广州地区变应性鼻炎与非变应性鼻炎临床特征的研究

目的　了解广州地区变应性鼻炎和非变应性鼻炎患者在年龄、性别和发病季节的特征和差异,并且探讨近10年两者比例的变化趋势。方法　5486例鼻高反应症状患者分为变应性鼻炎组和非变应性鼻炎组,对两组患者的临床特征资料进行分析。结果　广州地区近10年变应性鼻炎与非变应性鼻炎的比例无明显变化趋势。变应性鼻炎与非变应性鼻炎均以男性患者为主,性别差异有统计学意义。变应性鼻炎患者年龄小于非变应性鼻炎患者年龄,变应鼻炎男性患者发病年龄低于女性患者,而非变应性鼻炎发病年龄在性别分布上无明显差异。随年龄增加变应性鼻炎患者比例逐渐下降而非变应性鼻炎比例逐渐增加。本地区变应性鼻炎在夏季高发,而非变应性鼻炎则高发于冬季。结论　广州地区变应性鼻炎与非变应性鼻炎患者在年龄、性别和发病季节等临床特征方面存在明显差异,但近10年两者比例无明显变化趋势。     

天津市变应性鼻炎变应原分析

目的了解近年天津市变应性鼻炎(AR)患者的变应原分布。方法使用标准化皮肤点刺原液阿罗格试剂,对527例拟诊AR患者进行检测。结果吸入性变应原:粉尘螨(58.7%)、屋尘螨(56.0%)、白色念珠菌(31.7%)、胶乳(23.6%)、烟曲霉(19.5%)、特异青霉(18.8%)、霉菌I(17.5%)、艾蒿(17.5%);食物性变应原:小虾(9.1%)、鲤鱼(8.4%)、大鳌虾(8.2%)、柑橘(5.4%)、核桃(4.8%)、花生(4.5%)、欧芹(4.1%)、桃子(4.1%)。患者以19～59岁居多,持续性中重度型占59.0%。"+++"级占39.9%。有家族史、哮喘组变应原阳性率及阳性强弱与对照组相比,差异有统计学意义。结论尘螨是近年天津市AR的首要变应原,其次是真菌、乳胶,花粉排序相对靠后;食物性变应原阳性率低,海产品排序靠前。AR患者以青中年、持续性中重度为主,阳性等级以"+++"为主,阳性强弱与家族史、哮喘显著相关。     

幼儿变应性鼻炎临床特征分析

目的 分析1～3岁变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患儿的特应性分布状态及其临床特征.方法 采集2009年8月至2010年11月96例1～3岁具有AR症状患儿病史资料,包括就诊年龄、性别、出现症状年龄、病史月数、个人过敏史、父母过敏史.采用敏筛定量过敏原检测系统( Allergy Screen)筛查共计19类吸入组和食物组变应原特异性lgE( specific IgE,sIgE)及血清总IgE水平.归纳该组患儿吸人性变应原和食物变应原致敏的分布状态,按月龄(A组,≥12月龄;B组,≥24月龄;C组,≥36月龄,但不满48月龄)、变应原类别及湿疹或哮喘任一阳性分组分析各临床特征因子的影响作用,Logistic回归方法分析各临床特征与变应原致敏的相互关系.结果 变应原筛查总阳性率为81.3％;吸入组变应原、食物组变应原阳性率分别为62.5％、53.1％;混合真菌阳性率最高(50.0％),其次为牛奶(34.4％)、羊肉(31.3％)、牛肉(26.0％)、屋尘螨(21.0％)、小麦(18.8％)、艾蒿(12.5％)、鸡蛋白或鸡蛋黄(11.5％).62.5％可确诊为AR,其余可暂视为非变应性鼻炎.按月龄分组进行临床特征的单因素分析提示:吸入组变应原(x2=13.699,P=0.001)、父亲患AR(x2=14.060,P=0.001)和父亲或母亲患AR(x2=7.396,P=0.025)在3个月龄组的差异均有统计学意义.个人湿疹史(P=0.034,OR =3.143)可增加变应原致敏的可能性;个人湿疹史(P=0.015,OR=3.125)和总IgE ＞200 IU/ml(P=0.030,OR =3.119)则增加吸入组变应原致敏的可能性;未筛选出对食物组变应原致敏有统计学意义的临床特征;食物组和吸人组阳性率差异无统计学意义.吸入组变应原阳性(P=0.046,OR=3.594)、有蚊虫叮咬性皮炎(P=0.002,OR=11.941)为出现湿疹或哮喘任一阳性的危险因素.结论 1～3岁具有AR症状的幼儿中,吸入组和食物组变应原均可致敏,且吸入组阳性率略高;湿疹史是患儿变应原筛查阳性的危险因素之一,血清总IgE水平升高与吸人性变应原筛查阳性率升高有关;吸入组变应原阳性、有蚊虫叮咬性皮炎和父亲患AR与出现湿疹或哮喘病史有关.     

变应性鼻炎患者4637例变应原特点分析

目的 了解上海地区近5年来变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的变应原分布状况,为AR的防治提供临床参考.方法 2005年6月至2010年5月间,针对有AR症状的患者行变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT),分析各种变应原的致敏阳性率,以及致敏患者在年龄、性别、检测时间等方面的差异.结果 全部4637例患者中SPT阳性率为62.84％,屋尘螨、粉尘螨为主要变应原;不同季节变应原阳性率差异有统计学意义(x2 =93.581,P＜0.01),其中秋季最高,春季最低;各月份变应原检出阳性率差异有统计学意义(x2 =112.001,P＜0.01),其中10月份阳性率最高;变应原阳性率与年龄呈负相关(r=-0.792,P＜0.01),屋尘螨和粉尘螨的反应强度均随着年龄增大而减弱(x2 =122.513,P＜0.01;x2=138.475,P＜0.01).结论 尘螨为近5年来上海地区AR患者的主要变应原,年龄较小者变应原阳性率及阳性反应强度均较高.尘螨阳性率在季节分布方面存在差异.     

兰州地区变应性鼻炎患者变应原检测分析

目的 检测兰州地区变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的变应原,为临床诊断和治疗AR提供参考.方法 对347例具有AR症状的患者进行变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT),分析兰州地区AR患者的变应原分布特点.以SPSS 17.0软件对计数资料进行统计学分析.结果 347例患者中266例(76.7％)SPT呈阳性,其中吸入性变应原阳性229例,位于前3位的变应原分别为蒿属花粉132例(38.0％)、屋尘螨123例(35.4％)、粉尘螨105例(30.3％).结论 兰州地区AR患者的过敏原主要为蒿属花粉、屋尘螨和粉尘螨.     

变应性鼻炎患者的心理学特点及影响因素分析

目的 观察变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的心理学特点,分析其相关影响因素.方法 采用心理症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)对377例AR患者进行评估,与我国标准常模进行对比,并分析相关影响因素.结果 AR患者中10%心理健康状态不佳,13%处于心理亚健康状态,77%心理状况良好.AR患者在躯体化、强迫症状、焦虑、敌对以及精神病性上的表现与常模的差异具有统计学意义(t值分别为7.128、3.943、2.777、6.423和7.507,P值均＜0.01).男性AR患者在强迫、抑郁、焦虑、偏执和精神病性方面得分高于女性AR患者,差异具有统计学意义(t值分别为2.680、1.977、2.539、2.107和2.844,P值均＜0.05).不同病程分组的强迫症状、恐怖症状得分差异有统计学意义(F值分别为2.379、2.255,P值均＜0.05).是否合并哮喘和(或)湿疹对强迫症状、人际关系敏感、抑郁、偏执以及精神病性方面得分有影响,两组差异有统计学意义(t值分别为6.835、8.914、7.254、13.358、6.030,P值均＜0.01).年龄、AR分型、患者受教育程度、变应原种类以及鼻塞、喷嚏、流涕对SCL-90各因子得分没有影响(P值均＞0.05).鼻痒对抑郁的影响显著(标准化回归系数为0.126,t=2.076,P＜0.05).结论 AR患者的心理健康程度差于常模,掌握AR患者的心理学特点,对提高AR综合治疗效果可能具有意义.     

广州地区2136例变应性鼻炎儿童吸入性变应原皮肤点刺试验结果分析

目的分析广州地区变应性鼻炎（AR）儿童吸入性变应原皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）结果,了解常见变应原的分布。方法对AR患儿进行SPT,描述变应原的分布特征,根据年龄和季节分层分析,同时对尘螨阳性率进行分析。结果 74.67%患儿对2～4种变应原过敏。阳性率前三位的变应原分别是屋尘螨（93.16%）、粉尘螨（86.23%）、热带螨（40.73%）。屋尘螨、猫毛和德国小蠊在学龄组和学龄前组的阳性率差异有统计学意义。德国小蠊在春、夏、秋、冬的阳性率无明显差异。尘螨强阳性率在学龄组、学龄前组及春、夏、秋、冬季无明显差异性。结论尘螨是广州地区AR患儿的主要变应原。屋尘螨、猫毛和德国小镰在学龄组阳性率较高。德国小蠊为常年致敏变应原。尘螨过敏有强阳性倾向。     

变应性鼻炎患者3292例变应原谱变化分析

目的 了解天津市第一中心医院近4年来变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者变应原谱的变化情况.方法 回顾性分析2009-2012年确诊为AR的3292例患者皮肤点刺试验结果,研究各变应原阳性率4年来的变化趋势,并进一步分析前5位变应原在未成年人组、成年人组以及不同性别组的变化情况,以SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析.结果 粉尘螨、屋尘螨变应原阳性率呈逐年增高趋势,分别由2009年的45.1％、42.0％上升至2012年的66.3％、58.6％,差异有统计学意义(x2值分别为68.70、41.55,P值均＜0.01);粉尘螨、屋尘螨在成年人组及男性组出现明显逐年上升趋势(x2值分别为75.85、69.93、274.25、42.62,P值均＜0.01),而在未成年人组及女性组尽管有波动但未见明显的变化趋势;藜、艾蒿、葎草变应原阳性率在2009年至2011年出现明显的下降(x2值分别为22.08、11.64、203.19,P值均＜0.01),但是2012年再次明显升高(x2值分别为21.55、29.38、12.40,P值均＜0.01).结论 AR患者变应原种类有波动变化,可以为临床变应原点刺液种类的选择提供参考.     

屋尘螨变应原制剂治疗变应性鼻炎的临床疗效观察

目的:评价屋尘螨变应原制剂治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法:采用病例自身对照的方法,通过比较55例AR患者在接受2年的屋尘螨变应原制剂特异性免疫治疗前后的症状、体征积分,观察该制剂的临床疗效。结果:55例患者在完成特异性免疫治疗后的症状、体征积分较治疗前均明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:屋尘螨变应原制剂是治疗尘螨引起的AR的一种有效治疗方法。     

变应性鼻炎患病率及相关因素调查

目的 通过对变应性鼻炎(alkrgic rhinitis,AR)流行病学之大样本的调查,获得以农村为主的AR的患病率及相关患病因素.方法 2007年4月至2009年5月在河北省沧州市农村、渤海湾黄骅市沿海渔村、承德市雾灵山区、天津市区分别以行政乡、村和街道、居民小区等为单位,按行政乡、村和街道、居民小区名册通过随机多级抽样和整群抽样抽取调查对象.然后按住户自然顺序,逐一入户直接调查.同时按照自然数排序全部受调查人群,对每逢个位数0、1、5的受调查者抽取3～5 ml静脉血,由实验室专职人员做血清特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测.采用SPSS 13.0软件对数据进行统计学分析.结果 本次流行病学调查对象共抽取5010人,其中有鼻变应性症状或体征者823例(16.4%).进行血清sIgE检测1576例,阳性402例(25.5%),其中146例合并有鼻变应性症状或体征者确诊为AR,AR的患病率为9.3%(146/1576).不同年龄、职业、特应性体质以及有无鼻部变应性症状人群之间sIgE检测阳性率差异均有统计学意义(x2值分别为7.96、9.73、16.53、8.95,P值均＜0.05).AR与支气管哮喘的发生呈正相关(回归系数β=2.544,P＜0.01).农村最常见的变应原为狗上皮、猫上皮,城市最常见的变应原为屋尘螨、粉尘螨.结论 AR的患病率无论在城市还是在农村都比较高,应受到重视.AR的发生与特应性体质、环境因素等有关.

Abstract：

Objective To obtain the prevalence and related factors in allergic rhinitis (AR) and other allergic diseases in rural area in China through epidemiological investigation with large sample and multi-faceted survey data. Methods Face to face survey was conducted in different regions( rural areas of Cangzhou, Hebei, coastal fishing village of Bohai Bay, area of Wuling Mountain, Chengde, urban areas of Tianjin) from April 2007 to May 2009. In the same time, serum specific IgE(sIgE) was detected in the digits of every 0, 1or 5 in them. SPSS 13.0 software was used to analyze the data. Results Five thousand and ten cases were investigated. There were 823 cases with the symptoms or signs of AR ( 16. 4% ). Four hundred and two cases were found to have positive serum sIgE antibody in 1576 detected cases(25.5% ).One hundred and fourty-six cases with nasal allergic symptoms or signs were diagnosed as AR. The incidence of AR was 9. 3% ( 146/1576 ). The occurrence of allergic symptoms or signs had a significant statistical difference with factors such as age, occupation, atopic constitution ( x2 value were 7. 96, 9. 73, 16. 53,8.95 respectively, all P ＜ 0. 05 ), and it was closely related to lower respiratory tract allergies ( β = 2. 544,P ＜0. 01 ). The most common allergens were dog and cat epithelium in rural areas and dust mites in city.Conclusions The incidence of AR is higher whether in urban or rural areas, it should be taken seriously as the impact on human health. The occurrence is closely related to physical characteristics and environmental factors.     

儿童非变应性鼻炎与变应性鼻炎患者生活质量的对比研究

目的：分析比较儿童非变应性鼻炎（NAR）患者与变应性鼻炎（AR）患者生活质量之间的差异,探讨NAR对患儿生活质量的影响。方法2011年6月～2012年6月在门诊首次确诊的52例NAR患儿和69例AR患儿（6～12岁）,指导患儿及家长采用视觉模拟量表（VAS）评价患儿的鼻、眼及胸部症状,并采用儿童鼻结膜炎生活质量调查表（RQLQ）评估并比较NAR与AR患儿的生活质量有无差异。统计结果采用SPSS13.0软件进行分析。结果 NAR组与AR相比,VAS评分无明显差异（P〉0.05）;RQLQ两组评分无明显差异（P〉0.05）。NAR组内,各项症状VAS评分比较差异有统计学意义（P〈0.01）,“鼻堵”为首要症状;RQLQ各项目以及各方面间比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,各项鼻部症状相比差异有统计学意义（P〈0.05）,“鼻堵”和“流涕”为首要症状,各项非鼻眼部症状相比差异也有统计学意义（P〈0.01）,“注意力难以集中”为首要症状。结论 NAR对患儿的生活质量有着明显的影响,值得临床护理工作中重视。     

青岛地区变应性鼻炎常见变应原调查分析

目的：探讨青岛地区变应性鼻炎常见变应原种类,对该病预防和免疫治疗提供依据。方法:选择856例变应性鼻炎患者作为研究对象,采用皮肤针刺试验确定变应原。结果:屋尘螨、粉尘螨阳性反应率较高,分别为59.5%和57.9%。结论:了解青岛地区变应原的分布情况,对本地区变应性鼻炎的免疫治疗及预防有指导意义。     

The role of psychic factors in patients with allergic rhinitis.

Psychosomatic studies were made in 128 patients with allergic rhinitis. After the allergic and clinical anamnesis the patients were divided into two groups: those ill with hay fever (91 patients) and those suffering from perennial allergic rhinitis (37 patients). The assessment of the role of psychogenous factors in both varieties of allergic rhinitis was the main purpose of the investigation. The investigation showed that psychogenous factors are practically of no importance in hay fevers. Their role is great, however, when perennial allergic rhinitis is involved.     

济南地区变应性鼻炎常见变应原结果分析

目的 了解济南地区变应性鼻炎的常见变应原。方法 回顾性分析济南地区1138例确诊为变应性鼻炎患者的皮肤点刺试验结果,并根据年龄分为2~18岁未成年人组,19~70岁成人组;根据不同性别分为男性组和女性组。比较各组在变应原的阳性分布率上的差异。结果 1138例变应性鼻炎患者中,有阳性反应843例(74.08%)。其中变应原阳性率由高到低依次为螨虫组合过敏745例(88.37%),蟑螂过敏363例(43.06%),花粉301例(35.71%),淡水鱼组合207例(24.56%),狗毛过敏139例(16.49%),猫毛过敏74例(8.78%),葎草过敏39例(4.63%),艾蒿过敏18例(2.14%),蛋清15例(1.78%),羊肉12例(1.42%),牛奶4例(0.47%),豆类3例(0.36%)。不同年龄组患者间蟑螂、狗毛的阳性率差异有统计学意义(P<0.01);不同性别间各种变应原的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 济南地区过敏性鼻炎的变应原主要是螨虫,其次为蟑螂及花粉,羊肉、牛奶、豆类等的比例极低;随着年龄的变化,部分变应原的阳性率有所改变;变应原的分布与性别无关。