基于文献计量分析的我国DRGs研究现状

目的对我国DRGs的研究现状进行分析。方法以中国知网学术期刊库和博硕士学位论文库作为数据来源,应用Citespace软件对目前国内相关研究文献进行计量分析。结果1985年-2001年,是DRGs研究的理论探索阶段,主要是对国外的经验进行总结。2002年至今,全国多地展开DRGs的应用试点,研究也开始出现多样化。关键词词频分析显示,国内关注的领域热点主要是医疗保险支付、医疗服务评价、医院管理工具和DRGs数据基础这五类。结论国内对DRGs的研究处于增长阶段,研究的内容从国外经验借鉴转向本土化探索和经验总结,     

DRGs国内医院案例研究分析

笔者通过对DRGs国内医院的案例研究文献进行筛选、整理和分析,了解当前DRGs体系制度在国内医院实践运用的相关情况,并从医院视角分析其实施情况、面临问题与经验体会,梳理其中共性问题并比较研究结论,作为阶段性总结为今后有关DRGs应用于医院实践工作的研究提供借鉴。     

新医改以来我国医疗质量与安全管理研究热点及展望

目的分析新医改以来我国医疗质量与安全管理研究的热点及前沿, 旨在为医疗质量与安全管理的持续改善提供参考借鉴。方法检索中国知网数据库2009年4月至2022年12月的医疗质量、医疗安全管理相关中文文献, 应用CiteSpace软件和Excel软件对纳入文献的数量及关键词进行可视化分析。结果分别纳入医疗质量、医疗安全管理相关文献1 921篇和2 497篇, 发文趋势均呈"双峰"特点, 年发文量总体呈现下降趋势。新医改以来, 我国医疗质量与安全管理相关文献研究热点集中于实践探索和影响因素两个方面, 未来研究的趋势是紧跟时代背景的医疗质量与安全管理研究以及智慧化的医疗质量与安全管理评价体系研究。结论今后的医疗质量与安全管理研究应更加贴合医改政策的变化, 聚焦高质量发展以深化微观问题的研究, 推进信息化建设以不断完善指标评价体系。     

中国疾病诊断相关分组研究的文献计量分析

目的从主要期刊、作者、研究机构以及关键词等不同角度,对21世纪以来(2000—2018年)中国疾病诊断相关分组(DRGs)研究的发展进行分析,确定中国DRGs研究的热点与前沿。方法以中国知网(CNKI)数据库中"核心期刊""中国社会科学引文索引(CSSCI)"以及"中国科学引文数据库(CSCD)"为数据来源,采用Excel与Citespace等软件分析了文献数量、合作网络以及关键词共现等内容。结果中国DRGs研究整体波动增长,覆盖研究成果的主要期刊较为集中,作者合作网络与研究机构呈现明显集群化,理论研究与实践应用联系紧密。结论目前中国DRGs系统已出现若干原理不同的本土化版本,下一步大范围、长时间,以及多版本的效果评价分析,将促进当前中国医药改革的发展。     

基于CiteSpace的医疗联合体研究热点与变化趋势分析

目的 使用Cite Space软件,分析2014年—2022年医疗联合体（以下简称医联体）相关文献研究热点和变化趋势,为我国医联体建设的发展和实践提供参考。方法 在知网期刊数据库(CNKI)检索2014年—2022年收录的医联体相关文献2 074篇,使用Cite Space 6.1.R6软件绘制医联体研究作者、机构合作关系图谱,通过关键词分析获得研究热点、研究前沿及动态变化趋势。结果 团队合作开展研究是目前主要研究方式,但机构间合作不紧密。医联体、分级诊疗、双向转诊等领域仍然是目前研究热点。研究前沿不断变化,药学服务、慢病管理、延续护理等成为2020年后的新兴领域。结论 医联体建设中的药学服务、慢病管理、延续护理等成为医联体建设研究中的前沿领域,应加强并深化该领域的实证研究。     

大数据时代医院统计信息数据分析中的研究热点与可视化分析

目的 利用文献计量学方法分析2005-2021年间大数据背景下国内外医院统计信息数据分析的应用现状和前沿热点,以期为医院数据统计领域研究和医院管理方面提供借鉴。方法 本文通过检索Web of Science、中国知网、维普、万方数据库,获取2005年以来国内外医院统计信息大数据分析方面的文献相关信息,并运用信息可视化软件VOS viewer绘制知识图谱。结果 一共纳入文献1956篇,其中英文期刊633篇,中文期刊1323篇。国外相关文献呈逐年增长模式且具有相关性(P<0.05),主要研究内容分别为大数据建模、流行病学研究、医院疾病病种相关分析和肿瘤相关研究4个方面;国内相关文献近年呈现下降趋势,主要研究内容包括8个主题。国外研究成果以研究型为主,偏向统计学方法和大数据研究;国内研究成果则以管理型居多,研究主题涉及统计工作、医院信息化、统计管理、统计信息等方面。结论 目前大数据背景下医院统计数据分析的研究成果算丰富,但总体趋势上来看,我国相关研究呈现下降趋势,与国外存在一定差距。随着信息化、大数据分析等前沿技术的快速发展,我国医院统计数据分析应借鉴创新技术加强多方协作和资源整合,为...     

新医改背景下乡村医生领域研究热点及趋势分析

目的 运用CiteSpace对选取的相关文献进行可视化分析,了解新医改影响下,乡村医生领域研究的热点和发展趋势,为进一步研究提供有意义的参考。方法 利用CiteSpace 5.7 R5软件,以CNKI(中国知网)数据库中2009—2021年以乡村医生为主题的436篇北大中文核心期刊和CSSCI期刊论文为数据样本,进行可视化分析。结果 新医改后关于乡村医生领域的研究内容集中在服务内容、教育问题、基本药物制度、保障机制等四个方面。结论 国内关于乡村医生领域的研究视角更加多元化,研究内容较为集中,队伍建设和社会保障仍是未来关注的重点,尤其是需要结合后疫情时代加强乡村医生在公共卫生中的作用研究。     

基于CiteSpace Ⅲ的糖尿病行为干预研究可视化分析

目的 分析糖尿病行为干预的研究力量分布、经典文献、热点及前沿等。方法 以 Web of ScienceTM 核心合集数据库中2005-2015年发表的糖尿病行为干预研究论文为对象,借助图谱可视化软件CiteSpace Ⅲ（3.8.R1.32）分析,获得研究国家和核心作者的合作图谱、文献被引及聚类图谱、高频主题词的共现及词频变动趋势图谱等。结果 近年来糖尿病行为干预研究呈现发展趋势,研究力量主要集中在美国、英国、澳大利亚、德国、加拿大等西方发达国家。核心研究团队主要涉及美国和芬兰政府支持的干预项目研究团队。研究热点为危险因素研究、干预措施及效果评价。目前干预内容主要涉及饮食、身体活动等;干预形式主要为教育和咨询,同伴支持、电讯和网络信息联系等新型干预形式的研究正在兴起。结论 在发达国家,糖尿病干预得到高度重视,是相关领域的热点。围绕着饮食、运动预防为核心内容,干预形式的优化及效果评价是目前的重要任务。     

科技期刊新媒体研究进展与实践

【目的】 揭示国内外科技期刊新媒体的研究进展和实践,为相关从业者提供参考。【方法】 通过文献调研、网络调研和对比分析,从研究力量、样本和方法、主要研究内容3个维度梳理国内外研究进展,从平台、内容和人才3个角度揭示国内外实践现状。【结果】 研究进展方面,国内外研究力量均以业界为主;在研究样本和方法上各有侧重;在研究内容上,国内成果更为丰硕。实践方面,国内外优秀期刊的做法相似,但国内多数期刊仍有许多值得改进的地方。【结论】 后续研究可加强学界和业界合作;注重定性和定量相结合;探索内容创新思路;对比分析应用技术;探讨人才激励机制。后续实践可落实研究内容,明确新媒体平台功能模式与内容定位;利用先进技术丰富传播形式;建设专业化人才团队;探索集约化管理机制。     

我国深化医药卫生体制改革考核指标体系研究综述

[目的]分析并总结新医改方案推出以来的医改综合评价相关的指标体系构建方法、理论框架和指标的选择导向,为政府深化医改评估工作提供科学、系统和导向性良好的参考依据.[方法]对2010-2020年CNKI数据库收录的医改考核相关文献采用文献计量学、系统综述法、聚类分析等方法进行分析研究,梳理我国深化医改考核评价指标体系的构建...     

我国医学领域本体研究热点分析—共词可视化视角

利用CNKI(《中国学术期刊网络出版总库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》、《中国博士学位论文全文数据库》、《中国重要会议论文全文数据库》)、CBM(中国生物医学文献数据库)、万方为数据情报源检索国内医学领域本体相关文献,检索时间为1990-2010/06。以共词分析法为主要研究方法,利用BICOMB软件、SAS9.1.3统计工具对这些文献的关键词进行分析,以探讨我国医学领域本体研究现状与热点领域,以期为本体在医学领域的进一步研究提供借鉴和参考。     

基于Cite Space的中国医药卫生体制改革研究分析

目的通过对英文期刊发表的中国医药卫生体制改革文章进行分析,了解英文期刊发表的中国医药卫生体制改革相关文献的研究趋势。方法文章以Scopus数据库为文献来源,对英文期刊发表的中国医药卫生体制改革2009-2018年间的文献通过可视化软件Cite Space从年代分布、关键词、研究热点、研究前沿等方面进行统计分析。结果共检出186篇中国医药卫生体制改革相关文献,文献数量近10年呈上升趋势,研究热点有医患关系、公立医院、社区卫生服务和医疗保险,目前的研究还比较分散,尚未形成核心作者群。结论中国医药卫生体制改革研究总体呈现良好的发展趋势,研究多集中在医疗和医保改革领域,英文期刊发表的中国医药卫生体制改革文献为国内学者研究我国医疗体制改革提供了新视角。     

基于共词聚类分析法探讨我国医改研究走向

目的搜集近年来关于医药卫生体制改革的研究文献,分析研究热点。方法以维普中文科技期刊数据库为数据来源,分别统计分析了在中文核心期刊上发表的2002—2005年、2006—2009年间研究医药卫生体制改革的文献中出现的关键词,统计词频,利用SPSS13.0统计软件对高频关键词进行系统聚类分析,得到研究热点。结果共搜集到文献708篇,其中2002—2005年282篇,2006—2009年426篇,出现词频超过20次的关键词分别有15个和22个,共得到9个研究热点。结论关于医药卫生体制改革的研究热点涉及公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系以及药品供应保障体系,社区卫生服务、医疗机构体制改革一直为研究热点,农村医疗保险改革成为新的热点,药品价格形成机制及改革、护理工作的流程改革及护理质量管理亦是研究热点。     

某医院新农合按病种付费实施情况探析

2011年,北京市率先在全国启动按病种付费试点改革,随后该支付方式被推向全国。实施按病种付费确实有利于减轻新农合患者的医疗经济负担,但具体的政策执行却需要医疗机构的积极配合和落实。通过对某三甲医院新农合按病种付费方式实施情况的研究,了解医疗机构在实际执行按病种付费制度中取得的成效及存在问题,为合理改善医院新农合按病种付费管理工作提供依据。     

基于CiteSpace的我国医学领域风险管理研究的可视化分析

目的通过分析近30年我国医学领域风险管理相关文献,梳理此领域的研究热点、核心作者和研究前沿演进及发展态势,为未来研究提供指引方向。方法检索1990年－2019年CNKI数据库主题为“风险管理”的相关文献,运用 CiteSpace软件进行网络图谱可视化分析。结果共纳入11 050篇文献。发文量呈逐年增加趋势,研究作者、机构之间合作较为局限,研究热点集中在呼吸内科风险管理研究以及医疗效果、满意度和护理风险管理;研究前沿为风险评估、医疗风险、护理风险、财务风险、风险预测模型和医疗纠纷。结论我国医学领域风险管理研究逐渐成熟,未来需构建风险管理理论和医学实践研究结合的模式和路径。     

学术研究文献视角下我国医疗服务价格研究现状与发展趋势*

目的：分析 2001—2022年我国医疗服务价格改革研究现状及发展趋势。方法：以“中国知网”为数据来源， “医疗服务价格”或“医疗价格管理”或“医疗价格调整”或“医疗服务定价”为检索词，最终获得有效文献492篇。用频数统计文献的时序分布和期刊来源，以CiteSpace6.1.R1和VOSviewer1.6.18软件为工具绘制作者及机构合作图谱、关键词共现聚类及突现图谱，通过Bicomb和SPSS25.0统计软件对关键词进行多维尺度分析。结果：我国医疗服务价格改革的发文量整体呈增加态势，文献发表于70家期刊，“公立医院”“医疗服务”“补偿机制”位列高频次关键词的前3位。改革历经实施阶段、理顺阶段、深化阶段3个时段，聚焦于医疗服务定价、医疗服务项目规范管理、医疗服务价格动态调整等研究方面。结论：医疗服务价格研究热点持续变化，关注度持续上升，内容不断深入，动态调整、医耗联动等成为学界研究热点。     

新一周期医院评审评价的实践与效果分析

回顾了我国新一周期医院评审评价工作及其相关《标准》和《细则》、评价方法等,认为该方法为全国开展DRGs付费与绩效评价奠定了基础。新一周期医改评审坚持以评促建、以评促改、评建并重、重在内涵的原则,客观上促进了我国医疗质量水平的提高。     

新医改伦理价值的实践困境与政策应对——以按病种付费政策为例

新医改的政策应当遵循总效原则、不伤害原则、公平正义原则等公共政策的伦理价值标准。按病种付费制度作为新医改中的重要政策在全国范围内的试点与推广,在抑制医疗费用增长过快和过度医疗方面发挥了重要作用。在伦理价值向度上,按病种付费制度规避了不道德的个体、遵循了新医改的总效原则、实现了社会保障的公正思想,但也产生了抑制个体健康需求、增加医疗机构的伦理风险以及对医学科研发展产生消极影响等方面的问题。要实现按病种付费制度的合理发展,需要完善按病种付费自身的制度建设,保障政策的合理可行;建立有序的配套措施,保障制度的推广与实施;增加政府的财政投入,保障公立医院的公益性;建立良好的沟通机制,加强医疗机构与保险机构的互动等。     

基于DRGs的临床医疗质量评价体系

目的按照DRGs的分组统计理论,结合医院实际情况,构建一套全面可行的医疗质量评价体系,让医疗服务水平得以可信性评价。方法利用DRGs分组工具,将某院收治病种分组,与国内排名前38位的三级综合医院相应疾病组进行核心指标完成情况比对,获得各科室各疾病组的多项指标O/E值,分析O/E值能真实评价医疗服务效能。结果运用DRGs系统,每月能准确抓取不同科室、不同疾病组和不同医师的临床诊治信息,通过横纵向对比分析,有利于找出科室质量管理缺陷,促进临床重点专科打造。结论DRGs是一种高效的医疗管理工具,基于DRGs系统构建的临床医疗质量评价指标体系能有效推动医院精细化质量管理的落实,提升医院质量管理内涵。     

新医改以来我国卫生人力资源配置公平性研究

目的:研究新医改以来我国各地区以及区域之间、城乡之间卫生人力资源分布变化情况及资源配置的公平性,为深化医疗改革、优化卫生资源配置提供一定参考依据。方法:以集聚度分析方法为主、辅助以基尼系数和泰尔指数,对2010-2018年我国卫生人力资源配置的公平性进行分析。结果:新医改以来,我国总体卫生人力资源配置的公平性有所提高,但是区域之间、城乡之间尚存在较大差距。结论:政府应该因地制宜,优化卫生人力资源配置的公平性与可及性,缩小其地区差距和城乡差距,促进其均衡发展。