明胶海绵联合网状弹力绷带在肿瘤病人 PICC 置管后止血效果的观察

[目的]观察明胶海绵联合网状弹力绷带在肿瘤病人经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)后的止血效果。[方法]将364例进行 PICC 的肿瘤病人随机分为观察组和对照组,每组182例,观察组穿刺后病人穿刺点覆盖明胶海绵,对照组病人穿刺点覆盖无菌小纱布块,两组病人均在无菌敷贴外套以网状弹力绷带加压固定。观察并比较两组病人穿刺后至穿刺1周后局部穿刺点渗血情况。[结果]观察组穿刺点渗血程度少于对照组,两组差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]PICC 置管后穿刺点采用明胶海绵覆盖并辅以网状弹力绷带局部加压固定可预防 PICC 置管后穿刺点出血。     

自制口袋式弹力绷带在PICC固定中的应用

外周静脉置入中心静脉导管(PICC)由于使用时间长、操作简单、并发症发生率低等优点广泛地应用于肿瘤病人的治疗中。但是很多病人反映外露导管处于游离状态,护士用胶布固定后很容易松散脱落,日常生活受到影响。使用的PICC正压接头     

肾上腺素对PICC置管后止血效果观察

目的 探讨PICC置管后防止穿刺点出血的有效方法.方法 选取60例PICC置管患者,随机分为实验组与对照组,各30例.PlCC置管后,实验组采取肾上腺素小纱布压迫法,对照组采取常规小纱布压迫法,观察比较穿刺点出血情况和出血持续时间.结果 实验组平均出血时间为(4.06±1.07)h,对照组平均出血时间为(8.96±2.20)h,2组比较差别有统计学意义(t=10.756,p<0.01).结论 肾上腺素小纱布压迫穿刺点可明显减少PICC置管后穿刺点出血并缩短穿刺点出血时间,止血效果明显,经济实用,患者易于接受,值得在临床上推广.     

自制弹力绷带用于桡动脉穿刺点压迫止血

经桡动脉行冠状动脉造影术,具有损伤小、穿刺部位并发症少、术后患者即可恢复活动、并可缩短住院时间等。为了配合该项技术,有效方便地进行压迫桡动脉穿刺点止血,2005年5月,笔者设计制作了桡动脉穿刺点压迫止血的弹力绷带,经过200例患者的使用,效果满意,现将其材料与使用方法介绍如下。     

弹力绷带加压止血在预防PICC置管后穿刺点出血中的应用效果研究

[目的]探讨改良弹力绷带加压止血在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后穿刺点止血的临床应用效果。[方法]采用非同期对照实验研究设计,将我院肿瘤科需行PICC置管的129例肿瘤病人分为对照组63例和试验组66例。两组病人置管后对照组常规采用弹力绷带缠绕加压止血;试验组在贴膜外穿刺点处以自制纱布块加压,将精确测量后的弹力绷带经修剪后(简称改良弹力绷带)环绕固定止血。观察两组病人PICC置管后24h内穿刺点渗血量、持续渗血时间。[结果]试验组病人PICC置管后24h内的渗血量和PICC置管后持续渗血时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]经临床证实,改良弹力绷带加压止血方法可有效降低PICC置管后24h内穿刺点渗血量、明显缩短持续出血时间,可应用于临床PICC置管后穿刺部位的止血。     

弹力绷带在PICC局部止血的应用

外周中心静脉置管（PICC）具有创伤性小、保留时间长、感染率低等特点，能有效避免因反复穿刺给患者带来的机械损伤、静脉炎及药物外渗现象。但由于置管时穿刺针头较粗，局部血管损伤大，导致置管数天后局部穿刺点仍有渗血现象，2005年6月-2006年6月，我科将弹力绷带应用于PICC后的局部压迫止血，效果满意，现介绍如下。     

自制沙袋包弹力绷带用于动脉采血后止血的效果

动脉采血主要用于检测血气分析,临床上通过血气分析来反映机体的呼吸和代谢功能,其检测已成为急危重患者抢救和治疗不可缺少的环节[1]。由于动脉压力高以及人工按压时间、方法等因素的影响,常常会发生穿刺部位出血、淤青和皮下血肿等现象,从而加重患者痛苦,家属担忧,甚至会引发护患矛盾。为此,我     

自黏弹性绷带用于预防PICC置管术后出血的效果观察

[目的]观察自黏弹性绷带用于预防经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)术后出血的效果.[方法]42例行PICC置管肿瘤病人随机分成对照组和观察组,每组21例,PICC管置管成功后对照组采用常规3M透明敷料加纱布固定,观察组在3M透明敷料加纱布固定的基础上,加用自黏弹性绷带固定.观察并比较两组病人PICC穿刺成功后12 h和24 h出血情况.[结果]观察组12 h和24 h出血5例(23.8%)和8例(38.1%),对照组12 h和24 h出血19例(90.5%)和21例(100.0%). [结论]3M透明敷料加纱布再加自黏弹性绷带预防PICC置管术后24 h内出血效果明显.     

立止血在PICC置管后止血效果观察

PICC导管在临床实践中，穿刺点出血是常见的并发症，较长时间出血可诱发感染。2004年3月～2005年4月，我们对立止血在PICC置管后止血效果进行了研究。现报告如下。     

音乐疗法在PICC置管中的应用效果

目的观察音乐疗法减轻经外周置人中心静脉导管（PICC）患者疼痛和焦虑的效果。方法将87名拟进行PICC置管的患者随机分为观察组43例和对照组44例。在置管过程中,观察组患者除接受常规的置管前准备及置管操作外,还将接受音乐疗法,而对照组患者仅接受常规的置管前准备及置管操作。在置管操作完成后10min,评估观察组与对照组患者的疼痛与焦虑情况。结果观察组的疼痛与焦虑评分分别为（3．05±0．81）、（40．33±5．79）,均低于对照组（5．71±0．62）、（51．90±7．08）。两组疼痛与焦虑之间的比较差异具有统计学意义（t分别为28．114,10．288;P〈0．05）。结论音乐疗法可减轻PICC置管患者的疼痛与焦虑,且在PICC置管中应用的可操作性强。     

弹力绷带用于膝关节镜术后病人的临床观察

目的了解膝关节镜术后弹力绷带包扎病人常发生的不适症状,以指导临床护理。方法对64例膝关节镜术后弹力绷带包扎病人进行相关知识的指导以及系统的、有计划的观察,内容包括患肢末梢颜色、患肢麻木情况、肿胀程度、伤口有无渗血、有无关节积液、胫骨下端的感觉,24 h内是否松解绷带以及疼痛程度等。结果膝关节镜术后行弹力绷带包扎的病人均有不同程度的不适,影响病人休息,或者出现伤口渗血及关节积液。结论需加强对膝关节镜术后弹力绷带包扎病人的观察及相关知识指导,预防并发症发生,促进病人康复。     

改良米字弹力绷带包扎对桡动脉穿刺点止血效果的临床研究

目的 比较冠状动脉介入术后桡动脉穿刺点分别以改良米字弹力绷带包扎与TR-Band止血带压迫止血的效果.方法 随机将142例经桡动脉冠状动脉介入术患者分成观察组73例与对照组69例,观察组为改良米字弹力绷带包扎,对照组为应用TR-Band止血带,观察2组患者止血效果、不舒适感和局部并发症的发生率. 结果观察组与对照组止血成功率分别为98.63%、94.20%,观察组止血成功率高于对照组,但2组比较无显著差异;不舒适感:疼痛的发生,对照组高于观察组,肿胀的发生,观察组高于对照组,2组比较差异显著;麻木的发生,2组比较无显著差异;局部皮肤并发症的发生,2组比较无显著差异. 结论经桡动脉冠状动脉介入术后应用改良米字弹力绷带包扎,取材方便,易于观察、操作,止血效果安全、可靠,局部并发症的发生率低,是一种安全、有效、经济实惠的止血方法.     

藻酸盐敷料与弹力绷带联合对PICC术穿刺点出血及二十四小时换药情况分析

目的 探讨和分析藻酸盐敷料联合弹力绷带对PICC术穿刺点出血及二十四小时换药情况的影响。方法 选取2017年10月至2017年12月期间在我科行PICC术进行肿瘤化疗的88例患者作为临床研究对象,采用随机数字表法将入选研究对象随机分为研究组45例和对照组43例,观察组采用PICC术进行肿瘤化疗的患者给予藻酸盐敷料与弹力绷带的联合治疗,对照组采用PICC术进行肿瘤化疗的患者则给予一般常规治疗,并分别对两组患者PICC术穿刺点出血情况,二十四小时换药情况,皮肤感染情况及满意度情况进行比较和分析。结果 与对照组相比,研究组患者PICC术穿刺点出血为0级的比率75.56%(34/45)明显提高,而出血总发生率24.44%(11/45)则明显降低,差异均具有显著性意义(P＜0.05);研究组患者PICC术12h内无换药病例,且24h换药的比率4.44%(2/45)明显降低,差异均具有显著性意义(P＜0.05);研究组患者PICC术刺点皮肤红肿、硬化、化脓等总发生率6.67%(3/45)明显降低,差异具有显著性意义(P＜0.05);研究组患者对PICC术非常满意的比率63.04%(29/46)和总满意度95.65%(44/46)均明显提高,差异均具有显著性意义(P＜0.05)。结论 藻酸盐敷料联合弹力绷带对PICC术患者穿刺点出血状况的好转,二十四小时换药情况的改善,皮肤感染情况的降低及整体满意度情况的提升均具有积极的现实意义。     

自制便携式全自动压力止血绷带止血效果检测

[目的]检测自制便携式全自动压力止血绷带的止血效果.[方法]采用彩色多普勒超声检测仪,检测自制便携式全自动压力止血绷带的初始止血时间、止血压力;测量检测对象的血压、上臂围、大腿围等相关指标,分析各因素与止血带止血压力的相关性.[结果]平均初始止血时间为45 s;上肢止血压力均值为:男性209.0 mmHg,女性184.2 mmHg;下肢止血压力均值为:男性241.0 mmHg,女性217.7 mmHg;止血带止血压力与检测者的收缩压和上臂围密切相关.[结论]自制便携式全自动压力止血绷带止血效果较好,止血带的止血压力与检测者的性别、血压、上臂围有关.     

儿童音乐玩偶止血带的研制及临床应用

为了系统分析输液反应发生原因。寻找积极的预防措施，现对我院近年来临床发生的输液反应进行分析。介绍如下。     

应用弹力黏性腹带减轻肠癌术后早期下床活动切口疼痛的效果

目的:探讨应用弹力黏性腹带减轻肠癌术后早期下床活动切口疼痛的效果。方法:将98例肠癌术后患者随机等分为试验组和对照组,试验组于手术后24~48 h下床活动时妥善固定引流管后佩戴弹力黏性腹带,运动顺序为床上坐起、床边站立、扶床行走、离床活动;对照组于术后24~48 h妥善固定引流管,下床活动,运动顺序与试验组相同。比较两组患者腹部切口疼痛程度、下床活动维持时间。结果:试验组切口疼痛程度明显轻于对照组;试验组下床活动维持时间明显长于对照组。结论:肠癌术后患者早期下床活动佩戴弹力黏性腹带可明显减轻切口疼痛,延长下床活动维持时间,减少术后并发症,促进身体康复,值得在临床推广应用。     

极低出生体重儿PICC应用的护理及对照观察

目的探讨PICC在极低出生体重儿中的应用价值及护理措施。方法将PICC置管的45例极低出生体重儿与同期经周围静脉留置输液的40例极低出生体重儿进行对照观察。结果两组患儿在静脉穿刺次数、低体温、低血糖的发生率差异有显著意义,静脉炎的发生率差异无显著意义。结论PICC为极低出生体重儿提供了安全、可靠的静脉通路,减轻了护理工作量,值得临床推广使用。     

外周中心静脉置管在结核性脑膜炎患者中的应用与效果观察

目的 讨论外周中心静脉置管(PICC)在结核性脑膜炎患者中的应用价值及效果.方法 将56例结核性脑膜炎患者随机分为治疗组与对照组各28例,治疗组进行PICC术给药,对照组通过外周浅静脉给药.观察记录2组患者治疗有效率、焦虑度、输液反应、护理工作满意度及相关费用等,并进行比较.结果 治疗组患者有效率、护理工作满意度高于对照组,患者焦虑度、输液反应、相关费用低于对照组,差异有统计学意义.结论 PICC在结核性脑膜炎长期住院患者当中具有应用价值,是值得推广的一项技术.     

经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗术后止血方法选择

目的 探讨经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗术后穿刺点最佳止血方法和时间.方法 将146例经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的患者随机分为A组和B组.A组用日本生产的瑞翁牌弹力带加压型止血器止血.B组用法国优格公司(GRUO)生产的优力舒牌弹力绷带“8”字型包扎止血.观察两组止血方法术后疼痛、出血、血肿、肿胀麻木、血管迷走反射等并发症发生率发生情况和止血时间的长短.结果 B组弹力绷带包扎组术后疼痛、出血、血肿、肿胀麻木、血管迷走反射等并发症发生率明显低于A组弹力带加压型止血器组.差异有统计学意义,P＜0.01.两组止血时间均延长至24小时为最佳.结论 弹力绷带包扎止血术后并发症少,病人更安全舒适,并且经济适用.延长压迫止血时间能明显减少出血.     

弹力绷带与医用棉两种衬垫在电动气压止血带中的应用比较

目的通过比较医用棉纸与弹力绷带作为电动气压止血带衬垫的方法,观察不同衬垫材料在电动气压止血带中的应用效果。方法将2018年1月至12月镇江市中西医结合医院骨科收治的100例患者采用随机数字表分为弹力绷带组(50例)和棉纸组(50例),分别采用弹力绷带和医用棉纸作为电动气压止血带衬垫材料,观察比较两组的止血效果、皮肤损伤发生率以及对电动气压止血带袖带的保护情况。结果弹力绷带组患者的皮肤压痕、瘀斑、水泡等皮肤损伤发生率低于棉纸组,差异有统计学意义(P<0.05);两组止血效果比较差异无统计学意义;弹力绷带组的袖带污染发生率(4%)明显少于棉纸组(16%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论弹力绷带作为止血带衬垫材料止血效果明显,而且能有效降低患者受压处皮肤的损伤率,同时减少了止血带袖带的污染,有利于袖带的清洁消毒。