2014-2016年贵州省农村妇女宫颈癌检查项目结果分析

目的 分析贵州省农村妇女宫颈癌检查项目结果,了解项目实施情况。方法 通过妇幼重大公共卫生项目信息直报系统,对贵州省2014-2016年农村妇女宫颈癌检查项目的数据进行分析。结果 2014-2016年实际检查人数1 472 421例,检查率为100.32%,其中2016年检查率100.33%(491 597/490 000),高于2014年100.07%(490 361/490 000)和2015年100.09%(490 463/490 000)。3年共检查出生殖道感染455 493人次,检出率为30.93/100人次(455 493/1 472 421);组织病理学应查12 487人次,实查11 079人次,宫颈病理检查随访率88.72%(11 079/12 487)。2015和2016年的宫颈低级别病变的检出率均低于宫颈高级别病变的检出率。结论 2014-2016项目的检查率在逐步提高,但是,我们要重视生殖道感染患病情况,完善初筛检查方式,提高病理诊断能力,加强阳性的追踪管理。     

江西省2016-2017年农村妇女宫颈癌检查结果分析

目的分析江西省2016-2017年农村妇女宫颈癌检查项目数据,了解项目实施及全省农村妇女宫颈疾病的发生情况。方法依据国家统一制定的项目技术方案,对项目县符合条件且自愿参加的农村妇女进行检查,检查项目包括:妇科临床检查、醋酸/碘染色检查(VIA/VILI)或宫颈细胞学[采用伯塞斯达系统(TBS)分类或者巴氏分级报告进行评价]初筛、阴道镜检查、组织病理学检查、病理学诊断。收集2016-2017年全省项目县农村妇女宫颈癌检查的数据,采用χ~2检验比较2016年和2017年宫颈癌初筛使用方法及其阳性检出率差异,以及进一步检查中宫颈癌及癌前病变等检出情况。结果 2016-2017年全省共检查66. 82万名农村妇女,使用VIA/VILI和宫颈细胞学进行初筛的比例各约占50%;初筛阳性检出率VIA/VILI高于巴氏报告,高于TBS报告(P<0. 05); 2016-2017年共检出阳性个案1 975例,2016年宫颈癌前病变及宫颈癌检出率为197. 08/10万和33. 83/10万,2017年两者分别为120. 23/10万和21. 10/10万,两年间宫颈疾病阳性检出率差异无统计学意义(P=0. 065);阳性个案中以35~44岁和初中及以下文化程度女性居多。结论宫颈癌检查初筛方法逐步改进,但检查质量还需进一步提高;政府应加大投入,保障农村妇女健康。     

四川省2017—2020年农村妇女乳腺癌检查项目结果分析

目的 分析四川省2017—2020年农村妇女乳腺癌检查项目数据,研究该项目的筛查效果,为工作改进提供科学依据,助力提升农村妇女健康水平。方法 对各项目县筛查信息直报系统上报的数据进行逐级审核,汇总2017—2020年农村妇女乳腺癌检查项目数据,对检出结果采用χ²检验和趋势χ²检验进行回顾性分析。结果 2017—2020年,乳腺癌检查项目共计筛查农村妇女1 726 827人,检出乳腺癌前病变100人,检出率为5.79/10万;检出乳腺癌547人,检出率为31.68/10万;不同年度乳腺癌前病变检出率的差异无统计学意义(χ²=1.199,P>0.05),而乳腺癌检出率的差异有统计学意义(χ²=4.041,P<0.05)。乳腺癌及癌前病变人群中,不典型增生中40～49岁者占比最高,导管原位癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌中50～59岁者占比最高,上述四种情况在不同年龄间分布的差异有统计学意义(χ²值为33.748～249.443,P<0.05);该人群文化程度以小学及...     

盱眙县农村妇女宫颈癌检查结果分析

目的：探讨盱眙县农村妇女宫颈癌防治措施,以提高宫颈癌早诊早治率,降低死亡率。方法：回顾性分析盱眙县2009-2011年＂两癌＂检查中73073例农村妇女宫颈癌检查的相关资料。结果：随着年龄增长宫颈癌防治知识知晓率在降低;妇科疾病的高发年龄为35～40岁;宫颈上皮内瘤变的发病率为0.40%;宫颈癌的发病率为46.53/10万。结论：积极开展健康教育,提高农村妇女防癌意识,是降低本县农村妇女宫颈癌发病率的关键。     

云南省农村妇女宫颈癌检查项目结果分析

目的:分析农村育龄妇女妇科常见病及宫颈癌前病变、宫颈癌的发病情况。方法:统一使用卫生部制定的宫颈癌检查表格,根据卫生部宫颈癌检查技术方案,结合云南省的实际情况,制定《云南省农村妇女宫颈癌检查项目实施方案》,按方案要求对云南省8个县的152 044例35～59岁已婚妇女进行免费宫颈癌项目筛查。结果:农村妇女妇科疾病总患病率为54.42%,其中生殖道感染患病率最高,占78.10%,子宫肌瘤及其他良性疾病占14.71%,宫颈癌前病变691例,患病率为4.50/万,宫颈浸润癌26例,患病率为1.71/万。结论:子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,全球发病率在女性恶性肿瘤中居第二位,目前是唯一病因明确的恶性肿瘤,通过早发现、早诊断、早治疗可以取得良好的治疗效果,防止宫颈癌最有效的方法是定期妇科检查,积极治疗宫颈癌前病变。     

2013年贵州省农村妇女宫颈癌检查结果分析

目的:了解农村妇女宫颈癌及癌前病变的患病情况。方法:采用目前国际上较常用的"三阶梯"筛查方法,即对目标人群进行妇科检查、阴道分泌物显微镜检查,同时采集宫颈脱落细胞进行薄层液基细胞学(TCT)检查。细胞学诊断采用2001年国际癌症协会推荐的TBS分类系统的诊断标准,阳性诊断包括意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)及以上病变。细胞学异常或妇科检查可疑者,进行阴道镜检查,并在阴道镜直视下活检,进行宫颈组织病理学检查,组织病理诊断结果作为宫颈癌及癌前病变诊断的金标准。结果:调查覆盖贵州省全部市州和54.54%的县,且调查样本量达49万余例。由于样本量大、覆盖范围广,调查结果基本能够反映农村妇女宫颈癌及癌前病变患病情况,检出细胞学阳性(ASC-US及以上病变)病例17094例,阳性率为3.48%;检出宫颈癌及癌前病变898例,检出率18.29/万。9个市州宫颈癌及癌前病变检出率、细胞学阳性检出率均有显著差异(P<0.001)。结论:贵州省农村妇女宫颈癌及癌前病变患病率为18.29/10万。     

2009～2011年宁夏回族自治区农村妇女宫颈癌检查结果分析

目的:了解宁夏回族自治区农村妇女宫颈癌发生情况,分析其影响因素,探讨干预措施。方法:选取2009年10月~2011年12月宁夏回族自治区平罗县、永宁县、中宁县、隆德县、红寺堡区、原州区等项目县35~59岁191 266例进行宫颈癌筛查。结果:宫颈脱落细胞ⅡB级以上8 889例,占4.65%,患妇科疾病者89 402例,患病率46.74%,其中生殖道感染89 258例,患病率46.67%;宫颈癌前病变(CIN)及浸润癌144例,患病率0.08%。结论:开展农村妇女宫颈癌检查,早期发现CIN及宫颈癌,同时检查出妇科常见疾病,是提高宁夏回族自治区妇女健康指标的重要举措。     

安庆市2017-2019年农村妇女宫颈癌筛查结果分析

目的 通过对农村妇女宫颈癌的筛查,了解安庆市农村妇女宫颈癌患病水平.方法 根据项目管理方案,收集2017-2019年安庆市各县(市区)免费宫颈癌筛查的35～64岁农村妇女筛查资料,分析癌前病变和宫颈癌早发现早诊断早治疗情况.结果 共筛查136243名妇女,检出阳性个案1087例,其中宫颈癌检出率19.08/10万,癌前病变检出率491.03/10万,不同年份检出率差异无统计学意义(x2分别为3.887和3.781,P值均大于0.05);检出生殖道良性疾病30147例,生殖道良性疾病患病率为22.13％.宫颈癌及癌前病变患者治疗率为95.61％.取材工具改进后的巴氏涂片法与TCT法用于宫颈细胞学筛查阳性检出率分别为3.11％和7.17％,差异无统计学意义(x2=0.390,P=0.532).结论 安庆市开展农村妇女免费宫颈癌筛查对早期发现宫颈癌及癌前病变具有重要意义.     

2018年江苏省农村妇女宫颈癌检查效果分析

目的了解江苏省宫颈癌检查项目实施情况,分析检查效果,为进一步提升项目实施效果提供参考依据。方法利用2018年江苏省13个地级市上报的农村妇女宫颈癌检查项目季报表数据进行分析,并将13个地级市划分为苏南、苏中和苏北。采用SPSS18.0软件进行χ²检验。结果2018年,全省共为2096188名妇女进行了宫颈癌检查,采用宫颈细胞学检查作为宫颈病变初筛方法者占95.65%,苏南高于苏中、苏北高于苏中和苏南,差异均有统计学意义(P<0.0167)。阴道镜可疑或异常检出率为51.21%,苏南高于苏中和苏北、苏中高于苏北,差异均有统计学意义(P<0.0167)。组织病理学宫颈上皮内瘤变、原位腺癌及宫颈癌检出率为27.18%,苏中高于苏南与苏北、苏南高于苏北,差异均有统计学意义(P<0.0167)。全省宫颈癌前病变检出率为361.84/10万,苏中高于苏南与苏北、苏南高于苏北,差异均有统计学意义(P<0.0167);全省宫颈癌检出率为27.72/10万,苏中高于苏南与苏北,差异均有统计学意义(P<0.0167);宫颈癌早诊率为95.49%,苏南高于苏中,差异有统计学意义(P<0.0167)。结论江苏省宫颈癌检查项目取得较好的效果,但仍应进一步扩大检查项目的覆盖面,并规范宫颈癌的初筛方法。     

2012年麻城市农村妇女宫颈癌筛查结果分析

目的对我市农村妇女宫颈癌筛查结果进行分析,探讨宫颈癌筛查对提高农村妇女健康水平的重要意义。方法2012年对本市36 462名农村妇女进行宫颈癌筛查,采用液基薄层细胞检测技术检测宫颈细胞,并对其进行子宫颈细胞学Bethesda报告系统(TBS)的细胞学诊断,对宫颈细胞学检查发现ASCUS及以上者行阴道镜及组织活检。结果普查对象中查出CINⅠ31例,CINⅡ35例,CINⅢ7例,宫颈癌5例。结论农村妇女积极开展宫颈癌普查,有助于癌前病变的早发现、早诊断、早治疗,对宫颈癌的预防有重要意义。     

2015―2017年河北省农村妇女宫颈病变筛查项目数据分析

目的  分析2015―2017年河北省农村妇女宫颈病变筛查项目的数据,评价项目开展实施情况。方法  对2015―2017年河北省12个地区下属县、区及1个直管县共66个县、区35~64岁已婚农村妇女进行妇科检查及宫颈病变筛查,细胞学检查阳性者行阴道镜检查,阴道镜检查结果怀疑宫颈病变的多点组织活检行病理学检查。收集各监测点上报数据,应用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果  2015―2017年河北省运用贝塞斯达系统(the Bethesda system, TBS)分类的描述性报告的比例分别为95.26%、95.23%和96.66%。阴道镜异常检出率从2015年的19.62%(2 040例)下降到2017年的17.45%(1 968例)(χ² =16.84, P＜0.001),组织病理学异常检出率由2015年的26.87%(588例)上升至2017年的38.41%(822例)(χ² =65.56, P＜0.001)。宫颈癌前病变检出率由2015年的75.27/10万逐年提高到2017年105.91/10万(χ² =23.86, P＜0.001)。宫颈浸润癌检出率由2015年的17.28/10万上升至2017年的21.07/10万(χ² =2.77, P=0.251),早期诊断率由2015年84.94%逐年增至2017年的86.80%(χ² =0.57, P=0.751)。结论  河北省宫颈癌筛查项目达到一定的筛查目的及效果,尤其是癌前病变筛查方面,但是在阴道镜和组织病理学检查方面仍需优化,技术有待提高。     

宜兴市2009～2012年农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查结果分析

目的:了解宜兴市农村妇女宫颈癌、乳腺癌筛查状况,掌握农村妇女"两癌"患病率,为"两癌"的防治和治疗提供依据,降低"两癌"治疗成本,提高患病妇女的生存率。方法:按照《江苏省农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目管理方案》的要求,统一使用卫生部下发表格逐项检查,对其资料进行统计分析。结果:宜兴市2009～2012年共完成了江苏省卫生厅下达的105 868人次的免费检查任务,4年共发现宫颈癌14例,平均患病率13.22/10万,乳腺癌37例,平均患病率34.95/10万。结论:开展农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查项目工作,可以对"两癌"做到早发现、早诊断、早治疗的目的,加强健康教育,提高妇女生活质量,同时锻炼了宫颈癌、乳腺癌筛查队伍。     

24099例农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查结果分析

目的:掌握遂昌县农村妇女宫颈癌和乳腺癌(简称"两癌")的发病率,早期发现、早期治疗,降低"两癌"的治疗成本,提高患病妇女的生存率。方法:对2009年自愿参加"两癌"免费筛查的24 099例农村妇女的资料进行统计分析。结果:24 099例妇女中,宫颈细胞学异常578例,经组织活检确诊为宫颈癌18例,患病率为74.69/10万(18/24 099);宫颈上皮内瘤变(CIN)110例,患病率为456.45/10万(110/24 099);乳腺癌2例,患病率为8.3/10万(2/24 099)。宫颈癌多见于40～64岁妇女,乳腺癌多见于50～55岁妇女。结婚和生育年龄较早是宫颈癌的高危因素;文化程度低、保健意识不强、经济条件差的农村妇女是"两癌"的高发人群,也是重点干预对象。结论:农村妇女"两癌"发病率高,应加大农村防癌普查力度,希望政府能继续执行惠民政策,切实做到早预防、早发现和早治疗。     

贵阳市2015-2019年农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查情况分析

目的 了解贵阳市2015-2019年农村妇女宫颈癌和乳腺癌（简称“两癌”）筛查状况,为“两癌”的筛查模式和防治对策提供科学依据。 方法 提取妇幼重大公共卫生项目信息直报系统数据,对贵阳市2015-2019年“两癌”筛查数据进行分析。 结果 2015-2019年贵阳市接受宫颈癌筛查的妇女共计240 074例,分别检出CIN1、CIN2和CIN3、宫颈癌为343例、398例和55例,检出率分别为142.87/10万、165.78/10万和22.91/10万。各年份仅CIN1的检出率差异有统计学意义（x2=25.664, P ＜0.001）;接受乳腺癌筛查的妇女共15 791例,检出乳腺癌9例,检出率为56.99/10万,各年份检出率无统计学差异（x2=2.897, P =0.575）。 结论 贵阳市宫颈癌和乳腺癌检出率水平总体较高,一方面应继续鼓励更多的农村妇女参与“两癌”筛查,知晓筛查的重要性;另一方面要加强对农村妇女的健康宣教,提高对“两癌”防治知识的知晓率,做到“三早”预防以降低“两癌”的发病率和死亡率,保护妇女健康。     

铜陵县顺安镇3775例农村妇女宫颈癌筛查结果分析

目的：通过筛查了解农村妇女生殖健康及宫颈癌发病情况,探索开展农村群体宫颈癌筛查的可行方法及防治措施。方法：对参加筛查的3775例农村妇女进行常规妇科检查,阴道分泌物检查,宫颈细胞学检查及阴道镜检查,将结果进行回顾性分析。结果：经组织病理学检查,宫颈癌前病变者为11例。结论：宫颈细胞学筛查是早期发现宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的主要措施,做好农村妇女宫颈癌防治的健康教育宣传,促进农村妇女自觉进行宫颈癌筛查,可有效降低宫颈癌的发病率及病死率。     

2015—2019年安徽省农村妇女宫颈癌筛查结果分析

目的 通过分析2015—2019年安徽省农村妇女宫颈癌筛查结果,为进一步推动宫颈癌防治工作提供参考依据。方法 数据来自于国家妇幼重大公共卫生服务项目信息直报系统。采用宫颈细胞学检查、醋酸染色/复方碘染色检查（偏远地区）、试点地区HPV筛查,阴道镜和病理活检方法。结果 组织病理学活检后确诊宫颈癌前病变9 314例,宫颈癌447例,宫颈癌前病变检出率350.43/10万,χ2线性趋势检验差异有统计学意义（χ2 = 17.49,P＜0.05）。宫颈癌检出率为16.82/10万,各年度宫颈癌检出率差异无统计学意义（χ2 = 2.15,P＞0.05）,各年度早诊率差异无统计学意义（χ2 = 1.74,P＞0.05）。宫颈细胞学筛查与HPV检测方法比较宫颈癌前病变差异有统计学意义（χ2 = 312.10,P＜0.05）。结论 安徽省农村妇女宫颈癌前病变检出率和早诊率较高,治疗比例相对较低,部分县区检出率差异大,检出例数排名前十的县区,检出率除阜南县外基本均高于全省平均水平,服务质量和宫颈早期病变的干预力度有待加强,应进一步提高医疗机构的服务能力,巩固农村妇女宫颈癌检查项目筛查效果。     

广州市部分女农民工宫颈疾病筛查

目的 了解女农民工宫颈疾病发生情况及其影响因素,探讨改善该人群生育健康状况的有关策略. 方法 对广州市白云区1 000例女农民工进行妇科检查及液基薄层细胞检测,将所得资料进行统计分析. 结果 1 000名女农民工慢性宫颈炎的检出率为54.0%(540/1 000),鳞状上皮细胞异常为5.4%(54/1 000);20～39岁组女农民工的宫颈炎检出率高于40岁以上组,生育产次和人流次数增加,宫颈炎检出率也随之升高,采用节育环避孕者宫颈炎检出率高于其他避孕方式,差异均有统计学意义(P<0.01). 结论 宫颈疾病受多种因素影响,应采取综合性防治策略,降低女农民工的宫颈疾病检出率,从而提高其生育健康水平.     

1602例农村妇女宫颈细胞学涂片配合阴道镜筛查宫颈疾病效果分析

目的:探讨宫颈细胞学巴氏涂片配合阴道镜检查对农村妇女宫颈疾病筛查的诊断价值。方法:对妇科门诊检查的1602例农村妇女行宫颈细胞学涂片及阴道镜检查,检出异常涂片176例,其中100例配合阴道镜检查,76例行肉眼碘试验活检(对照组),以组织学诊断为"金标准",并对结果进行分析。结果:1602例涂片中检出异常涂片176例(10.99%),对其中100例行阴道镜下活检,病理结果显示:宫颈上皮内病变(CIN)16例(16.00%);宫颈癌2例(2.00%);巴氏Ⅲ级以上可疑病变30例,活检证实CIN21例,与细胞学诊断符合率为70.00%,细胞学阴性临床可疑宫颈病变10例,活检证实CIN3例(3.00%);76例肉眼碘试验下活检诊断CIN10例(13.16%),宫颈癌1例,巴氏Ⅲ级以上29例,活检证实CIN7例,与细胞学诊断符合率为24.14%;细胞学阴性7例,CIN检出1例(14.29%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查能及早发现宫颈癌前病变,是方便、安全、经济、可靠的检查方法,尤其适用于农村妇女的宫颈疾病筛查。     

武汉市20余万农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查情况分析

目的:了解武汉市农村妇女宫颈癌和乳腺癌患病情况及相关因素。方法:采用液基薄层细胞学技术(TCT)和DNA倍体定量分析技术检测宫颈脱落细胞,初筛阳性者采用阴道镜下取宫颈活体组织进行病理检查;采用触诊及彩色多普勒超声进行乳腺检查,初筛阳性者行钼靶摄片检查或乳腺穿刺行细胞学检查。对所有初筛阳性者进行问卷调查,了解一般人口学情况、环境因素、遗传因素、既往史及现病史、女性个人健康史、生活习惯及饮食习惯以及社会心理因素等因素。结果:全市共对202 067例妇女进行"两癌"筛查,共检出宫颈癌前病变770例、宫颈癌33例(27.13/10万),乳腺癌32例(23.85/10万)。对"两癌"影响因素分析提示:HPV感染、宫颈癌家族史、基础妇科疾病、初次性行为年龄早是宫颈癌前病变发生的危险因素;HPV感染、初次生育年龄早以及经历不良生活事件是宫颈癌发生的危险因素;初婚年龄晚、文化程度低、经常使用电脑或电视机、有癌症家族史、流产及引产史是乳腺癌发生的危险因素。结论:通过开展宫颈癌和乳腺癌筛查,起到早发现、早诊断、早治疗的作用,对降低宫颈癌和乳腺癌的发病率及死亡率具有重要的意义。将来需根据"两癌"高危因素进一步加强针对性的健康教育工作,完善"两癌"筛查与随访制度,保障妇女的生殖健康。