四川省农村留守儿童健康危险行为潜类别分析

目的 探讨四川省农村留守儿童健康危险行为模式的潜类别,为制定有针对性的干预计划提供科学依据。方法 采用《青少年健康相关行为调查问卷》对四川省资中县2所乡镇中学2 805名学生进行自填式问卷调查,以其中1 596名留守儿童为研究对象,采用MPLUS 7.4软件运行潜在类别分析。结果 根据潜在类别模型将八类留守儿童健康危险行为分4个潜类：高危险行为组,即所有的健康危险行为条件概率相对均高,有69人,占总体4%;高自我伤害和自杀行为组有321人,占总体20%;中等危险行为组有479人,占总体30%;低危险行为组,即所有的健康危险行为条件概率均低,有727人,占总体46%。多类别logistic回归结果显示,相对于低危险行为组,父母关系越不好（OR=4.491,95%CI=2.480~9.727）的留守男生（OR=2.221,95%CI=1.319~3.740）更易进入高危险行为组;月生活费高（≥700元）（OR=2.032,95%CI=1.175~3.514）、父母关系不好（OR=2.983,95%CI=1.927~4.616）的留守儿童更易进入高自我伤害和自杀行为组;月生活费高（OR=2.448,95%CI=1.497~4.004）、父母关系一般（OR=1.774,95%CI=1.305~2.411）的高一（OR=2.016,95%CI=1.409~2.883）留守男生（OR=2.109,95%CI=1.654~2.689）更易进入中等危险行为组。结论 留守儿童的健康危险行为存在明显潜类别,行为成簇出现且比例不同,生活费越高且父母关系越差的男性留守儿童健康危险行为比例高。提示这类留守儿童是健康危险行为干预重点,并且应该制定成组干预方案。     

中国城镇居民自我药疗行为模式研究

目的自我药疗行为具有药品消费性与健康相关性的特点，通过文献研究、行为观察以及随机抽样调查与分析，建立中国城镇居民自我药疗行为模式的理论分析模型．为制定有效的居民自我药疗行为干预策略提供理论依据。     

自我药疗的指南针

尽管不愿意，但人们还是不时被生活中的小病小痛“骚扰“，去医院看病，不但要排长长的队伍，做许多检查，有时花费了许多金钱和精力之后才发现原来治好你的病只需吃一些药便可。怎样让治病变得简单？自我药疗这种方式渐渐走进了我们的视野。     

中国城镇居民自我药疗行为态度调查

目的 了解中国城镇居民自我药疗行为态度.方法 根据Fishbein态度模型设计问卷,采取分层随机抽样方法,对抽取的居民进行现场问卷调查.结果 居民自我药疗行为态度得分最大值48,最小值-24,平均为(12.26±10.627)在婚、男性、有城镇职工基本医疗保险、东部地区居民得分分别为(12.85±10.799),(12.71±10.59),(13.03±10.89),(13.49±10.39)分,显著高于非在婚、女性、无医保及中、西部地区居民(P<0.05).多元线性回归分析结果显示,自变量年龄组、受教育程度、自我药疗病情好转(痊愈)与否、自我药疗效果满意度、居民药疗自我效能进入回归方程.结论 在婚、男性、有城镇职工基本医疗保险、东部地区居民自我药疗行为倾向(意向)要高于非在婚、女性、无医保及中、西部地区居民.自我药疗病情好转(痊愈)与否、自我药疗效果满意度、居民药疗自我效能是居民自我药疗态度的主要影响因素.     

我国城乡居民自我药疗现状及对策分析

目的:分析中国城乡居民自我药疗的知识、行为和态度,并提出相应的对策建议.方法:人户问卷调查法.结果;中国城乡居民非处方药知识欠缺、非处方药知晓率低、对药品的不良反应认识不足;疗效、价格、距离或交通等影响居民选择药店和药品;中国居民的自我药疗意愿相当高,对于一般的常见病、多发病,在无需住院的情况下,74.8%的人表示会考虑自我药疗,方便成为选择自我药疗的首要原因.结论:中国城乡居民自我药疗行为具有一定的风险,必须采取一定的行为干预防范健康风险.     

常见疼痛的自我药疗

据调查果显示，405的人在家出现疼痛不适症状时会采用自我药疗；80名的人会自行买药治疗。这种方式是否可行呢？     

基于潜类别分析的河南省贫困地区婴幼儿营养包服用与贫血的关系

目的 探究河南省贫困地区婴幼儿服用营养包的潜在类别,并分析该潜在类别与贫血的关联性。方法 通过多阶段随机抽样方式,于2018年6—9月纳入4433名6～24月龄婴幼儿。测量婴幼儿血红蛋白并对看护人进行问卷调查,使用潜类别分析对婴幼儿营养包服用进行分类,使用两水平Logistic回归探究营养包服用与贫血的关联性。结果 (1)2018年河南省贫困地区6～24月龄婴幼儿贫血率15.1%。(2)婴幼儿营养包服用特点存在2个潜在类别：有效服用,潜在类别概率0.889;非有效服用,潜在类别概率0.111。(3)与有效服用相比,未服用(OR=1.365,P<0.001)及非有效服用营养包(OR=1.265,P=0.034)的婴幼儿贫血风险均升高。结论 开展贫困地区儿童营养改善项目可以有效降低河南省婴幼儿贫血率,有效服用是保证营养包贫血干预效果的关键。     

中国城镇居民自我药疗行为健康风险水平评估

目的 了解中国城镇居民自我药疗行为的健康风险水平.方法 采取分层随机抽样方法对中国东、中、西部地区6个城市的2 160名社区居民进行入户访谈式问卷调查.结果 自我药疗时,38.8%的居民经常随意使用抗生素,27.9%的居民随意增减用药疗程,25.5%的居民随意增减用药剂量,25.4%的居民同时使用多品种药物;居民自我药疗行为健康风险水平值呈正偏态分布,最大值为1,最小值为0,中位数为0.191 6,四分位间距为0.250 7;91.4%的居民自我药疗健康风险水平值R<0.5;多元线性回归分析结果显示,自评健康状况、居住地理区域、自我药疗态度等3个自变量差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西部地区居民及受教育程度较低,居民自我药疗行为的健康风险水平较高;因此,上述人数的自我药疗行为需进行重点干预以减少风险,促进其安全的自我药疗.     

计划行为对天津社区居民自我药疗影响研究

目的基于计划行为理论视角下对天津社区居民的用药现状进行测量,探寻天津社区居民自我药疗行为现状,针对性提出改善社区居民健康水平及自我药疗行为的社会支持建议。方法采用随机抽样调查天津社区自我药疗状况,运用excel以及stata13.0分析整合数据。结果在调查的245例中,收入、婚姻状况、受教育水平和职业对自我药疗影响显著。结论自我药疗现象在我国的发展逐步广泛,并且不正确的自我药疗会带来一系列健康、经济、社会问题,我国目前的自我药疗存在一定的盲目性,应当引起相关部门关注。     

胃部不适，能否自我药疗

35岁的汪小组是一名高级白领，平时工作风风火火，深得老板赏识。然而，由于长期精神高度紧张、饮食不规律，汪小组常常感到胃痛、恶心，并有“烧心感”。对此，她的“法宝”就是，一发病就到药店购买治胃痛、烧心的胃药，有时效果非常好。     

Latent class analysis of diagnostic agreement

We describe methods based on latent class analysis for analysis and interpretation of agreement on dichotomous diagnostic ratings. This approach formulates agreement in terms of parameters directly related to diagnostic accuracy and leads to many practical applications, such as estimation of the accuracy of individual ratings and the extent to which accuracy may improve with multiple opinions. We describe refinements in the estimation of parameters for varying panel designs, and apply latent class methods successfully to examples of medical agreement data that include data previously found to be poorly fitted by two-class models. Latent class techniques provide a powerful and flexible set of tools to analyse diagnostic agreement and one should consider them routinely in the analysis of such data.     

2005-2012年新乡市水痘流行病学分析

目的分析2005-2012年新乡市水痘疫情流行病学特点,为制订新乡市水痘预防控制策略提供依据。方法对2005-2012年新乡市水痘病例进行描述性流行病学分析。结果 2005-2012年全市共报告病例2 781,年平均发病率为6.06/10万。每年4⁶月份以及12月份发病较多,发病以8岁以下儿童为主。结论水痘具有2个明显的报告发病高峰。乡村小学是水痘事件发生的重要场所。在重点地区人群中接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效措施。     

Latent class analysis in chronic disease epidemiology

Latent class analysis provides a useful framework for the analysis of epidemiological data which may have been mismeasured. In this paper, the latent class model is described in the context of logistic regression with categorical variables, and some examples of its application are provided. In particular, it is shown that adjustment for a misclassified confounding variable can be greatly improved by using the methods presented.     

Recourse to alcohol and self-medication in situations of family disruption--a model of sociologic analysis

The aim of this study is to explore the different meanings of alcohol and over-the-counter drugs consumption under the stress related to family disruptions. In order to understand these consumptions, our analysis model considers at the same time the main gaps in the health conceptions and the kind of strategies developed by the single parent to cope with his family situation.     

Latent class analysis was accurate but sensitive in data simulations

ObjectivesLatent class methods are increasingly being used in analysis of developmental trajectories. A recent simulation study by Twisk and Hoekstra (2012) suggested caution in use of these methods because they failed to accurately identify developmental patterns that had been artificially imposed on a real data set. This article tests whether existing developmental patterns within the data set used might have obscured the imposed patterns.Study Design and SettingData were simulated to match the latent class pattern in the previous article, but with varying levels of randomly generated variance, rather than variance carried over from a real data set. Latent class analysis (LCA) was then used to see if the latent class structure could be accurately identified.ResultsLCA performed very well at identifying the simulated latent class structure, even when the level of variance was similar to that reported in the previous study, although misclassification began to be more problematic with considerably higher levels of variance.ConclusionThe failure of LCA to replicate the imposed patterns in the previous study may have been because it was sensitive enough to detect residual patterns of population heterogeneity within the altered data. LCA performs well at classifying developmental trajectories.     

河南集中连片特困地区学龄儿童食盐相关知信行调查

目的了解集中连片特困地区学龄儿童食盐相关知识、信念和行为状况,为集中连片特困地区学龄儿童合理食盐和干预提供支持。方法 2018年5-7月在河南集中连片特困地区的10个县共抽取4 286名小学生进行食盐状况及相关知信行的调查。结果集中连片特困地区学龄儿童在减少盐的摄入有助于降低血压、学龄前儿童摄盐正常值、小学生摄盐正常值、摄盐低有助于预防高血压方面的知晓比例分别为67.9%、53.4%、50.8%、45.6%。女生对小学生摄盐正常值知晓率显著高于男生,差异有统计学意义(X²值为7.85,P值<0.01)。自评吃盐的口味较清淡、一般、较咸的比例分别为13.2%、80.5%、6.3%;自认为摄入盐的量较少、一般、较多、不清楚的比例分别为11.7%、80.4%、3.9%、3.9%。自评吃盐的口味性别间知晓率存在差异(X²值为19.24,P<0.01),自认为摄入盐的量在不同性别和城乡方面均有统计学意义(X²值为15.12、29.24,P值均<0.05)。对低盐饮食的态度持赞同的比例为70.8%,反对的为17.6...     

河北省保定市农村居民自我药疗行为现状快速评估

目的了解农村居民自我药疗行为现状,为进一步大范围人群调查与干预提供基础资料。方法采用批质量保证抽样和深入个人访谈法,对保定市城乡结合部农村常住居民和进城务工人员自我药疗行为进行快速评估。结果农村常住居民和进城务工人员自我药疗率和自行购药率分别为〈40%、〈40%和55%、60%,前者明显低于后者;两组人群的安全用药相关行为均较差。定性分析显示,多数人关心药品质量和适应证,其次是药品价格,有个别人认为便宜药的不良反应会小;调查对象自行购药的依据主要是听从医生建议,少数人表示听从药店导购员的推荐。结论农村居民自我药疗行为较普遍且存在安全风险,需加强关注。     

家庭环境对儿童行为问题的影响

目的探讨家庭环境对儿童行为问题的影响，以降低儿童行为问题的发生率。方法采用Achenbach儿童行为量表（CBCL）对105名儿童的行为及家庭环境进行调查。结果不同家庭精神环境特征对儿童行为问题的影响存在明显的性别差异。影响男性儿童行为问题的家庭特征有矛盾性、知识性；影响女性儿童的家庭特征有亲密度、矛盾性、知识性、组织性成功性和娱乐性。结论家庭环境对儿童行为有重要影响。在进行儿童行为问题的诊断和干预时，要重视家庭环境的作用，并要注意性别差异。     

河南省新乡县农村居民脑卒中流行现况及影响因素分析

目的 了解河南省新乡县农村地区成年常住居民脑卒中流行现况及其影响因素。方法 于2017年4月—2017年6月采用整群抽样方法,随机抽取河南省新乡县朗公庙、七里营2个乡镇17个农村村落的成年常住居民(≥18岁)10 691人进行脑卒中及相关因素的问卷调查、体格检查与实验室检测。结果 本次调查共纳入资料完整对象10 455人进行分析,河南省新乡县农村地区脑卒中粗患病率为6.60%,年龄标准化患病率为5.05%;其中40岁以上人群脑卒中粗患病率为6.58%,标准化患病率为2.89%;男性、女性的性别粗患病率分别为8.39%和5.35%,标准化患病率分别为3.63%和2.39%。在脑卒中常见慢性共患病中,高血压共病率最高,为55.94%,糖尿病共病率最低,为14.64%。多因素logistic回归分析显示,年龄≥50岁(50～59岁:OR = 3.968, 95%CI: 2.654～5.933; 60～69岁:OR = 8.694, 95%CI: 5.906～12.798; ≥70岁:OR = 8.854, 95%CI: 5.855～13.390)、职业为农民(OR = 1.821, 95%CI:1.174～2.824)、高血压(OR = 2.151, 95%CI: 1.816～2.547)、血脂异常(OR = 2.434, 95%CI: 1.950～3.038)、糖尿病(OR = 1.393, 95%CI: 1.091～1.778)、冠心病(OR = 1.385, 95%CI: 1.117～1.718)可能是脑卒中患病的危险因素(P＜0.05);女性(OR = 0.542, 95%CI: 0.455～0.646)、有适度(OR = 0.668, 95%CI: 0.544～0.819)/剧烈运动(OR = 0.696, 95%CI: 0.571～0.849)可能是脑卒中患病的保护因素(P＜0.05)。结论 河南省新乡县农村地区成年常住居民脑卒中患病率较高,男性、≥50岁、农民、无适度/剧烈运动者、合并高血压、血脂异常、冠心病和糖尿病者仍是脑卒中防治的重点人群。     

河南省农村留守儿童口腔健康知识及行为调查

目的了解河南省农村留守儿童的口腔健康知识及行为状况,为口腔卫生保健工作提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,选择河南省农村12岁留守儿童和对照儿童各1 440名作为调查对象,参照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》设计的12岁儿童问卷,对受检儿童进行现场问卷调查。结果 49.49%的留守儿童知晓刷牙出血是不正常的,29.44%的留守儿童知晓龋齿是由细菌引起的;仅有13.61%的留守儿童每天刷牙2次,4.31%的留守儿童经常饭后漱口,24.44%的留守儿童使用含氟牙膏;仅有0.14%的留守儿童是因为接受预防去就诊。与对照组比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论河南省农村留守儿童对口腔健康知识的认识不够理想,口腔健康行为、就医行为不容乐观,应抓好农村留守儿童口腔健康教育工作。