贝复舒滴眼液联合玻璃酸钠治疗白内障超声乳化术后干眼的效果及对患者泪液氧化应激指标的影响

目的:探讨贝复舒滴眼液联合玻璃酸钠治疗白内障超声乳化术后干眼的效果及对患者泪液氧化应激指标的影响。方法:选取2017年6月～2019年6月行白内障超声乳化术术后干眼患者98例(148眼),采用随机数字表法分为观察组(49例76眼)和对照组(49例72眼),观察组术后给予贝复舒滴眼液联合玻璃酸钠治疗,对照组术后给予单纯玻璃酸钠治疗。比较两组治疗效果,两组治疗前后泪膜破裂时间、基础泪液分泌试验结果、角膜荧光素染色评分、泪液中氧化应激指标以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗前两组泪膜破裂时间、基础泪液分泌试验结果、角膜荧光素染色评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组泪膜破裂时间、基础泪液分泌试验结果、角膜荧光素染色评分均较治疗前改善(P0.05),且观察组改善程度优于对照组(P0.05);治疗前两组丙二醛、过氧化脂质水平比较无统计学差异(P0.05),治疗后两组丙二醛、过氧化脂质水平均较治疗前下降(P0.05),且观察组下降更显著(P0.05);两组均未发生明显不良反应。结论:贝复舒滴眼液联合玻璃酸钠治疗白内障超声乳化术后干眼效果好,能改善患者泪膜稳定性及氧化应激反应,无明显不良反应发生。     

明目地黄丸联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的临床效果分析

目的 探讨明目地黄丸联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年3月至2022年12月苏州工业园区星塘医院收治的94例干眼症患者为研究对象,以乱数表法分为对照组（采用聚乙二醇滴眼液治疗,47例）和试验组（采用明目地黄丸联合聚乙二醇滴眼液治疗,47例）。比较两组患者临床疗效、主观干眼感觉评分、泪河高度、泪液动力学相关指标（泪膜水样层厚度、基础泪液分泌功能、荧光素纳和丽丝胺绿染色评分、泪膜破裂时间）及不良反应发生情况。结果 试验组患者临床疗效优于对照组（P<0.05）,但两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;试验组患者主观干眼感觉评分低于对照组（P<0.05）。试验组患者泪河高度高于对照组,泪膜水样层厚度大于对照组,基础泪液分泌功能优于对照组,荧光素纳和丽丝胺绿染色评分均低于对照组,泪膜破裂时间长于对照组（均P<0.05）。治疗后,试验组患者不良反应发生总发生率低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 明目地黄丸联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的临床效果较佳,可改善基础泪液分泌情况,且安全...     

糖尿病患者合并干眼症及其与血糖水平的关系

目的探讨糖尿病患者合并干眼症的发生情况及其与血糖水平的关系,为临床预防及治疗糖尿病合并干眼症提供参考。方法回顾性分析2011年7月至2013年7月来该院就诊的糖尿病合并干眼症患者60例（实验组）,同时选取60例健康者（健康对照组）,比较2组研究对象基础泪液分泌值、泪膜破裂时间以及角膜荧光素染色评分,并分析糖尿病患者此3项指标与血糖水平的关系。结果实验组患者基础泪液分泌值为（6.85±3.76）mm、泪膜破裂时间（4.39±2.17）s均低于健康对照组,角膜荧光素染色评分（1.86±0.98）分高于健康对照组,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;患者基础泪液分泌值、泪膜破裂时间与血糖水平呈负相关（r=-0.311、-0.419）,角膜荧光素染色评分与血糖水平呈正相关（r=0.387,P〈0.05）。结论糖尿病患者的基础泪液分泌值、泪膜破裂时间较健康者明显降低,而角膜荧光素染色评分却明显增高,控制患者血糖水平对改善患者干眼症状具有重要临床意义。     

玻璃酸钠滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液对白内障术后干眼症患者泪液动力学的影响

目的 探讨玻璃酸钠滴眼液（HYCOSAN）联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液（贝复舒滴眼液）在白内障术后干眼症患者临床治疗中的应用价值。方法 采用前瞻性试验方法,纳入2021年11月至2022年11月钟山县人民医院收治的96例白内障术后干眼症患者作为观察对象,通过随机数字表法分为两组,各48例。对照组仅接受HYCOSAN治疗,观察组在对照组基础上联合应用贝复舒滴眼液治疗。观察两组治疗效果,并对两组患者主观干眼感觉评分及泪液动力学指标[泪膜厚度、泪液分泌试验、角膜荧光素染色评分及泪膜破裂时间]进行比较分析,统计不良反应发生率。结果 与对照组相比,观察组治疗有效率、泪膜厚度、泪液分泌试验及泪膜破裂时间较高,主观干眼感觉评分、不良反应发生风险和角膜荧光素染色评分较低（均P <0.05）。结论 HYCOSAN联合贝复舒滴眼液对白内障术后干眼症患者的临床疗效确切,对患者的临床症状和泪液动力学均具有明显改善作用,值得临床借鉴。     

老年性白内障患者术后罹患干眼特点及原因分析

目的探讨老年性白内障患者术后罹患干眼的特点、原因及预防措施。方法选择2015年5月—2016年1月在我院门诊实施白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术的老年性白内障102例(102只眼),术前3 d及术后1周、2周、4周、3个月分别进行眼表疾病指数(OSDI)问卷评分、泪河高度测定、角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间(BUT)测量、泪液分泌试验(schirmer test I,ST-I),观察术后干眼发生情况。结果本组术后3个月时干眼总患病率为28.43%(29/102)。本组OSDI问卷评分、泪河高度0.3 mm发生率及ST-I均值术后不同时间段与术前比较,除术后3个月外(P0.05),其他时间段差异均有统计学意义(P0.05);BUT均值术后不同时间段与术前比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论老年性白内障患者由于自身特点、手术创伤以及滴眼液不良反应等原因术后可能会出现明显干眼症状和体征,手术医生应对其提高警惕性,谨慎用药和手术操作,如发现干眼要及早治疗,从而提高患者眼部舒适度及视觉质量。     

泪小点栓塞术联合中药治疗中度干眼症的疗效分析

目的探讨泪小点栓塞术联合中药的疗效。方法将不能被吸收的泪道栓塞通过下泪点植入28例中度干眼症患者的双眼内,3周后,测评患者干眼症状和体征、角膜荧光素染色情况、泪膜破裂时间(TFBUT)和手术安全性,并通过泪液分泌实验(SchirmerⅠtest,无局部麻醉)测基础泪液分泌量。随后再对随机选出的11例女性患者予以3周中药治疗。比较两组患者疗效。结果 3周后,封泪管术后患者刺痛感的评分低于术前,差异有统计学意义(P0.05);除下部区域外,其他各区域的角膜荧光素染色得分低于术前,差异有统计学意义(P0.05);接受中药联合治疗3周后的11例患者眼睛刺痛感、敏光性、角膜染色以及TFBUT得分低于未接受中药治疗的患者,SchirmerⅠtest得分高于未接受中药治疗的患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论泪小点栓塞术联合中药治疗可以有效缓解中度干眼症患者症状和体征。     

准分子激光原位角膜磨镶术后干眼症的临床分析

[目的]观察和探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)与干眼症的相关因素.[方法]对59例(118只眼)近视患者行LASIK,观察术前、术后1周、1个月和3个月的干眼症症状、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌试验的变化.[结果]①术后1个月,3个月症状的自我评分与术前比无明显差异(均P＞0.05);②术后3个月角膜荧光素染色结果与术前比无明显差异(P＞0.05);③术后1周、1个月、3个月BUT较术前明显缩短,差异有显著性(P＜0.05);④术后1周、1个月、3个月泪液分泌试验与术前相比明显缩短,差异有显著性(P＜0.05).[结论]①干眼症是LASIK术后普遍存在的并发症之一.②术后角膜荧光素染色、BUT、泪液分泌试验等的检查可出现异常的改变,其发生机制与患者自身情况、手术方法、手术操作及术后用药等多种因素有关.③LASIK术后干眼症最终可随着时间推移而逐渐缓解或痊愈.     

泪液分泌试验与泪膜破裂时间在老年干眼症中的诊断价值比较

目的 了解泪液分泌试验与泪膜破裂时间(BUT)测定在老年干眼症诊断中的诊断价值情况.方法 对338例就诊于眼科门诊有干眼症状并排除其他眼病的老年患者进行干眼症问卷调查及临床干眼症诊断性检查,包括角膜荧光素染色检查、泪液分泌试验和BUT测定.结果 338例老年干眼症状患者中,经检查后确诊为老年患者干眼症292例.BUT测定结果阳性者274例;泪液分泌试验结果阳性者170例;角膜荧光素染色结果阳性者82例.结论 BUT测定对诊断老年干眼症较泪液分泌试验的差异性较小,稳定性更好,BUT测定诊断价值更高.     

人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症的效果及安全性

目的探讨人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床效果。方法选取白内障超声乳化术后干眼症患者86例为研究对象,依据治疗方法将其分为对照组和观察组。对照组42例行常规治疗,观察组44例行人工泪液治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后,观察组泪液分泌、泪膜破裂时间长于对照组,泪液分泌试验、角膜荧光素染色、干眼症状评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症,能有效缩短泪膜破裂时间,增加泪液分泌量,改善眼干、眼涩症状,有助于老年患者视力恢复。     

巩膜隧道切口下PHACO联合IOL治疗白内障的效果分析

目的 探讨巩膜隧道切口下白内障超声乳化(PHACO)联合人工晶体植入术(IOL)治疗白内障患者的临床疗效。方法 选取2019年2月至2020年12月拟在我院行PHACO联合IOL术治疗的90例白内障患者，随机分为对照组和观察组各45例。观察组术中行巩膜隧道切口，对照组术中行透明角膜切口。对比两组术前1 d和术后1个月干眼症状评分、角膜荧光素染色、基础泪液分泌量及泪膜破裂时间；对比两组术后1周内并发症发生率。结果 术后1个月，两组干眼症状评分、角膜荧光素染色评分显著高于术前1 d，而观察组各评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后1个月两组基础泪液分泌量、泪膜破裂时间均低于术前1 d，而观察组基础泪液分泌量、泪膜破裂时间高于于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与透明角膜切口相比，PHACO联合IOL术中使用巩膜隧道切口可减小对泪膜稳定性的影响，改善干眼症状，降低并发症发生率。     

玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的效果及对泪液TNF-α、IL-6水平影响

目的探究玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的效果及对泪液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平影响。方法将86例白内障术后干眼症患者用计算机随机数字法分为联合组和对照组各43例。联合组予以玻璃酸钠+rhEGF治疗,对照组予以玻璃酸钠治疗。比较两组疗效,观察治疗前后干眼症状评分、角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)及泪液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况。结果联合组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗4周后,两组干眼症状评分、FL评分、泪液IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且联合组低于对照组(P0.05),BUT、SIt则均较治疗前升高,且联合组高于对照组(P0.05)。结论玻璃酸钠联合rh EGF治疗白内障术后干眼症有较好疗效,不仅能有效缓解临床症状,还能减少角膜损伤,增加泪液分泌,有利于泪膜稳定。     

2型糖尿病患者白内障囊外摘除术后泪膜的变化

目的 探讨2型糖尿病患者行白内障囊外摘除术（extracapsular cataract extraction,ECCE）＋后房型人工品体（posterior chamber intraocular lens,PC-IOL）植入术后对泪膜的影响。方法 选取行ECCE＋PC-IOL植入术的2型糖尿病患者71例（80眼）,分别在术前,术后3、7、14、30、90d行下睑中央泪河高度、泪膜破裂时间（breakup time,BUT）、基础泪液分泌试验（schirmer＇s-I test,S-I）、角膜荧光素染色检查。结果 与术前比较,术后3、7、14d,BUT明显缩短,下睑中央泪河高度、角膜荧光素染色、S-I明显增高（P〈0．01）。30d时S-I下睑中央泪河高度恢复至手术前水平,90d时BUT、角膜荧光素染色恢复至手术前水平,与术前比较差异无显著性（P〉0．05）。结论 ECCE＋PC-IOL植入术可影响2型糖尿病患者泪膜的稳定性。     

自拟益气养阴活血汤治疗气阴两虚型干眼疗效观察

目的观察自拟益气养阴活血汤治疗气阴两虚型干眼的疗效。方法 62例(85眼)干眼症患者,按随机数表法分为研究组31例(44眼)和对照组31例(41眼),研究组采用自拟益气养阴活血汤治疗,对照组采用常规西药加针刺治疗。治疗1个月后评估疗效;于治疗前及治疗1个月后检查泪液分泌情况[泪液分泌试验(SIt)]、泪膜稳定性[泪膜破裂时间(BUT)]及角膜上皮细胞完整性[角膜荧光素染色(FL)];比较两组治疗前后干眼问卷评分及中医症状积分差异。结果研究组总有效率大于对照组(P0.05)。治疗1个月后,两组SIt、BUT检查结果均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05); FL评分、干眼问卷评分及中医症状积分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。结论自拟益气养阴活血汤联合常规西药治疗气阴两虚型干眼可显著改善患者患眼泪膜稳定性、泪液分泌情况及角膜上皮细胞完整性,减轻临床症状,疗效显著。     

普拉洛芬联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果

目的探讨普拉洛芬联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床效果。方法将白内障术后发生干眼症的患者94例随机分为普拉洛芬组和联合治疗组,每组47例。普拉洛芬组采用普拉洛芬滴眼液治疗,联合治疗组采用普拉洛芬滴眼液联合rhEGF滴眼液治疗。比较两组患者临床疗效、干眼症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌长度、角膜荧光素染色(FL)评分和泪液炎性因子水平。结果普拉洛芬组治疗总有效率为83.12%,显著低于联合治疗组的97.47%(P<0.05)。治疗后,两组干眼症状评分均降低,且联合治疗组显著低于普拉洛芬组(P<0.05)。治疗后,联合治疗组BUT、泪液分泌长度显著长于普拉洛芬组,FL评分显著低于普拉洛芬组(P<0.05)。治疗后,两组泪液IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著下降,且联合治疗组低于普拉洛芬组(P<0.05)。结论普拉洛芬滴眼液联合rhEGF滴眼液可促进白内障术后干眼症泪膜修复、减轻炎症反应,改善干眼症状。     

SmartPLUG泪点塞栓治疗水液缺乏型干眼临床观察

目的探讨新型SmartPLUG泪点塞栓治疗水液缺乏型干眼的临床效果。方法观察25例（46只眼）水液缺乏型干眼患者选择性在上下泪小点或下泪小点植入SmartPLUG泪点塞栓,治疗2周后主观症状、角膜荧光素染色（FL）、泪膜破裂时间（BUT）及泪液分泌试验（sIt）改善情况。结果治疗后显效36只眼,占78．3％;有效10只眼,占21．7％。结论SmartPLUG泪点塞栓可以显著改善水液缺乏型干眼患者的临床症状,是治疗此类干眼的有效方法之一。     

三种滴眼液治疗干眼病的临床疗效对比

目的探讨三种滴人工泪液滴眼液治疗干眼病的临床疗效。方法选取我院2018年1月～2019年1月收治的干眼病患者180例(干眼360只)。按随机数字表法分为A组、B组和C组各60例(120只干眼)。A组使用泪然滴眼液,B组使用倍然滴眼液,C组使用聚乙烯醇滴眼液,三组均连续治疗14d。观察三组患者干眼的相关指标,并评定疗效。结果治疗后,C组干眼症状评估(SPEED)评分、充血评分、干眼仪等级评分,以及泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FLS)、泪液分泌试验(SIT)指标均显著优于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组总有效率95.00%,显著高于B组的81.67%和A组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙烯醇滴眼液治疗干眼病,三种滴眼液,疗效显著,效果最佳。     

2型糖尿病患者泪腺功能的变化及临床意义

随机选择120例2型糖尿病患者和100例健康者，行干眼仪检查、角膜荧光素钠染色、测定泪膜破裂时间及泪液分泌实验，并比较病例组和对照组情况。结果病例组泪膜破裂时间较对照组缩短，干眼仪检查及角膜荧光素染色阳性率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。糖尿病患者的泪膜功能下降，应对糖尿病患者进行常规的泪膜功能检查、角膜荧光素染色检查、泪膜破裂时间检查等，以便发现早期并发症患者，及早治疗。     

玻璃体切割手术对泪膜功能的影响

目的:探讨玻璃体切割术后泪膜稳定性及角膜知觉的早期改变,以指导术后治疗.方法:58例(64眼)行玻璃体切割术,分别于术前和术后1、7 d及术后1、3个月记录患者主观症状,检查角膜知觉、泪膜破裂时间(BUT)、荧光素染色、泪液分泌试验(Shirmer′ I).结果:玻璃体切割术后与术前比较,患者出现干眼症状,术后BUT缩短(P ＜ 0.05),角膜荧光素染色评分明显增高,角膜知觉下降(P ＜ 0.05),术后1个月基本恢复.Schirmer′ I试验所测的泪液分泌量于术后1 d明显增高,在术后1个月以后恢复至术前的水平.结论:玻璃体切割术后早期患者干眼症状加重,泪膜稳定性降低,术后应定期复查,早期适当补充人工泪液.     

观察普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液对白内障超声乳化术后干眼的干预效果

目的探讨普拉洛芬与0.3%玻璃酸钠滴眼液对白内障超声乳化术后干眼的效果。方法将本诊治的白内障超声乳化术后干眼患者68例作为研究对象。根据不同的治疗方案均分为研究组与参照组各34例,研究组采用普拉洛芬+0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗,参照组仅用0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗,对两组治疗前后泪腺分泌值(Sit)、角膜荧光素染色评分(FL)、泪膜破裂时间(BUT)、干眼症状评分及不良反应进行记录与分析。结果相比于参照组,研究组治疗后角膜荧光素染色评分、干眼症状评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较泪腺分泌值、泪膜破裂时间具有明显差异(P<0.05);组间比较不良反应无明显统计学差异(P>0.05)。结论针对白内障超声乳化术后干眼患者,采用普拉洛芬与0.3%玻璃酸钠滴眼液干预治疗能改善主观症状,保障手术治疗效果。     

超声乳化白内障吸除术后干眼50例分析

目的：了解超声乳化白内障吸除术后干眼的发生、发展及防治情况。方法：随机抽取50例（72只眼）于术前3 d、术后1 d、1周、1个月、3个月及0.5 a观察角膜荧光素染色、泪膜破裂时间（breakup time,BUT）及基础泪液分泌试验（Schirmer test I,ST I）。结果：术后患者可出现干眼症状、角膜荧光素染色加重、BUT变短、ST I减少。结论：超声乳化白内障吸除术可影响泪膜的稳定性,部分患者出现明显的干眼症,应及时有效地干预和治疗。