上海市闵行区成年双生子肥胖相关指标及影响因素

目的利用上海市闵行区成年双生子相关调查数据,分析环境以及遗传因素对成年居民肥胖相关指标的影响,为相关疾病防治策略的制定提供更加可靠的依据。方法以上海市闵行区自愿参加调查的成年双生子作为研究对象,在2018年11—12月,通过体型测量、问卷调查、卵型鉴定等方法收集相关信息,运用组内相关系数法计算其肥胖相关指标的遗传度,运用统计学方法对成年双生子的身高、体重、体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰高比(WHtR)等肥胖相关指标进行影响因素分析。结果上海市闵行区≥18周岁成年同卵双生子组内相关系数r均高于异卵双生子;男性双生子的身高、体重、BMI、WC、WHtR平均遗传度分别为0.75、0.77、0.78、0.49、0.70,女性双生子分别为0.87、0.79、0.71、0.81、0.80;多因素分析结果显示:女性发生各类肥胖(包括中心性肥胖和腹型肥胖)的危险性均低于男性(OR=0.059、0.145、0.191);体力活动是BMI、WC、WHtR的保护因素(OR=0.046、0.443、0.473),每周至少5天,每天至少持续30 min的中等或高强度体力活动的人发生肥胖的危险性低;食用水果是BMI的保护因素(OR=0.083),每日食用水果的人群发生肥胖的危险性低于不食用水果的人群;年龄是WHtR的影响因素,随着年龄增长,发生腹型肥胖的危险性增加,41～65岁发生肥胖的危险性是18～40岁的2.102倍。结论上海市闵行区成年男性双生子各项肥胖相关指标均受遗传因素影响较大,成年女性双生子各项肥胖相关指标中WC受环境因素影响较大;成年双生子肥胖主要受性别、体力活动、食用水果等因素的影响;中心性肥胖主要受性别、体力活动等因素的影响;腹型肥胖主要受性别、年龄、体力活动等因素的影响。     

上海市虹口区18岁及以上双生子体型特征及其影响因素分析

目的分析环境因素以及遗传因素对上海市虹口区18周岁及以上双生子的身高、体重、体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰高比(WHtR)等体型指标的影响。方法 2018年1—4月,以上海市虹口区自愿参加调查且能正式签署知情同意书的18岁及以上双生子为研究对象,在通过问卷调查、体型测量等方式了解他们的个人基本信息、饮酒情况、体力活动情况等状况,并将其按不同卵型进行分组,应用t检验、卡方检验、logistic回归等方法进行分析。结果不同卵型双生子的身高、体重、BMI、WC、WHt R经t检验差异无统计学意义(P0.05)。遗传度调查结果显示:虹口区18岁及以上双生子的身高、体重、BMI、WC和WHt R的平均遗传度分别为0.85、0.71、0.56、0.65和0.46。多因素分析结果显示:BMI的影响因素为职业情况及吸烟情况(P均0.05),其中离退休/家务/待业下岗人群发生肥胖的危险性高于学生/在职人群(OR=3.266),不吸烟人群发生肥胖的危险性则低于吸烟人群(OR=0.357);WC的影响因素为性别、年龄段以及蔬菜每日摄入与否(P均0.05),女性发生腹型肥胖的危险性低于男性(OR=0.309),发生腹型肥胖的危险性随着年龄的增大而升高(OR=2.455),未每日食用蔬菜者发生腹型肥胖的危险性高于每日食用者(OR=2.115);WHtR的影响因素为性别、年龄段以及婚姻状态(P均0.05),女性发生腹型肥胖的危险性均低于男性(OR=0.455),发生腹型肥胖的危险性随着年龄的增大而升高(OR=2.176),离异/分居/丧偶/未婚人群发生腹型肥胖的危险性低于已婚人群(OR=0.611)。结论上海市虹口区18岁及以上双生子人群身高、体重、BMI均受遗传因素影响较大,而WHtR受环境因素影响较大。18岁及以上双生子体型指标主要受年龄、性别、职业状况、吸烟状况、蔬菜摄入与否以及婚姻状况的影响,其中BMI主要受职业情况和吸烟情况影响,WC主要受年龄、性别、蔬菜摄入与否影响,而WHt R主要受年龄、性别、婚姻状况影响。     

腹型肥胖与高血压和高血脂及高血糖的相关性

目的 研究腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比值(WHtR)3个腹型肥胖指标与高血糖、高血脂和高血压的相关性,为有效预防相关疾病提供科学依据.方法 于2008年3-5月,从参加延吉市社区健康体检并资料完整的居民中随机整群抽取2个社区的居民,共886例作为研究对象.采用偏相关分析、多元线性回归和二分类非条件logistic回归分析腹型肥胖指标WC、WHR、WHtR与高血压、高血脂、高血糖之间的关系.结果 男性WC、WHR超标率高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).不同性别人群WHtR差异无统计学意义(P＞0.05).WHtR与空腹血糖、收缩压、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇的相关程度(男性分别为0.35、0.31、0.35、-0.28,女性分别为0.36、0.29、0.36、-0.30)均强于WHR、WC,相关性有统计学意义(P＜0.01).男性和女性空腹血糖多元回归模型中均包括WHtR与WHR;男、女舒张压回归模型均有WHtR与WC.logistic回归分析结果显示,WHtR、WHR、WC升高患高血压、高甘油三酯血症、高血糖的危险性增加,其中WHtR作用更强(OR=3.89,95％ CI:3.22～5.65;OR=2.52,95％ CI:1.97～3.05; OR=2.92,95％ CI:2.26～3.68).结论 WHtR、WHR、WC与高血压、高甘油三酯血症、高血糖的发生相关,其中WHtR的相关性更强.     

不同肥胖指标对中国台湾35～74岁人群高血压的预测价值

目的评价体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）及腰围身高比（WHtR）对中国台湾35～74岁人群高血压的预测价值。方法摘选台湾某健康体检中心2006年35～74岁人群48753人的健检资料,作各肥胖指标及各肥胖指标不同组合对高血压的受试者工作特征曲线（ROC曲线）,通过比较各个ROC曲线下面积（AUC）评价各肥胖指标对高血压的预测价值。结果不论男女,各肥胖指标及其不同组合对高血压的AUC均大于0.5。与BMI、WC及WHR相比,WHtR对高血压的AUC最大（男性0.686,95%CI：0.679～0.694;女性0.759,95%CI：0.751～0.767）,且差异有统计学意义（均有P〈0.001）。男女相比时,女性WHtR对高血压的AUC大于男性。不同肥胖指标相互组合时,BMI、WC、WHR与WHtR组合对高血压的AUC最大（男性0.693,95%CI：0.686～0.701;女性0.770,95%CI：0.762～0.778）。结论 WHtR能较好反映肥胖对中国台湾35～74岁人群尤其是女性人群高血压的影响,可能是预测高血压的理想肥胖指标。     

常熟市≥35岁人群肥胖测量指标与糖尿病患病关系研究

目的 探讨肥胖测量指标BMI(体质指数)、WC(腰围)、WHR(腰臀比)、WHtR(腰身比)与糖尿病患病的关系.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,随机抽取6个乡镇/街道≥35岁的居民11599名进行问卷调查并体检,分析BMI、WC、WHR、WHtR和糖尿病的关系.结果 常熟市≥35岁成人糖尿病患病率12.18％,空腹血糖平均水平为(5.66±1.32)mmol/L.不同BMI、WC、WHR、WHtR组间空腹血糖水平差异均有统计学意义(P值均＜0.05);BMI、WC、WHR、WHtR与空腹血糖水平呈正相关关系;BMI、WC、WHR、WHtR最高分位组糖尿病患病风险分别是最低分位组的4.40、2.50、2.26、2.13倍(P值均＜0.05).BMI、WC、WHR、WHtR每增加1个标准差,糖尿病患病风险分别增加40.0％、50.4％、52.3％、46.2％.结论 肥胖测量指标BMI、WC、WHR、WHtR与糖尿病关系密切,糖尿病患病风险随着肥胖程度的增加而升高,中心性肥胖指标对糖尿病的筛查价值优于BMI.     

老年人高血压风险预测肥胖指标筛选

目的评价肥胖指标与高血压的关联性,筛选预测老年人高血压风险的良好肥胖指标。方法分析辽宁省国民体质监测点1 608名60～69岁老年人的数据资料。传统肥胖指标包括体质指数(BMI)、体格指数(PI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和锥削度指数(CI);新肥胖指标包括腰围身高比(WHtR)、身体形态指数(ABSI)、身体圆润指数(BRI)、腰臀脂肪指数(AVI)、臀围指数(HI)和身体脂肪指数(BAI)。应用受试者工作特征(ROC)曲线比较不同肥胖指标预测高血压的效果,采用logistic回归分析评价肥胖指标与高血压风险的关联强度。结果辽宁省60～69岁老年人高血压率为38.6%(620/1 608),男性为41.5%(323/778),女性为35.8%(297/830)。男、女性BMI、WC、WHtR、AVI、PI、BRI、BAI预测高血压的ROC曲线下面积均有统计学意义,最佳切点值为:BMI(男:25.4 kg/m~2,女:25.6 kg/m~2),WC(男:83.5 cm,女:86.6 cm),WHtR(男:0.50,女:0.53),AVI(男:14.3 cm~2,女:15.2 cm~2),PI(男:14.6 kg/m3,女:16.1 kg/m~3),BRI(男:3.4,女:4.1)和BAI(男:25.4,女:32.6)。多元logistic回归分析表明,BMI和WHtR是预测男、女性高血压风险的良好肥胖指标;男性BMI≥25.4 kg/m~2者高血压风险是BMI 25.4 kg/m~2者的1.53倍,WHtR≥0.50者高血压风险是WHtR 0.50者的1.55倍;女性BMI≥25.6 kg/m~2者高血压风险是BMI 25.6 kg/m~2者的1.62倍,WHtR≥0.53者高血压风险是WHtR 0.53者的1.81倍。将BMI与WHtR结合,男性BMI≥25.4 kg/m~2且WHtR≥0.50者高血压风险是BMI 25.4 kg/m~2且WHtR 0.50者的2.33倍(95%CI=1.63～3.34);女性BMI≥25.6 kg/m~2且WHtR≥0.53者高血压风险是BMI 25.6 kg/m~2且WHtR 0.53者的2.88倍(95%CI=2.03～4.09)。结论 BMI和WHtR是预测老年人高血压风险的良好肥胖指标;BMI与WHtR联合应用,能够显著提高预测高血压风险的效果。     

5种肥胖指标对不同性别及年龄组高血压的预测效果比较

目的 比较不同肥胖指标对不同性别、年龄人群高血压风险的预测价值。方法 基于深圳市龙华区2018年社区居民健康调查数据,对体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰围身高比（WHtR）、腰臀比（WHR）和人体肥胖指数（BAI）共5种肥胖指标进行标准化转换,根据Logistic回归分析所得OR值,比较各肥胖指标与高血压的相关性;根据受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）,判断各肥胖指标对高血压的预测价值,进而综合评价各肥胖指标对高血压的预测能力。结果 在调整混杂因素后,WC和WHtR与男性和女性高血压的相关性强于其他肥胖指标。WHtR对于男性和女性高血压的预测能力均强于其他肥胖指标,其AUC及95%CI分别为0.694（0.659~0.728）和0.763（0.732~0.794）,其截断值分别为0.51和0.50;女性中各肥胖指标预测高血压的AUC均大于男性,各肥胖指标对女性高血压有更高的预测价值。对男女进行年龄分层后,在男性中除WHR外各肥胖指标对于青年组（18~44岁）高血压的预测价值优于中年组（45~59岁）和老年组（60~80岁）;在女性中各肥胖指标对于高血压的预测价值随着年龄的增长而降低,依次为青年组>中年组>老年组。结论 在综合考虑性别和年龄后,中心型肥胖指标中的WHtR对高血压的预测能力优于WC、BMI、WHR和BAI。     

1661名农村中老年人健康状况调查的分析

目的调查了解农村中老年人的健康状况并对相关测量指标的应用进行分析。方法随机抽取青岛市某农村1661名中老年人（男612人,女1049人）进行体格检查,包括身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血红蛋白等指标。结果 1661名农村中老年人高血压患病率为63.4%,高血糖检出率为23.8%,贫血患病率为35.3%。中老年女性体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰围/身高比值（WHtR）均高于男性（P〈0.05）,男性腰围/臀围比（WHR）高于女性（P〈0.05）。65岁之前BMI、WC均较高（BMI〉25kg/m^2,WC〉85cm）,65岁以后随年龄升高BMI、WC有逐渐降低的趋势（P〈0.05）。BMI、WC、WHR、WHtR4者与收缩压、舒张压、血糖的正相关系数均为WHtR最大（P〈0.01）。结论农村中老年人高血压、高血糖、贫血患病率均较高,中老年女性超重和肥胖率高于男性,比男性更易发生高血糖,同时45～65岁中老年人超重和肥胖的发生率也较高;WHtR与BMI、WC、WHR、收缩压、舒张压和血糖的相关性均较强,可以作为有效的腹型肥胖指标和预测高血糖与高血压的有效指标。     

天津市宝坻区老年人体质指数、腰围以及腰围身高比与高血压患病率的关联

  目的   探讨天津市宝坻区60岁及以上老年居民的体质指数(body mass index, BMI)、腰围(waist circumference, WC)以及腰围身高比(waist-to-height ratio, WHtR)与高血压患病率的关联。   方法   本研究对2018年4-5月参加天津市宝坻区口东卫生院体检的老年人(≥60岁)进行问卷调查和体格检查。采用分层分析和logistic回归分析BMI与WC(或WHtR)对高血压的联合作用和交互作用。   结果   共邀请1 692人, 1 417人(83.75%)参与本研究。老年人群的高血压患病率为46.36%、BMI超重和肥胖者占66.50%、WC中心型肥胖者占74.66%、WHtR超重和肥胖者占75.38%。与BMI或WC正常相比, BMI超重(OR=1.65, 95% CI:1.19~2.30)和肥胖(OR=3.41, 95% CI:2.23~5.20)及WC中心型肥胖(OR=1.49, 95% CI:1.00~2.23)均增加高血压的患病风险。BMI联合WC超重/肥胖(OR=2.49, 95% CI:1.78~3.46), 或BMI联合WHtR超重/肥胖(WHtR超重: OR=2.05, 95% CI:1.41~2.99;WHtR肥胖: OR=2.37, 95% CI:1.50~3.76)的患病风险高于后者单独作用的风险(WC超重/肥胖: OR=1.39, 95% CI:0.90~2.15;WHtR超重: OR=1.02, 95% CI:0.62~1.66;WHtR肥胖: OR=1.44, 95% CI:0.55~3.81)。   结论   三项指标中, BMI与高血压患病的关联性最强, 且BMI超重/肥胖增强WC(或WHtR)与高血压的关联, 提示控制BMI相关体重指标在正常范围内有助于预防和控制高血压。     

不同肥胖测量指标与三酰甘油葡萄糖乘积指数的相关性分析

目的了解不同肥胖测量指标与三酰甘油葡萄糖乘积(triglyceride-glucose index,TyG)指数的相关性。方法选取解放军联勤保障部队第九八〇医院2019年整年度10 054名健康体检员体格检查资料,计算体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围/身高比值(WHtR)等不同肥胖测量指标;比较研究人群TyG指数水平与不同肥胖测量指标及血清脂代谢指标的关系。结果腹型肥胖检出率为62.4%,BMI超重和肥胖为60.4%,其中,腹型肥胖为88.1%,BMI正常人群中腹型肥胖为24.5%;不同性别腹型肥胖及超重、肥胖者均与年龄的增长成正比,差异有统计学意义(P 0.001)。Spearman相关性分析:TyG指数与年龄、BMI、WC、WHR、WHtR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)密切相关,有显著统计学意义(P 0.001)。肥胖不同测量指标相关系数由高到低依次为:WHtR、WC、WHR、 BMI(rs=0.450、0.449、0.434、0.404)。多元线性回归分析结果显示:年龄、SBP、DBP、BMI、WHtR、TC、HDL-C、LDL-C、UA对因变量TyG指数产生显著影响(P 0.05);结论 WHtR与TyG指数的相关性大于WC、WHR和BMI;WHtR和TyG指数的运用可以更好地评估腹型肥胖人群胰岛素抵抗的状态。     

体质指数、腰围、腰臀比、腰围身高比与城乡居民血压关系的研究

目的探讨反映肥胖的体格测量指标与血压的关系,并通过肥胖指标预测血压值。方法利用2006年"中国居民健康与营养调查"的数据,对我国九省城乡18～60岁的成年居民6 433人的体质指数(BMI)、腰围、腰臀比、腰围身高比,以及超重率、肥胖率、中心肥胖率、高血压患病率进行横断面分析,同时分析体质指数、腰围、腰臀比、腰围身高比与血压的关系,并通过多元回归方程以肥胖指标预测血压值。结果城市男性居民的平均BMI值、腰围、腰臀比、腰围身高比、收缩压、舒张压均显著高于农村居民(P<0.05)。城市女性居民的平均BMI值、腰围、超重率、肥胖率、中心肥胖率和高血压患病率均低于农村居民,但两者比较差异无显著性(P>0.05)。无论是收缩压还是舒张压,均随着BMI值、腰围、腰臀比和腰围身高比的增加而升高。多元线性回归的结果显示,女性的年龄回归系数要高于男性。男性BMI值每增加0.77、腰围每增加2.43cm、腰臀比每增加2.66%和腰围身高比每增加1.54%,其收缩压升高1mmHg;而女性,相应的值分别为0.75、2.12cm、2.54%和1.53%时,其收缩压升高1mmHg。多元逐步回归方程中,腰围身高比仅和女性舒张压有相关关系。结论肥胖指标与血压之间具有稳定的正向线性关系。腰围身高比对收缩压和舒张压的预测作用并不好于其他反映肥胖的指标。     

延边朝鲜族和汉族农村居民不同类型肥胖指标与高血压的关系

目的了解延边地区朝鲜族和汉族农村居民的肥胖现状及不同类型肥胖指标与高血压的关系。方法于2006年8月至2008年8月在延边农村地区采用简单随机抽样的方法先抽取3个镇,然后在各镇内分别抽取2个村作为研究社区,最后在研究社区内采用整群抽样的方法抽取20～70岁朝鲜族和汉族常住居民5838人,其中朝鲜族2852人(占48.9%),汉族2986人(占51.1%),其平均年龄分别为(53.4±10.8)岁和(47.5±11.4)岁。测量身高、体重、腰围(WC)、臀围、血压等指标,分析不同类型肥胖指标对血压水平的影响。结果不同类型肥胖组的高血压、1级高血压、2级高血压、3级高血压的患病率均高于正常体重组(P0.05)。体质指数和不同类型腹型肥胖指标均异常组高血压患病危险性高于任何一种肥胖指标异常组,差异均有统计学意义(P0.01)。Logistic回归分析表明,调整年龄、性别、学历、吸烟和饮酒等因素后,朝鲜族人群的超重、周身型肥胖和以腰围身高比值(WHtR)作为判断标准的腹型肥胖与高血压患病呈正相关,其OR(95%CI)分别为1.736(1.400～2.152)、3.320(2.373～4.647)、1.425(1.161～1.749);汉族人群的超重、周身型肥胖和分别以WC和腰围臀围比值(WHR)作为判断标准的腹型肥胖与高血压患病呈正相关,其OR(95%CI)分别为1.591(1.286～1.969)、2.364(1.758～3.179)、1.396(1.120～1.740)、1.227(0.999～1.634);汉族和朝鲜族合并人群的超重、整体型肥胖和分别以WHR和WHtR作为判断标准的腹型肥胖与高血压患病呈正相关,其OR(95%CI)分别为1.680(1.444～1.955)、2.77(2.230～3.457)、1.268(1.096～1.466)和1.263(1.069～1.492),且均随着体质指数水平的增高,高血压患病危险性增高。结论不同类型肥胖指标均与高血压患病密切相关,周身型肥胖合并不同类型腹型肥胖均使高血压患病危险升高。     

BMI、腰围与睡眠质量对成年人高血压患病风险的联合作用

  目的  探讨成年人BMI、腰围与睡眠质量的联合作用对高血压患病风险的影响。  方法  采用便利抽样法,于2020年10月12日―2020年12月18日对十堰市3 195名成年居民进行问卷调查。采用Logistic回归分析模型分析BMI、腰围与睡眠质量对高血压患病的联合作用。  结果  高血压患病率为18.22%。多因素Logistic回归分析模型分析显示,以BMI正常且睡眠质量好的组为对照组,体重过轻且睡眠质量好的组、超重且睡眠质量好的组、全身型肥胖且睡眠质量好的组、体重过轻且睡眠质量差的组、BMI正常且睡眠质量差的组、超重且睡眠质量差的组、全身型肥胖且睡眠质量差的组高血压患病风险分别是对照组的4.049倍、1.172倍、4.625倍、4.581倍、1.166倍、5.476倍和8.230倍。以腰围正常且睡眠质量好的组为对照组,腹型肥胖且睡眠质量好的组、腰围正常且睡眠质量差的组、腹型肥胖且睡眠质量差的组高血压患病风险分别是对照组的4.017倍、3.074倍和7.495倍。  结论  睡眠质量差和全身型肥胖或腹型肥胖共存会增加高血压的患病风险,提示睡眠质量差的人群控制BMI和腰围有利于高血压的预防。     

Dietary,Lifestyle and Socio-Economic Correlates of Overweight,Obesity and Central Adiposity in Lebanese Children and Adolescents

The Eastern Mediterranean region is characterized by one of the highest burdens of paediatric obesity worldwide. This study aims at examining dietary, lifestyle, and socio-economic correlates of overweight, obesity, and abdominal adiposity amongst children and adolescents in Lebanon, a country of the Eastern Mediterranean basin. A nationally representative cross-sectional survey was conducted on 6–19-year-old subjects (n = 868). Socio-demographic, lifestyle, dietary, and anthropometric data (weight, height, waist circumference) were collected. Overweight and obesity were defined based on BMI z-scores. Elevated waist circumference (WC) and elevated waist to height ratio (WHtR) were used as indices of abdominal obesity. Of the study sample, 34.8% were overweight, 13.2% were obese, 14.0% had elevated WC, and 21.3% had elevated WHtR. Multivariate logistic regression analyses showed that male gender, maternal employment, residence in the capital Beirut, sedentarity, and higher consumption of fast food and sugar sweetened beverages were associated with increased risk of obesity, overweight, and abdominal adiposity, while regular breakfast consumption, higher intakes of milk/dairies and added fats/oils were amongst the factors associated with decreased risk. The study’s findings call for culture-specific intervention strategies for the promotion of physical activity, healthy lifestyle, and dietary practices amongst Lebanese children and adolescents.     

Evaluation of waist circumference to predict general obesity and arterial hypertension in women in Greater Metropolitan Belo Horizonte,Brazil

This study examined the capacity of waist circumference (WC) to identify subjects with overweight (BMI >/=25) and obesity (BMI >/=30), in agreement with internationally recommended levels of action. Data were obtained from 791 women, 15-59 years old. After identifying overweight and obesity according to WC values, sensitivity and specificity were calculated to verify whether WC could be a good risk predictor for hypertension. Associations were tested by linear regression and logistic regression, controlling for confounding. WC cut-off points of 80cm and 88cm correctly identified 89.8% and 88.5% of women with overweight and obesity, respectively. Abdominal obesity (WC >/=88cm) was statistically associated with hypertension in the multivariate analysis (OR = 2.88; 95% CI: 1.77-4.67). Hypertension was identified with a sensitivity of 63.8% and 42.8%, and with a specificity of 68.0% and 83.3%, for WC >/=80 and >/=88, respectively. The proposed cut-off points for abdominal obesity can potentially distinguish individuals at risk for future obesity, but has only moderate power to predict individuals with high blood pressure.     

贵州侗族30岁以上人群肥胖与骨质疏松关联性的性别分析

目的 比较贵州侗族30岁以上人群肥胖与骨质疏松之间关联的性别差异,为人群骨质疏松危险分层提供参考依据。方法 采用现况调查设计,问卷调查对象的基本情况、疾病史、吸烟、饮酒等情况,并进行体格检查,骨密度检测,比较不同性别的肥胖类型、肥胖指标,骨质疏松的患病率及关联。结果 此次共调查贵州侗族30岁以上人群5362人,男性超重率为34.9%、肥胖率为9.9%;女性超重率为34.3%、肥胖率为10.7%。骨质疏松的患病率为2.9%,男性为6.1%,女性为1.3%。采用logistic回归分析,以非肥胖为参比,男性中心性肥胖、全身性肥胖、复合型肥胖的OR（95%CI）分别为2.368（1.595~3.515）、4.819（0.486~47.807）、3.014（1.800~5.048）;女性中心性肥胖和复合型肥胖的OR（95%CI）分别为0.630（0.333~1.193）和1.446（0.605~3.460）。进一步将BMI、WHR、WHtR、WC 按四分位数分组后,男性随BMI、WHR、WHtR、WC水平增高其骨质疏松患病率也增高（Ptrend 分别为0.002、0.003、0.001、0.002）,患病危险性也增高;女性无统计学意义（Ptrend分别为0.173、0.851、0.836、0.405）。结论 贵州侗族人群骨质疏松与肥胖有关联存在性别差异,男性肥胖为骨质疏松的高危人群。     

基于二胎政策下女性分娩次数与肥胖的关系

目的 高产次被认为是女性肥胖的危险因素。本研究探讨新疆墨玉县女性产次与全身性肥胖、中心性肥胖的相关性。方法 选取新疆和田墨玉县参与《新疆多民族自然人群队列建设研究》的35～74岁且有至少1次活产记录的女性为研究对象。使用体质指数（BMI）评估全身性肥胖,采用腰围（WC）和腰身比（WHtR）评估中心性肥胖。采用多元logistic回归模型分析产次与不同类型肥胖之间的关联。结果 共纳入6 987名研究对象。研究对象全身性肥胖患病率为56.9%（61.66 / 6 987）,通过WC和WHtR计算的中心性肥胖患病率分别为84.3%（5 897/6 987）和88.2%（3 977/6 987）。3种肥胖指标均值在产次为2中最低,WC和WHtR均值在不同产次中差异有统计学意义（P＜0.05）。调整潜在的混杂因素后,产次与3种肥胖指标均相关,BMI、WC、WHtR评估肥胖OR值分别为1.218（95%CI:1.033～1.436）、1.384（95%CI:1.130～1.695）和1.429（95%CI:1.144～1.785）。结论 高产次与肥胖风险,尤其是与中心性肥胖呈正相关。产次与3种中心性肥胖指标之间呈现V型趋势,生育2次可能是女性预防中心性肥胖最佳推荐值。     

常用人体测量指标对高血糖的筛查价值探讨

目的探讨体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)、腰腿比(WTR)与高血糖的关系及其对高血糖的筛查价值。方法 2010年8月整群抽取在北京世纪坛医院健康体检中心体检的某机关工作人员1280名,测量其身高、体重、腰围、臀围、腿围、血压与空腹血糖及生化指标等。结果①此人群空腹高血糖检出率为40.16%,且随着年龄增长高血糖检出率亦增加;高血糖组的WC、BMI、WHtR、WHR、WTR、SBP、DBP、AST、TC、TG、CRE、UA水平均显著高于血糖正常组,而HDL-C水平低于血糖正常组,同时高血糖组脂肪肝的检出率也显著高于血糖正常组。②对于高血糖,WTR的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.716,高于WHtR(0.690)(P<0.001)、WHR(0.682)(P<0.001)、WC(0.682)(P<0.001)、BMI(0.665)(P<0.001);按性别分层后,在男性中,对于高血糖WTR的AUC(0.648)高于WHtR(0.611)(P<0.001)、WHR(0.614)(P<0.001)、WC(0.598)(P<0.001)和BMI(0.587)(P<0.001);在女性中,WTR对于高血糖的AUC为0.758,低于WHtR(0.774)(P<0.001)和WC(0.761)(P<0.001),但高于BMI(0.738)(P<0.001)和WHR(0.732)(P<0.001);在年龄≥35岁的女性中,WTR对于高血糖的AUC为0.725,高于WHtR(0.716)(P<0.001)、WC(0.705)(P<0.001)、WHR(0.676)(P<0.001)和BMI(0.665)(P<0.001);③在调整年龄和性别后,WTR与高血糖的相关性最强(OR=1.70,95%CI 1.37～2.11,每1 SD增量)。结论该机关工作人员空腹高血糖问题较为严重,WTR比其他4个指标能更好地筛查男性高血糖,在年龄大于35岁的女性中,WTR比其他四个能更好地筛查高血糖。     

18~69岁普通人群24 h尿钠与肥胖的相关性研究

  目的  分析18~69岁普通人群24 h尿钠与肥胖的相关性。  方法  2013-2014年在山东省和江苏省4个项目县,采用多阶段整群随机抽样的方法,选取2 400名18~69岁调查对象进行问卷调查、体格测量和24 h尿液收集。采用多因素线性回归和Logistic回归模型分析尿钠和肥胖的关系。  结果  最终纳入分析的2 275名研究对象肥胖率19.1%(95%CI:17.4%~20.6%),24 h尿钠为(166.4±71.5)mmol/d。肥胖、按腰围身高比(waist-to-height ratio,WHtR)计算的向心性肥胖人群24 h尿钠水平高于非肥胖人群,差异均有统计学意义(均有P < 0.05)。多元线性回归分析调整相关因素后,24 h尿钠与体重指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)和WHtR呈正相关关系。多因素Logistic回归分析结果显示,调整年龄、性别、教育程度、吸烟、饮酒、身体活动、高血压和糖尿病后,与尿钠水平最低组相比,尿钠水平最高组患肥胖、向心性肥胖(按WC计算)、向心性肥胖(按WHtR计算)风险的OR(95%CI)值分别为1.61(1.18~2.20)、2.01(1.39~2.89)和1.47(1.15~1.89)。  结论  24 h尿钠与肥胖呈正相关,高钠摄入是肥胖的重要危险因素。