医学研究生《分子病理学》课程建设实践与思考

为提高我校医学研究生培养质量,满足基础医学及个性化医疗发展的需要,面向医学研究生开设了《分子病理学》课程。通过优化《分子病理学》的理论内容、建设与本课程相配套的分子病理诊断技术平台及理顺基础病理和临床病理之间的管理体制等措施,使《分子病理学》课程真正成为基础医学和临床医学之间的桥梁学科。实践证明,《分子病理学》课程促进了医学研究生转化医学理念、科研创新能力和临床实践能力等方面的培养。     

转化医学理念应用于生物化学教学中的尝试

转化医学理念强调基础医学的研究成果转化为可临床应用的理论和技术。将转化医学的理念引入基础医学的教学过程中对于培养学生的创新意识、科研思维和医学素质都大有裨益。本文结合医学教育人才培养的要求和生物化学课程的教学特点,探讨了在生物化学教学中引入转化医学理念的必要性及其实践性。     

基础与临床紧密衔接中的妇科学带教教师角色定位

临床实习中,带教教师需引导学生融合所学的基础医学和临床医学知识,促进其综合能力培养。以妇科学带教教师为例,分析具体实践可见,带教教师需注重医师与教师身份的合理转换,强化自身基础医学知识储备与教学能力,加强同基础课程教师的经验交流;向学生清晰阐释临床案例中隐含的相关基础医学知识,促进学生由基础到临床、由理论到实际的技能转化,并使学生尽快适应实习医师角色。     

转化医学理念在病理学教学中的应用意义

"转化医学"是医疗领域新兴的热门理念,指迅速有效地将基础医学研究的最新成果转向临床应用,再把临床应用的实际情况反馈给实验室,以此完善相关的基础研究并进一步开展新研究的双向过程。在病理教学过程中应用多媒体教学以及科研实践等方式,强化病理学,尤其分子病理学与临床医学的转化研究理念,为研究及人才培养提供交流平台,同时在教学工作中推广应用转化医学理念,培养具有"一专多能"复合型的医学人才。通过分子病理学架起基础医学和临床医学之间的沟通桥梁,让基础研究成果更顺畅地服务于临床,造福于患者。     

英国本科医学教育及对我国的启示

英国本科医学教育课程分为临床前阶段和临床阶段两个部分,鼓励医学生攻读第二学位并注重个性化培养。在对课程进行高度整合的基础上采取多种教学方法按照器官系统或人体生理功能进行授课,开始重视健康促进的教学。借鉴英国经验,我国应该进一步加强本科医学教育阶段规范性文件的制订与监督执行,积极推进教学模式改革以促进基础医学教育与临床实践的衔接与融合,注重医学复合型人才的培养和医学生的个性化培养,进一步完善制度以提高临床实习效果。     

TBL对医学本科基础医学课程教学影响的Meta分析

目的　系统评价以团队为基础的学习（team-based learning,TBL）相对于以讲授为基础的学习（lecture-based learning,LBL）在国内医学本科教育基础医学课程中的应用效果。方法　计算机检索中国知网、维普中文科技期刊数据库和万方医药数据库,搜索关于TBL教学在我国医学本科基础医学课程中应用效果的随机对照试验研究,其中实验组采用TBL教学,对照组采用LBL教学,课程考核以成绩分数评价。按照纳入与排除标准筛选文献,对所纳入的文献提取数据、质量评价后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果　最终纳入12篇文献的研究,研究方法学质量评级均为C。Meta分析显示,TBL教学的课程成绩分数总体优于传统LBL教学,差异具有统计学意义[WMD=9.33,95%CI（5.67,13.00）,P=0.000]。结论　相比LBL教学,医学本科基础医学课程中应用TBL教学对教学效果有促进作用,但需更多设计严谨的随机对照试验来验证。     

改革基础医学教育理念,促进转化医学发展

转化医学是一种强调实验室基础研究与临床应用研究双向转化的医学研究新模式,是未来医学发展的主要方向.文章介绍了转化医学概念的提出和主要含义,阐述了基础医学教育与转化医学研究之间的联系,并从基础医学教育的角度,阐述了如何通过革新教学理念,加强学科建设,提高科研水平,改善教学条件,培养转化医学人才,促进转化医学的发展.     

“以学生为中心”的基础医学教学综合改革研究与实践

目前医学教育呈现综合化趋势,打破学科之间界线、加强学科间有机联系、以器官系统为主线、以问题为导向、以学生为中心的新医学教育模式正逐渐形成。本文对武汉科技大学医学院基础医学教学过程中,存在促进学生自主学习改革力度不大、教职员工未能形成好的教学和科研团队等问题进行分析,提出在基础医学教学质量工程建设过程中整合教学单位、建立“教师教育发展中心”、实行“课程负责人制”和“团队负责人制”、推行“以学生为中心”的基础医学教学、整合课程建立“以器官系统为中心”的课程模式等综合改革措施,取得了一定成效。     

转化医学理念对病理生理学教学改革的启示

转化医学是倡导基础研究与临床诊疗之间相互转化的研究理念。病理生理学是联系基础医学与临床医学的重要课程。通过转化医学理念指导病理生理学教学改革,能够提升教学效果,有利于培养对基础临床知识融汇贯通、熟练掌握的医学人才。     

基于转化医学理念的病理生理学教学改革探索

病理生理学是一门沟通基础医学与临床医学的桥梁学科,转化医学的核心是在实验室与临床之间建立一个双向转化通道。在病理生理学教学中,通过在大班教学中开展案例式教学法、角色互换教学法,开设专门的病例讨论课,开展综合性实验,病理生理学教师参加临床实践,将转化医学理念运用到病理生理学教学改革中,建立以转化医学理念为指导的基础与临床相结合的教学模式,取得了良好教学效果。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。