聚焦解决模式护理干预在老年胸腰椎骨折患者经皮椎体成形术后应用效果

目的探究老年胸腰椎骨折患者经皮椎体成形术后实施给予聚焦解决模式的护理干预方式的应用效果。方法本院在2018年1月～2019年1月期间接受的老年胸腰椎骨折患者展开研究,从中随机抽选出80例患者,所有患者均接受经皮椎体成形术治疗,以入院先后时间顺序分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予常规护理,观组患者给予聚焦解决模式护理干预,对比两组老年胸腰椎骨折患者护理前后焦虑、抑郁自评量表评分、VAS评分、生活质量评分、胸腰椎段功能评分、自我护理能力、以及并发症发生率。结果观察组患者护理前的SAS、SDS、SF-36、VAS、Oswestry评分与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后观察组患者的SAS、SDS、SF-36、Oswestry评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组老年胸腰椎骨折患者自我护理能力明显提高,高于对照组对患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年胸腰椎骨折患者术后给予聚焦解决模式的护理干预能够改善患者不良情绪,提升生活质量,值得推广。     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎骨折的疗效。方法采用PVP技术治疗胸腰椎骨折22例。结果术后随访6～15个月,背部疼痛均消失或明显缓解。结论PVP是一种新型的微创技术,创伤小、操作简便,能够迅速缓解疼痛、改善功能,是治疗胸腰椎骨折,特别是骨质疏松性骨折的理想方法。     

椎体成形术在胸腰椎骨折中的效果及影响因素分析

目的 探究椎体成形术在胸腰椎骨折中的效果及影响因素。方法 选取收治的70例胸腰椎骨折患者作为研究对象,由同一组医护人员为患者实施椎弓根钉固定+椎体成形术+经皮椎体成形术治疗,评估椎体成形术在胸腰椎骨折中的疗效,使用Logistic对影响因素进行分析。结果 70例胸腰椎骨折患者中压缩性骨折50例,A2型爆裂型骨折10例,骨折脱位6例,侧方压缩或旋转脱位骨折4例。术后1周、3个月、6个月、1年脊柱后凸的椎Cobb’s角、前缘和后缘椎体压缩率均小于术前,术后1周、3个月、6个月、1年椎管侵占率均低于术前。70例患者分为恢复良好组50例和恢复不良组20例。通过Logistic回归分析对70例胸腰椎骨折患者性别、年龄、术中是否内固定、伤椎节段、并发症等影响因素进行相关性分析,发现术中是否内固定、伤椎节段、器械种类是影响患者术后改善率的主要因素（P<0.05）。结论 椎体成形术治疗胸腰椎骨折具有良好的效果,影响术后改善率的因素主要有术中是否内固定、伤椎节段、器械种类3类,可作为临床治疗腰胸椎骨折实施椎体形成术的重要的一个参考依据,进而为患者实施安全可靠的椎体形成术治疗,提高术后身体的愈合和疗...     

术后腰背肌功能训练在经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折中的作用

摘要 目的: 评价术后腰背肌功能训练在经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折中的作用。 方法: 60例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为A、B两组,每组30例,均行经皮椎体成形术治疗,A组术后仅进行抗骨质疏松治疗;B组术后进行抗骨质疏松联合系统性腰背肌训练。记录两组患者术前、术后第3天、1个月、6个月及1年的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI),配对资料的t检验对组内数据行统计学分析,两组独立样本的t检验对组间数据行统计学分析。 结果: 48例患者得到1年以上随访,A组23例,B组25例。VAS评分及ODI指数均显示两组患者治疗后疼痛均有明显缓解, 术前分别与术后3天、1个月、6个月及1年相比差异均有显著性(P<0.05);A组VAS评分与B组相比较,术后1年数据差异有显著性(P<0.05)。A组ODI指数与B组相比较,术后6个月及1年数据差异有显著性 (P<0.05)。 结论: 术后系统性腰背肌训练能够提高经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段压缩性骨折的中、长期临床疗效。     

优化手术室护理对老年胸腰椎骨折行经皮椎体成形术患者的影响

目的：探讨优化手术室护理对老年胸腰椎骨折行经皮椎体成形术(PVP)患者的影响。方法：将2019年10月1日～2021年9月30日收治的114例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各57例,对照组采用常规手术室护理措施,观察组实施优化手术室护理干预。比较两组干预效果。结果：观察组手术时间、麻醉苏醒时间、术中出血量、术中补液量均低于对照组(P<0.05);术后30 min,观察组心率(HR)低于术前(P<0.05),平均动脉压(MAP)、静脉血氧饱和度(SvO₂)高于术前(P<0.05),且观察组HR、MAP、SvO₂优于对照组(P<0.05);术后3、6、12 h观察组疼痛数字评价量表(NRS)评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：对PVP患者实施优化手术室护理,可有效缩短手术时间,降低患者手术应激反应,减轻术后疼痛,降低并发症发生率。     

疼痛性骨质疏松胸腰椎体压缩骨折患者的经皮椎体成形术效果

目的探讨疼痛性骨质疏松胸腰椎体压缩骨折患者的经皮椎体成形术(PVP)效果。方法选取疼痛性骨质疏松胸腰椎体压缩骨折患者80例,采用随机数表法将80例患者分为观察组和对照组各40例。给予观察组患者经皮椎体成形术治疗,给予对照组患者鲑鱼降钙素(密盖息)行保守治疗。对比分析2组患者在术前及术后第1天、第3天、1周、1月、3月、1年的腰背部疼痛视觉模拟评分(VAS)以及脊柱后凸Cobb's角,以及治疗前、治疗后1周、治疗后1月、治疗后半年、治疗后1年患者生活质量的变化情况。结果治疗后观察组患者的VAS评分和Cobb's角显著低于对照组患者(P0.05)。治疗后2组患者的MCS差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的PCS显著优于对照组患者(P0.05)。结论采用经皮椎体成形术治疗疼痛性骨质疏松胸腰椎体压缩骨折能够有效缓解患者的痛苦,矫正后凸畸形并帮助恢复椎体高度,提高患者的生活质量。     

经皮椎弓根螺钉加椎体成形术治疗胸腰椎骨折

临床上治疗胸腰椎椎体压缩骨折的方法很多 ,且各有优缺点。随着现代社会生活节奏的加快 ,探讨一种创伤小、安全可靠的方法是非常必要的。我们从2 0 0 2年 7月开始应用经皮椎弓根螺钉加锥体内自固化磷酸钙 (ACPC)灌注成形术治疗胸腰椎骨折 ,取得了满意的疗效 ,报道如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组患者 15例 ,男9例 ,女 6例 ,年龄 2 2～ 6 8岁 (平均4 5 7岁 )。交通事故 8例 ,高空坠落 7例。损伤椎体 17个 ,T1 1 1例 ,T1 2 5例 ,L1 6例 ,L2 6例 ,L3例。骨折类型 :压缩型骨折 7例 ,爆裂型骨折 8例。伤椎高度丢失程度 30 %～ 80 % ,3…     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎体压缩骨折的临床疗效研究

分别以经皮椎体成形术和经皮椎弓根螺钉术对胸腰椎体压缩骨折患者进行治疗,观察两者治疗效果。结果经治疗后,患者椎体高度、椎体压缩角均有显著的改善(P<0.05),经皮椎体成形术治疗较经皮椎弓根螺钉术的改善效果显著。且经皮椎体成形术改善效果更加明显,有统计学差异(P<0.05)。     

经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折患者的临床效果

目的 观察老年胸腰椎骨折者行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术的效果.方法 选取2019年11月至2020年7月泰州市第三人民医院收治的46例老年胸腰椎骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为保守组和手术组,各23例.保守组行保守治疗,手术组行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗.比较两组患者术后恢复情况、疼痛程度、治疗效果及并发症发...     

老年胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术后的康复训练

总结21例老年胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术后的康复训练.制定康复训练计划,指导患者有序康复训练,能促进腰背部功能恢复,减少并发症发生.21例经随访3~12月,患者基本恢复正常生活.     

经皮穿刺椎体成形术对老年胸腰椎骨折患者生物力学及疼痛程度的影响

目的 探究经皮穿刺椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折患者对其生物力学及疼痛程度的影响,为临床治疗提供参考。方法 选取2018年1月至2023年5月金湖县中医院收治的70例老年胸腰椎骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(35例,采用切开复位经皮椎弓根螺钉内固定术)和观察组(35例,采用经皮穿刺椎体成形术)。比较两组患者疼痛程度、后凸Cobb’角、椎体前缘高度改善状况、腰椎功能。结果 术后3 d,观察组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分低于对照组(P <0.05);术后3 d、3个月观察组患者后凸Cobb’角均小于对照组,椎体前缘高度均大于对照组(均P <0.05),日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分均高于对照组,Oswestry功能障碍指数均低于对照组(均P <0.05)。结论 经皮穿刺椎体成形术可改善老年胸腰椎骨折患者腰椎功能及后凸Cobb’角、椎骨高度,降低疼痛程度,值得临床应用。     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折76例临床护理

目的：探讨经皮椎体成形术患者的围术期护理方法。方法：对76例胸腰椎压缩骨折患者行经皮椎体成形术（PVP）,围术期给予精心护理。结果：所有患者均痊愈出院,无护理并发症发生。结论：护理相关工作可使PVP患者早日康复。     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折76例临床护理

目的:探讨经皮椎体成形术患者的围术期护理方法.方法:对76例胸腰椎压缩骨折患者行经皮椎体成形术(PVP),围术期给予精心护理.结果:所有患者均痊愈出院,无护理并发症发生.结论:护理相关工作可使PVP患者早日康复.     

经皮椎体成形术对骨质疏松性胸腰椎骨折治疗后相邻椎体继发骨折的影响

目的探讨应用经皮椎体成形术对骨质疏松性胸腰椎骨折治疗后相邻椎体继发骨折的影响。方法纳入本院2009年1月~2014年11月确诊为骨质疏松性胸腰椎骨折患者60例,随机分为经皮椎体成形术组和保守治疗组,对两组相邻椎体继发骨折的发生率及患者术前术后6个月的触觉、运动、Cobb’s角及伤椎高度进行评估,比较两组病例的临床疗效。结果经过治疗6个月后经皮椎体成形术组相邻椎体继发骨折的发生率与保守治疗组相比差异无统计学意义(P0.05);经皮椎体成形术组患者触觉、运动评分、Cobb’s角及伤椎高度等各项指标均优于保守治疗组,两组比较具有统计学意义(P0.05)。结论经皮椎体成形术治疗对骨质疏松性胸腰椎骨折患者的术后康复效果要优于保守治疗,并不会增加相邻椎体继发骨折的发生率,可明显改善患者的脊椎稳定情况和减轻患者疼痛,且安全有效。     

经皮椎体内自固化磷酸钙灌注成形术治疗胸腰椎骨折的护理

胸腰椎骨折临床上有多种治疗方法 ,包括卧床休息、支具的使用、椎弓根螺钉内固定等。但为减少后遗症及减轻患者二次手术的痛苦 ,我院从 2 0 0 1年 3月起应用麻醉下手法复位成功后 ,以Ｃ型臂联Ｘ线机监视下闭合经椎弓根注入自固化磷酸钙治疗胸腰椎骨折 ,疗效满意。现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 1 3例 ,其中男 9例 ,女 4例 ,年龄 2 0～ 65岁 (平均 42岁 ) ,高处坠落 8例 ,车祸 5例。损伤节段 :Ｔ1 2 4例 ,Ｌ1 者 6例 ,Ｌ2 2例 ,Ｌ3 1例。其中压缩型 1 0例 ,爆炸型 3例 ,伤椎高度丢失程度为 30 %～ 60 % ,其中 2例有神经系统症状 (按…     

椎体成形术联合AF系统复位固定治疗爆裂性胸腰椎骨折

目的探讨椎体成形联合AF钉固定治疗爆裂性胸腰椎骨折。方法对49例胸腰椎骨折适应手术的患者，先进行AF撑开复住，搽后根据年龄不同采用人工骨混合材料或骨水泥进行椎体成形术，后路再行植骨，有神经压迫者行椎板减压。结果经过0．5～3年，平均2年3个月的随访，椎体高度恢复平均98．6％，椎管直径恢复平均92．8％，所有神经损伤ASIS分级Ⅲ、Ⅳ级病例全部恢复功能，Ⅱ级中有1例恢复两级，其余病例无明显恢复。全部病例内置物无一例出现折断、弯曲、松动现象。结论应用椎体成形联合AF钉固定治疗胸腰椎骨折，可最大限度地恢复椎体的高度和强度，提高骨折和植骨的愈合率，减少内置物松动、断裂并发症。避免椎体高度的再丢失。     

内固定联合椎体成形术治疗胸腰椎骨折临床分析

目的 比较短节段内固定与内固定联合椎体成形术治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 36例胸腰椎骨折患者依据自愿并知情同意原则分为2组,A组21例行单纯内固定术,B组15例行内固定联合椎体成形术,记录手术时间、术中出血量及手术前、后伤椎前缘高度比值、Cobb角、椎管侵占率等临床指标和Frankel分级变化,并进行2组间比较.结果 B组手术时间较A组长(P＜0.05),但2组术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05);术后2组伤椎前缘高度比值、Cobb角、椎管侵占率等指标均较治疗前有所改善(P＜0.05),B组伤椎前缘高度比值、椎管侵占率改善优于A组(P＜0.05);2组有神经功能损害患者术后Frankel分级均较治疗前有1～2级恢复;末次随访时B组优良率(93.3％)高于A组(85.7％)(P＜0.05).结论 内固定联合椎体成形术治疗胸腰椎骨折更符合生物力学特征,可有效改善患者临床症状及体征,防止内固定失败和迟发性畸形,安全性高.     

单侧经皮椎体成形术的护理

目的探讨单侧经皮椎体成形术（PVP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折及椎体肿瘤的护理。方法对42例PVP患者做好术前护理,术后严密观察并发症并行康复训练及出院指导,定期随访。结果术后所有患者在2天内疼痛缓解,出院时均能行走,未发生任何护理并发症。结论PVP治疗椎体压缩性骨折和椎体肿瘤具有创伤小、疗效显著、易于操作等优点,加强护理可提高疗效,预防并减少并发症的发生。     

腰背肌功能锻炼对骨质疏松性椎体压缩骨折患者的作用

对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者42例，20例采取药物及理疗为对照组，22例在常规治疗措施上进行腰背肌功能锻炼为治疗组。疼痛基本缓解时间、正常活动时间、住院时间，治疗组明显好于对照组，腰背肌功能锻炼是对骨质疏松性椎体压缩骨折患者一种有效治疗手段。     

椎弓根内固定骨水泥注入椎体成形术治疗胸腰椎骨折

目的改进后路手术治疗胸腰椎骨折的方法.方法 12例胸腰椎骨折患者,伤椎前缘压缩均 >50%,行后路切开复位短节段椎弓根内固定后,用骨水泥经伤椎椎弓根注入椎体成形术.所有病例均于术前、术后行 X线和 CT检查.术后随访 5～ 12个月,平均 13个月.结果手术均获成功,术后 3例术前有神经症状的患者神经症状恢复,无骨水泥渗漏,无异物反应,术后随访无内固定失败及伤椎高度明显丢失者.结论后路切开复位椎弓根内固定和骨水泥椎体成形术为胸腰椎骨折提供了一种新的治疗方法.