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1.
目的研究腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能和性功能的影响。方法选择2011年6月到2013年6月接诊的200例子宫肌瘤患者进行研究,随机分为两组。观察组100例患者,经行腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。对照组100例患者,采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组患者一般临床资料、术中各项指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间)、术后激素水平[促黄体生成素(LH)、黄体生成素(FSH、雌二醇(E2)]和手术前后的性功能的评分(性唤起方面、性高潮方面、性行为中异常症状、性心理方面、性欲方面、射精时间)。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术时间和术后住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),但两组术后排气时间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后的LH与E2水平与对照组相比差异无统计学意义(P0.05);观察组的FSH低于对照组,更接近于正常值(P0.0001)。术前两组患者的性功能的各项评分相比差异均无统计学意义(P0.05);术后3月,两组的性功能的各项评分均较治疗前明显改善,但组间相比差异均无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术能减少术中出血量,减短手术时间以及术后住院时间,对卵巢的功能影响小,并能显著提升患者的性功能,值得临床推广。  相似文献   

2.
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤的效果.方法 回顾分析子宫动脉栓塞术30例(栓塞组),腹腔镜下子宫肌瘤剔除术163例(腹腔镜A组),腹腔镜子宫肌瘤剔除联合子宫动脉阻断术63例(腹腔镜B组)的临床资料.结果 栓塞组手术时间为(93.83±25.45)min,腹腔镜A组为(86.56±38.71)min,腹腔镜B组为(78.02±29.87)min.三组间差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜B组术中失血量(83.97±36.47)mL,少于腹腔镜A组(153.12±32.66)mL,差异有统计学意义(P<0.05).术后复发率三组间差异有统计学意义(P<0.001),腹腔镜B组复发率最低(3.17%),其次是栓塞组(20%),腹腔镜A组(27.61%)复发率最高.结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术明显减少术中出血量、缩短手术时间、降低术后复发率,其术野清晰,创面电凝少,明显减少了组织坏死,术后并发症少.  相似文献   

3.
沈燕  沈冰燕 《检验医学与临床》2021,18(19):2830-2833
目的 探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效,为子宫肌瘤的临床治疗提供参考.方法 选择2015年5月至2019年4月该院收治的60例子宫肌瘤患者为研究对象,将其按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.对照组患者接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,观察组接受腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗.比较两组手术相关临床指标(手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率)、性激素水平、卵巢动脉血流参数、子宫肌瘤复发率.结果 观察组术中出血量、排气时间少于/早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前及术后6、12个月,两组雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平,收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张末期最小血流速度(Vmin)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组子宫肌瘤复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗对子宫肌瘤患者卵巢功能影响较小,能够有效降低患者子宫肌瘤复发率,且疗效较好,安全性高.  相似文献   

4.
目的:评估腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助下行子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法:应用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗124例子宫肌瘤患者,其中观察组63例在行子宫肌瘤剔除前先行子宫动脉上行支阻断,然后行子宫肌瘤挖出术,对照组61例仅行子宫肌瘤剔除术.结果:观察组术中出血量(64.20±22.78)mL,对照组为(95.52±25.82)mL;观察组手术时间为(55.08±10.65)min,对照组为(62.70±12.58)min,两组比较差异有显著性(P<0.001).观察组术后排气时间早于对照组(P<0.001);术后住院时间两组比较无显著差异(P>0.05).术后发热病例两组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后腹痛的病例高于观察组(P<0.05).术后随访两组月经改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:子宫动脉上行支阻断可减少腹腔镜下子宫肌瘤剔除时的手术出血量,术后恢复快,且不增加手术并发症,具有临床推广应用价值.  相似文献   

5.
目的 观察子宫动脉阻断在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的临床效果.方法 将60例浆膜下或肌壁间肌瘤患者随机分为观察组(行腹腔镜子宫肌瘤剔除前先行子宫动脉阻断)和对照纽(直接行腹腔镜子宫肌瘤剔除术)各30例.比较两组手术前后血生殖激素水平的变化、两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后病率、术后子宫肌瘤复发及月经改善情况.结果 所有病例腹腔镜手术成功,观察组术中出血量明显少于对照组,手术时问和术后排气时间观察组短于对照组,术后病率观察组低于对照组(均P <0.05);平均住院日两组比较差异无显著性(P>0.05);术后子宫肌瘤复发率观察组低于对照组,观察组术后月经过多改善率高于对照组,差异均有显著性(P<0.05);观察组术后2个月卵泡刺激素(FSH)水平上升,雌二醇(E2)水平下降,与术前自身对比差异有显著性(P<0.05),而对照组差异无显著性(P>0.05),术后12个月各组性激素水平与自身术前比较差异无显著性(P>0.05).结论 子宫动脉阻断具有明显减少腹腔镜下子宫肌瘤剔除时的出血量、缩短手术时间、术后恢复快、症状改善率高及复发率低等优点,对卵巢功能的影响是短暂、可逆的.  相似文献   

6.
目的 探讨腹腔镜与传统开腹手术对子宫肌瘤患者术后恢复情况、并发症及机体免疫功能的影响。方法 选取2018年2月至2020年2月在郑州市妇幼保健院妇科接受治疗的122例子宫肌瘤患者的临床资料,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组61例。对照组给予传统开腹手术治疗,研究组给予腹腔镜手术治疗。观察两组患者术后恢复情况、并发症及机体免疫功能。结果 研究组患者子宫形态恢复正常率、月经转归率均高于对照组(P <0.05)。子宫肌瘤复发率比较,差异未见统计学意义(P> 0.05)。研究组患者并发症发生率明显低于对照组(χ2=4.171,P <0.05)。手术前,两组患者CD4+、CD3+、CD8+比较,差异未见统计学意义(P> 0.05)。两组患者手术后CD4+、CD3+、CD8+均较手术前降低,其中研究组明显低于对照组(P <0.05)。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术应用于子宫肌瘤患者,可有效促进子宫形态恢复正常以...  相似文献   

7.
目的:对比腔镜下子宫肌瘤切除术与开腹手术对子宫肌瘤患者术后卵巢功能的影响。方法:选取我院2017年2月~2018年2月收治的子宫肌瘤患者114例,采用随机数字表法分为两组,每组57例。对照组行常规开腹子宫肌瘤切除手术治疗,微创组行腔镜下子宫肌瘤切除术治疗。观察两组手术情况,并评估手术对两组患者卵巢功能的影响。结果:微创组手术出血量、手术时间及术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术前各卵巢功能指标对比,差异无统计学意义(P0.05);微创组术后1、3个月的FSH、LH水平均低于对照组,E2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:腔镜下子宫肌瘤切除术与开腹手术治疗子宫肌瘤的疗效确切,腔镜下子宫肌瘤切除术微创性更好,对卵巢功能影响小,患者术后恢复快,临床应用价值显著。  相似文献   

8.
目的探析微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取乌鲁木齐市米东区中医医院妇产科2012-01—2014-03收治的108例子宫肌瘤患者为研究对象,采取双盲法均分两组(54例/组)。对照组和观察组分别给予传统开腹手术、微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对比分析临床治疗效果。结果观察组在手术情况、首次排气时间以及住院时间方面优于对照组(P0.05);观察组的术后并发症发生率为7.41%,优于对照组的27.78%(P0.05);两组近期症状缓解、子宫肌瘤复发率及子宫异常出血情况差异无统计学意义(P0.05)。结论在子宫肌瘤的临床治疗中,微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术的治疗效果及应用价值高于传统开腹手术,且手术安全性高。  相似文献   

9.
目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术(LUAO)在子宫肌瘤剔除术中对女性生育功能的影响。方法将126例子宫肌瘤患者随机分为腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合LUAO治疗组(实验组,65例)和单纯腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗组(对照组,61例)。比较两组患者手术时间、术中出血量,以及手术前后外周血雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、子宫动脉阻力系数、子宫动脉搏动系数、卵巢动脉阻力指数、卵巢动脉搏动指数的变化水平及术后月经量、肌瘤复发率、妊娠及生育情况。结果实验组手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),实验组术中出血量少于对照组(P0.05)。实验组术后1、3月E2水平较术前下降,FSH水平升高(P0.05),实验组和对照组术后6、12月各激素水平与术前比较差异无统计学意义(P0.05)。实验组术后1、3、6、12月子宫动脉阻力指数和子宫动脉搏动指数较术前明显降低(P0.05),卵巢动脉阻力指数、卵巢动脉搏动指数与术前比较差异无统计学意义(P0.05)。实验组术后12月月经量较术前明显减少(P0.05)。实验组术后12月肌瘤复发率低于对照组(P0.05)。实验组、对照组术后妊娠率、流产率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合LUAO治疗子宫肌瘤可明显减少术中出血,改善月经过多等症状,避免肌瘤复发,对患者卵巢功能和生育功能无明显影响。  相似文献   

10.
目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者围手术期、手术后并发症及生育的影响。方法选取符合纳入及排除标准的子宫肌瘤96例,按手术方法不同分为阻断组(采用腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术,54例)和常规组(采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,42例)两组。比较两组围手术期情况(手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间),术前及术后6个月内分泌激素水平[雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]和窦卵泡计数(AFC),术后6个月卵巢功能情况,术后并发症发生情况,以及随访2年妊娠和复发情况。结果阻断组术中出血量少于常规组,差异有统计学意义(P0.01)。术前及术后6个月两组组内及组间血清E_2、LH、FSH水平及AFC比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组术后6个月卵巢功能情况及各术后并发症发生情况比较差异亦均无统计学意义(P0.05)。随访2年,两组妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05);阻断组复发率低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者可减少术中出血量,同时对内分泌激素水平、卵巢功能无明显负面影响,且术后并发症少、妊娠率高、复发率低。  相似文献   

11.
目的分析腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术联合的应用价值。方法选取我院2015年2月~2016年1月收治的子宫肌瘤患者93例。依据手术方案不同分组,对照组46例仅予以腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,观察组47例予以腹腔镜下子宫动脉阻断与子宫肌瘤剔除术联合治疗,比较2组术中失血量、术后肛门排气时间、下地活动时间、住院用时,比较2组肿瘤复发率及手术前后生活质量(SF-36)评分。结果观察组术中失血量、术后肛门排气时间、下地活动时间、住院用时均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后躯体疼痛、生理机能、社会功能、情感职能等SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肿瘤复发率为4.26%显著低于对照组的30.43%,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,可明显减少术中失血量,缩短术后肛门排气时间、下地活动时间及住院用时,提高预后。  相似文献   

12.
目的探究对子宫肌瘤患者进行次全子宫切除与全子宫切除对其卵巢功能的影响。方法选取2016年1月~2018年1月于本院治疗的子宫肌瘤患者110例,随机分为对照组和观察组各55例。对照组行全子宫切除术,观察组行次全子宫切除术,比较两组在手术情况、术后并发症及术后卵巢功能。结果观察组术中出血量、手术时间、术后住院时间和排气时间均显著少于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为7.27%,对照组并发症发生率为38.18%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);术前两组患者E2、FSH水平比较,差异无统计学意义(P0.05),手术1个月后两组E2、FSH水平较治疗前有所改变,差异有统计学意义(P0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论次全子宫和全子宫切除术都会对子宫肌瘤患者的卵巢功能造成一定不利影响,但次全子宫切除术在手术时间、术中出血量、术后恢复以及并发症发生率方面具有明显优势,临床应用价值良好。  相似文献   

13.
目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术及子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效。方法外生型剖宫产瘢痕妊娠46例随机分为观察组和对照组各23例,观察组采用腹腔镜下子宫动脉阻断术+子宫病灶切除治疗,对照组采用子宫动脉栓塞术+腹腔镜下子宫病灶切除治疗。观察2组术中出血量、手术时间、住院时间及术后恢复情况,比较2组临床疗效。结果 2组手术过程均顺利,术中出血量、手术时间、血绒毛膜促性腺激素降至正常时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院时间[(3.8±0.5)d]、月经恢复时间[(26.6±9.8)d]、术后并发症发生率(0)低于对照组[(14.2±0.4)d、(34.3±5.2)d、65.2%](P<0.05)。结论腹腔镜下子宫动脉阻断术及子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠微创、安全、疗效确切。  相似文献   

14.
目的探讨腹腔镜下子宫血管阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤对子宫、卵巢血流的影响。方法将80例子宫肌瘤患者分成对照组和观察组,对照组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,观察组行腹腔镜下子宫血流阻断术联合子宫肌瘤剔除术。比较两组患者手术前、术后6个月和术后12个月子宫动脉及卵巢动脉血流参数,包括收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张末期最小血流速度(Vmin)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)。结果术后6个月、12个月,对照组和观察组子宫动脉Vmax、Vmin水平均低于术前,RI、PI均高于术前(P0.05)。与对照组相比,观察组术后各时间点子宫动脉Vmax、Vmin均明显下降,RI和PI均明显升高(P0.05)。两组患者手术前、术后6个月和术后12个月卵巢动脉血流参数Vmax、Vmin、RI、PI比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下子宫血流阻断术联合子宫肌瘤剔除术能降低子宫血供,对卵巢血流无明显影响。  相似文献   

15.
目的探究海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞术与子宫肌瘤切除术对多发性子宫肌瘤治疗效果及术后复发情况,为多发性子宫肌瘤的术式选择提供参考。方法分析2014年1月至2015年6月接受治疗的98例多发性子宫肌瘤患者的临床资料。观察组患者46例选择行海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞术,对照组患者52例选择行子宫肌瘤切除术。比较两组患者的治疗效果、手术情况、住院时间和复发情况。结果两组患者在总有效率、显效率、有效率、无效率水平比较上,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术费用及不良反应率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);对两组患者术后随访一年发现,观察组患者术后子宫肌瘤复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(6.82%vs.18.75%;Log-rank χ~2=4.660,P=0.031)。结论两种术式对于多发性子宫肌瘤治疗效果相当,而海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞术相比子宫肌切除术具有手术时间短、术中出血量较少、住院时间短、手术费用较少、不良反应率低、术后不易复发等优点。  相似文献   

16.
目的分析微创手术对局限性原发性肾癌患者免疫与神经内分泌功能的影响,评价微创手术的临床疗效。方法选择2012年1月至2014年12月在重庆市南岸区人民医院接受治疗的78例局限性原发性肾癌患者,依据随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组各39例。观察组患者行后腹腔镜微创手术,而对照组则采用开放性手术治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后住院时间;分别于患者手术前以及手术后第1、5天清晨空腹抽静脉血,测定血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、胰岛素(INS)水平,并检测患者血液免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平。结果与对照组相比,观察组患者的术中出血量、术后下床时间以及住院时间明显减少,差异有统计学意义(P0.05),而在手术时间方面比较差异无统计学意义(P0.05);术后观察组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平明显高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与术前相比,术后第1天两组患者的ACTH与COR水平均明显增高,INS水平明显降低,且观察组变化程度小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后第5天观察组ACTH、COR水平明显低于对照组,INS水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论后腹腔镜微创手术与传统开放性手术治疗局限性原发性肾癌相比,手术创伤小、恢复快、住院时间短,且比开放性手术对机体神经内分泌反应影响小,保护免疫功能,有利于患者的恢复。  相似文献   

17.
《现代诊断与治疗》2019,(23):4164-4166
目的观察亮丙瑞林预处理联合腹腔镜手术治疗子宫体积≥14孕周子宫肌瘤患者的临床疗效。方法选取2017年12月~2018年12月我院收治的子宫体积≥14孕周子宫肌瘤患者33例为观察组,选取同期子宫体积10~12孕周子宫肌瘤患者33例为对照组。对照组行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术,观察组在行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术前采用亮丙瑞林预处理。比较观察组预处理前及预处理后2周血清激素水平、子宫、肌瘤体积、两组手术效果、子宫体积恢复情况。结果观察组预处理后2周血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均低于预处理前,子宫、肌瘤体积均小于预处理前,差异有统计学意义(P0.05);观察组术中出血量少于对照组,首次下床活动、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);手术后15d,观察组子宫体积小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论亮丙瑞林预处理联合腹腔镜手术治疗子宫体积≥14孕周子宫肌瘤患者的临床疗效显著,可提高手术效果及安全性,加快患者恢复。  相似文献   

18.
《现代诊断与治疗》2020,(3):446-448
目的分析腹腔镜下阴式次全子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的临床疗效,观察对其卵巢功能及性生活质量的影响。方法选择我院2017年3月~2019年1月接收的子宫肌瘤患者100例,按照随机双盲法分为对照组和观察组各50例。对照组患者采用传统开腹子宫肌瘤切除术,观察组患者采用腹腔镜下阴式次全子宫切除术。观察两组患者手术相关指标、体内性激素(卵泡刺激素、雌二醇、黄体生成素)水平及性生活质量。结果观察组患者的手术时间、出血量、住院天数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组雌二醇、卵泡雌激刺激素、黄体生成素与对照组相比较高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组性欲、性唤起、性高潮评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下阴式次全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果较好,可有效保持卵巢的正常生理功能,提高患者手术效果及术后恢复效果,减少对性功能的影响,值得临床广泛运用。  相似文献   

19.
目的探讨腹腔镜下子宫动脉升支阻断后行子宫肌瘤剔除的可行性及临床疗效。方法 150例子宫肌瘤患者,随机分成两组。研究组75例,在腹腔镜下肌瘤剔除前行双侧子宫动脉升支阻断;对照组75例,以常规方法在腹腔镜下行肌瘤剔除术。观察两组手术时间、术中出血量,术后恢复情况及对性激素的影响。结果研究组术中出血量、术后排气时间及住院天数均较对照组短(P<0.05),肌瘤复发率及症状复发率均低于对照组(P<0.05),研究组血红蛋白恢复更快(P<0.05),两组患者术后性激素水平与术前基础值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫动脉升支阻断后行肌瘤剔除能减少术中出血,降低肌瘤复发,缓解症状同时不影响患者的卵巢功能。  相似文献   

20.
目的探讨腹腔镜下阻断子宫动脉升支行子宫肌瘤剔除术的应用价值。方法60例病人随机分为观察组和对照组各30例,观察组在行子宫肌瘤剔除前先行子宫动脉升支阻断,对照组直接行子宫肌瘤剔除术。观察两组手术时间、术中出血情况、术后恢复情况,门诊随访观察子宫肌瘤复发及月经改善情况。结果观察组术中出血量明显少于对照组,与对照组相比差异有显著统计学意义(P<0.01);手术时间和术后排气时间观察组小于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);平均住院日两组比较无明显差异(P>0.05)。观察组术后月经过多改善率为100%,而对照组为86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后无严重并发症。结论腹腔镜下阻断子宫动脉升支对子宫肌瘤切除术是较为理想、安全有效的保留子宫的手术方法,具有创伤小、手术快、术后并发症少等优点。  相似文献   

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