杵针联合中药泥灸在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症病人护理中的应用

目的:探讨杵针联合中药泥灸在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)病人中的应用效果。方法:将109例寒湿痹阻型LDH病人随机分为两组,对照组(n=54)给予杵针疗法治疗,观察组(n=55)给予杵针疗法治疗后进行中药泥灸治疗。比较两组疗效及干预前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能评分(JOA)、直腿抬高角度。结果:两组治疗后总有效率、JOA优良率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分、JOA评分及直腿抬高角度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药泥灸联合杵针疗法可有效缓解寒湿痹阻型LDH病人疼痛程度,改善腰椎功能。     

腰椎牵引联合三位动“正”复位手法对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及腰椎功能的影响

目的 探讨腰椎间盘突出症(LDH)患者采用腰椎牵引联合三位动“正”复位手法治疗的效果。方法 按照随机数字表法将2020年1月至2022年1月该院收治的80例LDH患者分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组采用腰椎牵引干预,观察组采用腰椎牵引联合三位动“正”复位手法干预,均干预半个月,对两组患者的腰椎功能、疼痛程度及腰椎活动度进行比较。结果 干预后,两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组腰椎后伸、侧屈及前屈活动度均比干预前高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 LDH患者采用腰椎牵引联合三位动“正”复位手法治疗可减轻疼痛,提高腰椎活动度及腰椎功能。     

邵氏无痛手法联合腰椎核心稳定肌群训练对腰椎间盘突出症患者VAS评分及生活质量的影响

目的探究腰椎核心稳定肌群训练联合邵氏手法按摩对腰椎间盘突出症(LDH)患者疼痛程度(VAS)评分及生活质量的影响。方法选取2017年7月～2018年1月我院LDH患者300例,依据随机数表法分为对照组与试验组各150例。对照组予以邵氏手法按摩,于此基础上,试验组予以腰椎核心稳定肌群训练。对比两组患者治疗前后VAS评分及腰椎功能(JOA)评分,随访6个月,对比治疗前后两组患者生活质量(SF-36)评分。结果治疗前,两组患者VAS、JOA评分比较,无显著性差异(P0.05);治疗后,试验组患者VAS评分较对照组低,JOA评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者SF-36量表各维度评分比较,无显著性差异(P0.05);治疗后6个月,试验组患者SF-36量表各维度评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论对LDH患者联合采用邵氏手法按摩、腰椎核心稳定肌群训练治疗,可显著降低患者疼痛程度,有效促进腰椎功能恢复,明显改善患者生活质量。     

针刀整体松解术联合宣痹熏洗汤治疗LDH的疗效观察

目的:观察针刀整体松解术联合宣痹熏洗汤熏洗治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2014年5月～2016年2月我院收治的84例LDH患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组42例。对照组采用电针治疗,实验组采用针刀整体松解术联合宣痹熏洗汤熏洗治疗,持续治疗3个疗程。比较两组的治疗效果、疼痛程度(VAS)、下腰症状体征评分(JOA)和功能障碍指数(ODI)。结果:实验组的治疗有效率为95.24%,高于对照组的76.19%,差异有统计学意义,P0.05;治疗后,实验组的JOA评分高于对照组,ODI和VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:针刀整体松解术联合宣痹熏洗汤熏洗治疗LDH疗效显著,可有效缓解患者的疼痛,改善其腰椎功能。     

腰部核心肌力训练联合悬吊训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察腰部核心肌力训练联合悬吊训练治疗腰椎间盘突出症（LDH）的疗效。 方法采用随机数字表法将我院收治的100例LDH患者分为观察组及对照组,每组50例。2组患者均给予药物对症治疗(如非甾体类抗炎药、减轻神经根水肿及营养神经药物等)及悬吊训练,观察组患者同时辅以腰部核心肌力训练。于治疗前、治疗8周后分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)及日本矫形外科协会(JOA)制订的腰椎疾患评分对2组患者疗效进行评定。 结果治疗前2组患者疼痛VAS评分、腰椎功能JOA评分组间差异均无统计学意义(P>0.05)。经8周治疗后,发现观察组患者疼痛VAS评分［(3.25±1.05)分］及JOA评分［(22.5±3.1)分］均较治疗前及对照组明显改善,其间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论腰部核心肌力训练联合悬吊训练治疗LDH患者具有协同作用,能进一步缓解患者疼痛、改善腰椎功能,该联合疗法值得临床推广、应用。     

温针灸联合穴位按摩对腰椎间盘突出患者疼痛及功能康复的影响

目的探讨温针灸联合穴位按摩护理在腰椎间盘突出(Lumbar disc herniation,LDH)患者中的应用效果。方法选取本院2019年11月至2021年11月收治的LDH患者98例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组采用腰椎牵引干预,观察组在腰椎牵引干预基础上采用温针灸联合穴位按摩。比较两组疼痛、腰椎功能恢复情况、症状积分和并发症发生情况。结果干预前,两组VAS评分、JOA评分和症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05);干预后,观察组症状积分中腰腿疼痛、麻木、向下肢放射和椎旁压痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.08%,低于对照组的16.33%(P<0.05)。结论温针灸联合穴位按摩护理能够减轻LDH患者疼痛,促进中医证候改善,减少并发症,有利于腰椎功能康复。     

益痹汤对腰椎间盘突出症患者血清PGE2、SOD水平及腰椎功能的影响

目的 探究益痹汤对腰椎间盘突出症(LDH)患者血清前列腺素E₂(PGE₂)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及腰椎功能的影响。方法 选取2020年8月至2022年6月我院收治的80例LDH患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用布洛芬治疗,观察组在此基础上加用益痹汤治疗。比较两组治疗前、治疗4周的血清PGE₂、SOD水平、腰椎疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]、腰椎功能[改良Oswestry功能障碍指数(ODI)]。结果 治疗4周后,两组血清PGE₂较治疗前低,观察组较对照组低,SOD水平较治疗前高,观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组VAS评分、改良ODI指数较治疗前低,观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益痹汤可改善LDH患者的血清PGE₂、SOD水平,缓解腰椎疼痛,提高患者的腰椎功能。     

理任调督推拿手法用于腰椎间盘突出症的临床价值

目的 探讨理任调督推拿手法用于腰椎间盘突出症(LDH)的临床价值,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的68例LDH患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(常规治疗联合传统推拿手法)和观察组(常规治疗联合理任调督推拿手法),各34例。比较两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后日本骨科协会(JOA)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎关节活动度、疼痛介质[前列腺素E₂(PEG₂)、组胺(HA)、5-羟色胺(5-HT)]和炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者JOA评分和腰椎关节前屈、后伸活动度高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者VAS评分和PEG₂、HA、5-HT、IL-6、IL-17、CRP、TNF-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。...     

补肾通痹汤联合靶点射频热凝术对腰椎间盘突出症患者JOA评分及炎症指标的影响

目的 探讨补肾通痹汤联合靶点射频热凝术对腰椎间盘突出症(LDH)患者日本骨科学会(JOA)颈椎病疗效评定标准评分及炎症指标的影响.方法 选择2018年2月至2019年6月某院收治的LDH患者104例,根据抽签法将其分为两组,各52例.对照组采用靶点射频热凝术治疗,观察组在对照组基础上采用补肾通痹汤治疗,比较两组JOA、...     

神经松动术结合推拿治疗腰椎间盘突出症

目的:观察神经松动术结合传统腰椎推拿对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:腰椎间盘突出症患者50例,随机分为2组各25例,均进行传统腰椎推拿手法治疗,观察组配合神经松动术治疗。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、直腿抬高(straight leg raise,SLR)及JOA评分评定2组疗效。结果:治疗4周后,2组VAS评分均较治疗前明显下降,且观察组更低于对照组(均P<0.01);SLR和JOA评分均较治疗前明显提高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。结论:神经松动术结合传统腰椎推拿手法治疗腰椎间盘突出症效果较好,明显优于单一腰椎推拿手法治疗。     

穴位贴敷联合自制药酒湿敷加红外线照射在腰椎间盘突出症患者护理中的应用

目的探讨穴位贴敷联合自制药酒湿敷、红外线照射缓解腰椎间盘突出症(LDH)患者疼痛的效果。方法选择2019年12月—2021年11月医院收治的LDH患者102例作为研究对象,按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组,各51例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用穴位贴敷联合自制药酒湿敷、红外线照射等中医护理技术,两组均护理14 d。比较两组干预14 d临床效果;干预前、干预14 d后,采用日本骨科协会(JOA)评分量表、视觉模拟疼痛评分量表(VAS)和生活质量量表(QLQ-C30)分别评价两组患者的腰椎功能、疼痛程度和生活质量。结果观察组临床效果优于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者腰椎功能、疼痛程度和生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预14 d,观察组JOA评分、生活质量评分高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论穴位贴敷联合自制药酒湿敷、红外线照射可有效缓解LDH患者疼痛,改善腰椎功能,提高患者生活质量。     

威伐光联合姿势矫正治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:探讨临床应用威伐光与腰椎姿势矫正训练治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果,为相关临床治疗方案的制定提供借鉴经验。方法:60例LDH患者随机分为2组各30例。观察组患者采用针刺治疗联合威伐光和腰椎姿势矫正训练的疗法,对照组患者仅采取普通针刺治疗。治疗前后采用目测类比定级法(VAS评分)以及日本骨科协会评估治疗评分(JOA腰痛评分)进行评估。结果:治疗2个疗程后,2组JOA及VAS评分均较治疗前明显下降(均P0.05),且观察组均低于对照组(均P0.05)。治疗后,2组临床疗效结果显示,观察组优良率明显高于对照组(P0.05)。结论:使用威伐光联合姿势矫正训练可以有效改善腰椎间盘突出症的疼痛症状,临床效果好,具有一定的推广价值。     

小针刀松解术联合乌头汤加味治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察小针刀松解术联合乌头汤加味对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及腰椎功能(JOA)评分的影响。方法:选取2016年3月~2017年3月我院收治的腰椎间盘突出症患者134例,按治疗方案不同分为对照组和观察组,每组67例。对照组采用小针刀松解术治疗,观察组采用小针刀松解术联合乌头汤加味治疗。比较两组的治疗效果、治疗前后的疼痛(VAS)评分及JOA评分。结果:观察组的总有效率为92.54%高于对照组的77.61%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗前两组的JOA评分和VAS评分相比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗3周后观察组的JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:小针刀松解术联合乌头汤加味治疗腰椎间盘突出症患者,临床效果显著,可明显减轻患者疼痛,有效改善腰椎功能。     

蠲痹汤合独活寄生汤治疗风湿痹阻型腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 观察蠲痹汤合独活寄生汤治疗风湿痹阻型腰椎间盘突出症的疗效。方法 选取2019年8月至2022年6月我院收治的风湿痹阻型腰椎间盘突出症患者60例，采用计算机随机分配法分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规西药治疗，观察组采用常规西药联合蠲痹汤合独活寄生汤治疗。对比两组患者的治疗效果。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组VAS评分、JOA评分、SF-36评分高于对照组（P<0.05）；观察组ODI指数评分低于对照组（P<0.05）；观察组6个月内复发率低于对照组（P<0.05）。结论 蠲痹汤合独活寄生汤治疗风湿痹阻型腰椎间盘突出症，效果显著，能减轻患者疼痛，改善腰椎功能，降低复发率，有助于患者生活质量提升。     

龙虎交战针法联合腰背部肌肉拉伸练习治疗腰椎间盘突出症临床效果观察

目的探讨龙虎交战针法联合腰背部肌肉拉伸练习治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法选取2019年12月—2020年12月收治的LDH 116例,根据针灸方法不同分为研究组与对照组,每组58例。两组均采用腰背部肌肉拉伸练习,在此基础上研究组采用龙虎交战针法,对照组采用平补平泻针法,均治疗20 d。观察两组临床疗效,比较治疗前后直腿抬高角度(ASLR)、血清5-羟色胺(5-HT)和一氧化氮(NO)水平,以及日本骨科协会(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果研究组总有效率高于对照组(P0.01)。治疗后,两组ASLR较治疗前增大,且研究组大于对照组(P0.01)。治疗后,两组血清5-HT及NO水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.01)。治疗后,两组ODI、VAS评分较治疗前降低,JOA评分较治疗前增高;且研究组ODI、VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P0.01)。结论龙虎交战针法联合腰背部肌肉拉伸练习可有效减轻LDH患者疼痛程度,增大ASLR,改善腰椎功能,并减少血清炎性因子含量,利于提高疗效。     

除痹通络经验方熏蒸联合针灸辨治颈肩腰腿痛疗效观察

目的研究除痹通络经验方熏蒸联合针灸辨治颈肩腰腿痛临床效果。方法将我院80例颈肩腰腿痛患者随机分为对照组40例,行单纯针灸治疗;试验组40例,行除痹通络经验方熏蒸与针灸联合辨治。比较两组患者治疗前后疼痛评分、腰椎功能评分、日常生活能力、活动功能等变化。结果治疗后两组患者疼痛感、腰椎功能、日常生活能力与活动功能均得到改善,但对照组患者VAS疼痛评分高于试验组,JOA评分、Barthel指数与Fugl-Meyer评分均低于试验组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用除痹通络经验方熏蒸联合针灸辨治颈肩腰腿痛效果显著,可减轻或消除疼痛,改善患者腰椎功能与肢体活动能力,提高患者生活质量。     

益肾蠲痹汤联合温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的效果

目的:探析寒湿型腰椎间盘突出症患者采用益肾蠲痹汤联合温针灸治疗的效果。方法:将我院2018年1～12月收治的90例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分为对照组与研究组各45例。对照组采用温针灸治疗,研究组采用益肾蠲痹汤联合温针灸治疗,对比两组临床病症评分、生活质量、疼痛评分及腰椎功能。结果:治疗后研究组膝及跟腱反射、生活与工作能力、行走、疼痛麻木、直腿抬高试验、生活质量评分、VAS评分及腰椎功能评分均优于对照组(P0.05)。结论:益肾蠲痹汤联合温针灸在寒湿型腰椎间盘突出症治疗中应用效果明显,不仅可以提高患者腰椎功能,减轻患者疼痛,还可以提高患者生活质量。     

仙灵骨葆胶囊联合腰痹通胶囊治疗椎间盘源性腰痛患者的临床疗效观察

目的探讨仙灵骨葆胶囊联合腰痹通胶囊对椎间盘源性腰痛患者临床症状及生活质量的影响。方法选取椎间盘源性腰痛患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予腰椎牵引、塞来昔布胶囊联合腰痹通胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用仙灵骨葆胶囊治疗。比较2组临床疗效、不良反应、VAS评分、JOA评分、SF-36评分以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平。结果观察组治疗总有效率为91.67%,现在高于对照组的78.33%(P0.05);观察组治疗后VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康评分均显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-6水平显著低于对照组(P0.05);2组不良反应比较无显著差异(P0.05)。结论仙灵骨葆胶囊联合腰痹通胶囊、西医治疗椎间盘源性腰痛可减轻炎性程度,缓解疼痛症状。     

委中穴针刺联合运动疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的 探究委中穴针刺联合运动疗法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法 选取我院2019年3月至2021年4月收治的LDH患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用单纯委中穴针刺治疗,观察组在对照组基础上联合运动疗法治疗,两组均连续治疗2周,比较两组治疗效果,比较两组治疗前后JOA评分、VAS评分,比较两组前屈、后伸腰椎最大活动度、腰椎肌力正常百分,比较两组腓总神经MCV、腓肠神经SCV、胫神经MCV、腓浅神经SCV传导速度及复发率。结果 观察组治疗有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组前屈、后伸腰椎最大活动度高于对照组,观察组前屈、后伸的腰椎肌力正常百分比均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组腓总神经MCV、腓肠神经SCV、胫神经MCV、腓浅神经SCV传导速度均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 委中穴针刺联合运动疗法在LDH治疗中获得较好的临床效果,患者腰椎功能得到有效恢复,腰椎活动度增加,利于改善腰部活动受限等症状,并可增强下肢神经传导功能,复发率低,远期效果较好,值得推广。     

微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗退行性重度腰椎滑脱症临床研究

目的研究退行性重度腰椎滑脱症采用微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗的临床效果。方法选取2014年3月至2016年3月114例退行性重度腰椎滑脱症患者作为研究对象,所有患者按入院顺序分为两组,每组57例。采用开放性手术联合腰椎内固定术治疗者作为对照组,采用微创经椎间孔腰椎椎体间融合术联合腰椎内固定治疗者作为观察组。观察两组患者手术情况、腰椎功能、疼痛情况以及并发症情况等。结果观察组手术时间明显长于对照组,出血量、住院时间明显少于对照组(P均<0.05)。治疗前两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)评分以及视觉模拟疼痛评分(VAS)比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ODI、JOA以及VAS评分均优于对照组(P<0.05)。观察组、对照组并发症发生率分别为3.51%、14.04%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗退行性重度腰椎滑脱症效果显著,手术创伤小,出血少,疼痛缓解明显,并发症少,值得临床应用及推广。