泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊与盐酸伊托必利治疗功能性消化不良的临床效果观察

[目的]对比不同给药方案对功能性消化不良(FD)患者的疗效。[方法]将我院收治的149例FD患者依据用药方案差异随机分为2组,其中74例单用盐酸伊托必利治疗设为对照组,其余75例将盐酸伊托必利联合泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊治疗设为观察组,对比2组4周后的疗效、复发率与不良反应情况。[结果]2组用药4周后总有效率为83.78%和96.00%,对照组远不及观察组效果理想(P0.05);观察组在用药1、3、6个月后复发率分别为8.00%、17.33%、24.00%,对照组在此时间点复发率分别为9.46%、21.62%、41.89%,组间在用药6个月后复发率差异明显(P0.05);2组均未见1例与用药相关的不良反应症状。[结论]采用泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊联合盐酸伊托必利治疗FD,效果理想且远期观察复发率较低,患者无明显不良反应,值得临床推广。     

匹维溴铵、伊托必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的效果和用药安全性

目的 评估匹维溴铵、伊托必利联合多潘立酮治疗功能性消化不良(FD)的效果及安全性。方法 选取FD患者60例,随机分为联合组与治疗组,每组30例。治疗组接受匹维溴铵、伊托必利治疗,联合组接受匹维溴铵、伊托必利联合多潘立酮药物治疗。对比两组治疗前后临床疗效、症状评分、症状消失时间、血清生化指标及不良反应发生率。结果 联合组临床治疗总有效率显著高于治疗组(P<0.05);治疗后联合组症状评分显著低于治疗组(P<0.05);联合组不良症状消失时间显著低于治疗组(P<0.05);治疗后,两组胃蛋白酶原(PG)-Ⅰ、PG-Ⅱ及胃泌素(G)-17水平高于治疗前,且治疗组高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后不良反应发生率较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 匹维溴铵、伊托必利联合多潘立酮治疗老年患者FD疗效显著,可有效改善患者的临床症状,促进胃肠运动,且用药安全。     

伊托必利联合富马酸伏诺拉生片治疗胃食管反流病的疗效及对患者CGRP、5-HT水平变化的影响

目的:探讨伊托必利联合富马酸伏诺拉生片治疗胃食管反流病(GERD)的疗效及对患者降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟色胺(5-HT)水平变化的影响。方法:选取2018年12月—2020年12月收治的86例GERD患者进行前瞻性研究,以简单随机化法分为观察组(n=43)、对照组(n=43)。对照组给予伊托必利联合埃索美拉唑治疗,观察组给予伊托必利联合富马酸伏诺拉生片治疗。比较2组疗效、不良反应及治疗前后食管黏膜损伤程度、食管24 h pH值监测参数、血清炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、CGRP、5-HT水平。结果:观察组总有效率高于对照组(97.67%vs 81.40%,P<0.05);治疗后2组食管黏膜损伤程度均改善,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后2组>5 min反流次数、4 h反流次数、pH值<4总时间百分比、最长反流时间低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后2组血清CGRP、5-HT、IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);2组...     

伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合治疗功能性消化不良的疗效与安全性分析

目的研究功能性消化不良(FD)患者治疗中伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺治疗的疗效和安全性。方法选取2012年4月至2016年8月于我院就诊的动力障碍型FD患者150例作为研究对象,另选择15例同时期的健康志愿者作为对照组。将所有研究对象随机分为6组,分别给予5mg甲氧氯普胺、10 mg多潘立酮、50 mg盐酸伊托必利、5 mg甲氧氯普胺+10 mg多潘立酮、5 mg甲氧氯普胺+50 mg盐酸伊托必利、10 mg多潘立酮+50 mg盐酸伊托必利,均为餐前30 min服用,tid,4周为一个疗程。对比各组患者的胃肠排空率和症状积分及缓解率。结果所有FD患者胃肠排空率明显低于对照组(P0.05)。联合使用甲氧氯普胺、多潘立酮或伊托必利等药物的胃肠排空率较单独使用甲氧氯普胺、多潘立酮或伊托必利等药物明显改善(P0.05),但联合用药的三组间胃肠排空率对比无显著性差异(P0.05),单独用药的三组间胃肠排空率对比也无显著性差异(P0.05)。胃肠排空率在联合或单独使用甲氧氯普胺、多潘立酮或伊托必利等药物后改善明显(P0.05)。在肠排空率方面,联合用药组中甲氧氯普胺+伊托必利组与多潘立酮+伊托必利组对比无显著性差异(P0.05),甲氧氯普胺+伊托必利组和多潘立酮+伊托必利组明显优于甲氧氯普胺+多潘立酮组(P0.05);单独用药组中甲氧氯普胺组与多潘立酮组对比无显著性差异(P0.05),伊托必利组明显优于甲氧氯普胺组和多潘立酮组(P0.05),单独用伊托必利组明显优于甲氧氯普胺+多潘立酮组(P0.05)。促肠排空方面,伊托必利明显优于甲氧氯普胺和多潘立酮。FD各组患者服用药物后临床症状,如呕吐、嗳气、早饱、腹胀、疼痛等较用药前明显缓解(P0.05);联合用药组的症状缓解率明显优于单独用药组(P0.05),单独用药组中甲氧氯普胺组和多潘立酮组间对比无显著性差异(P0.05),伊托必利组明显优于甲氧氯普胺组和多潘立酮组(P0.05);在联合用药组中,甲氧氯普胺+伊托必利组与多潘立酮+伊托必利组对比无显著性差异(P0.05),甲氧氯普胺+伊托必利组和多潘立酮+伊托必利组明显优于甲氧氯普胺+多潘立酮组(P0.05)。各组患者用药期间未见明显不良反应。结论伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合用药具有协同增效的作用,对FD患者胃肠动力改善程度明显优于单独用药,且疗效优于单独用药,患者的生活质量得到显著提高,值得临床推广。     

甲钴胺足三里穴位注射联合伊托必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效观察

目的观察甲钴胺足三里穴位注射联合伊托必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法选择50例在该院接受治疗的糖尿病胃轻瘫患者作为研究对象,随机分为治疗组和观察组,每组25例。其中,治疗组接受甲钴胺足三里穴位注联合盐酸伊托必利治疗,对照组仅接受盐酸伊托必利片治疗,比较观察两组治疗后的胃脘胀满痛、嗳气反酸、饮食减少等中医临床症状的改善情况。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组改善症状所需时间明显短于对照组(P0.05)。所有患者治疗后均无严重不良反应,治疗后随访结果显示,观察组的复发率显著低于对照组(P0.05)。结论甲钴胺足三里穴位注射联合伊托必利治疗糖尿病胃轻瘫具有显著的临床效果,显效快,复发率低,安全性高,值得推广。     

伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合用药对FD患者胃肠功能和Ghrelin表达的影响

目的:研究伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合应用对功能性消化不良(FD)患者胃肠功能和Ghrelin含量的影响.方法:以FD患者为研究对象,依据罗马Ⅱ标准,将符合纳入标准的患者120例随机分为6组,分别给予盐酸伊托必利,多潘立酮,甲氧氯普胺,以及联合用药给予盐酸伊托必利+多潘立酮,盐酸伊托必利+甲氧氯普胺和多潘立酮+甲氧氯普胺,观察用药前后各临床症状积分改善程度、胃肠排空率及血清Ghrelin的水平改变.结果:各组FD患者服药后消化不良等症状均明显改善,在症状缓解率,联合用药组明显优于单独用药组(P＜0.01);在胃排空率,各联合用药组明显优于单独用药组(54.26%±18.57%,55.12%±18.22%.47.17%±15.21% vs 36.23%±11.68%,32.16%±10.08%,32.24%±10.12%,均P＜0.01);在肠排空率,联合用药组中伊托必利+多潘立酮组和伊托必利+甲氧氯普胺组明显优于多潘立酮+甲氧氯普胺组(89.27%±11.36%.88.67%±13.25% vs 69.16%±19.26%.均P＜0.011:单独用药组中伊托必利明显优于多潘立酮或甲氧氯普胺(78.23%±12.56% vs58.96%±12.20%,58.33%±12.57%,P＜0.01);但伊托必利单独用药明显优于多潘立酮+甲氧氯普胺联合用药(P＜0.05).FD患者血清Ghrelin水平明显降低(P＜0.05).经药物治疗后Ghrelin水平明显回升,联合用药组明显高于单独用药组(P＜0.05或0.01).结论:伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺联合用药比单独用药更有效,可显著改善FD患者的胃肠动力,该功能可能与血清ghrelin水平改变有关.     

伊托必利联合西酞普兰治疗功能性消化不良的临床疗效观察

目的 评价伊托必利联合西酞普兰治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及安全性.方法 将入选的96例FD患者随机分为两组,对照组48例给予口服盐酸伊托必利分散片50 mg,tid;治疗组48例,给予口服盐酸伊托必利分散片50 mg,tid,西酞普兰20 mg,qd.两组的疗程均为4周,比较两组患者临床症状的变化情况.结果 对照组显效率20.83％,总有效率62.50％;治疗组显效率56.25％,总有效率93.75％.两组显效率及总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).两组临床症状均明显缓解(P＜0.05):除恶心、呕吐和上腹痛外,其他症状消失率治疗组均优于对照组,两组均未见严重的药物不良反应发生.结论 伊托必利联合西酞普兰治疗FD疗效满意,安全性好,是治疗FD可行的方案.     

伊托必利治疗功能性消化不良重叠便秘型肠易激综合征疗效观察

目的 观察伊托必利治疗功能性消化不良(FD)重叠便秘型肠易激综合征(C-IBS)患者的疗效.方法 将符合FD标准及重叠C-IBS患者分为FD治疗组(40例)、FD观察组(20例)、FD重叠C-IBS治疗组(40例)和FD重叠C-IBS观察组(20例),FD治疗组和FD重叠C-IBS治疗组均给予伊托必利100 rag/次,每日3次,疗程8周.观察并记录4组患者上腹饱胀、早饱、腹痛等症状及C-IBS患者便秘改善情况.FD治疗组和FD重叠C-IBS治疗组于治疗前及治疗后2周进行胃排空试验.结果 FD治疗组和FD重叠C-IBS治疗组患者腹痛、上腹饱胀、早饱等症状均有不同程度改善,其中FD重叠C-IBS治疗组改善程度更为明显,且排便情况亦有显著改善.B超监测胃排空显示,与观察组相比,FD治疗组和FD重叠C-IBS治疗组患者治疗后胃窦收缩幅度及胃排空时间均有显著改善(P<0.05).结论 伊托必利治疗FD有效,尤其是对FD重叠C-IBS治疗组的疗效优于FD治疗组.     

健脾理气中药联合伊托必利治疗功能性消化不良疗效观察

目的观察健脾理气中药联合伊托必利治疗功能性消化不良（FD）中餐后不适综合征（PDS）的临床疗效。方法将118例PDS型FD患者随机分成3组,A组（n=40）给予健脾理气中药加伊托必利,B组（n=40）单纯应用伊托必利,C组（n=38）单纯应用中药,疗程均为6周。观察治疗前后餐后腹胀和早饱症状改善情况,并应用13C-辛酸呼气试验检测治疗前后胃排空的变化。结果治疗后A组餐后腹胀和早饱症状总评分及临床疗效评定与B、C组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。3组治疗后胃半排空时间均较治疗前下降（P〈0.05）,但3组治疗后比较差异无显著性。结论健脾理气中药联合伊托必利治疗PDS对于改善临床症状及临床疗效方面优于单纯应用伊托必利,并能有效改善患者胃排空。     

抗焦虑联合兰索拉唑、伊托必利治疗难治性胃食管反流病临床疗效观察

目的探索黛立新联合兰索拉唑、伊托必利治疗难治性胃食管反流病的临床疗效。方法将89例难治性胃食管反流病患者随机分为A(治疗)组45例,B(对照)组44例。分别采用黛立新+兰索拉唑+伊托必利、兰索拉唑+伊托必利+铝碳酸镁治疗。2、4周评价临床症状改善情况。结果治疗2周后,A、B组患者临床症状改善率分别为86.6%和72.7%,P0.05,无统计学差异;治疗4周后A、B患者临床症状改善率为95.5%和79.5%,P0.05,差异显著。结论黛立新联合兰索拉唑、伊托必利治疗难治性胃食管反流病4周能达到理想的临床疗效。     

复方阿嗪米特联合盐酸依托必利治疗慢性胰腺炎消化不良的临床疗效

[目的]探究采用复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗慢性胰腺炎消化不良的临床疗效。[方法]选取就诊于我院的慢性胰腺炎消化不良患者68例,随机分为对照组和实验组,对照组采用盐酸伊托必利治疗,实验组采用复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗,观察并比较2组患者的临床疗效。[结果]实验组总有效率(97.05%)明显高于对照组总有效率(52.94%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者在上腹疼痛、餐后饱胀、食欲不振三项指标的下降值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对于慢性胰腺炎消化不良患者,采用复方阿嗪米特联合促动力药盐酸依托必利治疗,效果显著,值得在临床上推广应用。     

复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗老年功能性消化不良疗效及安全性观察

目的探讨复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗老年功能性消化不良的临床疗效及安全性。方法将92例老年功能性消化不良患者随机分为两组。观察组47例给予复方阿嗪米特肠溶片和盐酸伊托必利片治疗,对照组45例仅给予盐酸伊托必利片治疗。比较两组临床疗效及安全性。结果观察组治疗2周、4周后腹胀、餐后不适、食欲不振等改善程度均明显优于对照组(P0.05);观察组治疗2周、治疗4周总有效率分别为68.1%、89.4%,均明显高于对照组的46.7%、66.7%(P0.05)。治疗期间两组均未出现明显的不良反应。结论复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利能显著改善老年功能性消化不良的症状,提高临床疗效,且安全性较高。     

胃复安联合伊托必利治疗糖尿病胃轻瘫的效果探讨

目的探讨胃复安联合伊托必利治疗糖尿病胃轻瘫的效果。方法选取2016年7月—2018年7月92例糖尿病胃轻瘫患者,按照就诊先后分成观察组(n=46)和对照组(n=46),对照组采取伊托必利治疗,观察组采取胃复安联合伊托必利治疗,对比两组治疗效果、胃排空时间(T1/2、T)。结果观察组总有效率(95.65%)高于对照组(82.61%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组T1/2、T均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃复安联合伊托必利治疗糖尿病胃轻瘫的效果显著,可缩短胃排空时间,临床应用价值高。     

中西医结合治疗慢性功能性便秘的疗效观察

目的探讨小麦纤维素颗粒联合盐酸伊托必利治疗功能性便秘的疗效。方法选取我院2013年11月~2015年11月收治的功能性便秘患者121例作为研究对象,并随机分为观察组61例和对照组60例。对照组采用盐酸伊托必利治疗方案,观察组联合小麦纤维素颗粒治疗方法。比较两组的临床疗效。结果观察组的总有效率95.08%较对照组的76.67%高,差异有统计学意义(P0.05))。结论小麦纤维素颗粒联合盐酸伊托必利治疗功能性便秘的疗效显著,值得推广。     

伊托必利联合乳果糖对便秘型肠易激综合征患者5-HT、MOT及VIP表达水平的影响

目的探讨伊托必利联合乳果糖对便秘型肠易激综合征(IBS-C)患者的血清5-羟色胺(5-HT)、胃动素(MOT)及血管活性肠肽(VIP)表达水平的影响。方法选取2017年5月至2018年3月上海交通大学医学院附属同仁医院海南分院收治的86例IBS-C患者,按照随机数字分组法将患者分为两组,每组43例。其中对照组采用盐酸伊托必利胶囊治疗(50 mg/次,3次/d,连续服用4周),研究组采用伊托必利联合乳果糖治疗:盐酸伊托必利胶囊用量同对照组,同时服用乳果糖口服溶液(15 mL/次,2次/d,连续服用4周)。结果研究组的治疗有效率为97.7%,高于对照组(83.7%),差异有统计学意义(P0.05);研究组平均通便时间为(1.4±0.2) d,少于对照组[(1.9±0.3) d],差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组血清5-HT、VIP表达水平低于对照组,MOT表达水平高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。研究组的不良反应发生率为4.7%,低于对照组(14.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论采用伊托必利联合乳果糖治疗IBS-C患者的效果理想,临床上应进一步推广应用。     

康复新液联合盐酸伊托必利治疗反流性食管炎的疗效评价

[目的]探讨康复新液联合盐酸伊托必利治疗反流性食管炎(RE)的有效性和安全性。[方法]随机抽取2012年1月~2015年3月消化科门诊及住院的109例RE患者,并经内镜检查进一步明确诊断,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组56例、对照组53例。治疗组给予康复新液加盐酸伊托必利治疗,对照组给予传统H2受体拮抗剂(雷尼替丁)+盐酸伊托必利治疗,疗程均为4周。比较2组的临床疗效,观察2组治疗前后的食管pH值变化等情况。[结果]治疗组总有效率为96.43%,高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者的食管内pH均有所改善,且治疗组的改善程度明显优于对照组(P0.05)。[结论]康复新液联合盐酸伊托必利治疗RE能更有效提高治疗效果,并且患者生活质量明显改善,康复新液治疗RE具有重要临床价值。     

针刺足阳明经特定穴治疗功能性消化不良30例

目的:分析针刺足阳明经特定穴治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效,探讨针刺足阳明经特定穴对FD的经穴效应特异性.方法:将60例FD患者随机分到治疗组(A)和对照组(B)各30例.治疗组针刺足阳明经特定穴,对照组针刺非经非穴.两组均每日针刺1次,每次0.5 h,每周5次为1个疗程,治疗4个疗程.分别于治疗前、治疗完成、治疗后1 mo由受试者填写尼平消化不良指数(NDI),包括症状指数(NDSI)和生活质量指数(NDLQI),消化不良症状积分(FDI),健康相关生活质量评分(SF-36).统计与分析所获资料.结果:治疗组各种症状的疗效高于对照组.治疗组各症状上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感的总有效率分别为85.72%、78.26%、94.11%、60.00%,明显高于对照组(19.23%、20.00%、6.25%、7.69%),差异有统计学意义(P<0.01);治疗完成和1 mo随访时,两组相对治疗前NDSI,FDI均显著降低,NDLQI,SF-36均显著增加(均P<0.01);且同期比较治疗组NDSI,FDI明显低于对照组,NDLQI,SF-36明显高于对照组(均P<0.01).结论:针刺足阳明经特定穴与非经非穴治疗FD都是有效的治疗方法,但前者治疗FD近期疗效(治疗完成)和远期疗效(治疗后1 mo)都明显优于后者.     

伊托必利在治疗慢性胃炎合并消化不良症状中的临床疗效

[目的]比较盐酸伊托必利与安慰剂治疗慢性胃炎合并消化不良症状的临床疗效。[方法]120例患者随机分为观察组和对照组各60例,2组均给予对症支持治疗,观察组给予盐酸伊托必利片50 mg饭前口服,每天3次;对照组给予伊托必利模拟片,2周后比较治疗前后的消化不良症状评分、胃排空率和不良反应。[结果]观察组治疗总有效率为93.3%,显著高于对照组的73.3%(P0.05);治疗后2组的症状总积分均显著下降,观察组的总积分显著低于对照组(P0.05);治疗前2组胃排空率无明显差别,治疗后观察组胃排空率明显优于对照组(P0.05);2组患者治疗过程中的不良反应发生率无明显差别。[结论]伊托必利比安慰剂治疗慢性胃炎合并消化不良症状具有良好的效果,能减轻患者总体症状,促进胃排空,不良反应发生率较低,具有广阔应用前景,但其对于上腹不适疗效较差,可能与其增加餐后胃容受性有关。     

伊托必利治疗功能性消化不良的Meta分析

目的 根据现有的临床研究评价伊托必利治疗功能性消化不良(FD)的疗效与安全性.方法 检索Cochrane图书馆、EMBASE、PubMed、Elsevier、科学引文索引数据库、中国知网、维普、万方等数据库中有关伊托必利治疗FD的随机对照试验(RCT)文献,并提取纳入研究的特征信息,计数资料采用相对危险度(RR)值,计量资料采用加权均数差(WMD),根据异质性检验结果选择相应的效应模型,绘制漏斗图评定有无发表偏倚.结果 共有9项RCT符合纳入研究标准,2620例FD中有1372例接受伊托必利治疗,1248例接受安慰剂或其他药物对照治疗.伊托必利对FD患者的总体症状疗效、餐后饱胀疗效、早饱疗效的RR值分别为1.11(95％CI为1.01～1.21,P=0.02)、1.18(95％CI为1.04～1.33,P＜0.01)、1.24(95％CI为1.01～1.53,P=0.04),均优于对照组,但在上腹不适疗效方面差异无统计学意义.Leeds消化不良问卷(LDQ)积分疗效的WMD值为-1.38(95％CI为-1.75～-1.01,P＜0.01)伊托必利伏于对照组.在安全性方面,伊托必利与对照组不良反应发生率相似.各观察指标的漏斗图均基本呈现下宽上窄左右对称的图形,提示无发表偏倚.结论 伊托必利对于FD患者的总体症状、餐后饱胀、早饱、LDQ积分有较好的疗效,且不良反应发生率较低.     

伊托必利在复合外伤术后患者恢复胃肠功能中的作用

目的:探讨胃肠动力药伊托必利在复合外伤的患者术后恢复胃肠动力的效果.方法:复合外伤术后入ICU患者44例,随机分为伊托必利治疗组(n=24),多潘立酮对照组(n=20).治疗组每次po(鼻饲)盐酸伊托必利片50 mg,3次/d;对照组每次po(鼻饲)多潘立酮片10 mg,3次/d.两组均连续用药1 wk,观察有效率和不良反应发生率.各指标之间相关因素的差异性比较采用x2检验.结果:伊托必利可使复合外伤患者术后消化道功能明显改善,其疗效与多潘立酮相似(x2=0.761,P>0.05);伊托必利可显著改善胃排空功能,与多潘立酮相比差异有显著性(x2=6.704,P<0.05).药物不良反应发生率分别为17%和10%,二者比较差异无显著性(P>0.05).结论:伊托必利能快速恢复复合外伤术后患者的胃肠动力并且安全.