DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果分析

目的:分析动力髋螺钉系统(DHS)和股骨近端髓内钉系统(PFNA)固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取2016年1月~2017年11月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者60例,按照入院顺序分为研究组和对照组各30例。对照组实施DHS固定治疗,研究组实施PFNA固定治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间、住院时间、并发症发生率及髋关节功能恢复优良率。结果:研究组手术时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间、住院时间以及并发症发生率显著低于对照组,髋关节功能恢复优良率高于对照组(P0.05)。结论:老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA固定治疗,有利于减少手术时间,降低术中出血量,提高骨折愈合速度,降低并发症发生率,促进髋关节功能恢复,值得临床推广应用。     

髓内及髓外内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较髓内与髓外内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取82例股骨粗隆间骨折患者,随机分为研究组与对照组。研究组采用髓外内固定治疗[股骨近端防旋髓内钉(PFNA)],对照组采用髓内内固定治疗[动力髋螺钉(DHS)]。比较2组患者的手术相关指标、不良反应及术后恢复情况。结果研究组术中出血量、手术时间显著少于、短于对照组(P0.05或P0.01),而X线透视次数显著多于对照组(P0.05)。研究组下床负重时间、住院时间显著短于对照组(P0.05或P0.01)。术后9个月2组Harris评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论股骨粗隆间骨折患者采用髓外内固定手术具有不良反应少、操作简便、手术时间短等优势。     

防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者临床研究

目的探究防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法选取某院2015年3月至2017年2月股骨粗隆间骨折老年患者93例,依据术式不同分组,对照组46例予以动力髋螺钉内固定治疗,研究组47例予以防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗,分析比较两组手术用时、术后下床活动时间、骨折愈合时间及手术前后疼痛程度(VAS)、髋关节功能(Harris)、生活质量(SF-36)评分。结果研究组手术用时、术后下床活动时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后研究组VAS评分低于对照组,而Harris、SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对股骨粗隆间骨折老年患者予以防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗,可明显缩短手术用时、术后下床活动时间、骨折愈合时间,显著改善其髋关节功能及疼痛程度,且有助于提升其生活质量。     

髋关节置换术对高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效

目的 探讨高龄股骨粗隆间骨折患者采用髋关节置换术的疗效。方法 采用随机数字表法将我院2011年1月～2019年1月收治的股骨粗隆间骨折患者80例分为对照组和观察组各40例。对照组行股骨近端髓内钉固定(PFN),观察组行髋关节置换术。比较两组患者治疗效果,观察比较术后卧床时间、患肢负重时间、疼痛程度和髋关节功能。结果 观察组术后卧床时间及患肢负重时间短于对照组(P0.05);术后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,且观察组低于对照组(P0.05);观察组Harris评分优良率为95.00%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 高龄股骨粗隆间骨折患者采用髋关节置换术可有效缩短术后卧床时间,缓解疼痛程度,利于髋关节功能恢复。     

重建股骨距与PFNA治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的效果

目的:探讨重建股骨距与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取2014年9月～2017年9月我院收治的90例不稳定股骨粗隆间骨折老年患者为研究对象,根据手术方法不同分为对照组和研究组各45例。对照组行重建股骨距治疗,研究组行PFNA治疗。比较两组手术情况和恢复情况、治疗前后髋关节功能评分以及术后并发症发生率。结果:研究组术中出血量、骨折愈合时间以及部分负重开始时间均明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组髋关节功能评分均较前升高,且研究组明显高于对照组(P0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:PFNA治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折,效果明显优于重建股骨距,具有创伤小、出血量少、愈合快等优势,值得临床推广应用。     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年粗隆间骨折的临床疗效分析

目的分析防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2012年6月～2018年6月我院收治的老年粗隆间骨折患者64例,随机将其分为观察组和对照组各32例。对照组给予解剖型锁定钢板内固定(ALP)手术治疗,观察组给予防旋股骨近端髓内钉手术治疗,比较两组手术及预后指标,术后随访6个月,记录两组患者骨折愈合情况,评估其髋关节功能恢复效果,统计并发症情况。结果观察组患者手术时间、切口长度、负重时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后随访12个月,所有患者均骨性愈合,但观察组骨折愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组髋关节功能恢复优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者均未出现髋内翻、股骨头坏死、褥疮及内固定松动或断裂等并发症,但对照组患者出现2例下肢深静脉血栓,发生率为6.25%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 ALP术与PFNA术治疗老年粗隆间骨折都具有较好的治疗效果,有利于患者髋关节功能恢复,而且患者均可达到一期愈合,也不会出现股骨头坏死等严重并发症,但ALP骨折愈合时间要长于PFNA,负重也较PFNA晚,可见PFNA更适用于老年粗隆间骨折的治疗。     

防旋股骨近端髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果分析

目的对比防旋股骨近端髓内钉(PFNA)与锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法回顾性分析2016年7月至2018年7月在该院骨科诊治的股骨粗隆间骨折患者135例,根据治疗方法不同分为研究组80例与对照组55例。研究组采用PFNA内固定治疗,对照组采用锁定钢板内固定治疗,比较两组疗效。结果所有患者均完成手术,术后1个月无严重并发症,研究组的手术时间、术中出血量、术后负重时间及骨折愈合时间显著少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组术后1个月并发症发生率(6.2%)显著少于对照组(21.8%),术后3个月髋关节功能Harris评分优良率(93.8%)显著高于对照组(67.3%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论相对于锁定钢板内固定治疗,PFNA治疗股骨粗隆间骨折能减少患者创伤,从而减少术后并发症的发生,促进髋关节功能恢复。     

老年股骨粗隆间骨折采用人工髋关节置换和动力髋螺钉内固定治疗的临床疗效比较

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折采用人工髋关节置换和动力髋螺钉内固定治疗的临床效果。方法:选取我院于2014年1月～2017年7月收治的100例老年股骨粗隆间骨折患者,按照随机数字法分为两组。对照组50例予以动力髋螺钉内固定治疗,研究组50例予以人工髋关节置换术治疗,比较两组临床疗效、术中出血量、手术时间、住院时间、负重时间、骨折愈合时间、并发症发生情况,患肢扭转刚度、轴向压缩、破坏载荷以及不同时刻Harris评分。结果:研究组临床优良率92.00%显著高于对照组的72.00%(P0.05);研究组术中出血量显著少于对照组,手术时间、住院时间、负重时间、骨折愈合时间均显著短于对照组(P0.05);研究组并发症发生率6.00%显著低于对照组22.00%(P0.05);研究组患肢扭转刚度显著低于对照组,轴向压缩、破坏载荷显著高于对照组(P0.05)。两组患者术后1周Harris评分比较无显著性差异(P0.05),研究组术后3个月、6个月时Harris评分显著高于对照组(P0.05)。结论:人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折对患者损伤小,可显著缩短恢复时间,恢复髋关节的功能,发挥更好的生物力学作用,且并发症较少。     

微创PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床研究

目的探讨微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法随机选取2013年3月～2017年3月本院收治的50例股骨粗隆间骨折患者,按照摸球法分为研究组和对照组各25例,对照组采用动力髋螺钉治疗,研究组采用微创PFNA内固定。术后随访12个月,比较两组治疗效果及安全性。结果研究组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,切口长度短于对照组,术中出血量、并发症少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后随访12个月,研究组髋关节功能优良率为96.00%,明显高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论股骨粗隆间骨折采用微创PFNA内固定治疗,具有创伤小、术后恢复快、并发症少等特点,且能改善髋关节功能,值得推广应用。     

闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的:分析闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定用于股骨粗隆间骨折患者治疗中的临床价值。方法:选取我院2017年1月～2018年10月收治的60例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随机分成研究组与参照组各30例。参照组给予动力髋螺钉固定治疗,研究组行闭合复位PFNA内固定治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组手术时长、术中出血量、术后疼痛持续时间、住院时间均低于参照组(P0.05);术后3个月,研究组髋关节功能优良率显著高于参照组(P0.05);研究组术后并发症发生率明显低于参照组(P0.05)。结论:对股骨粗隆间骨折患者实施闭合复位PFNA内固定治疗效果理想,可改善患者髋关节功能,缩短手术时长、术后疼痛持续时间及住院时间,减少并发症发生,值得临床应用。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折临床研究

目的:研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取2015年7月~2017年7月我院收治的高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者116例,根据手术方案不同分为研究组和常规组,各58例。常规组行股骨近端髓内钉(PFN)内固定术治疗,研究组行PFNA术内固定治疗。比较两组手术用时、手术失血量、住院时长、负重时长、骨折愈合时间及术后并发症发生情况;术后进行6个月随访,比较两组术前及术后3个月、6个月Harris评分变化情况。结果:研究组手术用时、手术失血量、住院时长、负重时长、骨折愈合时间及术后并发症发生率均低于常规组(P0.05);术前,两组Harris评分比较无显著性差异(P0.05);术后3个月、6个月,研究组Harris评分高于常规组(P0.05)。结论:PFNA内固定治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折,能有效缩短手术时长,减少术中失血量,降低术后并发症发生率,促进患者康复,改善患者髋关节功能,具有较高应用价值。     

正骨手法复位外固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的:探究正骨手法复位外固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取2018年1月~2019年6月收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用手术内固定治疗,观察组采用中医正骨手法复位外固定治疗,比较两组疗效指标(术中出血量、负重时间、骨折愈合时间、住院时间)和髋关节功能恢复情况。结果:观察组术中出血量、负重时间、骨折愈合时间、住院时间等疗效指标均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组髋关节功能恢复优良率90.00%高于对照组72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正骨手法复位外固定的应用,可提升临床治疗的效果,促进髋关节功能的恢复。     

老年股骨粗隆间骨折采用人工髋关节置换和动力髋螺钉内固定治疗的优劣差异

【】目的 探讨老年股骨粗隆间骨折采用人工髋关节置换和动力髋螺钉内固定治疗的临床应用效果。方法 选取我院于2014年1月至2017年7月间收治的100例老年股骨粗隆间骨折患者,按照随机数字法分为2组,对照组50例予以动力髋螺钉内固定治疗,研究组50例予以人工髋关节置换术治疗。比较两组患者临床疗效、术中出血量、手术时间、住院时间、负重时间、骨折愈合时间、并发症发生情况、扭转刚度、轴向压缩、破坏载荷以及不同时刻Harris评分。结果 研究组患者临床优良率(92.00%)显著高于对照组(72.00%)(P＜0.05)。研究组患者术中出血量显著少于对照组,手术时间、住院时间、负重时间、骨折愈合时间均显著短于对照组(P＜0.05)。研究组患者并发症发生率(6%)显著低于对照组(22.00%)(P＜0.05)。研究组患者扭转刚度显著低于对照组,轴向压缩、破坏载荷显著高于对照组(P＜0.05)。两组患者术后1周Harris评分比较无显著性差异(P＞0.05),研究组术后3个月、6个月时Harris评分显著高于对照组(P＜0.05)。结论 人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折对患者损伤小,可显著缩短恢复时间,恢复髋关节的功能,发挥更好的生物力学作用,且并发症较少。     

PFNA与PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折手术指标、血液相关指标及髋关节Harris评分的对比观察

目的对比观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的手术指标、血液相关指标及髋关节Harris评分。方法选取2015年2月至2016年2月收治的93例老年股骨粗隆间骨折患者,依手术方法不同设为对照组(41例)和研究组(52例),前者行PFN治疗,后者行PFNA治疗,对比观察两组手术指标、术后6 h、12 h、24 h血液相关指标及髋关节Harris评分。结果研究组手术时间、出血量、骨折愈合时间及负重时间均优于对照组(P0.05);研究组术后不同时间超肌红蛋白(Myo)、超敏C反应蛋白(h-CRP)、肌酸磷酸酶(CK)水平均显著低于对照组(P0.05);治疗后两组Harris评分均有提高,但研究组Harris评分明显高于对照组(P0.05)。结论相比PFN,PFNA治疗股骨粗隆间骨折可改善手术指标与血液相关指标,提高Harris评分,值得临床推广应用。     

空心钉辅助PFNA治疗近股骨颈基底粗隆间骨折的临床研究

目的:分析空心钉辅助股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗近股骨颈基底粗隆间骨折的效果。方法:选取220例近股骨颈基底粗隆间骨折患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组110例。对照组采用PFNA内固定术进行治疗,研究组采用PFNA联合空心钉内固定进行治疗。对两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后卧床时间、完全负重时间、骨折愈合时间及术后12个月时的Barthel评分、Harris评分、Harris评分优良率进行对比,对两组患者发生下肢深静脉血栓、髋关节内翻、内固定断裂等术后并发症情况进行随访和对比。结果:2组患者的手术时间、术中出血量、切口长度等手术指标的差异均无统计学意义(均P 0.0 5)。研究组的术后卧床时间、完全负重时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05),在术后12个月时,研究组的Barthel评分和Harris评分均高于对照组,差异均有统计意义(均P0.05)。研究组的Harris评分等级分布优于对照组,Harris评分优良率高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:相对于单独应用PFNA内固定方案,在近股骨颈基底粗隆间骨折手术治疗中采用PFNA联合空心钉内固定方案,能够提高治疗效果、促进髋关节功能恢复、减少术后并发症,且不会显著增加手术创伤,有利于达到术后快速外科康复。     

动力髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折对比分析

目的对比动力髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗高龄骨质疏松性粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2013年1月~2016年6月我科收治的80例70岁以上高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用动力髋螺钉治疗,观察组采用近端髓内钉内固定治疗,比较两组的手术情况、骨折愈合、并发症及髋关节功能等。结果观察组在手术情况、术后髋关节功能优良率等均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对高龄骨质疏松性粗隆间骨折,采用股骨近端髓内钉治疗,显著优于动力髋螺钉,值得推广应用。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的实践与评估

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选择我院收治的106例老年股骨粗隆间骨折患者,采用数字奇偶法分为对照组和观察组各53例。对照组选择股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗,观察组选择PFNA内固定治疗,观察对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、手术切口长度、术中失血量、骨折愈合时间及术后完全负重时间优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组颈干角丢失及术后1年Harris评分同对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对于老年股骨粗隆间骨折选择PFNA内固定治疗,呈现出固定牢靠、微创、负重时间早及手术时间短等优点,从而促进患者恢复。     

股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用

目的探讨股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)对老年股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法选取110例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,各55例。对照组采用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,观察组采用PFNA内固定治疗,比较2组患者的治疗效果。结果观察组的临床总有效率显著高于对照组(P 0. 05);治疗后,观察组患者髋关节功能(Harris)评分显著优于对照组(P 0. 05);观察组患者手术时间、负重时间及住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P 0. 05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论采用PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者,可显著改患者髋关节功能,促进患者尽早恢复,且具有较高的安全性。     

DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨动力髋螺钉固定(DHS)与防旋股骨髓内钉固定(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法抽选2013-01—2014-02在辽宁省盘锦市中心医院就诊并接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者125例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组。对照组(62例)患者均给予DHS固定法治疗,观察组(63例)则给予PFNA固定法治疗,对比两组患者在手术时间、骨折愈合时间、术后负重时间、髋关节活动程度等诸多手术指标的差异,同时统计患者术后并发症发生率以及髋关节功能指数。结果观察组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后负重时间等均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者并发症发生率4.8%、术后髋关节优良率79.4%与对照组患者17.7%、58.1%相比差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA固定法治疗老年股骨粗隆间骨折患者效果显著,能有效降低患者术后并发症发生率且提升其髋关节功能恢复优良程度。     

股骨近端髓内钉与人工关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的：探讨股骨近端髓内钉与人工关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法：选择2017年1月~2018年1月收治的股骨粗隆间骨折患者96例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组实施人工关节置换术,观察组实施股骨近端髓内钉治疗,比较两组手术指标及髋关节功能。结果：观察组手术时间、术中出血量、下地负重时间及住院时间均低于对照组（P＜0.05）;观察组术后1、3、6个月时Harris髋关节功能评分高于对照组（P＜0.05）。结论：股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果较人工关节置换术好,可减少患者术中出血量,缩短术后康复时间,促进髋关节功能恢复。