我国失能老人家庭支持与认知功能的相关性研究

目的 探讨我国失能老人认知功能与家庭支持的关系,为制定相应的干预措施提供依据。 方法 使用中国老年健康影响因素跟踪调查2014年的横截面数据,剔除关键指标缺失后得到有效样本1273例。其中失能老人认知功能的衡量采用简易精神状态量表,家庭支持则包括生活照料、精神慰藉和经济支持。在描述我国失能老人认知功能与家庭支持状况的基础上,采用二元 logistic 回归进一步分析失能老人认知功能与家庭支持的关系。 结果 在控制相应变量后,二元 logistic 回归结果显示,家庭提供生活照料并未显著降低失能老人的认知功能受损风险（P>0.05）;而有家庭精神慰藉的失能老人组发生认知功能受损的风险为无精神慰藉组的 0.343(OR=0.343,95%CI: 0.142~0.827,P=0.017);有家庭经济支持的失能老人组发生认知功能受损风险为无经济支持组的0.767(OR=0.767,95%CI: 0.587~1.004,P=0.049)。 结论 家庭精神慰藉和经济支持是失能老人认知功能的保护因素。     

高中生孤独感与家庭功能关系

孤独感是指个体对自己社会交往数量多少和质量好坏的感受.研究发现,青少年期是孤独感发生、发展的高危期,青少年的孤独感体验要比其他任何年龄段更为流行和常见^[1].     

新疆少数民族地区居家失能老年人疾病家庭负担与家庭抗逆力关系

目的探讨新疆少数民族地区居家失能老年人家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间的效应。方法采用家庭抗逆力量表、疾病家庭负担量表及家庭关怀度指数问卷对431户新疆少数民族地区维、哈居家失能老年人家庭进行调查;回归分析检验居家失能老年人家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间的效应关系。结果居家失能老年人家庭功能的中介效应回归系数有统计学意义(P<0.001),中介效应占总效应的57.71%,说明失能老年人疾病家庭负担主要通过家庭功能影响其家庭抗逆力。居家失能老年人疾病家庭负担与家庭功能交互项的标准化回归系数β=-0.100(P<0.05),以家庭抗逆力为因变量的回归方程在引入交互作用后ΔR²为0.009(P<0.05),说明家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间起一定调节效应。结论新疆少数民族地区居家失能老年人家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间起部分中介效应和调节效应。     

新疆少数民族地区居家失能老年人疾病家庭负担与家庭抗逆力关系

目的探讨新疆少数民族地区居家失能老年人家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间的效应。方法采用家庭抗逆力量表、疾病家庭负担量表及家庭关怀度指数问卷对431户新疆少数民族地区维、哈居家失能老年人家庭进行调查;回归分析检验居家失能老年人家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间的效应关系。结果居家失能老年人家庭功能的中介效应回归系数有统计学意义(P<0.001),中介效应占总效应的57.71%,说明失能老年人疾病家庭负担主要通过家庭功能影响其家庭抗逆力。居家失能老年人疾病家庭负担与家庭功能交互项的标准化回归系数β=-0.100(P<0.05),以家庭抗逆力为因变量的回归方程在引入交互作用后ΔR²为0.009(P<0.05),说明家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间起一定调节效应。结论新疆少数民族地区居家失能老年人家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间起部分中介效应和调节效应。     

农村失能老年人护理需求调查

目的了解农村失能老年人护理需求现状及影响因素,为建立适合农村地区失能老年人的社区护理服务提供理论依据。方法采用分层整群抽样方法,应用自行设计的一般资料调查表和护理需求量表对开封市398名农村失能老年人进行入户调查。结果农村失能老年人护理需求普遍较高,其中在疾病预防方面,定期提供健康体检得分最高(4.67±0.57)分;在健康促进方面,建立健康咨询热线电话(4.67±0.57)分需求量最大。子女有无外出打工、配偶健康状况、失能程度、就医地点在单因素分析中差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);逐步回归分析显示配偶健康状况、失能程度、就医地点是影响农村失能老年人护理需求的主要因素(P<0.05,P<0.01)。结论农村失能老年人的护理需求处于较高水平,且影响因素较多。在建立发展农村社区护理服务时,应考虑失能老年人群体的特殊性,制定相应的服务措施,以满足其护理需求。     

我国失能老年人家庭照顾者照顾现状研究进展

随着我国老龄化进程的加深,失能、半失能老年人口数量也逐渐增多,失能不仅对老人的身心健康造成危害,同时也给家庭、社会造成严重的负担。我国传统的养老观念及现实的养老困境致使绝大多数失能老年人选择在家接受长期照顾;然而,失能老年人的特点决定了照顾的长期性及艰巨性,致使家庭照顾者面临身体、心理、经济等沉重负担,严重影响照顾者生活质量及其照顾质量。文章从支持家庭照顾者的视角,对我国失能老年人家庭照顾者照顾现状进行综述,全面了解失能老年人照顾者现状、照顾能力与照顾困境,并提出从弘扬中华传统文化,提倡孝道认同,增加照顾者照顾意愿;加快社区发展,在医疗卫生技能及喘息服务方面给予照顾者支持;建立照顾者照顾质量评价体系及加快照顾者支持法律的建立,为照顾者提供经济补偿制度等建议,为我国失能老年人长期照顾体系建立提供参考依据。     

新疆某地州少数民族老年人失能程度与疾病家庭负担关系

目的 探讨家庭抗逆力在老年人失能程度与疾病家庭负担间的作用机制.方法 应用日常生活活动能力量表、疾病家庭负担量表及家庭抗逆力评估量表对431名新疆维吾尔族及哈萨克族失能老年人、居家照护者、家庭核心人物进行问卷调查,回归分析检验家庭抗逆力及其7个维度在老年人失能程度与疾病家庭负担间的效应关系.结果 家庭抗逆力在老年人失能...     

老年人失能的流行病学研究进展

中国目前老年人口的总体健康状况不容乐观,患病率和残疾率升高,其中失能老年人的人口数已逾千万。多项研究显示,老年人失能率因年龄、性别、居住地域的不同而存在差异,且受健康、社会学及生活行为等多方面因素的影响,本文分析国内外老年人失能流行病学的研究进展,以期对该人群长期照料护理政策的制定提供依据。     

家庭亲子支持对中高龄老年人孤独感影响

目的了解中高龄老年人孤独感现状,分析亲子支持情况与其相关性,为采取应对措施提供理论依据。方法于2016年7月—2017年1月采用分层随机整群抽样方法选取河北省唐山市10个社区卫生服务中心辖区居民中的≥75岁老年人,采用面对面入户方式调查,进行UCLA孤独量表评测。结果 3 448名中高龄老年人孤独感平均得分为(40.24±10.225)分;低程度孤独感1 071人(21.9%),平均得分为(28.33±4.096)分;中度孤独感1 664人(50.2%),平均得分为(41.86±4.262)分;高程度孤独感713人(27.9%),平均得分为(54.38±3.360)分。多因素logistic回归分析显示,与年龄75~79岁的老年人相比,80~84岁老年人(OR=1.212)、85~98岁老年人(OR=1.365),与文化程度为文盲的老年人相比,大专及以上的老年人(OR=0.478),与子女关系和睦的老年人相比,关系良好的老年人(OR=1.952)、关系一般的老年人(OR=3.261),不轮流来探望(OR=1.318),不存在不管父母的子女(OR=0.629),遇到问题子女不能及时提供帮助(OR=1.828),与子女从来不听取父母意见的老年人相比,子女经常听取父母意见的老年人(OR=0.313),这些因素均为中高龄老年人孤独感的影响因素(均P<0.05)。结论河北省唐山市中高龄老年人孤独感明显,有针对性的加强家庭子女支持将对改善我国中高龄老年人孤独感现状产生重要影响。     

河南开封农村失能老年人健康行为及影响因素研究

目的 了解河南开封农村失能老年人健康行为状况及影响因素,为制定健康行为干预措施提供参考依据。方法 采用随机整群抽样方法,运用一般情况调查表、一般自我效能量表(GSES)、抑郁自评量表(SDS)和健康促进生活方式评定量表II(HPLP II),对开封市446名农村失能老年人进行入户调查。 结果 农村失能老年人健康行为总分为(109.73±16.80)分,各维度平均分由高到低依次为人际关系(2.35±0.43)、压力应对(2.34±0.37)、营养(2.29±0.30)、自我实现(2.08±0.49)、健康责任(1.83±0.39)、运动(1.76±0.47)分。二分类Logistic回归分析显示,自我效能(OR=0.796)、文化程度(OR=0.335)是农村失能老年人健康行为的保护因素,失能程度(OR=3.051) 、抑郁(OR=1.084)是健康行为的主要危险因素(P＜0.05)。结论 农村失能老年人的健康行为水平有待提高,在制定干预措施时,要充分考虑影响农村失能老年人健康行为的主要因素,改善老年人的不良行为,促进其身心健康。     

城镇化进程中留守妇女的婚姻质量与情绪表达、家庭功能的相关研究

目的 探讨农村留守妇女的婚姻质量与情绪表达、家庭功能相关性。方法 采用婚姻质量、情绪表达性和家庭功能量表对300名留守妇女进行调查。使用方差分析,分析婚姻质量、情绪表达及家庭功能在婚龄、丈夫外出务工时间和知心朋友数量上的差异;使用皮尔逊积差相关分析,分析情绪表达、家庭功能和婚姻质量的相关;使用线性回归分析分析情绪表达、家庭功能对婚姻质量的影响。结果 (1)婚姻质量、角色、情感反应和行为控制在婚龄上差异有统计学意义(Ps<0.05)。(2)情绪表达、沟通、角色、情感介入和总的功能在丈夫外出务工时间上差异有统计学意义(Ps<0.05)。(3)婚姻质量、情绪表达、问题解决、沟通、行为控制、总的功能在知心朋友数量上差异有统计学意义(Ps<0.01)。(4)情绪表达与总的功能,婚姻质量与情绪表达、沟通和总的功能存在相关(Ps<0.05)。(5)婚龄、知心朋友数量、沟通和总的功能进入回归方程(R²=0.219)。结论 婚龄、知心朋友数量和家庭功能影响留守妇女婚姻质量、情绪表达和家庭功能。     

传染病护理人员孤独感与社会支持相关性研究

目的 调查传染病护理人员孤独感与社会支持的状况,了解两者相关性。方法 采用第三版UCLA孤独感量表、社会支持量表对385名传染病护理人员进行问卷调查,Pearson相关分析及简单线性回归分析探讨两者相关性。结果 回收有效问卷332份,孤独感得分(41.06±9.149)分,社会支持总分为(44.00±8.194)分;Pearson分析显示,传染病护理人员的孤独感与社会支持呈负相关(r=-0.512,P＜0.001)。结论 传染病护理人员的孤独感较高,社会支持处于中等水平,孤独感与社会支持具有显著负相关,提高传染病护理人员的社会支持,可降低其孤独感。     

安徽省部分地区农村老年人孤独与睡眠状况及其影响因素

目的了解安徽省农村地区老年人孤独与睡眠状况及其影响因素。方法应用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和UCLA孤独量表,对694名农村老年人进行问卷调查。结果农村老年人孤独平均分为（38．37±8．24）分,睡眠质量总平均分为（6．64±4．67）分,孤独与PSQI总分及睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍因子评分呈正相关;睡眠质量受性别、年龄、婚姻、居住情况、生活水平以及是否患有慢性病等因素影响。结论农村老年人总的睡眠质量较差,且受孤独心理影响较为突出。因此,不仅需要给予老年人在物质上的关心,同时需要给予更多的心理上的关心。     

辽宁省农村独居失能老人长期照护模式选择意愿及其影响因素分析

目的 调查辽宁省农村独居失能老人长期照护模式选择意愿并分析其影响因素,为建立和发展农村独居失能老人长期照护体系提供理论依据。方法 采取便利抽样的方法选取辽宁省农村地区302名独居失能老人作为调查对象,采用一般情况调查表、老年人能力评估问卷、社会支持评定量表和自制长期照护模式调查表进行调查。结果 219例（72.5%）独居失能老人选择居家长期照护,83例（27.5%）选择机构长期照护,勉强能在家生活（76.3%）和没钱去养老机构（60.3%）是独居失能老人选择居家长期照护的2个主要原因,选择机构长期照护最重要的原因是有专人提供生活照料（73.4%）; Logistic回归分析表明月收入（OR = 4.156,P = 0.001）、社会支持（OR = 0.903,P = 0.036）和能力等级（中度失能:OR = 26.593,P = 0.001;重度失能:OR = 557.370,P＜0.001）是长期照护模式选择意愿的影响因素。结论 居家长期照护仍然符合大部分农村独居失能老人的长期照护意愿,应针对独居失能老人的不同特点,加强居家长期照护功能并发展机构长期照护服务。     

中国失能老人领域的研究现状及热点

目的　分析国内失能老人的研究现状、研究热点及发展趋势,为进一步开展研究提供参考。方法　以“中国知网”和“万方数据知识服务平台”为文献数据来源,采用文献计量学方法,应用可视化分析软件CiteSpaceV,对国内“失能老人”的相关文献进行整理和分析。结果　国内失能老人领域的相关文献呈逐步上升趋势,近年来出现快速增长趋势;在高发文量的作者中,王玉环团队、唐均、熊吉峰位居前列;在机构网络分析中,石河子大学医学院、中国人民大学、中国社会科学院社会政策研究中心贡献较大;长期照护、医养结合、养老服务、养老机构、影响因素、社会支持等高频关键词形成了该领域的研究热点。结论　失能老人领域的相关研究正处于快速发展阶段,但作者之间,机构之间联系较少,仍需各个研究机构和作者之间加强联系和合作,实现跨领域和跨机构之间的深度合作,对该领域的热点难点问题进行更为深入的研究。     

失能老年人抑郁状况及其影响因素研究

目的 研究失能老年人抑郁状况及其影响因素。方法 基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据,该项目采用随机抽样方法进行入户调查。选取数据库中2 816名65岁及以上的失能老年人为研究对象,利用二分类logistic回归模型分析失能老年人抑郁状况与影响因素之间的关系。结果 2 816名失能老年人中有抑郁倾向的有611人,占比21.7%。二分类logistic回归分析显示,居住农村（OR=1.370,95%CI:1.025~1.832）、居住区域为西部（OR=1.416,95%CI:1.068~1.878）和中部（OR=1.273,95%CI:1.013~1.600）、无配偶（OR=1.449,95%CI:1.106~1.898）、从不锻炼（OR=1.899,95%CI:1.325~2.721）是失能老人抑郁的危险因素;自评健康好（OR=0.434,95%CI:0.325~0.578）、睡眠质量好（OR=0.488,95%CI:0.375~0.634）、无慢性病（OR=0.750,95%CI:0.605~0.930）是失能老人抑郁的保护因素。结论 失能老年人抑郁状况较差,应加强对失能老人心理健康的关注,有针对性地采取相应措施,改善失能老年人的抑郁状况。     

社区日间照料中心老年人智能手机使用情况与手机依赖、孤独感的关系研究

目的 研究社区日间照料中心老人智能手机使用情况与手机依赖、孤独感的关系,以减少其手机依赖和孤独感。方法 运用一般情况调查表、孤独量表、手机成瘾指数量表和智能手机使用情况调查表,对分层随机抽取的河南省13家社区日间照料中心的363名老人进行调查。结果 被调查者在性别、收入、受教育程度、居住状态、智能手机日均使用时间、手机功能的使用数、社交软件使用数、对朋友圈公众号的关注、陌生人添加自己为好友时的反应等方面对其孤独感造成的差异均具统计学意义（x2=13.162,14.681,15.391,11.853,11.367,13.836,12.759,16.137,9.356;P＜0.05或P＜0.01）;不与配偶居住、不关注朋友圈公众号、不一定拒绝陌生人添加为好友请求的被调查者孤独感更高;被调查者在性别、收入、居住状态维度上手机依赖的差异具有统计学意义（F/t=1.993,11.337,13.569;P＜0.05或P＜0.01）;被调查者在年龄、性别维度与其手机依赖、失控性、戒断性、逃避性、低效性呈显著负相关（r=- 0.663,- 0.689,- 0.356,- 0.637,- 0.518,- 0.295,- 0.426,- 0.528;P＜0.05或P＜0.01）,收入、居住状态与其手机依赖、失控性、戒断性、逃避性、低效性均呈现显著的正相关（r=0.256,0.527,0.206,0.678,0.585,0.628,0.339,0.306;P＜0.05或P＜0.01）;被调查者手机依赖及其4个维度与其孤独感均呈显著正相关（r=0.367,0.479,0.413,0.468,0.389;P＜0.01）。结论 社区日间照料中心老人人口学变量及智能手机使用情况对其手机依赖、孤独感有显著影响。     

脑损伤患者家庭功能及社会支持与急性应激状态的相关性

目的 探讨家庭功能和社会支持与脑损伤急性应激反应的相关性。方法 2016年5月 - 2016年11月采用斯坦福急性应激反应问卷（SASRQ）、家庭功能评估表（APGAR)、社会支持评定量表（SSRS）对611例神经内科和神经外科住院的脑损伤患者进行问卷调查。结果 611例脑损伤患者SASRQ总分介于8～39分者有380人,占62.19%;40～56分者92人,占15.06%;57～150分者139人,占22.75%。男性（β = - 0.180）、无配偶（β = 0.211）、本科及以上文化程度（β = - 0.157）、性格内向（β = 0.165）、年龄（β = - 0.074）、家庭人均月收入（β = - 0.203）、社会支持（β = - 0.339）、家庭功能（β = - 0.111）最终进入回归方程（P＜0.05）。结论 脑损伤患者存在明显的急性应激反应症状,家庭功能、社会支持能缓解急性应激状态。     

孤独感对社区老年人轻度认知障碍的影响

目的了解重庆市社区老年人孤独感与轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)的现状,探讨孤独感对老年人MCI的影响。方法采用多阶段随机抽样方法,选取重庆市9个社区的1 375例老年人作为研究对象,采用UCLA孤独量表和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)调查社区老年人的孤独感和MCI状况。结果社区老年人孤独感得分为36.36±7.67分,中等及以上水平孤独感者占43.78%。老年人MoCA总分为24.65±3.78分,MCI的检出率为28.44%。不同水平孤独感老年人的MoCA总分及其各维度得分均具有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示,中等水平孤独感(OR=1.476,95%CI:1.047～2.079)和高水平孤独感(OR=1.731,95%CI:1.026～2.921)是社区老年人MCI的危险因素。结论社区老年人孤独感和MCI的检出率较高,且孤独感水平越高,MCI的检出率越高。社区工作人员应采取措施减轻老年人的孤独状况,从而延缓其认知功能的下降,改善老年人的生活质量。