非侵入性脑刺激技术在吞咽障碍治疗中的应用

脑卒中已上升为全球的第二大致死原因和首要致残因素,吞咽障碍是脑卒中患者常见的功能障碍之一,其不仅影响患者的生存质量,还可能导致严重的并发症,如吸入性肺炎等[1—2],危及患者生命。目前在临床上,吞咽障碍常用的治     

非侵入性脑刺激技术在神经系统疾病康复中的应用进展

非侵入性脑刺激技术是利用磁场或电场作用于大脑,从而调节大脑皮质神经元活动的技术,主要包括经颅磁刺激和经颅直流电刺激.原理是通过改变大脑皮质的兴奋性,加速诱导神经可塑性,特点是无创、安全且患者能耐受.该文主要介绍非侵入性脑刺激技术的理论基础、作用机制、在脑卒中并发症、神经性疼痛和癫痫中的应用及安全性,探讨了非侵入性脑刺激...     

非侵入性脑刺激治疗脑卒中后偏侧忽略的临床研究进展

近年来,非侵入性脑刺激(Noninvasive Brain Stimulation,NBS)作为一种神经调控方法在国内外神经康复领域受到广泛关注。其中最主要的两项技术为经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)和经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)。基于神经可塑性原理,非侵入性脑刺激可通过诱导突触形成、重组等途径改变神经通路,调节中枢神经功能。     

非侵入性脑刺激技术在孤独症谱系障碍干预中的应用

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是一种神经发育障碍疾病,主要症状有社交障碍、交流障碍、刻板行为和兴趣狭窄等[1].最新统计结果显示,ASD患病率达1/59,相较之前的统计数据,ASD患者人数增多[2].目前该病的发病机制和病因尚不明确,相关辅助药物仅对于共患病如抑郁、睡眠障碍、...     

单侧空间忽略的康复治疗进展

认知障碍的评估和治疗对于中风及其他原因所致脑损伤患者的康复是非常重要的。认知康复涉及大脑不同功能系统受损所引起的各种损害,包括额叶受损所引起的执行功能障碍;运动控制障碍表现为不同类型的失用;遗忘综合征和相关障碍表现出的记忆和学习能力受损;左半球外侧裂周和分水岭区不同部位受损所致的失语;右半球外侧裂周后部区域受损所致的表现为空间认知障碍的单侧空间忽略(unilateralspatialneglect,USN)及相关功能障碍。近年来有许多书籍和文章对认知功能的正常脑组织模型提供了详细描述[1-2],同时也提供了不同的认知损伤的理论模型和…     

非侵入性脑刺激技术治疗卒中后失语症的研究进展

卒中后失语症(post-stroke aphasia,PSA)是临床常见的一种获得性交流障碍综合征[1],以语言表达、语言理解障碍为主要表现,伴或不伴有写作、认知等功能障碍,是卒中常见后遗症之一。全球疾病负担研究(global burden of disease,GBD)数据显示,2019年我国卒中人数达2876万例[2]。     

脑损伤后单侧空间忽略的康复治疗进展

单侧空间忽略(unilateral spatial neglect,USN)是指脑损伤后对来自病灶对侧空间的刺激不能报告、反应或定位,不能注意到来自对侧的视觉、听觉、触觉等刺激,这些表现并不是因为感觉或运动障碍所导致。患者对患侧空间的注意能力下降,就像有一半的空间不存在。     

非侵入性脑刺激在脑功能障碍康复中的研究进展及趋势

近年来，非侵入性脑刺激（non-invasive brain stimulation, NIBS）技术在康复领域发展迅速。特别是在脑功能障碍的康复中，该技术得到了广泛的研究，并在多个方面显现出一定的治疗潜力。然而，在临床实践中，大多数NIBS治疗方案的疗效有限。NIBS的起效机制、如何提升NIBS疗效以及NIBS的安全性问题仍需要更多关注。该文将述评近年来NIBS在脑功能障碍康复中的研究进展，并对未来发展趋势进行展望，以期为NIBS有效性和安全性的相关研究以及适宜的康复临床实践提供参考。     

单侧空间忽略与康复治疗

单侧空间忽略是脑损伤后常见的并发症之一。患者完成各种空间的行为作业时往往表现出对脑损害对侧的刺激无反应。如请他读报纸上的标题他只读右侧而忽视左侧；请他数床前的人，他只数站在右边的和前面的。在日常生活中他们可以表现出穿衣困难、忘记吃盘中一侧的菜，甚至可...     

单侧空间忽略的康复治疗

单侧空间忽略是脑损伤后患者对损伤半球对侧空间的刺激不能感知、定向或注意,是引起患者长期功能障碍和影响康复疗效的主要因素,目前对针对单侧空间忽略的各项康复治疗方法争议颇多,本文综述其临床应用和理论模式.     

非侵入性脑刺激技术治疗卒中后失语症疗效的meta分析

目的:非侵入性脑刺激(non-invasive brain stimulation,NIBS)技术包括重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)与经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS),采用meta分析探讨NIBS对卒中后失语症的治疗效果。方法:检索NIBS治疗卒中后失语症的随机对照试验(randomized control trial,RCT),按一定标准、质量评价后纳入文献,应用RevMan 5.3软件进行分析。结果:最终纳入9篇RCT,共214例患者。对照组进行常规言语训练,94例;NIBS组进行rTMS或tDCS治疗,120例。Meta分析结果显示:NIBS治疗后,试验组言语功能评分优于对照组[SMD=0.68,95%CI(0.39,0.96),Z=4.66,P0.01];rTMS治疗后有评分明显提高[SMD=0.82,95%CI(0.50,1.14),Z=4.97,P0.01],而tDCS组和对照组治疗后差异无显著性意义[SMD=0.18,95%CI(-0.42,0.79),Z=0.59,P=0.56]。结论:NIBS技术对卒中后失语症患者的言语功能可能有积极作用;r TMS可改善言语功能,而tDCS治疗效果有待进一步研究。     

虚拟现实技术在单侧忽略康复治疗中的研究进展

<正>单侧忽略是脑损伤后常见的认知行为障碍，主要由右脑损伤引起，也可发生在左脑，但右脑损伤导致的左侧忽略更严重且持续时间更长^[1]。损伤常发生在顶叶、颞叶及额叶皮质，有时也发生在皮质下核^[2]。单侧忽略通常表现为患者无法注意或感知来自损伤大脑对侧空间的视、听、触觉等刺激^[3]，     

单侧空间忽略的评价与治疗

单侧空间忽略的评价与治疗张竹青１孙启良１杨文琳１单侧空间忽略是脑损伤后常见的并发症之一。１９１８年首先由ＧＨｏｌｍｅｓ提出，但直到１９４１年ＲＢｒａｉｍ详细报导了３个病例才引起学者的兴趣〔１〕，近年已成为神经心理学及康复医学界关注的课题。患者在完成各...