张家口地区蔚县职工高尿酸血症和痛风的患病率调查

<正>尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物,高尿酸血症及痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。近年来,我国高尿酸血症与痛风的发病率逐年增加,有文献报道,高尿酸血症与代谢综合征、冠心病、高血压、动脉粥样硬化等疾病密切相关[1-2]。不同城市、地区间高尿酸血症患病率存在较大差异。我们利用张家口蔚县机关企事业单位职工体检资料进行现况调查研究,以了解蔚县机关企事业单位职工的高尿酸血症和痛风的患病率现状,为进一步防治痛风提供依据。     

高尿酸血症的治疗进展

多年来,慢性痛风患者高尿酸血症的治疗主要依赖黄嘌呤氧化酶抑制剂及传统促尿酸排泄药,但有相当比例的高尿酸血症患者不能达到推荐控制目标或因不良反应,使以上药物应用受到限制。新型非嘌呤类选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂、新型促尿酸排泄药及尿酸氧化酶在治疗高尿酸血症及痛风上有很大的应用前景,本文主要就几类新型药物的临床应用进行综述。     

广州市某社区中青年痛风和高尿酸血症患病现状调查

目的 调查广州市某社区中青年痛风和高尿酸血症的患病情况,探讨高尿酸血症与高血压、糖尿病、高脂血症的关系.方法 采用分层整群抽样的方法调查广州市荔湾区彩虹社区2016名19～60岁的居民的高尿酸血症和痛风的患病情况.结果 男性平均患病年龄(41.18±11.48)岁,女性(44.85±9.81)岁.男性高尿酸血症的血尿酸水平为(473.53±51.98)μmoL/L,女性为(411.86 4±50.43)±mol/L.男女总计患病率为20.70%,男性27%,女性15.27%.痛风患病率1.43%.结论 广州市荔湾区中青年痛风和高尿酸血症的患病率高于国内其他地区,患病年龄提前,尤其突出的是19～29岁及40～49岁的年龄段.高尿酸血症组体重超重、高血压、高血脂的发生率明显升高,中青年的健康情况堪忧,其饮食生活习惯应予以重视和有效的健康指导.     

护理干预对高血压合并高尿酸血症或痛风老年患者的影响

目的:调查分析高血压合并高尿酸血症或痛风的老年患者经护理干预后对高尿酸血症和痛风知识的知晓情况及其对治疗依从性的改善情况。方法:选择2008年6月～2009年5月在本科住院的高血压合并高尿酸血症或痛风的老年患者112例,调查其对高尿酸血症和痛风疾病的认知情况及对治疗的依从情况,然后给予护理干预,记录干预前后患者对疾病知识知晓情况和对治疗依从情况,以及综合治疗前后血压和血尿酸水平。结果:护理干预后,患者对高尿酸血症和痛风知识的知晓率、治疗的依从性均高于干预前(P<0.01);干预后患者血压、血尿酸显著低于干预前(P<0.05)。结论:通过护理干预,患者对高尿酸血症和痛风的认知程度普遍提高,因此对治疗的依从性也普遍得到提高,降低了血压和血尿酸,表明护理干预在高血压合并高尿酸血症或痛风患者的治疗中具有重要作用。     

195例原发性高尿酸血症与484例原发性痛风临床分析

目的:探讨原发性高尿酸血症和原发性痛风的临床特点。方法:对195例原发性高尿酸血症和384例原发性痛风进行回顾性分析。结果:原发性高尿酸血症与原发性痛风患者均易伴发高血压病、冠心病、脂质代谢紊乱、肥胖、糖尿病等疾病。结论:原发性高尿酸血症及原发性痛风的发病率已明显升高,危害性增加,应引起相关人员的重视,两者均应积极控制血尿酸水平。     

195例原发性高尿酸血症与484例原发性痛风临床分析

目的:探讨原发性高尿酸血症和原发性痛风的临床特点。方法:对195例原发性高尿酸血症和384例原发性痛风进行回顾性分析。结果:原发性高尿酸血症与原发性痛风患者均易伴发高血压病、冠心病、脂质代谢紊乱、肥胖、糖尿病等疾病。结论:原发性高尿酸血症及原发性痛风的发病率已明显升高,危害性增加,应引起相关人员的重视,两者均应积极控制血尿酸水平。     

高尿酸血症和痛风的病因与流行病学

高尿酸血症是痛风的重要生化基础,但高尿酸血症并不等于痛风.血尿酸过高者中,只有约10%会得痛风,其余终生都可以没有任何痛风症状.痛风和尿酸浓度高低及累积时间长短有关,尿酸值越高或持续时间越久,越容易得痛风.临床上,痛风主要表现为反复发作的急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风石、尿酸结石、尿酸性肾病等.     

河北蔚县地区人群痛风和高尿酸血症现状调查

目的：调查河北省蔚县居民高尿酸血症与痛风的流行情况,并观察高尿酸血症与体重指数、收缩压、血浆胆固醇、甘油三脂和空腹血糖的相关性。方法采用随机、分层、整群抽样的方法,调查了该县各地区7,083名20岁以上居民的高尿酸血症和痛风的患病情况。结果①血尿酸水平及高尿酸血症情况：总体血尿酸水平为（345.43±68.52）μmol/L,其中男性为（371.82±78.22）μmmol/L,女性为（315.28±73.67）μmmol/L;高尿酸血症患病率为15.40%,男性患病率为16.88%,女性为10.83%;②痛风患病率：痛风125例,痛风患病率为1.76%,其中男113例（2.11%）,女12例（0.70%）;③与血尿酸正常组比较,高尿酸血症组体重指数、收缩压、血浆甘油三酯、胆固醇和空腹血糖水平均明显升高,差异有统计学意义。结论河北省蔚县人群高尿酸血症及痛风患病率均呈现升高趋势。高尿酸血症患者易合并高血压、高脂血症、糖尿病等疾病,表明作为心血管疾病的危险因素,高尿酸血症患病率仍在继续升高,高尿酸血症已经成为危胁人类健康的重要隐患。     

痛风性关节炎的诊治进展

1引言 痛风(gout)是长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高引起组织损伤的一种异质性疾病,主要表现为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石.高尿酸血症和痛风可分为原发性和继发性.     

痛风的诊治现状及进展

高尿酸血症是血尿酸水平增高。痛风是尿酸盐结晶在体内沉积引起组织损伤的一种代谢性疾病。随着各国经济的发展,全球的高尿酸血症及痛风的患病率呈上升趋势,因此相关研究日益增多,本文就近年来有关痛风的现状及进展作一综述。     

痛风及高尿酸血症患者饮食控制依从性影响因素的研究进展

正随着人们生活方式和饮食结构的改变,痛风及高尿酸血症已成为严重威胁人类健康的常见病和多发病之一~([1-2])。中国居民痛风和高尿酸血症的患病率分别为1.1%和13.3%~([3]),其中约10%的高尿酸血症患者会发展为痛风~([4])。另外,《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识》指出,高尿酸血症是急性心肌梗死、脑卒中和所有心血管事件的独立危险因素,且可诱发糖尿病,严重降低患者     

无症状高尿酸血症及痛风患者关节超声对比分析

目的研究并比较无症状高尿酸血症及不同病程的痛风患者的超声影像学特点。方法选取63例痛风患者及45例无症状高尿酸血症患者。对所有患者双手、双膝、双踝及双足趾关节进行超声检查,分析各组间超声下双轨征、痛风石、骨侵蚀等发生率的差异。并采用t检验、2χ检验进行统计学处理。结果无症状高尿酸血症患者的关节可检出双轨征及痛风石,其发生率均低于痛风患者(分别为2χ=15.625,P0.01;2χ=19.223,P0.01)。无症状高尿酸血症患者可检出轻度滑膜增生,其发生率低于痛风患者(2χ=22.537,P0.01)。无症状高尿酸血症患者尚未检出骨侵蚀。早期痛风患者双轨征、痛风石及骨侵蚀的发生率均低于晚期痛风组(分别为2χ=6.658,P0.05;2χ=6.832,P0.01;2χ=4.058,P0.05)。结论部分无症状高尿酸血症患者超声可发现双轨征、痛风石、滑膜增生等表现,超声可用于无症状高尿酸血症关节病变的早期诊断。双轨征、痛风石及骨侵蚀的发生率可能与痛风患者病程有关。     

2004年河北省沧州市1215例男性血尿酸、血脂水平分析及痛风发病率的相关调查

2004年沧州市1215例男性血尿酸、血脂及痛风的相关调查结果显示：高尿酸血症、痛风发病率升高，发病年龄趋低，中青年为高发人群。血脂水平异常与高尿酸血症密切相关，是构成高尿酸血症及痛风的危险因素。     

西藏地区诱发高尿酸血症和痛风的危险因素研究

针对西藏地区特殊地理环境、独特饮食习惯等引起高尿酸血症和痛风的危险因素进行分析,为预防和降低西藏地区的高尿酸血症和痛风提供参考依据。     

五苓散加减治疗痛风及高尿酸血症对血尿酸值的Meta分析与系统评价

目的:评价五苓散加减对比降尿酸药物治疗痛风性关节炎及高尿酸血症的临床疗效和对血尿酸的影响.方法:计算机检索中国知网、万方数据库、超星期刊、中国生物医学文献网(CBM)、维普期刊数据库、PubMed数据库、Co-chrane图书馆、Web of Science,纳入五苓散加减对照降尿酸药物治疗痛风及高尿酸血症的随机对照试验(RCT)文献.依据Cochrane系统评价员手册进行偏倚风险评估,使用RevMan 5.3及R语言统计软件对临床疗效、血尿酸值进行Meta分析.结果:共纳入8篇RCT文献,五苓散加减治疗痛风及高尿酸血症临床疗效的合并效应量RR=1.14,95％CI为(1.04,1.26),有统计学意义;治疗后尿酸值合并效应量的加权均数差值(SMD)的合并效应量-0.07μmol/L(-0.68,0.54)μmol/L,无统计学意义.安全性方面五苓散加减除了轻度腹泻,无明显不良反应.结论:五苓散加减治疗痛风及高尿酸血症有更好的临床疗效,同时具有降尿酸作用,且在安全性上不良反应发生率低,适合临床推荐.但由于纳入的文献质量不高,仍需高质量大样本RCT研究.     

老年人高尿酸血症与心脑血管疾病关系的探讨

由于人民生活水平的改善和生活方式的改变，我国患痛风或高尿酸血症的人数逐年增多。许多研究表明，血尿酸增高与心血管疾病相关联。同时有学者提出了高尿酸血症作为冠心病的独立危险因素之一。本文通过对老年高尿酸血症与心脑血管疾病的流行病调查，旨在探讨老年高尿酸血症与心血管疾病的相关性。     

原发性痛风216例与原发性高尿酸血症108例临床分析

原发性高尿酸血症和原发性痛风患者均易伴发高血压病、冠心病和脂质紊乱等。原发性高尿酸血症患者伴发高血压病时易发生肾功能损害。有泌尿系结石的痛风患者３４％出现肾功能不全。提示两者的治疗均应强调综合治疗，而高尿酸血症患者虽无痛风之临床表现也应积极控制血尿酸水平。     

痛风结石的形成与膳食调节

痛风是体内嘌呤代谢紊乱引起的一种代谢性疾病,以关节炎反复发作及痛风结石为特征.人体血液尿酸的正常值范围为92.2～420μmol/L,当体内血液尿酸的正常值超过420μmol/L称作血尿酸过高,可分为无症状高尿酸血症和有关节症状、痛风石、肾实质损害、尿酸性肾结石的高尿酸血症,临床上即为痛风症患者.根据血尿酸增高的原因患者可分为原发性痛风及继发性痛风两组.     

氯沙坦对高血压患者血清尿酸水平的影响

高血压合并高尿酸血症的概率很高。有报道10%～20%的高血压患者伴发高尿酸血症或痛风,痛风伴高血压者高达30%。LIFE研究结果显示,基础尿酸水平与心血管原因死亡、心肌梗死、脑卒中等联合终点呈显著的正相关[2],对于高血压合并高尿酸血症者降低血尿酸的治疗具有重要临床意义。本研究旨在观察氯沙坦和厄贝沙坦对高血压患者血清尿酸（SUA）的影响及其降压效应。     

新疆喀什地区维吾尔族人群高尿酸血症及痛风流行病学调查

目的调查新疆喀什地区维吾尔族居民高尿酸血症和痛风的患病率,分析高尿酸血症相关因素。方法采用整群随机抽样的方法抽取2 078名35岁以上维吾尔族居民进行横断面调查,并对高尿酸血症相关因素进行分析。结果男性血尿酸水平为(276.71±78.76)mol/L,女性为(228.73±72.42)mol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。男、女性高尿酸血症患病率分别为4.38%、2.80%;痛风患病率分别为1.21%、0.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、总胆固醇、尿素氮是高尿酸血症的独立危险因素。结论新疆喀什地区维吾尔族男性居民高尿酸血症及痛风患病率均高于女性,且随年龄增加有增高趋势;总胆固醇和尿素氮与高尿酸血症独立相关。