘤/非肿瘤组织放射性比值(T/NT),肿瘤标本行乏氧诱导因子‐1α(HIF‐1α)免疫组织化学染色。对所得 T/NT 比值及 HIF‐1α免疫组织化学结果进行分析。结果99 Tcm‐MNLS即刻显像组 T/NT 比值、HIF‐1α表达量(3.36±0.20、88.55%±0.83%)均较其48 h显像组(2.25±0.43、22.75%±3.35%)增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。99 Tcm‐HL91组即刻显像组 T/NT 比值、HIF‐1α表达量(3.23±0.90、90.55%±2.61%)均较其48 h显像组(2.79±0.85、25.88%±3.76%)增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。99 Tcm‐MNLS和99 Tcm‐HL91组即刻显像组T/NT、HIF‐1α表达量差异均无统计学意义(P>0.05),48 h显像组T/NT差异均无统计学意义(P>0.05)。99 Tcm‐MNLS显像在腹部除肾脏外无明显浓集,而99 Tcm‐HL91全腹均有浓集。结论99 Tcm‐MNLS与99 Tcm‐HL91乏氧显像监测肿瘤放疗后乏氧状态的变化效能相近,均能准确地反映肿瘤内的乏氧状态。  相似文献   

19.
目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)双时相显像对四肢骨肿瘤的诊断价值及在恶性肿瘤化疗疗效评估中的作用。方法 51例经病理或影像学证实的四肢病变骨肿瘤患者[25例骨肉瘤,12例骨巨细胞瘤,6例软骨肉瘤,3例滑膜肉瘤,2例非何杰金氏淋巴瘤(NHL),2例骨软骨瘤,1例骨髓炎],分别行99Tcm-MDP骨三相及99Tcm-MIBI早期、延迟双时相检查,进行半定量分析,数据进行统计学处理。结果 51例四肢骨病变中骨三相显像的灵敏度最高(96.4%),但99Tcm-MIBI亲肿瘤的特异性最高(91.4%),骨三相结果与99Tcm-MIBI亲肿瘤早期显像结果具有较高的一致性(78.3%),99Tcm-MIBI早期显像中恶性病灶部位与对侧正常组织放射性计数比值(T/N)(3.64±1.83)明显高于良性病灶(2.21±0.89),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 99Tcm-MIBI对骨结节有较好地鉴别价值,在良恶性骨肿瘤方面可增加诊断信息,在化疗疗效评估方面双时相滞留指数是一个较好的指标。  相似文献   

20.
ROC曲线中Az值的物理意义及数学表达   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探索ROC曲线下面积Az值与ND轴坐标系下截距a的关系。方法 假设信号(signal,S)与噪声(noise,N)服从同一方差的正态分布,使用积分中的换元法求出Az值与截距的关系式,并编程由a计算出Az值。结果 Az值介于0.5到1之间,随a的增大而增加。结论 比值与a之间有内在的关系,均可反映诊断水平的高低。  相似文献   

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