预见性护理在断指再植术患者中的应用

目的:探讨预见性护理改善断指再植术患者血管危象的价值,并分析其对血流变的影响。方法:将50例断指再植患者随机等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组给予预见性护理,比较两组护理效果。结果:术后7 d,观察组疼痛视觉模拟评分(VAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、便秘及切口感染发生率均明显低于对照组,但无统计学意义;观察组血管危象发生率低于对照组,断指再植成活率优于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组较对照组住院时间、住院费用明显减少,护理满意度评分明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:预见性护理在预防血管危象发生上的作用值得临床护理工作者关注。     

预见性护理在预防断指再植术后血管危象中的应用

目的:探讨预见性护理在断指再植术后血管危象预防中的应用效果.方法:将80例患者随机分为观察组与对照组各40例.对照组采用断指再植术后护理常规.观察组在常规护理的基础上实施预见性护理,包括病房环境的预见性准备、创造无烟病房、合理使用烤灯、卧床期间的护理、心理护理、疼痛的护理、预防并及时消除诱发因素、夜间护理、正确应用药物.结果:对照组发生血管危象15例(37.5%),观察组4例(10.0%),两组血管危象发生率比较差异有统计学意义(χ2=8.352,P＜0.05).结论:对断指再植术患者实施预见性护理可及时消除血管危象的高危因素,有效地降低血管危象的发生率,提高手术成功率.     

晚间强化护理在断指再植患者中的应用

目的:探讨晚间强化护理在断指再植患者中的应用。方法:选取2016年3~8月收治的150例断指再植患者为对照组,采用常规护理。选取2016年9月~2017年3月收治200例断指再植患者为观察组,在对照组基础上加强晚间强化护理。比较两组晚间疼痛程度、血管危象的发生情况、断指成活率等指标。结果:观察组术后第1、2、3天晚疼痛评分均低于对照组(P0.05),动脉血管危象、静脉血管危象发生率均低于对照组(P0.05),断指成活率高于对照组(P0.05),术后1周内平均睡眠时间长于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:晚间强化护理能够减少断指再植患者血管危象的发生,保证患者的安全治疗。     

吸烟患者离断手指再植术后血管危象发生率影响的临床调查

目的调查吸烟患者断指再植术后血管危象的发生率,探讨有效的护理措施.方法采用问卷调查法,对吸烟组57例(88指)与不吸烟组50例(83指)进行调查,观察记录再植断指血管危象发生率及救治结果,并进行统计学分析.结果吸烟组血管危象发生率明显高于不吸烟组(P＜0.05);吸烟组血管危象救治成功率明显低于不吸烟组(P＜0.05);吸烟患者每日吸烟量与血管危象发生率间有统计学意义(P＜0.05);吸烟患者的吸烟年限与血管危象发生率的关系不明显(P＞0.05).结论吸烟可使再植断指血管危象的发生率增高并降低危象救治成功率,应加强对断指再植长期吸烟患者的健康教育及术后护理,最大限度地提高再植断指的成功率.     

专科护理路径在断指再植术后患者中的应用

目的:探讨专科护理路径在断指再植术后患者中的应用效果。方法:将40例断指再植术后患者随机分为对照组18例和观察组22例,对照组给予常规术后护理,观察组实施专科护理路径,比较两组护理效果。结果:两组患者指功能评分、指功能优良率、再植指成活率、血管危象发生率、住院时间及护理满意度比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:断指再植术后患者应用专科护理路径护理效果显著,可有效促进指功能恢复,缩短住院时间,避免血管危象发生,提高再植指成活率及护理满意度。     

断指再植术后改良治疗对再植成活率和血管危象发生率的影响

目的观察断指再植术后改良治疗对再植成活率和血管危象发生率的影响。方法前瞻性选择120例(134指)断指再植患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组(n=60,66指)术后给予常规方法治疗,观察组(n=60,68指)术后给予改良方法(改用乳酸林格液,提前终止绝对卧床)治疗,比较两组患者治疗后的再植成活率和血管危象发生率。结果两组患者的断指损伤性质、离断水平、离断程度、再植指数、缺血时间等伤情水平差异无统计学意义(P0.05);两组患者的再植成活率和血管危象发生率差异均无统计学意义(P0.05);观察组的住院时间、术后舒适度、用药不良反应发生率均优于对照组(P0.05)。结论术后改良疗法能够缩短断指再植患者的卧床和住院时间,提高术后舒适度,降低用药不良反应,且未对术后再植成活率和血管危象发生率产生不利影响,建议临床推广应用。     

特色护理专科建设对断指再植患者术后血管危象的影响

目的：探讨特色护理专科建设对断指再植患者术后血管危象影响的效果。方法采用病例对照的研究方法,将某医院显微外科2015年1—12月的151例患者（203指）作为观察组,2014年1—12月的143例患者（195指）为对照组进行研究;对照组采取常规的术后护理,观察组通过特色护理专科创建,成立创建小组,对断指再植术后患者实施“自助疼痛管理技术”“卧位护理技术”“舒适安全保暖技术”“切口冲洗放血技术”和“五爱服务”等特色技术和特色护理服务措施;运用SPSS 17.0统计软件分析两组患者的血管危象发生率。结果观察组151例患者再植203指,动脉危象发生率为2.0％,静脉危象发生率为2.5％;对照组143例患者再植195指,动脉危象发生率为7.7％,静脉危象发生率为9.2％,经统计分析,两组比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论通过特色护理专科建设,对断指再植患者实施特色护理技术和特色护理服务,有效降低了血管危象的发生率,提高了护士的创新能力和专业水平,促进了专科护理的持续发展。     

护理程序对断指再植患者术后环境干预的研究

目的探讨断指再植术后科学设置环境条件的护理模式。方法选取2005年6月～2009年5月在我院行断指再植术患者741例为研究对象,2005年6月～2007年5月的356例对照组,按传统显微外科护理模式管理术后环境条件,即常规观察再植指末梢血运,持续烤灯照射,开展病室通风、禁烟等健康教育;2007年6月～2009年5月385例为观察组,按护理程序对其术后的环境条件进行护理干预,包括有效镇痛,绝对卧床,严密观察,禁烟、肢体位置及病室温、湿度管理,预防便秘,心理疏导,功能锻炼,出院指导共计八方面措施;运用SPSS 10.0统计软件统计分析两组患者的血管危象发生情况及总的再植成活率。结果观察组总再植598指,动脉危象发生率18.26%、静脉危象发生率23.03%、总成活率86.80%;对照组总再植603指,动脉危象发生率24.92%、静脉危象发生率31.15%、总成活率78.36%。经统计分析,两组比较差异有显著意义(P0.05)。结论断指再植术后良好的环境条件设置,可有效改善发生血管危象的环境因素,改善再植指的血液循环,提高断指再植成活率。     

健康教育流程管理对断指再植功能恢复的影响

目的探讨健康教育流程管理对断指再植功能恢复的影响。方法选取2012年1月~2014年1月84例断指再植患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组42例(46指)和对照组42例(48指)。对照组行常规护理。观察组采用健康教育流程管理,干预前后应用自行设计的量表对两组自我护理知识进行测评。患者出院6个月后应用国际手外科协会推荐的手指总屈伸度(TAM)及WHO推荐的两点分辨率(2-PD)对两组断指运动功能及感觉进行评定。对比分析两组断指再植成功率、断指血脉危象发生率及满意率的差异。结果观察组干预后自我护理知识总评分为(25.28±3.24)分,高于对照组(16.49±2.48)分,有显著性差异(P0.05)。观察组满意率高于对照组,断指血脉危象发生率低于对照组,有显著性差异(P0.05)。两组断指再植成功率比较无显著性差异(P0.05)。观察组干预后TAM及2-PD优于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论对断指再植手术患者围手术期间应用健康教育流程管理,可提高患者自护知识水平,减少断指血脉危象发生率,有助于促进断指功能恢复,提高患者满意度。     

自我效能干预对断指再植患者自我管理行为的影响

目的:探讨自我效能干预对断指再植患者自我管理行为的影响.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予断指再植术后显微外科常规护理,包括肢体血运观察、禁止主动或被动吸烟、患肢制动等;观察组在常规护理基础上,运用自我效能理论对患者进行自我管理行为的干预,包括激励、社会支持、替代经验、目标设置、负性刺激回避.结果:两组患者干预前后自我效能和自我管理行为得分差值比较差异有统计学意义,且两组患者干预前后自我管理行为各项因子分差值比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自我效能干预可以有效提高断指再植患者的自我管理行为,降低血管危象的发生率.     

断指再植患者接受康复护理干预的价值

目的 探究断指再植患者接受康复护理干预对其断指愈合的影响.方法 以2016年1月—2018年8月断指再植患者100例为本次研究对象,简单化分组,对照组实施常规护理干预,实验组则同时实施康复护理干预,分析两组护理的结果 .结果 实验组消肿时间、住院时间均短于对照组;血管危象、并发症发生率均低于对照组;其断指再植成活率、功能优良率均高于对照组;护理总满意率(90.00％)明显高于对照组(42.00％),以上两组间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 断指再植患者接受康复护理干预,其断指可较好地愈合,康复时间短,并发症发生率低.     

循证护理在预防断指再植术后血管危象中的应用

目的 应用循证护理(EBM)探索断指再植术后血管危象的有效干预方法.方法 将84例断指再植患者随机分为观察组和对照组,各42例.对照组采用常规护理方法,观察组采用循证护理的方法实施血管危象的护理干预.结果 应用循证护理找出断指再植术后血管危象的原因及有效干预方法对断指再植术后的患者进行护理降低了血管危险的发生率.结论 循证护理在预防断指再植术后血管危象中的应用,使护理活动由被动变主动,有效地降低了血管危象的发生,提高了断指再植成活率,促进了护理质量的提高.     

影响断指再植成功率的环境因素分析及护理干预

目的 探讨影响断指再植成功率的环境因素并提出干预方法.方法 选取2007年253例断指再植患者为研究对象,按照实验设计对术后室温及患肢皮温的保持、病室环境等因素进行干预.对血管危象的发生给予针对性预防,并统计其再植成功率,与2006年248例断指再植患者的再植成功率进行比较.结果 观察组253例总再植356指,动脉危象发生率18.26%、静脉危象发生率23.03%、总成活率86.80%;对照组248例总再植305指,动脉危象发生率24.92%、静脉危象发生率31.15%、总成活率78.36%.经统计分析,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 合理的术后环境干预能够为再植指提供优良的成活条件,从而有助于断指再植成功率的提高.     

星状神经节阻滞对预防断指再植术后血管危象的临床观察

目的：探讨星状神经节阻滞对预防断指再植术后血管危象的临床效果。方法110例手指离断患者分为观察组65例和对照组45例,两组患者均予断指再植术治疗,观察组患者术后给予连续星状神经节阻滞,比较两组患者术后不同时间患侧桡动脉血流速度、血管危象发生率、再植成活率及不良反应发生率。结果观察组患者术后1h、24h、48h、72h患侧桡动脉血流速度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者血管危象发生率低于对照组,再植指成活率高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论星状神经节阻滞能有效提高患侧桡动脉血流速度,预防再植术后血管危象的发生,提高再植成活率,无明显副作用,临床应用价值较高。     

影响老年患者再植指成活及康复的不利因素及护理干预研究

目的：分析影响断指再植老年患者再植指的不利因素及其护理方法。方法将河北省承德市宽城满族自治县县医院2011年2月至2012年2月采取常规护理的30例断指再植老年患者纳入对照组，将2012年3月至2013年3月采取有针对性护理的30例断指再植患者纳入研究组。比较两组患者再植指的总成活率和动静脉危象的发生率及成活率，并分析影响再植指成活及功能恢复的不利因素。结果研究组30例患者共再植42指，总成活率为88．1％，动脉成活率70．27％；对照组30例患者共再植37指，总成活率为75．68％，动脉成活率80．95％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对断指再植老年患者进行不利因素分析和采取有针对性的护理措施能够明显提高断指再植的成功率。     

中西医结合康复护理在断指再植患者术后的应用

目的:探讨中西医结合康复延续性护理对断指再植患者术后恢复的影响。方法:将104例断指再植患者按患者出院单双日分成对照组49例和康复组55例,2组均接受断指再植术,对照组患者接受我院现行的常规出院指导,康复组患者采取延续性中西医结合护理模式。比较分析2组患者断指再植成功率、血管危象发生率和出院后2周、3个月、6个月功能锻炼依从性、功能恢复情况。结果:出院后6个月,康复组患者的术后断指再植成功率高于对照组(P0.05),血管危象发生率低于对照组(P0.05)。出院后2周、3个月、6个月,康复组伤指功能恢复优良率明显高于对照组(P0.05)。2组患者在出院后2周依从性无明显差异,但在出院后3个月、6个月后康复组的遵医依从性明显高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合延续性康复护理能显著增加断指再植患者功能锻炼的依从性和加快手部功能的康复,对帮助断指再植患者早日回归社会、提高生活质量有重要意义。     

基于精准护理理念的改良方案在断指再植患者中的应用

目的:探讨基于精准护理理念的改良方案在断指再植患者中的应用效果。方法:将2018年1月1日～2019年8月31日129例断指再植患者随机分为实验组65例和对照组64例,实验组采用基于精准护理理念的改良方案进行护理,对照组采用断指再植传统护理方案进行护理。比较两组患者血管危象、术后感染、便秘发生情况、术后疼痛程度、住院费用及患者舒适度。结果:实验组患者血管危象、术后感染、便秘发生率均低于对照组(P 0. 05);实验组患者术后疼痛评分低于对照组(P 0. 01),舒适度评分高于对照组(P 0. 01);实验组患者住院费用少于对照组(P 0. 01)。结论:将基于精准护理的改良方案应用于断指再植患者护理中,可有效降低血管危象、术后感染、便秘发生率,缓解术后疼痛程度,减少患者住院费用,提高患者舒适度。     

输液时速对断指再植术后血管危象形成的影响

[目的]探讨输液时限及输液速度对断指再植术后血管危象形成的影响。[方法]将149例断指再植病人分为实验组75例和对照组74例。对照组按常规方法输液,实验组则在输液速度、输液时限上实施干预,比较两组血管危象的发生率及断指再植成活率。[结果]实验组血管危象发生率明显低于对照组(P<0.05);断指再植成活率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]在血管危象发生的高危时期(术后1周内)采取24h持续缓慢匀速滴入液体,有助于减少血管危象的发生。     

围术期康复护理对断指再植术的疗效观察

目的：探讨围术期康复护理对断指再植术的疗效.方法：断指再植术患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,均采用常规护理、抗感染及对症支持治疗,观察组同时给予围术期康复护理.结果：术后观察组血管危象发生率明显低于对照组（2.5％、20.0％,P＜0.05）.治疗3个月后,2组关节活动度及握力均较治疗前明显增加（P＜0.05）,且观察组更高于对照组（P＜0.05）.治疗6个月后,观察组总优良率明显高于对照组（97.5％、85％,P＜0.05）.结论：加强断指再植术围术期康复护理,能改善患者关节功能水平,提高疗效.     

对吸烟患者再植断指血管危象发生率的调查

目的 :了解长期吸烟患者断指再植术后血管危象的发生率 ,探讨有效的护理措施。方法 :采用问卷调查法 ,对吸烟组10 3例 (177指 )与不吸烟组 76例 (13 1指 )进行了调查 ,观察记录再植断指血管危象发生情况 ,并进行统计学分析。结果 :吸烟组血管危象发生率明显高于不吸烟组 (χ2 =6.3 7,P <0 .0 5 ) ;吸烟组血管危象救治成功率明显低于不吸烟组 (χ2 =8.2 1,P <0 .0 1) ;吸烟患者每日吸烟量与血管危象发生率的关系有显著统计学意义 (χ2 =10 .93 3 ,P <0 .0 5 ) ;吸烟患者的吸烟年限与血管危象发生率的关系不明显 (χ2 =0 .2 2 9,P >0 .0 5 )。结论 :长期吸烟可使再植断指血管危象的发生率增高 ,应加强对断指再植长期吸烟患者的健康教育及术后护理 ,最大限度地提高再植断指的成功率