FLAIR序列在脑梗塞诊断中的应用

ＦＬＡＩＲ序列在脑梗塞诊断中的应用雷杰①韩志国庄宝昌郎春清史爽杜斌液体抑制反转恢复序列简称ＦＬＡＩＲ（Ｆｌｕｉｄ－ＡｔｅｎｕｉｔｅｄＩｎｖｅｒｓｉｏｎＲｅｃｏｖｅｒｙ），是一种有助于发现脑部病变的磁共振技术，目前国外文献报道很多［１、３、４］而国内很...     

DWI技术在急性脑梗塞中应用探讨

目的　弥散加权成像 (DWI)技术参数选择在急性脑梗塞诊断中应用探讨。方法　搜集 80例脑梗塞患者 ,其中超急性 11例 ,急性 2 7例 ,亚急性 42例 ,全部进行DWI扫描。结果　三期的DWI检出率均为 10 0 % ,超急性期T2检出率为 0 % ,急性期T2检出率为 5 5 % ,亚急性期T2检出率为 10 0 % ;DWI的弥散全方向比单方向对于显示梗塞灶较清楚 ;b值越高 ,弥散效果越好 ,显示梗塞灶越清楚 ;12 8× 12 8的采集矩阵比 12 8× 64的DWI像效果好 ;视野为 2 4× 18与 3 6× 18(CM )时 ,DWI的图像的几何变形程度一样。结论　DWI是诊断急性脑梗塞的好方法 ,其弥散方向、b值及采集矩阵的选择是成像的最主要因素。     

磁共振弥散加权成像诊断急性脑梗塞27例

目的：评价弥散加权成像(DWI)对急性脑梗死诊断中的应用价值。材料与方法：27例早期脑梗死患者(超急性期3例，急性期13例，亚急性期11例)病灶共43个，经DWI成像及MPd常规序列(T1WI，T2WI，FLAIRWI)，了解病灶的分布，不同时期病灶的信号强度变化，及病杜相对面积的变化(DWI与T2WIFLAIRWI)。结果：病灶分布：大脑(包括基底核)间脑72％；小脑及脑干28％。病灶显示；急性脑梗塞DWI均表现为高信号，3例超急性DWI显示，而T2及HAIR未能显示；急性期多数表现为略高信号；亚急性期多数同DWI表现相仿为高信号。DWI在早期急性梗死显示能力优于常规序列，并且能够区分新旧梗死，有助于责任病灶的检出。病灶信号面积比较；DWI往往表示核心梗死，可以估算梗死面积及缺血性脑中风的临床结果。讨论：DWI对早期急性梗死显示能力优于常规序列，能区分新旧梗死，其面积测量可以提供有用的预后信息。     

FLAIR序列在脑肿瘤磁共振诊断中的应用

目的 探讨FIAIR序列在脑肿瘤诊断中的应用价值。方法 脑肿瘤患者40例,男27例,女13例。所有病例采用常规TSET1W,T2W和FLAIR序列,其中28例平扫后又行增强,对不同序列显示的肿瘤数目、瘤周水肿、瘤体与水肿的关系、瘤体大小等指标进行研究分析。结果 常规平扫T1W检出肿瘤44个、T2W51个、FLAIR58个,增强28例中检出肿瘤45个。以增强为标准,显示阳性率T1W67％、T2W80％、FLAIR93％。T1W瘤周水肿大部分不清楚,T2W模糊,FLAIR清楚。T1W,T2W、FLAIR测得的瘤周水肿最厚处的累计值分别为298mm、402mm、590mm。FLAIR测得的肿瘤大小亦更接近强化肿瘤的大小。结论 FLAIR是一特殊的IR序列,它借助于抑制脑脊液信号消除脑脊液造成的流动伪影和部分容积效应,使靠近脑室旁、脑表面和脑池内的病灶容易显示,同时对水肿非常敏感;FLAIR在鉴别肿瘤成份、估计肿瘤大小及判断病变转归方面亦优于常规序列,因而FLAIR序列是检查脑肿瘤的好方法。     

DWI及MRA在大面积脑梗塞早期诊断中的价值探讨

收集我院收治的52例大面积脑梗塞患者临床资料,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组各26例,分别采取DWI诊断与MRA诊断,最后分析两组诊断结果。Ⅰ组中,14例急性期CT扫描均未检测出确切病灶,病灶检出率为100.00%。MRI检查在常规TZW1检查图像中,病灶检出率为69.23%。MRA诊断可直接显示动脉狭窄与闭塞26例,其中包括颈内动脉闭塞、大脑中动脉分支闭塞、大脑中动脉狭窄等。大面积脑梗塞早期诊断中采取DWI诊断方法,可掌握病变范围,分辨新旧病灶。采取MRA诊断方法,可观察大面积脑梗塞闭塞的供血脑血管,DWI联合MRA使用具有重要的临床价值,为患者提供个体化、针对性的治疗方案。     

磁共振DWI和FLAIR序列对判断脑梗塞期龄的作用

目的：评价DWI和FLAIR序列在脑梗塞后不同时期内的应用价值。方法：通过对65例不同发病时间脑梗塞的连续追踪的MRI－DWI和FLAIR序列扫描，分析病灶的异常信号出现的时间、范围、信号强度的差异。结果：超急性期DWI序列病灶出现明显的高信号改变，而FLAIR序列未能显示；急性期DWI序列和FLAIR序列均能显示病灶的高信号，但以DWI序列更佳；亚急性期DWI的高信号在后半程开始下降，而FLAIR像则对病灶显示得很好；慢性早期DWI信号降至等信号，FLAIR像信号开始下降，至慢性后期（30d后）大部分病灶信号降至正常，其中部分病灶降至低信号。结论：在脑梗塞发病的超急性期应常规使用DWI序列扫描，才能准确而全面地反映病灶的范围；FLAIR序列对于急性期以后的脑梗塞病灶能清楚显示其变化过程，对于多发性脑梗塞可以鉴别不同病灶的新旧程度。     

FLAIR序列的技术原理及在脑磁共振成像中的应用

自从MRI问世以来,检出脑部病变最敏感的序列被认为是常规SET2加权序列。因为脑内大多数病变组织内(例如胶质细胞增生、肿瘤、梗塞、脱髓鞘或脑软化等)水含量增加,T2弛豫时间增加,表现为介于CSF和脑灰白质之间的信号强度。这些中间性信号强度需获取T2加权像(T2WI)和质子密度加权像(PDWI)加以准确解释,特别是病变位于CSF边缘时,但其不足点是成像时间长(如10-12分)。随着快速成像技术的广泛使用,一种提供好的T2权重的快速脉冲序列,称为FSE(fast spin echo)或TSE(turbo spin echo)序列(其名称依赖于机器制造时的命名)近五年来发展起来。     

常规MRI序列联合DWI在肛瘘诊断中的价值

目的：探讨常规MRI序列联合弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在肛瘘诊断中的价值。方法：选取广州市中西医结合医院2019年1月—2020年12月共经手术证实的42例肛瘘患者,术前均行常规MRI序列(包括T₂WI、T₂抑脂序列及T₁WI增强)和DWI检查,比较常规MRI序列、DWI及两者对肛瘘诊断的敏感度。结果：术中共发现内口56个,瘘管64条。T₂WI/T₂抑脂显示40个内口,敏感度为71.4%,53条瘘管,敏感度为82.8%;T₁WI增强显示45个内口,敏感度为80.4%,58条瘘管,敏感度为90.6%;DWI显示内口35个,敏感度为62.5%,瘘管49条,敏感度为76.6%;常规MRI(包括T₂WI/T₂抑脂及T₁WI增强)及联合DWI共显示51个内口,敏感度为91.1%,61条瘘管,敏感度为95.3%。结论：常规MRI序列是诊断肛瘘的主要方法,...     

磁共振FLAIR序列在诊断急性蛛网膜下腔出血中的应用价值

目的探讨磁共振FLAIR序列在诊断急性蛛网膜下腔出血中的应用价值。方法回顾分析38例用腰穿结果作为金标准的急性蛛网膜下腔出血的磁共振快速FLAIR序列表现,并与CT比较。结果磁共振快速FLAIR序列能很好地显示所有病例的急性蛛网膜下腔出血,表现为脑池、脑沟内高信号影。结论磁共振快速FLAIR序列显示急性蛛网膜下腔出血的敏感性明显优于CT,可作为本病的常规检查手段。     

1.5T磁共振DWI和SWI序列检查在脑梗死与急性脑出血诊断中的临床价值

目的分析1.5T磁共振扩散加权成像(DWI)和磁敏感加权成像(SWI)序列检查在脑梗死与脑出血诊断中的临床价值。方法选择28例脑梗死患者为对照组;选取28例急性脑出血患者为观察组。采用飞利浦1.5T磁共振成像系统,患者先进行轴位T_1WI、T_2WI常规序列扫描进行颅脑部检查,然后取DWI和SWI序列图像。比较2组患者病灶周边和中心SWI和DWI的不同特征,并测量病灶周边及中心区,进行PV和ADC值的测量。结果急性脑出血和脑梗死患者的T_1WI和T_2WI信号无明显区分,但DWI序列和DWI序列有明显差异。MRI常规检查,2组T_1WI序列、T_2WI序列的检出率无显著差异(P0.05),但观察组DWI序列检出率低于对照组,SWI序列检出率显著高于对照组(P0.05)。观察组的中心区ADC显著优于对照组,血肿区PV值显著低于对照组的血性转化区(P0.05)。结论采用磁共振分别采集脑梗死和脑出血患者的DWI和SWI序列图像,两种患者的图像特点有明显区别。     

DWI、ADC图在急性脑梗塞中的诊断价值

目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数图(ADC mapping)在急性脑梗塞中的诊断价值。材料与方法:应用单次激发平面回波三向同性弥散加权MRI和常规MRI对28例急性脑梗塞患者进行检查,其中超急性期3例,急性期25例,测定病灶平均表观弥散系数(ADC)值、相对表观弥散系数(rADC)及病灶中心—边缘ADC值。结果:超急性期3例均在DWI及ADC图上显示出缺血灶,但其在CT及T2WI上表现正常。超急性、急性期脑梗塞在DWI上表现为高信号,其ADC值明显低于对侧相应区域,平均ADC值为(0.596±0.112)×10-3mm2/s,而对侧部位的平均ADC值为(0.880±0.148)×10-3mm2/s(P<0.01),28例超急性、急性期病灶ADC值均出现梯度征。结论:三向同性DWI及ADC图对急性脑梗塞,尤其是超急性脑梗塞较常规MRI及CT具有更高的敏感性,能快速、准确地诊断超急性、急性脑梗塞,并能反映缺血半暗带等相应的病理生理变化。     

弥散加权磁共振成像在急性脑梗塞中的应用

目的　分析弥散加权磁共振成像（ＤＷＩ） 在急性脑梗塞中的表现规律。方法　用单次激发平面回波弥散加权ＭＲＩ和常规ＭＲＩ技术检查了３２ 例急性脑梗塞患者,以陈旧性脑梗塞１０ 例为对照,比较其敏感性,并测量其在ＤＷＩ、Ｔ２ ＷＩ上的梗塞面积,比较其关系。结果　ＤＷＩ在全部急性期患者中均显示出梗塞灶,而Ｔ２ ＷＩ只显示了２３ 例患者且发病时间均大于６ 小时。其梗塞面积显示：在２４ 小时内ＤＷＩ大于Ｔ２ ＷＩ。结论　ＤＷＩ较常规Ｔ２ ＷＩ能更早地发现脑缺血的改变,为超早期脑梗塞的临床诊断和治疗提供依据并可动态观察疗效。     

磁共振DWI在诊断急性脑梗死中的临床价值与应用

目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在诊断急性脑梗死中的临床价值与应用。方法:选取2021年5月—2023年5月期间沭阳铭和医院收治的80例急性脑梗死患者作为研究对象,临床在患者疾病鉴别诊断早期实施磁共振评估,对比常规T₁WI、T₂WI、FLAIR、DWI序列对脑梗死患者的诊断结果。结果:DWI序列对急性期脑梗死与超急性期脑梗死的检出率均高于常规T₁WI、T₂WI、FLAIR序列,差异有统计学意义(P <0.05)。常规序列成像和DWI序列表现,急性期脑梗死患者在诊断过程中的图像表现:FLAIR序列诊断出的表现为高信号,常规T₂WI图像所表现出的是信号升高,DWI序列的诊断也是高信号表现,而经过比较之后发现,DWI图像所表现出的高信号的范围更大。超急性期脑梗死患者成像表现:FLAIR序列图像呈现出的缺血区域的轻微信号升高,常规T₁WI及T₂WI图像信号正常,因此对超急性期脑梗死患者应用常规T₁WI及T     

磁共振弥散成像在急性脑梗死的诊断应用

目的 探讨磁共振弥散成像(DWI)对急性脑梗死诊断价值。方法对54例脑梗死患者的常规MRI、液体衰减翻转恢复(FLAIR)及DWI图像进行比较研究分析。结果超急性、急性和亚急性脑梗死在DWI上均表现为高信号，在超急性脑梗死弥散加权像可显示T2加权像不能显示的病灶，在T2WI及HLAIR加权像可显示的病变中，弥散加权像可更清楚更全面地显示病灶。结论DWI对诊断急性脑梗死十分敏感，能对早期脑缺血做出明确诊断，结合T2WI及HAIR可鉴别新旧梗死灶。     

FLAIR序列在脑病变中的诊断价值

颅内疾病的MRI诊断及鉴别诊断中常常应用不同的序列以显示和提高不同的组织结构及病变的信号对比及特点,结合多方位成像使病变更加准确得到定位、定性。其中FLAIR(Fluid attenuated inversion recoveryFLAIR)即液体抑制反转恢复序列在脑多发病变中的运用尤显重要。     

磁共振DWI技术在超急性期脑梗死诊断中的价值

目的研究磁共振弥散加权成像（DWI）技术在超急性期脑梗死诊断中的价值。方法对32例超急性期脑梗死病人DWI扫描结果进行分析。结果32例超急性期脑梗死病人DWI全部显示为高信号,在表观弥散系数（ADC）图像上显示为低信号,检出率100%;3例曾有脑梗死病史,MRI常规序列只发现陈旧性梗死灶,而DWI检查发现有新梗死灶;DWI的全方向比单方向对显示超急性期脑梗死的梗死灶更清楚。结论磁共振DWI是诊断超急性期脑梗死较好的方法。     

弥散加权磁共振与磁共振血管成像在急性脑梗死诊断中的作用

目的评价弥散加权磁共振成像(diffusion-weighted magnetic resonance imaging,DWI)和磁共振血管成像(magnetic resoance angiography，MRA)对急性脑梗死的临床应用价值。方法对56例临床拟诊急性脑梗死患者在头颅CT、常规MRI的基础上行DWI和MRA检查，根据影像学结果进行卒中分型，选择治疗方案。结果对超早期急性脑梗死，DWI可显示常规MRT2WI不能显示的病灶，MRA则能快速发现血管闭塞的部位或狭窄程度。结论DWI与MRA联合检查可同时显示脑实质和脑血管情况，为脑卒中的分型、早期溶栓治疗提供了切实可行的影像学资料。     

多序列磁共振技术在急性脑梗死早期诊断中的应用

目的:探究急性脑梗死早期诊断中采用多序列磁共振技术的应用效果。方法:随机抽取到我院进行就诊的60例急性脑梗死患者,入选患者患病时间均在48小时内,患者入院就诊时间为2018年8月-2019年9月,对其采用多序列磁共振技术,分析以及处理所得图像。结果:60例患者在患病就诊后DWI可将全部病灶发现,24小时内T2WI不能发现全部病灶,48小时内可将全部病灶发现;病灶直径15mm以下患者MRA脑动脉异常率大于病灶直径15mm以上患者;灶直径15mm以下患者MRA表示血管狭窄程度较为严重;MRS检查梗死区域降低NAA峰均,患者具有一定程度上的倒立Lac峰。结论:多序列磁共振技术在急性脑梗死和超急性期将病灶呈现,同时表示病灶周围出现缺血半暗带,对于患者治疗方案的选择以及预后判断具有重要临床价值。     

DWI对新旧脑梗塞的鉴别诊断价值

目的：探讨DWI对新旧脑梗塞的鉴别诊断价值。方法回顾分析578例资料完整的脑梗塞病例,计算MRI各序列对急、慢性脑梗塞诊断的阳性率。结果对超急性期（6h以内）及慢性期（11d及以后）脑梗塞,DWI序列的检出率均明显比T1WI、T2WI、Flair序列高,其检出率差异有统计学意义（P＜0.05）,对急性期（6~24h 以内）脑梗塞,T1WI、T2 WI、Flair 序列的检出率与 DWI 序列的检出率差异没有统计学意义（P＞0.05）,影像诊断与临床符合率最高的是DWI。结论 DWI是鉴别诊断新、旧脑梗塞重要手段,为提高诊断的准确性,不能只作常规的T1WI和T2WI,还应加作flair、DWI,这对鉴别新、旧脑梗塞尤其重要。