产前超声对胎儿心血管畸形的诊断及应用价值

目的：分析产前超声对胎儿心血管畸形的诊断意义,为妊娠结局的合理选择提供有价值的参考。方法：选取2018年6月~2020年12月于蚌埠医学院第二附属医院行产前超声筛查的1 200例孕妇,将筛查出的胎儿心血管畸形的超声表现与产后随访结果或引产结果对照,分析产前超声的诊断准确性及胎儿心血管畸形的致畸因素。结果：1 200例孕妇,产前超声诊断心血管畸形胎儿82例,阳性率为6.8%（82/1 200）,经产后超声复查或引产后证实67例,产前超声诊断胎儿心血管畸形的准确率为81.7%（67/82）。室间隔缺损为胎儿心血管畸形的最常见类型。结论：产前超声诊断胎儿心血管畸形的准确性较高,对具有高危致畸因素的胎儿进行针对性筛查,可为胎儿预后转归提供可靠的判断依据。     

探讨产前超声对胎儿心血管畸形的临床诊断价值

目的分析产前超声对胎儿心血管畸形的临床诊断价值。方法回顾性分析吉林省辽源市中医院收治的3 500例孕妇的临床资料,产前均进行超声检查,分析超声检查结果与心血管畸形影像图特征,根据产妇引产后胎儿尸检与产后超声检查结果,得出产前超声诊断符合率,评价产前超声在胎儿心血管畸形中的应用价值。结果 3 500例孕妇产前进行超声检查,检出心血管畸形胎儿21例,胎儿心血管畸形发生率为6.0‰。对所有孕产妇进行随访,经引产或出生证实,发生心血管畸形胎儿24例,诊断符合率为87.5%,漏诊3例,其中包括血管环1例、法洛四联症1例及单心房1例。结论产前超声对胎儿心血管畸形临床诊断中具有重要应用价值,检出率高,可有效降低畸形胎儿出生率。     

产前超声诊断胎儿畸形

本文回顾分析1997年7月至2006年2月期间在本院产科引产解剖或分娩随访得到证实的87例胎儿畸形病例,探讨产前超声检查胎儿畸形的注意方法及漏误诊原因,总结经验,以提高诊断的准确率。资料与方法87例胎儿畸形,产前均作过一次以上产科常规B超检查。胎龄12周至42周;孕妇年龄18~42岁     

胎儿畸形的产前超声诊断分析

【目的】探讨产前超声对胎儿畸形的诊断价值。【方法】对2005年1月至2009年12月共15734例中晚期孕妇进行超声筛查,观察胎儿畸形的声像图特征,对胎儿畸形进行诊断。【结果】发现296例胎儿畸形（1．88％）,其中神经系统畸形86例（29．05％）,泌尿系畸形46例（15．54％）,唇腭裂34例（11．49％）,胎儿先天性心脏病32例（10．81％）,前腹壁异常25例（8．45％）,颈部水囊瘤20例（6．76％）,骨骼系统畸形18例（6．08％）,消化系统畸形17例（5．74％）,胎儿腹腔囊肿12例（4．05％）,先天性膈疝4例（1．35％）,联体双胎2例（0．67％）,与产后及引产后对照,诊断符合率97％。【结论】产前超声检查对诊断胎儿畸形有着重要价值,是其产前诊断的首选方法。     

产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床应用价值

目的探讨产前超声诊断在胎儿心血管畸形的临床应用价值。方法回顾性分析4200例孕妇系统产前超声检查结果及心血管畸形的影像图特征,追踪随访产前超声诊断胎儿心血管畸形的孕妇通过引产后尸检或产后超声检查证实产前超声诊断的准确性。结果 4200例孕妇共检出胎儿心血管畸形26例(不包括房间隔缺损),发病率为6.19‰,通过随访结果可以证实产前超声诊断准确17例,5例拒绝行尸检,失访4例,诊断准确率达65.38%。结论产前超声能够达到早期筛查、早期诊断、早期干预,降低出生缺陷的目标。     

胎儿泌尿系统畸形产前超声诊断分析

胎儿泌尿系统畸形的发生率较高,约为0.15%～0.40%,在各系统畸形中占较大的比例.约为15%～20%[1-4],因此胎儿泌尿系统畸形的研究对优生优育学有着重要的意义.现将340例胎儿泌尿系统畸形的产前超声检查及追踪结果报告如下.     

胎儿结构畸形产前超声诊断分析

目的探讨产前超声诊断胎儿结构畸形的价值。 方法对2010年1月至2014年6月于唐山市妇幼保健院进行产前超声检查、诊断并经引产或出生后证实的3 101例患儿和漏诊的856例患儿的临床资料进行回顾性分析,记录超声检出及漏诊胎儿结构畸形种类和数量,计算超声检查胎儿结构畸形的检出率、漏诊率,并分析漏诊原因。 结果产前超声检出胎儿结构畸形3 101例（4 171处畸形）,检出率为11.51‰（3 101/269 501）。超声漏诊856例（947处畸形）,漏诊率为3.18‰（856/269 501）。胎儿结构畸形发生率为14.68‰（3 957/269 501）。按解剖系统分类,超声检出的胎儿结构畸形居前5位的依次为心血管系统（851例）、中枢神经系统（691例）、颜面部（562例）、泌尿系统（476例）及呼吸系统（134例）。超声检出的胎儿结构畸形居前5位的依次为唇腭裂（549例）、室间隔缺损（519例）、肾积水（331例）、脊柱裂（212例）、心内膜垫缺损等（163例）。超声漏诊的前5位胎儿结构畸形依次为多、并指（趾）（285例）、耳畸形（108例）、尿道下裂（93例）、足异常（92例）、室间隔缺损（52例）。 结论产前超声对胎儿结构畸形有较高的检出率,但其对多、并指（趾）、耳畸形、尿道下裂等畸形漏诊率高。     

胎儿畸形的产前超声诊断

目的:探讨超声在产前诊断胎儿畸形中的应用。方法:采用B型超声诊断仪或彩色多普勒超声诊断仪对15 000例孕妇行产前检查,并观察胎儿的情况。结果:15 000例孕妇产前检查中,检出胎儿畸形96例,其中无脑儿30例,脑膨出7例,脑积水5例,唇裂2例,开放性脊柱裂5例,单腔心2例,多指畸形2例,腹裂8例,脐膨出2例,胎儿胸、腹水14例,膈疝2例,单肾发育不全1例,单侧肾积水2例,双肾盂扩张8例,胃肠道畸形3例,致死性软骨1例,双胎连体畸形2例。结论:超声诊断仪对产前诊断胎儿畸形有重要价值,对降低围产期发病率和死亡率及提高出生人口素质和优生优育有重要意义。     

产前超声诊断胎儿复杂型先天性心血管畸形二例

例1：孕妇,23岁。孕1产0,孕39周。临产前来我院超声检查发现心脏增大,胎心专项检查：心脏位于左侧胸腔,心胸比〉1／2,心尖指向左下,左侧心房左右径13mm,右侧心房左右径21mm,房间隔中下部可见一9mm连续中断。     

产前超声诊断胎儿肢体畸形

目的 探讨胎儿肢体畸形的产前超声诊断价值。方法 回顾性分析我科2004年1月—2010年12月筛查出的肢体畸形胎儿49胎。结果 本组包括软骨发育不全9胎,成骨发育不全5胎,残肢畸形10胎,足畸形18胎,手畸形6胎,人体鱼序列征1胎。结论 胎儿肢体畸形的超声诊断十分重要,应提高检查胎儿肢体的意识,按照顺序对胎儿肢体进行产前检查。     

胎儿中枢神经系统畸形产前超声诊断

目的探讨产前常规超声检查对胎儿中枢神经系统畸形的临床应用价值。方法对经引产证实或随访证实的65例胎儿中枢神经系统畸形的声像图特征进行回顾性分析。结果产前超声诊断胎儿中枢神经系统畸形65例,其中无脑儿15例,脑室扩张26例（其中17例是中脑导水管狭窄）,蛛网膜囊肿1例,Galen静脉瘤1例,脑膨出4例,Dandy-Walker综合征4例,开放性脊柱裂3例,前脑无裂畸形2例,胼胝体缺失1例,骶尾部畸胎瘤1例,脉络丛囊肿7例。结论超声检查安全、可靠、实用、快捷,是产前筛查胎儿中枢神经系统畸形的可靠方法。     

产前超声对胎儿畸形的诊断价值

目的 探讨产前超声对胎儿畸形的诊断价值.方法 常规产前超声检查出畸形胎儿76例,并与引产后尸体解剖结果进行对照分析.结果 76例胎儿畸形中,单发畸形54例,占71.1%,多发畸形22例,占28.9%.产前超声检出畸形90处,产后诊断畸形126处,检出率71.4%.结论 产前超声检查对筛查胎儿畸形具有重要临床意义.     

胎儿泌尿系统畸形的产前超声诊断分析

【目的】探讨不同类型胎儿泌尿系畸形的超声声像图特征及诊断价值。【方法】回顾性分析17例胎儿泌尿系畸形的声像图特征，全部病例均经尸解或产后新生儿随访证实。【结果】本组17例泌尿系畸形中，肾积水5例（29．4％）；多囊肾3例（17．6％）；肾囊肿2例（11．8％）；异位肾2例（11．8％）；多囊性肾发育不良2例（11．8％）；肾缺如1例（5．9％）；马蹄肾1例（5．9％）；巨大膀胱1例（5．9％）。【结论】超声对胎儿泌尿系畸形的诊断及预后评估在胎儿产前诊断中起重要的作用。     

胎儿下颌畸形的产前超声诊断分析

目的探讨胎儿下颌畸形的产前超声表现、检查技巧及临床意义,提高此类畸形的产前检出率。方法对山东省枣庄矿业集团中心医院常规产前筛查或在外院超声检查发现其他异常来我科会诊的胎儿颜面部进行常规多切面扫查。先通过二维超声正中矢状切面主观目测是否存在下颌发育畸形,同时对可疑病例进行颜面部的冠状面及横切面补充扫查,仔细测量下颌骨前后径,并与双顶径进行比较,然后启动三维表面重建成像协助明确产前诊断。所有经产前超声诊断的患者均经引产后证实。结果产前共检出下颌发育畸形胎儿11例,其中小下颌畸形9例,下颌骨缺失2例。结论产前二维超声可以明确诊断胎儿下颌发育畸形,正中矢状切面是诊断此类畸形的首选切面;颜面部三维表面成像具有空间立体显像优势,可全面、直观地再现颜面结构的外形及细部缺陷,是提高胎儿颜面畸形诊断准确度的有效辅助手段。     

产前超声诊断胎儿畸形的临床分析

目的:分析产前超声诊断胎儿畸形临床特征,总结诊断管理经验。材料与方法:2011年-2015年,医院总共为31842名孕妇提供产前超声诊断服务,分别在孕早期、孕11-13周、孕18-24周、孕晚期开展产前超声筛查,疑难病例进行多学科会诊,并制定处理对策,尊重家属意见。结果:检出畸形率1.05%(334/31842)例,检出畸形405处,其中超声误漏诊率0.23%(74/31842),误漏诊74例;心血管系统占27.16%、中枢神经系统占22.22%、颜面部占19.26%、泌尿系统占15.31%、呼吸系统占4.44%、其他系统11.60%;主要结构畸形病种前五位分别为唇腭裂占12.59%、室间隔缺损12.35%、脊柱裂4.94%、心内膜垫缺损3.70%、颈部淋巴血管瘤3.21%,合计占36.79%。共检出57种;不同解剖系统畸形检出时间分布见表1,不同系统畸形不同时间段检出比重差异具有统计学意义(P0.05),在孕周20周检出率最高为中枢神经系统,20-27周主要为呼吸系统、颜面部、心血管系统,在27周主要为泌尿系统、心血管系统、颜面部;误漏诊者多/并指(趾)误诊占30.49%(25/82)、外耳畸形10.98%(9/82),其他包括尿道下裂、足异常、室间隔缺损、动脉弓狭窄、唇腭裂、肺动脉狭窄等。结论:产前超声可诊断绝大多数胎儿结构畸形,但不同解剖、病种畸形检出难度与检出时间存在一定的差异,部分畸形检出难度较大,超声仍存在技术缺陷;应规范化超声筛查技术,明确技术路线,不仅需要关注常见的畸形,还应重点关注难诊断畸形、罕见畸形,提供更全面的筛查服务。     

产前超声检查对胎儿畸形的诊断价值分析

目的:探讨产前超声检查对胎儿畸形的诊断价值。材料与方法:对10995例孕12-40周胎儿行常规超声检查,对胎儿畸形进行诊断,记录其产前超声检查结果,并将其与引产或分娩后诊断结果进行对比,将所得数据进行统计学分析。结果:10995例胎儿中共发现胎儿畸形79例,其中中枢神经系统畸形所占比例最高(27.85%),其他还包括心脏、颜面部及头颈部畸形、泌尿系统、消化系统、腹壁缺陷、骨骼系统及肢体、胸腔畸形、联体双胎等,诊断符合率92.94%(79/85)。结论:对孕妇实施的产前超声检查可获得较为理想的胎儿畸形检出率,有利于保障孕妇身心健康并提高人口素质。     

产前超声诊断胎儿畸形57例分析

目的：提高产前超声筛查胎儿畸形的准确性。方法：对15～40孕周经超声诊断的胎儿畸形57例进行分析。结果：57例胎儿畸形中单发畸形39例,复合畸形18例,共有畸形78处。产前超声诊断与产后完全符合73处,漏诊5处,诊断符合率93．59％。结论：产前超声可发现绝大多数胎儿先天性畸形,对临床有重要的诊断价值。     

产前超声诊断胎儿畸形56例分析

目的探讨产前超声检查诊断胎儿畸形的价值.方法回顾性分析56例先天性胎儿畸形的产前超声图像.结果 56例胎儿畸形中,产前超声诊断47例,漏诊9例.中枢神经系统畸形如无脑儿、脑积水、脊柱裂、脑脊膜膨出及消化系统畸形、胎儿水肿综合征、颈部淋巴水囊瘤、骨骼发育不全等产前诊断符合率较高,而生殖道畸形及指趾畸形极容易漏诊.结论超声检查是产前筛查胎儿畸形的首选方法.     

胎儿颅脑畸形的产前超声诊断

目的探讨胎儿颅脑畸形的超声表现及产前超声对颅脑畸形的诊断价值。方法回顾性分析59例(包括误诊的3例)颅脑畸形胎儿的超声表现及临床资料。结果59例颅脑畸形包含12种类型,单纯颅脑畸形35例,24例合并其他畸形,25例羊水过多。结论胎儿颅脑畸形种类繁多,大部分畸形可在产前超声检查时发现,认识各种颅脑畸形的声像图特征对诊断及鉴别诊断至关重要。     

胎儿手畸形的产前超声诊断

目的 探讨产前二维及三维超声在胎儿手畸形分类中的作用.方法 回顾性分析14例胎儿严重手畸形病例的产前声像图特征,结合家谱分析、染色体核型分析与引产后尸检病理结果等进行形态学分类.结果 孕16～28周共检出严重手畸形胎儿14例,其中10例为双手同时受累,8例双侧畸形形态相同.13例合并其他超声异常表现.按畸形形态分为3类:手腕部姿势异常9例,3例合并桡骨完全缺失、手向桡侧偏斜,6例手向掌侧偏斜,包括家族遗传性先天性多发性关节弯曲畸形-远端1型、羊膜带综合征、体蒂异常、18-三体、四肢短小畸形各1例.手(指)缺如畸形3例,1例单纯性单侧手缺如,1例为5个手指缺如合并多囊性肾发育不良,1例为裂手裂足畸形.手指重叠畸形4例,3例为18-三体,2例合并手腕部姿势异常.结论 产前二维及三维超声在严重胎儿手畸形的检出、形态学分析和分类诊断等方面有重要作用.