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观察老年急性心肌梗塞患者32例、心绞痛患者45例和对照组50例的血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、过氧化脂质及红细胞变形能力的变化。结果表明:AMI组的血清Lp(a),LPO及RCD均高于其他两组,且具明显性差异。 相似文献
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不稳定性心绞痛患者脂蛋白(a)的变化(摘要)何胜虎徐遐华⒇据文献报道,脂蛋白(a)浓度与冠状动脉狭窄程度呈正相关,是冠心病患者动脉粥样硬化严重程度的预报因子之一。本研究旨在探讨血清脂蛋白(a)浓度是否与冠心病临床症状的严重程度相关。1资料与方法选择住... 相似文献
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目的 对部分风心瓣膜病二尖瓣狭窄患者在行经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)时给予检测其过氧化脂质及红细胞超氧化物岐化酶的改变,以探讨PBMV过程患者血浆自由基的变化。方法 本院住院的46例心功能Ⅱ级(NYHA分级)的风心瓣膜病患者,术前、术后均未服用影响自由基代谢的药物。分别于术前1小时、术后即时及术后24小时抽血检测其过氧化脂质(Lpo)及红细胞超氧化物岐化酶(SOD)含量,对照组37例为本院健康献血员。其中Lpo用脂质过氧化的稳定终产物MDA水平为代表,用硫代巴比妥酸法检测,而SOD用抑制邻苯… 相似文献
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冠状动脉造影对风湿性心脏病左房血栓诊断价值的探讨 总被引:2,自引:0,他引:2
冠状动脉造影对风湿性心脏病左房血栓诊断价值的探讨郑更生吴卫华袁方凌美玲本文旨在探讨冠状动脉造影在风心瓣膜病左房血栓的特征及其诊断价值。材料与方法:65例风心瓣膜病,男36例,女29例,平均年龄52岁(41~64岁)。二尖瓣狭窄31例,二尖瓣狭窄并有关... 相似文献
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冠心病患者脂蛋白(a)和纤维蛋白原血浓度与冠状动脉狭窄间的关系 总被引:1,自引:2,他引:1
为观察血清脂蛋白(a)血浆纤维蛋白原浓度与冠心病的冠状动脉狭窄程度的关系,选择了137例冠状动脉造影术患者,测定血清脂蛋白和血浆纤维蛋白原水平。结果61例多支冠状动脉病变的冠心病患者的血清脂蛋白(a)水平明显31例无冠状动脉病变者,冠心病组中的单支及多支病变组血浆纤维蛋白原水平均明显高于无病变组。而脂蛋白(a)与纤维蛋白原水平仅在多支病变者中有经度正相关性。 相似文献
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老年急性心肌梗塞患者脂蛋白(a)、脂质过氧化物及红细胞变形能力的变化 总被引:1,自引:0,他引:1
观察老年急性心肌梗塞(AMI)患者32例、心绞痛患者45例和对照组50例的血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、过氧化脂质(LPO)及红细胞变形能力(RCD)的变化.结果表明:AMI组的血清Lp(a)、LPO及RCD均高于其他两组,且具明显性差异。相关分析表明,Lp(a)的变化与LPO、RCD无关,而LPO的升高与RCD的降低呈一定的线性相关(P<0.01),进一步证实了Lp(a)是冠心病的独立危险因素,LPO、RCD的变化亦是冠心病加重的重要因素。Lp(a)、LPO及RCD的检测对AMI的诊断及预防有一定的指导意义。降低Lp(a)、清除LPO、改善RCD是治疗AMI及改善其预后的重要手段。 相似文献
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心悸、气短、不能平卧伴持续发热沈阳军区总医院(110015)佟铭沈滨鸿1病历摘要男性42岁。1991年5月突发左侧肢体瘫痪。诊断“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、左房附壁血栓、心房颤动、脑栓塞”。病后7个月行二尖瓣置换术(机械瓣)。术前心功能Ⅱ级。术后1周... 相似文献
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冠心病患者血清脂蛋白(a)浓度变化顼志敏,陈在嘉,陈保生etal.中华心血管病杂志,1994,22(3):195本文观察了不同类型冠心病患者310例和正常对照140例血清脂蛋白(a)等变化。结果是,血清脂蛋白(a)水平,在各类冠心病患者及正常对照组中... 相似文献
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风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动球囊二尖瓣成形术后复律治疗的临床评价 总被引:1,自引:0,他引:1
报道90例风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动(简称二狭房颤)患者球囊二尖瓣成形术(PBMV)和复律治疗的结果,并与同期行PBMV的160例风湿性二尖瓣狭窄无房颤(窦性心律,简称二狭窦律)患者进行比较。结果表明临床上无血管栓塞并发症且经超声心动图检查无心房血栓的二狭房颤患者接受PBMV治疗与二狭窦律者一样具有良好的安全性和临床效果。89例二狭房颤患者PBMV后经复律治疗转为窦性心律(其中15例仅服用奎尼丁即可复律)。随访23.5±11.7月,24例(27%)复发。认为房颤持续时间长和左房明显扩大可能是房颤复发的影响因素;PB-MV的效果可能是房颤复律后远期疗效的影响因素 相似文献
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心房颤动的血栓前状态 总被引:22,自引:0,他引:22
心房颤动 (房颤 )是十分常见的心律失常 ,由此而引起的血栓栓塞并发症 (尤其是脑卒中 )是房颤致死及致残的最主要原因之一。Framingham研究显示 :瓣膜性心脏病患者中 ,房颤组比非房颤组的脑卒中危险增加 17.6倍 ;而非瓣膜性心脏病患者中 ,房颤组比非房颤组的脑卒中危险增加 5 .6倍[1] 。房颤发生血栓栓塞的危险因子包括 :既往有动脉血栓栓塞史、充血性心力衰竭史、高血压病、糖尿病、风湿性二尖瓣狭窄、左房扩大、左室功能不全、左室肥厚、颈动脉疾病、女性大于 75岁 ,等等。此外 ,Igarashi等[2 ] 于 1998年报告脂蛋白(a… 相似文献
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沃兴德 《中国动脉硬化杂志》2000,8(4):358-360
脂蛋白(a)分子结构中除载脂蛋白B以外,还含有载脂蛋白(a),载脂蛋白(a)与纤溶酶原高度同源,它参与了血管壁的脂质沉积和血栓形成两个过程,是心脑血管病独立的危险因子。目前虽然对脂蛋白(a)结构了解得比较清楚,但对其病理生理学意义,特别是它的分解代谢途径了解甚少。有人认为脂蛋白(a)中含有载脂蛋白B,所以主要经低密度脂蛋白受体途径代谢;但由于脂蛋白(a)中的载脂蛋白B与载脂蛋白(a)结合形成二硫键,使空间构象发生改变,因此有人认为脂蛋白(a)是低密度脂蛋白受体的不良配体,只有当脂蛋白(a)分子内部的二硫键被打开,使载脂蛋白B从脂蛋白(a)中解离出来,脂蛋白(a)部分才能恢复与低密度脂蛋白受体的亲和力;甚至有学者认为脂蛋白(a)根本不通过低密度脂蛋白受体途径代谢,而且脂蛋白(a)还可能有促进低密度脂蛋白代谢的作用 相似文献
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风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者左房血栓形成的多因素回归分析 总被引:9,自引:3,他引:6
目的 :探讨风湿性心脏病二尖瓣狭窄 (风心二狭 )患者左房血栓形成的临床相关因素。方法 :6 9例风心二狭患者行经胸及食管超声心动图检查 ,并用发色底物显色法测定血浆组织型纤溶酶原激活物 (t PA )、组织型纤溶酶原激活物抑制物 1(PAI- 1)及抗凝血酶 (AT- )活性。结果 :33例风心二狭左房血栓形成组与 36例无血栓组比较 ,年龄偏大 ,症状持续时间较长 ,心房颤动发生率高 ;超声心动图显示左房内径较大 ,左室射血分数较低 ,二尖瓣口面积较小 ,明显二尖瓣关闭不全少见 ,左房自发性回声 (SEC)发生率明显增高 ;血液学检查显示红细胞压积较高 ,AT- 活性较低 t PA活性较高 ,PAI- 1活性较低。多元回归分析表明左房 SEC、AT- 活性、年龄、二尖瓣口面积大小是左房血栓形成的独立相关因素。结论 :风心二狭患者左房血栓的形成不仅与血流的局部机械性梗阻淤滞 ,而且与机体抗栓能力的下降有关。 相似文献
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目的 探讨经食管超声心动图 (TEE)评估风湿性房颤患者栓塞危险性的价值。方法 10 6例心房颤动患者分为风湿性房颤组 (n =5 1)和特发性房颤组 (n =5 5 ) ,所有患者同时进行TTE和TEE检查 ,对两组间左房自发性超声对比现象 (leftatrialspontaneousechocontrast,LASEC)的严重程度、LA、LVd、LVs、FS、二尖瓣瓣口面积等进行比较。结果 10 6例中经TEE检查发现 14个血栓 ,而TTE检查仅发现 4个血栓 ,两组间左房血栓发生率、LASEC的严重程度、LA、FS及二尖瓣瓣口面积均有显著差异 (P <0 0 5 ) ,相关分析显示LASEC与LA呈显著正相关 ,与二尖瓣瓣口面积显著负相关。结论 风湿性房颤患者左房血栓发生率高 ,发生栓塞危险性较大 ,应积极抗凝治疗。TEE对于房颤患者血栓的检测及栓塞危险性的评估较TTE更有优势 ,LASEC、LA、二尖瓣瓣口面积可作为房颤患者左房血栓形成的预示因子。 相似文献
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右心耳M2和M3受体重构与左心房扩张和心房颤动关系的比较研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨M受体重构与左房扩张和心房颤动的关系。方法取57例开胸手术患者的右心耳组织(19例窦性心律、28例风湿性二尖瓣狭窄、10例慢性房颤),Western—blot技术检测M2和M3受体的表达。结果风湿性二尖瓣狭窄和慢性房颤患者明显比窦性心律患者的左心房大(P〈0.05);M2受体在风湿性二尖瓣狭窄引起的左心房扩张和慢性房颤患者心耳的表达明显低于窦性心律患者(0.54±0.08和0.29±0.06,0.26±0.05和0.28±0.06,P〈0.05),而M3受体在风湿性二尖瓣狭窄引起的左心房扩张和慢性房颤患者心耳的表达明显高于窦性心律患者(0.07±0.01和0.18±0.02,0.17±0.01和0.15±0.01,P〈0.05)。在风湿性二尖瓣狭窄患者中,M2和M3受体在窦性心律和房颤患者之间没有明显差别。结论M2和M3受体重构与左心房扩张有关,而与房颤无关。 相似文献
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王书成 《国外医学:心血管疾病分册》1981,(4)
风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者常发生血栓栓塞和血小板生存时间缩短,有栓塞史者缩短更常见,提示血小板在血栓栓塞的发病机理中起有作用。亚硫吡拉宗能延长风湿性心脏病患者的血小板生存时 相似文献
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风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动二尖瓣球囊扩张术疗效评价 总被引:1,自引:0,他引:1
对26例风湿性二尖瓣狭窄伴心房纤额(房颤二狭)与同期31例风湿性二尖瓣狭窄无房颤(窦律二狭)患者PBMV术后及随访结果进行比较,结果显示:虽然房颤二狭具有血栓发生率高、左房前后径大、瓣膜超声评分高等特殊性,但只要术前抗凝准备充分,操作仔细,房颤二狭接受PBMV治疗与窦律二狭一样具有良好的安全性和临床效果。 相似文献
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风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动球囊二尖瓣成形术后复… 总被引:2,自引:0,他引:2
报道90例风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动(简称二狭房颤)患者球囊二尖瓣成形术(PBMV)和得律治疗的结果,并与同期行PBMV的160例风湿性二尖瓣狭窄无房颤(窦性民主律,简称二狭窦律)患者进行比较。结果表明临床上无血管栓塞并发症且经超声心动图检查无心房血栓的二狭房颤患者接受PBMV治疗与二狭窦律者一样具有良好的安全性和档效果。89例二狭房颤患者PBMV后经复律治疗转为这生心律(其中15例仅服用奎尼丁即 相似文献