恩替卡韦联合治疗对慢性乙型肝炎患者炎性反应、肝功能及肝纤维化的影响

目的观察恩替卡韦联合治疗对慢性乙型肝炎患者炎性反应、肝功能及肝纤维化的影响。方法选取我院2015年2月—2016年10月收治的100例慢性乙型肝炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予还原型谷胱甘肽和复方甘草酸苷等常规护肝治疗,观察组在对照组治疗基础上加用恩替卡韦分散片治疗,两组治疗周期均为12个月。观察比较两组患者治疗前后炎性因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及肝纤维化指标[透明质酸酶(HA)、Ⅳ胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)]变化。结果治疗后,两组TGF-β1、hs-CRP、TNF-α、ALT、AST、HA、Ⅳ-C、LN水平均较治疗前明显降低,且治疗后观察组TGF-β1、hs-CRP、TNF-α、ALT、AST、HA、Ⅳ-C、LN水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗期间无明显不良反应发生。结论恩替卡韦联合治疗慢性乙型肝炎可显著减轻患者炎性反应,改善肝功能,降低肝纤维化指标水平。     

大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:探讨大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法:将我院2014年1月至2015年1月收治的乙型肝炎肝纤维化患者96例随机分为对照组(n=48)和观察组(n=48),分别应用恩替卡韦和大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗。结果:治疗前,两组患者肝纤维化指标(HA、LN、PIIIP、CⅣ)水平、肝纤维化程度评分与炎症活动度评分均无明显差异(P0.05),治疗后,两组患者的上述指标均明显低于治疗前(P0.05),且观察组上述指标明显低于对照组(P0.05)。观察组患者ALT复常率明显高于对照组(P0.05)。结论 :大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效显著,有助于逆转肝纤维化的形成与发展,改善肝功能。     

肝康颗粒联合恩替卡韦在慢性乙型肝炎治疗中的效果观察

目的:探讨肝康颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法:选取2014年6月~2016年7月收治的100例慢性乙型肝炎患者为研究对象,按照就诊单双数顺序随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予肝康颗粒联合恩替卡韦治疗。比较两组治疗前后肝功能、肝纤维化指标及HBV-DNA情况。结果:治疗前两组肝功能(ALT、AST)、肝纤维化(HA、LN、Ⅳ-C、PⅢP)各指标及HBV-DNA比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组HA、LN、Ⅳ-C、PⅢP及HBV-DNA均较治疗前降低,且观察组各指标均明显低于对照组(P0.05);两组治疗后ALT、AST均降至正常范围,组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:肝康颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果显著,能够有效抑制乙肝病毒的复制,有助于改善肝功能的同时降低纤维化程度,临床应用价值高。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎患者炎症介质及肝纤维化指标的影响

目的：探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎患者炎症介质及肝纤维化指标的影响。方法：选择2017年2月~2018年3月收治的96例慢性乙型肝炎患者,按随机数字表法分成观察组（48例）和对照组（48例）。两组均行常规治疗,对照组在此基础上采用恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上加用复方鳖甲软肝片,比较两组治疗前后炎症介质及肝纤维化指标。结果：治疗后,观察组血清γ-干扰素、白细胞介素-6水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后血清Ⅲ型前胶原、透明质酸、层粘连蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片可有效降低慢性乙型肝炎患者炎症介质水平,改善肝纤维化指标。     

当飞利肝宁片与恩替卡韦胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床分析

目的:探讨当飞利肝宁片联合恩替卡韦胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法:选取2017年1月～2019年1月收治的慢性乙型肝炎患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组给予恩替卡韦胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上联合当飞利肝宁片治疗。对比两组临床疗效,治疗前后肝功能指标及炎症因子水平。结果:观察组治疗总有效率93.33%高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗1个月后观察组血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素均低于对照组,血清白蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗1个月后观察组白介素-2、白介素-10、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用当飞利肝宁片联合恩替卡韦胶囊治疗慢性乙型肝炎效果明显,可有效改善患者肝功能,缓解炎症因子水平紊乱。     

恩替卡韦联合健脾补肾方治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:探讨恩替卡韦联合健脾补肾方治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法:选取2015年5月~2016年2月我院收治的慢性乙型肝炎患者102例,随机分为对照组与联合组各51例。对照组给予恩替卡韦治疗,联合组给予恩替卡韦联合健脾补肾方治疗。比较两组中医证候积分、肝功能指标、血清肝纤维化指标以及HBe Ag、HBV-DNA转阴率。结果:联合组中医证候积分、ALT、AST、TBil、血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平低于对照组,Alb水平以及HBe Ag、HBV-DNA转阴率高于对照组(P0.05)。结论 :恩替卡韦联合健脾补肾方治疗慢性乙型肝炎疗效确切,在改善肝功能、肝纤维化和抑制病毒复制方面明显优于单一恩替卡韦治疗。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果观察

目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对乙肝肝硬化患者的临床疗效。方法选取2017年10月至2020年7月焦作市第三人民医院收治的94例乙肝肝硬化患者的临床资料,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组47例,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗。比较两组患者的疗效、治疗前后乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性率、肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、肝纤维化指标[层黏连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)]。结果观察组总有效率为91.49%(43/47),对照组为72.34%(34/47),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBeAg阳性率为25.53%(12/47),低于对照组[55.32%(26/47)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组AST、ALT水平均低于治疗前,且观察组AST、ALT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LN、HA水平均低于治疗前,且观察组LN、HA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者可提高疗效,降低HBeAg阳性率,抑制肝纤维化,改善肝功能。     

恩替卡韦初治HBeAg阳性的慢性乙型肝炎肝纤维化疗效评价

目的评价恩替卡韦和阿德福韦酯抗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法选择2007年10月至2009年10月HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者158例予恩替卡韦抗病毒治疗,另选择同期的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者167例予阿德福韦酯抗病毒治疗,观察2组患者治疗前、治疗后12、24个月乙型肝炎病毒(HBV)-DNA阴转率、HBeAg阴转率及血清肝纤维化指标的变化情况。随机对其中42例恩替卡韦治疗者、36例阿德福韦酯治疗者治疗前和治疗后24个月行肝组织穿刺术作组织炎症活动度和纤维化程度的评分比较。结果恩替卡韦组患者治疗12、24个月HBV-DNA阴转率分别为68.4%、80.4%,明显高于阿德福韦酯组患者的31.1%、41.9%(P均<0.05);2组HBeAg阴转率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后血清肝纤维化指标(PCⅢ、LN、HA、ⅣC)水平均低于治疗前(P均<0.01),且恩替卡韦组治疗后各指标均低于阿德福韦酯组(P均<0.05)。恩替卡韦组治疗后24个月组织学炎症活动度、肝纤维化程度评分均低于阿德福韦酯组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝纤维化程度的改善与抗病毒疗效密切相关,恩替卡韦治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎较阿德福韦酯更能抑制HBV复制,可改善肝纤维化程度。     

扶正化瘀胶囊合恩替卡韦对慢性乙肝肝纤维化的临床疗效

目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法:选取2015年4月~2016年6月我院收治的81例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,随机分为对照组40例与观察组41例。对照组采用恩替卡韦进行治疗,观察组则采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦进行治疗。比较两组治疗前后的肝功能、肝纤维化指标、肝门静脉内径和脾脏厚度。结果:治疗后,观察组的肝功能和肝纤维化指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的肝门静脉内径和脾脏厚度缩小情况明显优于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可有效改善患者的各项肝功能指标,提高治疗效果。     

恩替卡韦在乙型肝炎后肝硬化治疗中的疗效观察

目的探讨恩替卡韦在乙型肝炎后肝硬化治疗中的临床疗效。方法选择2016年2月～2018年1月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者107例,随机分为观察组54例和对照组53例。观察组给予恩替卡韦治疗,对照组给予阿德福韦酯治疗,比较两组治疗前后肝功能水平、病毒载量,比较两组治疗前后HA、PCⅢ、LN、CⅣ等肝纤维化指标水平,比较两组治疗前后IL-6、IL-8、CRP、TNF-α等炎性因子水平。结果治疗后12个月后观察组ALT、AST等肝功能水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗12个月后观察组病毒载量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗12个月后观察组HA、PCⅢ、LN、CⅣ等肝纤维指标化水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗12个月后观察组IL-6、IL-8、CRP、TNF-α等炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦可有效降低乙型肝炎后肝硬化患者的病毒载量,减少纤维化,保护肝功能。     

恩替卡韦联合甘草酸二铵在慢性乙型肝炎患者中的应用效果

目的：探究恩替卡韦联合甘草酸二铵在慢性乙型肝炎患者中的应用效果。方法：按照随机数字表法将2020年4月至2022年3月收治的92例慢性乙型肝炎患者分为对照组和观察组各46例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在对照组的基础上加用甘草酸二铵治疗。对比两组临床疗效、肝纤维化指标[层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（PCⅢ）和Ⅳ型胶原（CⅣ）]、肝功能[白蛋白（ALB）、总胆红素（TBil）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、凝血酶原活动度（PTA）]、炎症介质[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]水平和不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）;两组LN、HA、PCⅢ和CⅣ水平均下降,且观察组水平低于对照组（P<0.05）;两组治疗后TBil、AST水平均下降,ALB和PTA水平均上升,且观察组ALB和PTA水平高于对照组,TBil、AST水平低于对照组（P<0.05）;两组IL-6、PCT和hs-CRP水平均下降,且观察组水平低于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率对比,差异无...     

柴芍四君子汤加味联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎（肝郁脾虚证）的效果及对氧化应激指标、肝纤维化指标的影响

目的 探讨柴芍四君子汤加味联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎（肝郁脾虚证）的效果及对氧化应激指标、肝纤维化指标的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月我院收治的80例慢性乙型肝炎（肝郁脾虚证）患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上增加柴芍四君子汤加味治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的超氧化物歧化酶（SOD）水平高于对照组,一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）水平低于对照组（P<0.05）。结论 柴芍四君子汤加味联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎（肝郁脾虚证）可有效提升治疗效果,同时减轻氧化应激反应,改善肝纤维化。     

肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的 研究肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 选取收治的80例慢性乙型肝炎患者，按奇偶法分为对照组和联合组各40例，对照组以恩替卡韦治疗，联合组在对照组基础上加用肝爽颗粒治疗。对两组治疗效果、肝纤维化指标水平、肝功能指标水平进行比较。结果 治疗后，联合组治疗有效率优于对照组（P<0.05）；两组肝纤维化及肝功能指标水平比治疗前低，且联合组比对照组更低（P<0.05）。结论 慢性乙型肝炎应用肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗可提高治疗效果，可有效减轻肝脏炎症反应，对肝纤维化指标及肝功能指标水平具有良好的改善作用，对控制疾病进展具有良好作用。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片对乙肝肝硬化患者血清PDGF-BB和肝纤维化指标的影响

【目的】探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片对乙肝肝硬化患者血清血小板衍生生长因子BB（PDGF-BB）和抗肝纤维化的影响。【方法】将92例乙肝肝硬化患者随机分为A、B两组各46例,A组给予I：7服扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片,B组单用恩替卡韦片治疗,观察治疗6个月后血清PDGF-BB及肝纤维化指标的变化。【结果】两组治疗6个月后血清PDGFBB及层黏连蛋白（LN）、血清透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ—C）均较治疗前显著降低（均P〈0．05）,A组较B组降低更为明显（P〈0．05）。两组治疗前后脾脏厚度及门静脉内径差异均无统计学意义（P〉0．05）。乙肝肝硬化患者血清PDGF-BB与LN、HA、Ⅳ-C水平均存在相关性（P〈0．01）。【结论】扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片能够有效降低乙肝肝硬化患者血清PDGF-BB及肝纤维化指标的水平;扶正化瘀胶囊可能通过影响血清PDGF_BB水平来达到抗肝纤维化作用。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对肺结核伴慢性乙肝患者肝纤维化的影响

目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对肺结核伴慢性乙肝患者肝纤维化的影响。方法选择我院2018年1月至2019年10月收治的60例肺结核伴慢性乙肝患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。两组均实施常规抗结核治疗,在此基础上,对照组给予恩替卡韦,观察组给予恩替卡韦+复方鳖甲软肝片。比较两组的干预效果。结果治疗后,两组患者的血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的药物性肝损伤发生率低于对照组,病灶吸收率、空洞闭合率、HBV-DNA转阴率及HBeAg转阴率均高于对照组(P<0.05)。结论在肺结核合并慢性乙肝患者的治疗中联合应用恩替卡韦和复方鳖甲软肝片,可降低药物性肝损伤发生率,减轻肝纤维化程度,促使结核病灶吸收、肺部空洞闭合、乙肝病毒转阴。     

恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者生化指标和超声影像学指标的影响

目的探讨恩替卡韦治疗对乙型肝炎肝硬化患者生化指标及超声影像学指标的影响。方法选取符合要求的80例乙型肝炎肝硬化患者,依据随机数据表法将其分为对照组及观察组,每组各40例。对照组患者给予常规治疗加拉米夫定治疗,观察组患者在常规治疗基础上加恩替卡韦治疗,连续治疗2年,比较治疗前及治疗48周、96周患者的肝功能、纤维化4项指标、血小板参数及超声影像学相关指标。结果治疗后两组的ALT、TBIL、ⅣC、HA、PⅢP和LN水平较同组治疗前均显著降低,ALB水平显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗96周观察组的ALT、TBIL、ⅣC、HA、PⅢP和LN水平显著低于对照组,ALB水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组的MPV、PDW、肝门静脉内径和脾静脉内径水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,PLT和肝/脾体积比值较治疗前均显著升高,且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论恩替卡韦是一种长期理想且有效的治疗乙型肝炎肝硬化的药物,值得临床推广。     

恩替卡韦联合华蟾素治疗乙型肝炎肝硬化的效果 及对肝纤维化的影响

目的：探讨对乙型肝炎肝硬化患者采取恩替卡韦联合华蟾素治疗的效果。 方法：选取 2018 年 3 月 ~2019 年 4 月收治的 81 例乙型肝炎肝硬化患者,以掷硬币方式分成观察组 41 例与对照组 40 例。 对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用恩替卡韦联合 华蟾素治疗,观察两组临床疗效及肝纤维化变化情况。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组（ P ＜0.05 ）;治疗后两组血清透明 质酸酶、层粘连蛋白、 Ⅳ 型胶原及 Ⅲ 型前胶原水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组（ P ＜0.05 ）。 结论：采取恩替卡韦联合华蟾 素治疗乙型肝炎肝硬化的疗效显著,可有效缓解肝纤维化程度。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗HBV-DNA阳性肝硬化的疗效

目的观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择慢性乙肝导致的肝硬化患者86例,随机分为两组,治疗组44例使用恩替卡韦与扶正化瘀胶囊联合治疗48周;对照组42例应用恩替卡韦治疗,观察两组疗效。结果治疗组血清肝纤维化指标、门静脉压力等方面均优于对照组,治疗组治疗后转氨酶明显降低。结论恩替卡韦与扶正化瘀胶囊联合治疗疗效优于单用恩替卡韦。     

强肝胶囊联合抗病毒治疗CHB的疗效及对肝纤维化程度、HBV-DNA载量和血清ECM、TGF-β1水平的影响

目的探究强肝胶囊联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效及对肝纤维化程度、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量、血清细胞外基质(ECM)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平的影响。方法选取我院2016年6月～2017年6月收治的CHB患者60例,应用随机数字表法分为对照组与观察组各30例。对照组给予恩替卡韦抗病毒治疗,观察组在对照组基础上增加强肝胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效,观察治疗前后两组患者的血清细胞外基质(ECM)中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)、Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)及血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后HA、LN、IVIV-C、PCⅢ、HBV-DNA、TGF-β1水平均明显下降(P0.05),且观察组下降幅度较对照组大(P0.05)。结论强肝胶囊联合抗病毒治疗CHB临床疗效良好,可抑制HBV复制,降低患者血清TGF-β1及ECM水平,改善患者肝纤维化程度。     

聚乙二醇干扰素α-2a结合恩替卡韦对慢性乙肝患者肝纤维化的影响

目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a结合恩替卡韦对慢性乙肝患者肝纤维化的影响。方法选取2018年3月～2019年3月我院收治的75例慢性乙肝患者。据治疗方式的不同分为对照组36例和试验组39例。对照组患者采用恩替卡韦治疗,试验组患者加用聚乙二醇干扰素α-2a皮下注射治疗。对比两组患者治疗前后肝功能、肝纤维化情况,观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,试验组患者AST、ALT、TBil水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现全身或局部不良反应。结论慢性乙肝应用聚乙二醇干扰素α-2a结合恩替卡韦治疗可改善肝功能,延缓肝纤维化进程,且安全性较高,值得临床推广应用。