徐州农村居民对分级诊疗制度的认可及影响因素研究

目的 了解徐州农村居民对分级诊疗制度的认可情况及影响因素,为推动分级诊疗制度有效实施提供建议。方法 采用分层随机抽样的方法,问卷调查徐州农村无认知障碍的成年居民。利用SPSS19.0进行单因素卡方检验及logistic回归分析,检验水准为α=0.05。结果 徐州农村居民分级诊疗制度认可率为75.8%,多因素分析显示:患慢性病(P=0.013,OR=1.806)、有基层就医经历(P<0.001,OR=2.069)、年医疗费用高(P<0.05,OR>1)、知晓分级诊疗制度(P=0.031,OR=1.535)的居民更认可分级诊疗制度,自评健康状况差(P=0.038,OR=0.449)、否认医保能促进分级诊疗制度实施(P=0.015,OR=0.411)者更不认可制度;基层首诊赞成率为42.3%,双向转诊支持率为53.7%,有基层就医经历者更支持基层首诊(48.7%,〖XC小五号.EPS;P〗=21.005,P<0.001)和双向转诊(57.6%,〖XC小五号.EPS;P〗=7.499,P=0.006)。结论 影响农村居民认可的个体因素较弱,影响因素多与制度的推广和实施细节有关。应提升基层服务能力、加大宣传力度、完善配套措施、增强实施力度。     

我国西南地区居民饮食误区现况调查

目的 了解西南地区居民饮食误区的现况及其影响因素，为促进居民对饮食误区的正确认知及针对性营养宣教提供参考。方法 采用方便抽样法进行调查，抽取西南地区（重庆、四川、云南、贵州）7 945名居民，面对面问卷调查。结果 48.31%居民了解补钙的最佳食物，仅有21.65%的居民了解补铁食物，有77.10%的居民不赞同“吃野生动物更有营养”，居民对“素食比荤素搭配更有益”、“红色食物补血”的态度持赞同的分别为45.28%、26.86%。有50.80%的居民赞同“食物相生相克”。不同性别、年龄、地区、职业、教育程度、收入、BMI的居民对饮食误区有差异，且差异有统计学意义，P＜0.001；回归分析显示:女性（OR = 0.87，95%CI:0.83～0.90）、城市居民（OR = 0.90，95%CI:0.86～0.94）、学生（OR = 0.74，95%CI:0.68～0.82）及白领（OR = 0.80，95%CI:0.74～0.86）、高教育程度（OR = 0.75，95%CI:0.70～0.80）、高收入（OR = 0.90，95%CI:0.85～0.96）的居民是对饮食误区认知的保护因素，超重（OR = 1.05，95%CI:1.00～1.11）、肥胖（OR = 1.10，95%CI:1.01～1.20）的居民对饮食误区认知是危险因素。结论 我国西南地区居民普遍存在饮食误区，对补铁、补钙食物来源的认知不够，大部分居民存在以下误区:“食物相生相克”、“红色食物补血”、“素食比荤素搭配更有益”。在进行营养健康宣教时应加强对男性、年龄偏大、农村地区、少数民族、教育程度较低、工人、低收入、BMI 不正常的居民进行营养知识科普，着重宣传补铁、补钙的途径，提高营养知识知晓率，纠正饮食文化误区，促进慢性疾病的预防。     

户籍与流动孕产妇妇幼保健教育现状及影响因素分析

目的 分析户籍与流动孕产妇妇幼保健健康教育现状,探索不同特征对孕产妇妇幼保健健康教育的影响,为提升孕产妇妇幼保健水平提供针对性的政策建议。 方法 利用2017年全国流动人口卫生计生动态监测调查中国内8城市户籍与流动人口对比专题数据,该调查采用多阶段分层PPS抽样原则进行调查。采用描述性分析,χ2检验,logistic回归分析对国内8城市的户籍与流动孕产妇的妇幼保健健康教育情况进行分析。 结果 本研究纳入孕产妇共计820名,户籍和流动孕产妇的妇幼保健健康教育接受率差异较大,分别为83.26%和60.66%,接受方式以宣传资料（纸质、影视）和宣传栏/电子显示屏为主;其中有无子女（OR = 0.382, 95%CI:0.207～0.704, P＜0.01）,国家基本公共卫生服务知晓情况（OR = 0.198, 95%CI:0.105～0.374, P＜0.01）以及健康档案建立情况（OR = 0.237, 95%CI:0.105～0.531, P＜0.01）是流动孕产妇接受妇幼保健健康教育的影响因素;国家基本公共卫生服务知晓情况（OR = 0.156, 95%CI:0.085～0.287, P＜0.01）和健康档案建立情况（OR = 0.260, 95%CI:0.143～0.474, P＜0.01）是户籍孕产妇接受妇幼保健健康教育的影响因素。 结论 政府与基层卫生服务部门应努力破除制度壁垒,促进公共卫生资源利用最大化,以提高户籍与流动孕产妇整体妇幼保健健康水平。     

某医院神经内科重症患者医院感染的发生情况及影响因素分析

目的 了解某医院神经内科重症患者医院感染的发生情况,并分析医院感染的影响因素。方法 选择247例神经内科重症患者作为研究对象,根据是否发生医院感染分为医院感染组和非医院感染组,通过回顾性调查和实验室检查,采用logistic回归分析确定神经内科重症患者医院感染发生的影响因素。结果 某医院所有研究对象中,共计43例重症患者发生医院感染,感染率为17.41%,感染部位以呼吸系统（24例,占比55.82%）和泌尿系统（13例,占比30.23%）为主。Logistic回归分析结果发现神经内科重症患者医院感染的独立危险因素包括年龄≥60岁（OR=2.056,95%CI:1.056～4.004）、有意识障碍（OR=3.025,95%CI:1.202～7.615）、使用呼吸机（OR=1.476,95%CI:1.031～2.112）、住院时间≥2周（OR=1.754,95%CI:1.057～2.883）、TP<70g/L（OR=2.469,95%CI:1.132～5.387）和ALB<25g/L（OR=2.312,95%CI:1.130～4.728）（OR=2.312,95%CI:1.130～4.728）（P均<0.05）。结论 某医院神经内科重症患者医院感染的发生率较高,以呼吸系统和泌尿系统感染为主,年龄≥60岁、有意识障碍、使用呼吸机、住院时间≥2周、TP和ALB指标偏低常是独立危险因素。     

高尿酸血症与H型高血压之间的年龄依赖性

目的 探讨湖南省社区居民高尿酸血症与H型高血压之间年龄依赖的关联性,为H型高血压防治提供科学依据。方法 以整群抽样方法调查湖南省6个地区30 ~90岁的常住社区高血压居民,通过问卷调查、实验室检测血液生化指标及logistic回归分析统计学方法分析不同年龄层高尿酸血症与H型高血压之间的相关性。结果 本研究纳入1 395名研究对象,其中H型高血压86.6%。单因素分析结果显示,≤60岁人群,非高尿酸血症与高尿酸血症人群间H型高血压患病率、教育程度、BMI、ALT、STP、Cr、BUG、TG、VLDL的差异具有统计学意义（均P＜0.05）;＞60岁人群,非高尿酸血症与高尿酸血症人群之间ALT、STP、Cr、BUG、TG、TC、VLDL差异具有统计学意义（均P＜0.05）。logistic回归分析:伴有高尿酸血症使H型高血压事件的发生风险显著增加（P = 0.001, OR = 2.24, 95%CI = 1.37～3.67）。年龄分层,仅≤60岁人群,高尿酸血症是H型高血压事件的的独立危险因素（P = 0.007, OR = 2.36, 95%CI = 1.26～4.41）。交互作用分析结果显示:≤60岁,尿酸与性别、总蛋白、VLDL的交互作用影响H型高血压（女性:P = 0.040, OR = 0.826, 95%CI = 0.69～0.99;STP:P = 0.028, OR = 1.007, 95%CI = 1.001～1.012;VLDL: P = 0.011, OR = 1.183, 95%CI = 1.04～1.35 ）;＞60岁,尿酸仅与VLDL存在交互作用影响H型高血压（P＜0.001, OR = 1.698, 95%CI = 1.262～2.285）。结论 ≤60岁人群,高尿酸血症是H型高血压的独立危险因素。     

上海市普陀区社区居民丙型肝炎传播和防控知晓率调查

目的了解上海市普陀区社区居民丙型肝炎传播和防控知识掌握情况及其影响因素。方法采用二阶段抽样方法选取调查对象,使用自行设计调查问卷面对面进行调查。结果调查597名社区居民,有关丙型肝炎知识问题全部回答正确者仅占1.5%,25.8%对丙型肝炎知识完全不知晓;对其中9个有关丙型肝炎感染途径问题全部回答正确者占13.4%。多因素回归分析显示非上海户籍者丙型肝炎知晓率显著低于上海市户籍者（OR=0.36,95%CI：0.17~0.76）,文化程度为大专及以上者显著高于初中及以下文化程度者（OR=2.74,95%CI：1.56~4.82）。结论上海市普陀区社区居民特别是非上海户籍和文化程度较低者丙型肝炎知晓率低,有必要加强丙型肝炎宣传教育工作。     

昆明市城乡居民卫生服务利用情况及影响因素分析

目的了解西部地区昆明市城乡居民社区卫生服务利用情况,针对关键问题提出对策建议,促进优质医疗资源纵向流动。方法采用多阶段分层整群随机抽样,以昆明市4区县9社区的居民为调查对象。采取问卷调查方法收集资料,对社区首诊状况进行分析,实际有效回收问卷1379份。结果昆明市社区居民的社区卫生服务机构首诊率为59.3%,居住地、年龄、是否加入新型农村合作医疗保险等6项因素是去往社区首诊的关键影响因素(P0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,居住地中乡镇相对于城区OR值为2.157 (95%CI:1.6082～2.894);年龄小于40岁相对于60岁以上OR值为0.221 (95%CI:0.129～0.378);加入新农合相对于未加入OR值为2.447 (95%CI:1.244～4.814);居民年收入3万～6万元相对于收入6万元以上OR值为1.801(95%CI:1.058～3.063);社区医院的距离小于1.5 km相对于大于1.5 km的OR值为1.621 (95%CI:1.047～2.512);平均候诊时间小于0.5 h和0.5～1 h相对于时间大于1 h的OR值为3.046和3.802 (95%CI:1.121～8.276,95%CI:1.367～7.573)。结论城乡居民卫生服务利用情况差异明显,应由上及下加大宣传深度和广度、结合各年龄段居民卫生服务利用情况特点建立社区合作伙伴,充分发挥医保政策的调控作用,促进分级诊疗制度的推行。     

徐州市居民分级诊疗制度知晓情况及影响因素分析

目的了解徐州市居民分级诊疗制度知晓情况及影响因素,为提高居民的知晓率提供切实可行的建议。方法采用分层随机抽样的方法,抽取徐州市1 550名居民进行问卷调查,有效回收1 473份。结果 43.5%的居民知晓分级诊疗制度,46.3%通过报纸、电视、网络等媒体了解该制度;多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=0.739,P=0.010)、城市居民(OR=1.448,P=0.006)、文化程度高、企事业单位职工(OR=1.627,P=0.037)、健康体检(OR=1.690,P0.001)、基层就医(OR=2.559,P0.001)、转诊经历(OR=1.702,P0.001)的居民分级诊疗制度知晓率高。结论徐州市居民分级诊疗制度知晓率有待提高,各级相关机构应加大宣传力度,推动居民了解分级诊疗制度,促进该制度有效实施。     

分级诊疗制度实施前后四川省居民就医选择及其影响因素变化分析

目的 探究分级诊疗制度实施前后四川省居民就医选择及影响因素变化,为推进分级诊疗制度建设提供依据。方法 选取中国家庭追踪数据(CFPS)中同时参与四川省2014年、2020年两期调查的606名居民作为样本数据,运用χ²检验、二元logistic回归分析进行分析。结果 2014年、2020年四川省居民到基层医疗卫生机构和医院就诊的比例差异无统计学意义(P>0.05)。回归分析结果显示,2014年,慢病患者(OR=0.345,95%CI:0.197～0.605),对看病点较满意(OR=0.368, 95%CI:0.136～0.995)的人更愿意去医院就诊,认为就医点医疗水平一般及以上(OR=1.993,95%CI:1.269～3.130)的人更愿意去基层就诊。2020年,高中以上学历(OR=0.505,95%CI:0.261～0.976),认为就医点医疗水平一般及以上(OR=0.304,95%CI:0.117～0.792)的人更愿意去医院就诊,看病点满意度一般(OR=3.847, 95%CI:1.378～10.734)的人更愿意去基层就诊。结论 分级诊疗制度实施前...     

上海市闵行区居民分级诊疗基层首诊意向与满意度调查

目的:了解上海市闵行区居民分级诊疗基层首诊就医意向与满意度,为上海市分级诊疗制度的优化提供可靠依据.方法:采用分层随机抽样方法,对符合纳入标准的1 060名闵行区居民进行问卷调查,采用描述性方法统计分析居民首诊意愿的影响因素和满意度.结果:有80％的研究对象愿意选择基层首诊,不同认知度、不同可行性和不同户籍居民基层首诊...     

单胎产妇妊娠期糖尿病发病情况及影响因素分析

目的 了解妊娠糖尿病（GDM）的发病情况，探讨其影响因素，为制定GDM的防控措施提供科学依据。方法 选取2015-2018年北京某地区分娩的5659例孕妇为研究对象，收集北京市妇幼保健信息系统中相关围产资料，采用SPSS 18.0统计软件进行〖XC小五号.EPS;P〗分析、多因素logistic回归分析GDM发病情况及影响因素。结果 研究对象共纳入5659人，其中GDM发病人数为858人，发病率为15.2%。不同户籍、年龄的孕妇GDM的发病率差异有统计学意义（〖XC小五号.EPS;P〗分别为26.66、76.0, P<0.01）。多因素分析结果显示，外地户籍是GDM发病的保护因素(OR=0.76,95%CI:0.64~0.90)；高龄(OR=1.72,95%CI:1.44~2.06)、孕前BMI超重(OR=1.96,95%CI:1.60~2.39)和肥胖(OR=3.41,95%CI:2.18~5.32)、有糖尿病家族史(OR=2.05,95%CI:1.42~2.96)、瘢痕子宫(OR=1.25,95%CI:1.03~1.52)、孕期甲状腺功能异常(OR=1.50,95%CI:1.22~1.84)、妊娠高血压疾病(OR=1.73,95%CI:1.17~2.57)均为GDM发病的危险因素（P<0.05)。结论 本地区GDM的发病率与相关研究报道结果不尽相同，它是多种因素作用的结果，做好孕前健康教育和孕中早发现、早干预，能降低GDM的发病率，改善母婴结局。     

淮安地区妊娠期并发症患病现状及其影响因素分析

目的 探索淮安地区妊娠期并发症的患病率及影响因素,为预防妊娠期并发症的发生制定合理有效的措施提供理论依据。方法 选取2017年1月-2018年5月在淮安市妇幼保健院常规产检的2826例孕妇并进行问卷调查。采用〖XC小五号.EPS;P〗检验和多因素非条件logistic回归分析的方法,分析妊娠期并发症的影响因素。结果 被调查孕妇中妊娠糖尿病、妊娠期高血压和妊娠期贫血的患病率分别为13.02%、6.19%和23.78%。多因素logistic回归分析显示年龄（OR=1.236, 95%CI:1.163~1.518）、文化程度（OR=0.867, 95%CI:0.746~0.960）、孕前BMI（OR=2.106, 95%CI:1.892~2.403）、居住地（OR=1.293, 95%CI:1.240~1.420）是妊娠糖尿病的影响因素（P＜0.05）;孕前BMI（OR=0.793, 95%CI:0.631~0.922）、居住地（OR=0.603, 95%CI:0.561~0.695）和年龄（OR=1.238, 95%CI:1.129~1.375）是妊娠期贫血的影响因素（P＜0.05）;孕前BMI（OR=1.863, 95%CI:1.743~1.990）是妊娠期高血压的影响因素（P＜0.05）。结论 孕前BMI、年龄、居住地及文化程度均会对妊娠期并发症的存在不同程度的影响,因此重视孕前维持正常体重、加强围生期保健知识,对预防妊娠期并发症有重要意义。     

广州市居民新冠疫苗接种犹豫性调查与影响因素分析

目的 调查广州市居民对接种新冠疫苗的犹豫率及其影响因素。方法 在全市范围通过电话号码随机抽样1000例广州市居民,由广州市12320卫生热线于2021年4月中旬对抽取的居民进行电话访问,调查居民对接种新冠疫苗的知识、信念和态度。运用SPSS 20.0软件包,分析广州居民的疫苗接种犹豫状况的分布,并通过多因素logistic回归分析影响疫苗犹豫的相关因素,OR及其95%CI大于1为疫苗犹豫的危险因素。结果 1000位调查对象的平均年龄为（33.90±9.27）岁,男性占44.1%,男女比例为1[DK]∶1.27,疫苗犹豫的调查对象占30.0%。城市居民犹豫率（31.6%）高于农村居民（23.6%）;小学及以下学历者犹豫率（52.2%）高于中学和大学学历者;自评身体健康状况良好和较差者犹豫率均低于自评健康状况中等者（40.4%）;对疫苗作用了解不多者犹豫率（40.2%）高于了解者（26.7%）,其P值皆<0.05。多因素logistic回归分析发现,城市居民（OR=1.469）、低学历（OR=2.800）、自评健康状况中等（OR=1.887）、对疫苗作用了解不多（OR=1.960）、认为疫苗不能有效避免新冠病毒（OR=2.733）、认为身体健康（OR=2.730）、认为国内风险不高（OR=4.749）、认为治疗手段完善（OR=2.652）、认为疫苗存在风险（OR=1.597）、担心疫苗副作用（OR=2.524）、担心疫苗是假冒伪劣或过期产品（OR=1.813）、担心疫苗接种人员操作不规范（OR=1.729）、难预约（OR=1.706）及易受到同事同学（OR=1.353）、家人（OR=1.451）、社交媒体（OR=1.383）疫苗犹豫的影响是导致新冠肺炎疫苗接种犹豫的危险因素(P值皆<0.05)。结论 居民存在对新冠肺炎疫苗接种犹豫的现象,需要通过广泛宣传和健康教育来提升公众对新冠肺炎疫苗的信心,增强公众对新冠肺炎疫苗的接种意识,提高新冠肺炎疫苗接种率。     

反流性食管炎与幽门螺杆菌感染相关性的Meta分析

目的 用Meta分析法探讨幽门螺杆菌(Hp)与反流性食管炎(RE)的关系。方法 检索中外文电子数据库，按纳入排除标准筛选文献,利用Stata 12.0行Meta分析。结果 纳入文献23篇,RE患者8754人。(1)RE发生与Hp感染相关（I²=90.4%;OR=0.62;95%CI=0.47~0.83;P=0.001）。(2)亚组分析结果:亚洲地区RE发生与Hp相关（OR=0.60;95%CI=0.44~0.82;P<0.001）,欧洲地区不相关（OR=0.86;95%CI=0.50~1.46;p=0.645);对照组为正常、NERD或其他消化道疾病时，结果均显示RE发生与Hp感染相关（OR=0.588,95%CI=0.396~0.874,P<0.001；OR=0.947,95%CI=0.380~2.360,P=0.024;OR=0.401,95%CI=0.466~0.876,P=0.041）(3)RE发生与性别无关（I²=94.9%；OR= 1.325；95%CI= 0.876~2.003;P=0.183）。(4)RE分级与Hp感染无关（OR=1.59;95%CI=0.94~2.69;P=0.083)。结论 反流性食管炎的发生与幽门螺杆菌感染相关,与性别无关。不同地区反流性食管炎与幽门螺杆菌感染的相关性不同,反流性食管炎病情程度不受幽门螺杆菌影响。     

北京市朝阳区成年人体质指数和腰围与高血压的关系

目的 探讨北京市朝阳区成人体质指数（body mass index, BMI）、腰围（waist circumference,WC）与高血压的关系。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,抽取北京市朝阳区18～79岁32668名成年居民作为研究对象。调查内容包括一般人口学特征、生活方式、行为习惯、慢性疾病病史资料等,也进行体格测量。通过方差分析、偏相关分析和非条件logistic回归模型研究BMI、WC与高血压的关系。结果 调查人群新检出高血压患病率为19.80%（标化率为16.30%）;不同性别人群BMI、WC组间血压水平差异均有统计学意义（P＜0.050）;不同性别人群BMI、WC与收缩压和舒张压呈正相关（P＜0.050）;随着BMI、WC增加,男女人群的高血压患病危险性均上升,且BMI和WC每增加一个标准差,男性人群高血压患病危险性分别增加0.66（OR=1.66,95% CI:1.57～1.75）和0.56（OR=1.56,95% CI:1.48～1.65）,女性人群分别增加0.50 （OR=1.50,95% CI:1.42～1.57）和0.57（OR=1.57,95% CI:1.49～1.66）。结论 BMI、WC与高血压患病危险性密切相关,且BMI对男性人群患病危险性影响更大,WC对女性的影响更大。     

老年人睡眠质量状况及影响因素分析

目的 了解老年人睡眠质量现状及其影响因素。方法 于2018年10月-11月,采用多阶段整群随机抽样的方法,对山西省太原市3637名60岁及以上老年人进行调查,用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评估睡眠质量。运用多因素logistic回归对老年人睡眠质量的影响因素进行探讨。结果 3637名老年人睡眠质量的平均得分为（5.33±3.08）分,29.0%的老年人存在睡眠质量不良问题。Logistic回归结果显示,性别（参照:男性,女性OR=1.393,95%CI: 1.177~1.647）、年龄（参照:60~69岁;70~79岁OR=1.292,95%CI: 1.091~1.529;≥80岁OR=1.470,95%CI: 1.165~1.855）、文化程度（参照:文盲/半文盲;初中OR=0.750,95%CI: 0.586~0.961;高中/中专OR=0.663,95%CI: 0.508~0.866;大学/大专及以上OR=0.664,95%CI: 0.492~0.895）、婚姻状况（参照:已婚,丧偶OR=1.315,95%CI: 1.072~1.613）、饮酒状况（参照:从不饮酒;已戒酒OR=1.731,95%CI: 1.307~2.292;饮酒OR=1.670,95%CI: 1.329~2.098）、慢病数量（参照:0种;1种慢病OR=1.626,95%CI: 1.346~1.963;2种及以上OR=3.158,95%CI: 2.546~3.916）、抑郁（参照:不抑郁,抑郁OR=2.204,95%CI: 1.867~2.603）是老年人睡眠质量的主要影响因素（P<0.05）。结论 老年人睡眠质量较差,睡眠障碍的发生与多种因素显著相关,应有针对性的采取综合干预策略以改善老年人睡眠质量状况。     

成都地区居民幽门螺杆菌感染现状及危险因素分析

目的 了解成都地区居民幽门螺杆菌（Helicobacter pylori ,Hp)的感染情况及其危险因素。方法 对来我院做健康体检的成都地区居民行血清Hp-IgG抗体检测,同时测量研究对象身高、体重、腰围、血压,并记录生活习惯情况。采用多因素logistic回归分析Hp感染相关危险因素。结果 共计纳入47035例成都居民,人群Hp总阳性率为37.2%,其中男、女性Hp阳性率分别为37.9%、36.4%,男女差异有统计学意义(x2=10.55,P=0.001)。随着BMI的增加,Hp阳性率逐渐升高（x2=62.42,P<0.001）。年龄小于70岁体检者的Hp阳性率随着年龄的增加而增加（x2=248.06,P<0.001）。少数民族、吸烟、饮酒体检者的Hp阳性率高于汉族、非吸烟、不饮酒体检者(P值均 <0 .05)。多因素非条件logistic回归分析显示:年龄增大（OR=1.68,95%CI:1.56~1.81）、BMI≥24（OR=1.27,95%CI:1.11~1.45）或腹型肥胖（OR=1.07,95%CI:1.02~1.12）、少数民族（OR=1.50,95%CI:1.37~1.64）是Hp感染的危险因素;运动（OR=1.62,95%CI:0.41~0.94）是保护因素,可以减少Hp的感染。结论 成都地区居民Hp感染率低于全国平均水平,但仍较为流行。应加强Hp感染相关知识的宣传教育和科普,减少易感因素,培养运动习惯,控制体重指数,减少Hp感染风险。     

我国公务员群体亚健康状况研究——基于SHMS V1.0量表的元分析

目的 了解我国公务员群体亚健康状况的真实水平，以及与城镇居民亚健康常模的差异，以便为科学开展公务员群体健康管理工作提供证据支持。方法 检索CNKI、维普、万方、PubMed、Embase、Springer等数据库中建库至2018年有关公务员SHMS V1.0（Sub-health Measurement Scale Version 1.0）的实证研究，采用Review Manager 5.3进行元分析。结果 与2018年城镇居民常模相比显示，公务员的心理子量表MS（SMD=0.03,95%CI:0.02~0.05）、社会子量表SS（SMD=0.11,95%CI:0.09~0.13）评分高于城镇居民，生理子量表PS（SMD=-0.26,95%CI:-0.28~-0.24）、亚健康总体评分GS（SMD=-0.08,95%CI:-0.10~-0.06）评分低于城镇居民；男性公务员MS（SMD=0.14,95%CI:0.11~0.18）、GS（SMD=0.08,95%CI:0.04~0.11）评分均高于女性，PS、SS评分没有差异（P>0.05）。结论 对公务员群体进行健康管理时，应侧重于生理健康教育，并重点关注女性公务员的心理健康问题，还需要结合不同区域亚健康特征采取有针对性的策略。     

四川省自然灾害多发地区居民灾害健康知识行为现状及影响因素分析

目的 调查灾害多发地区居民健康知识和行为现状及其影响因素,为进一步开展针对性健康教育提供科学依据。 方法 对四川省什邡市、泸县和越西县的居民进行问卷调查。 结果 本研究共调查1600人,健康知识方面,呼吸道传染病知识知晓率为9.4%,消化道传染病知识知晓率为16.2%,急救电话知晓率为66.6%;地震室外安全做法知晓率为91.9%,地震室内安全做法知晓率为57. 6%,洪水逃生技巧知晓率为43.6%。健康行为方面,55.1%的居民从不会喝生水,54.9%的居民能掌握正确的洗手方式,86.4%的居民会在做菜时将生熟分开。Logistic回归分析结果显示,健康知识知晓率与民族(OR=0.240, 95% CI=0.146~0.396)、文化程度(OR=1.179, 95% CI=1.049~1.326)相关,健康行为形成率与地区(OR=1.266, 95% CI=1.020~1.570)、民族(OR=0.244, 95% CI=0.148~0.401)、文化程度(OR=1.388, 95% CI=1.243~1.551)、家庭总收入(OR=1.172, 95% CI=1.034~1.329)相关。结论 四川省居民自然灾害健康知识认知和健康行为形成存在问题,应广泛开展健康宣教活动,提高居民自救互救能力和防灾减灾意识,减少健康风险。     

海洛因成瘾者美沙酮维持治疗现状及偷吸行为的影响因素分析

目的 分析四川省美沙酮维持治疗门诊患者社会人口学特征、既往毒品使用、美沙酮治疗现状对偷吸行为的影响,为降低美沙酮维持治疗海洛因偷吸率提供科学依据和参考。方法 对四川省5个美沙酮门诊点的患者进行面对面问卷调查,将581份有效问卷进行单因素检验和多因素logistic回归分析,研究患者海洛因偷吸行为的影响因素。结果 调查对象中有过海洛因偷吸行为180人,海洛因偷吸率31.0%,男性（OR=1.643,95%CI:1.038~2.601）、使用海洛因年限长（“11~20年”与“＜10”年相比OR=1.866,95%CI:1.167~2.983;“＞20年”与“＜10年”相比OR=2.376,95%CI:1.282~4.404）、曾服用过新型毒品（OR=2.181,95%CI:1.415~3.363）、美沙酮治疗时间长（“＞10年”与“≤5年”相比OR=1.904,95%CI:1.909~3.326）是海洛因偷吸行为危险因素。结论 美沙酮维持治疗门诊应重点关注上述人群,让患者明确毒品危害及美沙酮维持治疗的必要性,同时给予心理辅导以改善心理缺陷状态,以减少治疗期间的海洛因偷吸行为。