维脑路通致过敏反应1例

维脑路通致过敏反应１例济南铁路中心医院（２５０００１）颜廷兰患者男，７４岁。因左侧肢体乏力１周，伴言语不清、视物模糊４天，以多发性脑梗塞收入院。既往无药物过敏史。入院后，给予脱水剂、神经营养剂等药物治疗。第３天加用生理盐水２５０ｍｌ、维脑路通０．４ｇ...     

动态心电图记录脑梗塞死亡1例

患者女性，75岁。因发热6天入院。临床诊断：①发热待查②贫血③冠心病。入院4d突然出现右侧肢体活动不利，言语不清．口角左斜，并逐渐加重。急行头颅CT检查示：两侧丘脑、基底节区多发腔隙性脑梗塞、右侧顶叶脑梗塞。补充诊断：脑梗塞急性期。查心电图示：心房颤动、肢体导联低电压。     

无肢体瘫痪型脑梗塞40例临床分析

无肢体瘫痪型脑梗塞４０例临床分析沾化县人民医院（２５６８００）周玉莲贾同花滨州地区妇幼保健站崔淑贞近年来，我们收治无肢体瘫痪型脑梗塞患者４０例，现分析如下。临床资料：本组男３０例，女１０例；年龄３８～７４岁，平均５６岁；病程２～２８天。其中单发性梗塞...     

57例老年人无肢体瘫痪脑梗塞临床与CT分析

目的：探讨老年人无肢体瘫痪脑梗塞临床与CT的关系。方法：对57例老年人无肢体瘫痪脑梗塞的发病诱因，临床表现及CT进行回顾性分析，结果：高血压，TIA，高血脂，冠心病仍为无肢体瘫痪脑梗塞的重要危险因素，结论：肢体瘫痪的发生与否是和传导通路，梗塞部位和病灶大小有头，而与梗塞数目无关，在无MRI条件时，早期头颅CT扫描是诊断的唯一依据。     

糖尿病性癫痫误诊为脑梗塞3例

糖尿病性癫痫(DE)是糖尿病的神经系统并发症。近年来,我们收治3例DE误诊为脑梗塞,现举2例报告如下。 例1:女,65岁。因右侧肢体活动不灵伴肢体抽搐5天,在院外诊为脑梗塞,给予含糖液体、抗凝剂、脱水治疗无效而转入本院。患者无糖尿病、癫痫病史。查体BP18/13kPa。右侧肢体频繁抽动,肌力Ⅲ级,病理反射阴性。其余未发现异常。化验:血糖14.6mmol/L,尿糖+++,尿酮体阴性。脑CT示轻度脑萎缩,诊断为DE。经饮食控制,口服二甲双胍、甲磺丁脲治疗2天,血糖恢复正常,肢体抽搐停止,肢体肌力于治疗1天即恢复正常。     

脑出血误诊为脑梗塞1例

脑出血误诊为脑梗塞１例乐陵市人民医院（２５３６００）王兰香，李洪俊赵军患者男，５７岁，因左侧肢体活动不灵、麻木２天，以脑梗塞、高血压入院。有高血压病史８年余。此次发病无明显诱因，伴有轻度头痛及恶心、呕吐（非喷射状，量不多）。查体：血压２４，１７ｋＰａ...     

不同剂量阿托伐他汀钙预防颈动脉粥样硬化患者脑梗塞的作用

目的：探讨不同剂量阿托伐他汀钙片预防颈动脉粥样硬化患者脑梗塞的作用。方法：140例颈动脉粥样硬化患者被随机分为两组：低剂量他汀组（给予阿托伐他汀钙片10mg/晚）,高剂量他汀组（给予阿托伐他汀钙片20mg/晚）,观察两组脑梗塞的发生率。结果：高剂量他汀组脑梗塞发生率明显低于低剂量他汀组（1.43%∶8.57%,P〈0.05）,1年内两组肝功能异常发生率无显著差异（P〉0.05）。结论：阿托伐他汀钙片具有调控血脂,稳定动脉粥样斑块,改善血管内皮功能状态的作用,20mg/晚剂量较10mg/晚剂量有更低的脑梗塞发生率,且副作用无明显增加。     

真性红细胞增多症致脑梗塞二例

真性红细胞增多症致脑梗塞二例河北省任邱市华北石油总医院吴博贤例１男性，５８岁。因失语，左侧肢体瘫痪７天于１９８９年４月住院。既往有高血压病史５年。查体：神清、语言吐字欠清楚，中枢性面瘫、舌瘫、右侧肢体肌力Ⅰ级，巴氏征阴性。全身皮肤及粘膜红紫。血压２３...     

应用头孢曲松钠致过敏反应一例

一、病例 :患者 ,女 ,3 3岁 ,主因急性阑尾炎收住我科。术后第一天输生理盐水 2 50ml加头孢曲松钠 4g 2次 日 ,生理盐水 2 50ml加维生素C 2g ,维生素B6 0 2g ,ATP 40mg ,CoA10 0U 1次 日静脉点滴。当输第一组液体 50分钟时 ,患者出现双手皮肤瘙痒 ,遵医嘱给予地塞米松 5mg入壶 ,继续静点5分钟后患者出现寒战、体温升至 3 7 8℃、全身皮肤潮红有大小不等的风团约米粒大小 ,立即换第二组液体并将输液管内液体排尽 ,给予非那根注射液 2 5mg肌肉注射 ,10分钟后病人症状缓解 ,输完第二组液体后 ,病人未出现上述症状。证实是由头孢曲松钠引…     

66例无肢体瘫痪型脑梗塞临床分析

在目前CT技术的广泛应用下,使许多无肢体瘫痪型脑梗塞越来越引起人们的重视,为进一步加深认识本病,现结合我科近年来收治的497例脑梗塞中66例表现为无肢体瘫痪型脑梗塞总结分析如下。 临床资料 本组男性51例,女性15例,年龄45～82岁,平均63.5岁,病程1～10天21例,11～30天29例,30～60天9例,60天以上者7例,急性发病22例,慢性     

输血致急性肺水肿1例报告

患者女，61岁。因肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血入院。既往无过敏史，有3胎生育史。血型为B型。体检及X线胸片检查：心肺未见异常。心电图无异常。入院第2天输注同型悬浮红细胞2U无反应。第7天输血浆200ml后输同型悬浮红细胞2U（库存5d），输至100ml左右时，出现畏寒，胸闷，呼吸浅快、短促（R26次／min），面色苍白。立即停止输血，给予吸氧，静注地塞米松10mg。气急迅速加重，呼吸频率为36～38次／min，Bp128／83mmHg，胸部听诊呼吸音低，两肺闻及粗湿罗音，咯少量至大量粉红色泡沫样痰液，     

丁拉普利对脑梗塞伴高血压患者运动及认知功能的影响

目的：探讨西拉普利对脑梗塞伴高血压患者日常生活能力及认知功能的影响。方法：将42例脑梗塞伴高血压患者随机分为西拉普利治疗组22例和常规治疗组20例,西拉普利组给予一平苏2．5mg-5mg,每日一次;常规治疗组给予心痛定和／或利尿剂治疗。两组均行运动治疗,作业治疗及神经营养,治疗过程中每日两次则血压,在治疗前及治疗6周后采用简式Fugl-Meyer评及Barthel指数分别评定肢体运动功及日学生活能力评增高显著（P＜0．05）。且下肢运动功能恢复明显。治疗组知功能评分与常规组比较无统计学差异,但治疗组定向力及记忆改善明显于优于常规组（P＜0．05）。结论：西拉普利降压效果稳定可靠,可改善脑梗塞伴高血压患者日常生活能力及认知功能。     

梅毒性脑梗塞1例

梅毒性脑梗塞１例青岛医学院附属医院（２６６００３）刘振川唐盛孟患者男，３１岁。因左侧肢体活动不灵２天，伴低热、头痛收入院。既往无高血压、药物过敏史。查体：体温３７．２℃，血压１８／１１．５ｋＰａ，面色晦暗，无力体型，神志清，言语流利，全身皮肤散在对称...     

颈动脉支架置入术治疗冠心病合并颈动脉狭窄一例

患者男，６４岁。以反复发作性胸痛４个月入院。２年前曾患有左侧脑梗塞，无高血压、糖尿病史。入院查体：血压：１２０／７５ｍｍＨｇ，心肺未见异常；神经系统：轻度右侧中枢性面神经瘫痪，右侧肢体肌力Ⅴ级，左侧肢体肌力正常，未引出病理神经反射。血管造影示：三支冠...     

探讨脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练护理的措施

目的对脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练护理的措施进行分析探讨。方法选择我院2013年4月~12月收治的脑梗塞患者72例作为研究对象,给予患者康复训练护理,对护理方法以及效果进行分析。结果患者经过康复训练后,肌肉恢复力度得到明显的恢复,提高了效果。结论脑梗塞患者偏瘫经肢体康复训练护理后,其护理效果显著,同时有效的缓解患者的肌力情况,具有临床应用价值。     

急性肺栓塞心电图1例

患者男性,38岁。因“突发左侧肢体无力一月余伴右下肢水肿一周,加重2天”,以“脑梗塞、右下肢深静脉血栓形成”于2007年3月31日入院。入院时查头颅CT示：右侧大面积脑梗塞。查颈动脉及髂静脉彩超示：①右颈内动脉闭塞;②右髂静脉及下肢深浅静脉血栓形成。入院时查心电图（图略）示：心率62次／分,电轴＋83°。心电图诊断：正常心电图。     

依那普利致严重高血钾症一例报告

患者,男性,72岁.2年前在我院确诊为"Ⅱ糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病末梢神经病变、肾性高血压、高脂血症、腔隙性脑梗塞".给予胰岛素24u/日,拜唐苹150mg/日,8月前加用依那普利20mg/日及波依定、舒降之治疗,曾间断服用安体舒通,共计10次.入院前3天患者出现头昏、眼花、全身疲乏、四肢软弱无力,生活不能自理.近一周来小便量少500～600ml/日收入院.     

不同他汀类药物在颈动脉粥样硬化患者中的作用

目的：探讨不同他汀类药物在颈动脉粥样硬化患者中的作用。方法：102例颈动脉粥样硬化患者被随机均分为阿托伐他汀组（给予阿托伐他汀钙片20mg/d）,普伐他汀组（给予普伐他汀钠片20mg/d）,分别比较不同他汀片治疗后脑梗塞和肝功能异常的发生率。结果：治疗两年内,阿托伐他汀组脑梗塞发生率明显低于普伐他汀组（3.9%比15.7%,P〈0.05）,肝功能异常发生率明显高于普伐他汀组（13.7%比2.0%,P〈0.05）。结论：阿托伐他汀较普伐他汀具有较强的调控血脂,稳定动脉粥样斑块的作用,脑梗塞发生率较低,但是在长期治疗过程中,肝功能异常发生率要高于普伐他汀治疗。     

免疫清除性化疗结合自体外周血造血干细胞移植治疗重症系统性红斑狼疮

重症SLE4例,分别合并狼疮性肾炎、狼疮脑、狼疮心或股骨头坏死。干组胞动员用环磷酰胺加重组人粒细胞集落因子(G-CSF);预处理为回输前3天每天应用环磷酰胺50mg/kg+回输后3天每天用抗胸腺细胞球蛋白5mg/kg。回输单个核细胞数(3.33～4.27)×10~8/kg,CD34细胞(3.96～4.90)×10~6/kg。结果:回输后2周内获造血重建。随访4～12个月,临床症状没有复发倾向。狼疮细胞相关抗体全部转阴。移植     

康复锻炼对老年脑梗塞合并糖尿病患者肢体功能恢复效果探讨

目的探讨康复锻炼对老年脑梗塞合并糖尿病患者肢体功能恢复的效果。方法选取该科2017年6月—2018年6月收治的老年脑梗塞合并糖尿病患者94例,随机分为2组,各47例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予康复锻炼。结果观察组FPG、2 h PG较对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组ADL评分、FMA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年脑梗塞合并糖尿病患者进行康复锻炼,能有效促进患者肢体功能恢复,控制血糖,改善预后。