胃癌血清及骨髓中CA72-4、MG7-Ag、CEA联合检测的意义

目的联合检测胃癌患者血清及骨髓中糖类抗原72-4(CA72-4)、胃癌相关抗原(MG7-Ag)、癌胚抗原(CEA)含量,评价三者联合检测用于胃癌诊断的价值。方法应用酶联免疫吸附测定法、放射免疫测定法对61例胃癌患者血清及骨髓中CA72-4、MG7-Ag、CEA含量进行检测,并对结果进行分析。结果胃癌患者血清及骨髓中CA72-4、MG7-Ag、CEA含量均明显高于正常对照组(均P<0.01);三者联合检测较单一指标检测准确率明显升高(均P<0.05)。结论联合检测血清及骨髓中CA72-4、MG7-Ag、CEA含量可提高胃癌诊断的阳性率。     

血清TSGF、CEA、AFP、CA72-4、CA199联合检测在胃癌诊断中的价值

目的探讨联合检测血清恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）、癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原72-4（CA72-4）、CA199在胃癌诊断中的价值。方法选择胃癌、胃癌前病变、胃良性病变及健康体检者各60例,采用生化比色法检测血清TSGF,采用同位素法检测血清CEA、AFP、CA199、CA72-4。结果胃癌患者血清TSGF、CEA、AFP、CA72-4、CA199水平明显高于其他患者（P均〈0.05）,联合检测对胃癌诊断的敏感性为96.7%、特异性为81.1%、阳性预测值为63.1%、阴性预测值为98.6%。结论血清TSGF、CEA、AFP、CA72-4、CA199联合检对胃癌的诊断有一定价值。     

联合检测血清CEA、CA19-9与CA72-4对老年结肠癌诊断的价值

目的探讨联合检测血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA)19-9与CA72-4对老年结肠癌诊断的价值。方法收集老年结肠癌患者43例、结肠良性疾病患者40例、健康体检者100例的静脉血,检测血清中CEA、CA19-9与CA72-4水平,分析其对老年结肠癌诊断的价值。结果老年结肠癌组的血清CEA、CA19-9与CA72-4水平显著高于结肠良性疾病组和健康对照组,统计学有显著性差异(P<0.05)。结肠良性疾病组的血清CEA、CA19-9与CA72-4水平显著高于对照组(P<0.05)。三项指标联合检测结肠癌阳性率明显高于单一检测结果(P<0.05),且联合检测的敏感性及特异性均高于单项检测。结论 CEA、CA19-9与CA72-4联合检测能显著提高对老年结肠癌的检出率,对于疾病的及时发现治疗、病情的控制恢复有重要的意义,值得临床广泛推广。     

肝硬化和肝癌患者血清CA125、CA199、AFP和CEA水平变化

目的 研究肝硬化和肝癌患者血清癌抗原（CA）125、CA199、甲胎蛋白（AFP）和癌胚抗原（CEA）的变化。方法 采用ELISA法检测223例肝硬化患者、97例肝癌患者和120例健康人血清CA125、CA199、AFP和CEA水平。结果 肝硬化和肝癌患者血清CA125分别为（261.64±32.47） U/ml和（265.80±30.44） U/ml,CA199分别为（25.73±3.39） U/ml和（30.54±3.29） U/ml,CEA分别为（4.03±0.36） ng/ml和（3.87±0.21） ng/ml,均显著高于健康人[（21.25±7.66） U/ml、（18.57±8.11） U/ml和（3.08±1.05） ng/ml,P<0.05];肝癌患者AFP（【20000.00±453.07） ng/ml】显著高于肝硬化患者[（7.52±2.01） ng/ml,P<0.05];肝硬化Child-Pugh C级患者CA125【（474.52±59.80） U/ml】、CA199【（27.80±5.94） U/ml】和CEA（【5.80±0.63） ng/ml】均显著高于Child-Pugh A级患者[分别为（55.65±8.82） U/ml、（18.81±0.46）U/ml和（3.20±0.10）ng/ml,P<0.05];腹水患者CA125为（385.16±36.09） U/ml、CA199为（26.55±2.87） U/ml、AFP为（13.63±1.82） ng/ml和CEA为（4.85±0.39） ng/ml,均显著高于无腹水患者[分别为（62.75±15.45） U/ml、（19.58±0.75） U/ml、（9.39±1.26） ng/ml和（3.54±0.16） ng/ml,P<0.05];酒精性肝硬化患者血清CA125【（318.48±48.80） U/ml】和CA199【（26.63±3.22） U/ml】显著高于病毒性[（215.77±26.26） U/ml和（19.06±0.64） U/ml,P<0.05]或原发性胆汁性肝硬化患者[（129.73±28.55）U/ml和（18.00±0.00）U/ml,P<0.05];病毒性肝炎肝硬化患者血清AFP（【56.41±26.75） ng/ml】显著高于酒精性或胆汁性肝硬化患者[分别为（5.44±0.30）ng/ml和（7.35±1.47） ng/ml,均为P<0.05],血清CEA【（3.53±0.17） ng/ml】则显著低于酒精性或胆汁性肝硬化患者[分别为（5.19±0.35）n g/ml和（5.73±0.98） ng/ml,均为P<0.05]。结论 肝硬化和肝癌患者CA125、CA199、AFP和CEA水平存在差异,肝硬化患者CA125、CA199、AFP、CEA水平与Child-Pugh分级、腹水和病因有关。     

血清CA72-4在消化系癌症中的临床应用

目的:探讨血清肿瘤标志物糖类抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)在消化系癌症中的应用意义和临床价值.方法:采用电化学发光法分别测定310例消化系癌症患者(肝癌52例,食管癌36例,胰腺癌50例,胆道癌35例,胃癌74例,肠癌63例)及50例对照组消化系良性病变患者的血清CA72-4水平.结果:CA72-4在肝癌组阳性率为21.15%,食管癌组27.78%,胰腺癌组36.00%,胆道癌组37.14%,胃癌组51.35%,肠癌组61.90%.各消化系癌症组血清CA72-4水平均显著高于对照组,差异有统计学意义.结论:血清CA72-4在消化系癌症中有较高的阳性率,尤其是胃癌和肠癌,同时对鉴别消化系良恶性肿瘤有重要的价值,应加大临床的推广应用.     

HE4、CA125和CA72-4联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨分析人血清附睾分泌蛋白(HE)4、癌胚抗原(CA)125及CA72-4的单项及联合检测在老年女性卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法收集60岁以上卵巢恶性肿瘤患者52例,卵巢良性肿瘤患者58例及健康体检对照者70例,采用酶联免疫分析(ELISA)法检测血清HE4水平,同时采用化学发光法检测血清CA125、CA72-4的表达水平,分析比较各项标志物单项或联合检测对老年女性卵巢恶性肿瘤的诊断价值。结果与卵巢良性肿瘤组和健康对照组相比,HE4、CA125、CA72-4在卵巢恶性肿瘤组的水平均有显著升高(均P<0.05);与对照组相比,卵巢良性疾病组CA125水平显著增高(P<0.05),其余各指标无显著性差异(均P>0.05)。HE4、CA125、CA72-4单一指标检测卵巢恶性肿瘤的灵敏度分别为73.4%、83.3%、58.3%,特异度分别为96.2%、66.7%、81.4%;三项指标联合检测卵巢癌的灵敏度为91.7%,显著高于各指标的单项检测。结论单项检测,HE4诊断卵巢癌特异性优于CA125和CA72-4;CA125+HE4+CA72-4联合检测能提高检测的灵敏度,是筛选老年卵巢恶性肿瘤特异性较高的指标和早期诊断的可靠模式。     

联合检测CEA、NSE、CYFRA21-1、CA72-4在老年肺部恶性肿瘤中的临床价值

目的 联合检测胚胎抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段(CYFRA)21-1、糖类抗原(CA)72-4在老年肺部恶性肿瘤中的临床价值。方法 选取158例老年肺癌患者为肺癌组,92例老年良性肺病患者为良性组,50例体检健康老年人为对照组,采用电化学发光法检测血清CEA、NSE、CYFRA21-1及CA72-4水平。结果 3组血清CEA、NSE、CYFRA21-1及CA72-4水平差异有统计学意义(P<0.001);其中肺癌组均显著高于良性组和对照组,良性组CEA、CYFRA21-1及CA72-4水平均显著高于对照组(P<0.05);不同肿瘤类型患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1及CA72-4水平差异有统计学意义(P<0.001);其中CEA水平以腺癌患者最高,NSE水平以小细胞癌患者最高,CYFRA21-1、CA72-4水平以鳞癌患者最高(P<0.05);血清CEA、NSE、CYFRA21-1及CA72-4联合检测灵敏度为84.18%,特异度为90.14%,准确度为91.67%,其灵敏度和准确度较单一检测明显升高(P<0.0...     

血清lncRNA PTENP1联合CA724、CA19-9、癌胚抗原检测在胃癌诊断及预后中的价值

目的探讨血清长链非编码RNA(lncRNA)PTENP1联合糖类抗原724(CA724)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)检测在胃癌诊断及预后中的价值。方法收集2013年3月至2015年2月经新疆医科大学第五附属医院消化科确诊的110例胃癌患者作为胃癌组,108例胃良性疾病患者作为胃良性疾病组,选取120例同期健康体检者作为健康体检组。采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测血清lncRNA PTENP1表达水平,采用化学发光法检测CA724、CA19-9、CEA表达水平。结果与胃良性疾病组和健康体检组相比,胃癌组患者的血清CA724、CA19-9和CEA表达水平升高,血清lncRNA PTENP1水平降低,差异均有统计学意义(P均0.05)。Spearman相关性分析显示,血清CA724、CA19-9、CEA及lncRNA PTENP1水平与胃癌患者淋巴结转移、TNM分期均具有显著相关性(P均0.001)。联合检测CA724、CA19-9、CEA及lncRNA PTENP1在区分胃癌与胃良性疾病及健康对照的敏感度为96.1%,特异度为88.4%。生存分析显示,CA19-9、CA724和CEA表达水平较高的患者,以及lncRNA PTENP1表达水平较低者的生存时间较低。结论联合检测血清CA724、CA19-9、CEA和lncRNA PTENP1的表达水平对胃癌具有潜在的诊断及预后价值。     

血清CEA、CA199、CA125、、CA50单独及联合检测诊断胆囊癌的价值

目的 探讨血清CEA、CA199、CA125、CA50水平单项检测与联合检测在胆囊癌诊断中的应用价值.方法 以80例胆囊癌患者为胆囊癌组,90例胆囊良性疾病患者为对照组.比较两组患者血清CEA、CA199、CA125、CA50.分别以CEA＞ 10 ng/mL、CA199＞ 37 U/mL、CA125＞ 35 U/mL、CA50＞ 20 U/mL为阳性结果,计算两组上述指标单独及联合检测阳性结果出现率(阳性率).结果 胆囊癌组血清CEA、CA199、CA125、CA50水平明显高于对照组,P均＜0.05.胆囊癌组单项指标检测阳性率:CEA为25％,CA199为81.25％,CA125为46.25％,CA50为76.25％;联合检测两两组合中阳性率最高者为CA199+CA50(93.75％),三项联合阳性率最高者为CA199+CA125+CA50(96.25％),四项联合检测的阳性率为96.25％,为所有组合中最高.结论 血清CEA、CA199、CA125、CA50水平单项检测诊断胆囊癌检出率不高,联合检测有助于提高胆囊癌检出率.     

胰腺癌患者血清中CA19-9、CA50、CA242、CEA的水平变化及意义

目的探讨胰腺癌患者血清肿瘤标志物血清糖类抗原(CA)19-9、CA50、CA242、癌胚抗原(CEA)水平,及其与胰腺癌术前诊断、临床分期、肿瘤大小以及预后的关系。方法分别测定38例胰腺癌(观察组)和25例胰腺良性病变(对照组)患者血清中CA19-9、CA50、CA242和CEA。探讨其与胰腺癌临床分期、肿瘤大小及预后的关系。结果观察组血清CA19-9、CA50、CA242和CEA水平明显高与于对照组,术后血清CA19-9、CA50、CA242和CEA水平较术前明显下降,TS3+TS4、Ⅲ+Ⅳ期患者血清CA19-9、CA50、CA242和CEA水平分别高于TS1+TS2、Ⅰ+Ⅱ期者(P均<0.05)。结论胰腺癌患者血清CA19-9、CA50、CA242和CEA水平对胰腺癌患者术前诊断、临床分期和肿瘤大小的判断有一定的参考意义。     

原发性肝癌患者CEA、AFP、CA199和铁蛋白检测的意义

目的：探讨联合检测血清癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖蛋白抗原199（CA199）和铁蛋白（Fer）对原发性肝癌（PLC）的诊断价值。方法在31例确诊的 PLC 患者和31例同期健康体检者,联合检测血清 CEA、AFP、CA199和 Fer 水平,对比分析其检测的意义。结果 PLC 患者血清 CEA[（28.12±5.76）μg/L、AFP（307.23±23.67）μg/L）、CA199（158.53±11.42） U/ml 和Fer（457.82±22.31）μg/L）水平较健康对照组[分别为（2.94±2.16）μg/L、（10.12±5.24）μg/L、（13.32±2.86）U/ml 和（116.24±16.19）μg/L]明显升高,差异显著,具有显著统计学意义（P＜0.01）;四者联合检测诊断原发性肝癌的阳性率可达93.6%,与 CEA、AFP、CA199和 Fer 单独检测的敏感性（分别为67.8%、74.2%、77.4%和80.6%）相比,均有显著提高（P〈0.01）。结论联合检测血清CEA、AFP、CA199和 Fer 能显著提高原发性肝癌的诊断率。     

糖链抗原联合检测对肺癌合并胸腔积液的诊断价值

目的 联合检测胸腔积液中糖链抗原CA72-4、CA242、CEA的水平,探讨其对肺癌合并胸腔积液的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附试验法对39例肺癌合并胸腔积液患者和35例良性疾病合并胸腔积液患者的胸腔积液进行CA72-4、CA242、CEA 3项联合检测.根据ROC曲线选择肿瘤标志物的界值,以敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率比较其在不同类型胸腔积液中的表达情况.结果 肺癌患者胸腔积液中3项肿瘤标志物的平均水平明显高于良性疾病患者(P<0.05).CA72-4、CA242、CEA的ROC曲线下面积分别为0.703、0.727、0.804.CA72-4对肺癌性胸腔积液诊断的敏感性和特异性分别为64.1%、71.4 0A.CA242对肺癌性胸腔积液诊断的敏感性和特异性分别为59.0%、80.0%.各项肿瘤标志物联合检测时,CA72-4+CEA和CA72-4+CA242+CEA对肺癌合并胸腔积液诊断的敏感性和特异性相同,分别为89.7%、94.3%.均高于其他联合.结论 检测胸腔积液中糖链抗原CA72-4、CA242、CEA的水平对肺癌合并胸腔积液的诊断有一定价值;多项肿瘤标志物联合检测时,敏感性和特异性均较单项检测时高;最佳联合检测为CA72-4+CEA.     

探讨老年胃癌患者胃液中TNF-α,CA19-9和CEA联合检测的临床价值

目的:探讨老年患者胃液中TNF-α,CA19-9和CEA联合检测对胃癌的诊断价值．方法:采用放射免疫技术测定42例胃癌和61例良性胃病老年患者胃液中TNF-α,CA19-9和CEA浓度．结果:胃癌组胃液中TNF-α,CA19-9和CEA的浓度显著高于良性胃病组(8．96±2．10 mg／L vs 4．92±1．24．5．66±1．25 mg／L;59．47±10．58 IU／L vs 36．89±11．23．38．73±9．23 IU／L; 31．68±5．58 mg／L vs 1'．55±3．82,19.42±5．19 mg／L,均P<0．001);胃癌组联合检测胃液中TNF-α,CA19-9和CEA,其敏感度和特异度分别97．4％,89．3％,均明显高于单项指标的敏感度和特异度．结论:联合检测胃液中TNF-α,CA19-9和CEA能有助于提高胃癌的诊断．     

联合CA19-9、CA125和CEA检测在AFP阴性的ICC鉴别诊断中的应用价值

目的探讨血清癌抗原19-9（CA19-9）、癌抗原125（CA125）和癌胚抗原（CEA）联合检测在甲胎蛋白（AFP）阴性的肝内胆管细胞癌（ICC）患者诊断中的价值。方法2014年6月~2016年6月我院收治的ICC患者60例,根据AFP检测结果,将其分为AFP阴性组和AFP阳性组,每组分别为30例。采用微阵列酶联免疫分析法（Array-ELISA）检测血清CA19-9、CA125和CEA,采用受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）分别对各标记物及联合检测诊断的灵敏度、特异度和正确率进行评估。结果30例AFP阴性组血清CA19-9、CA125和CEA水平分别为138.8（85.7~185.1）U/ml、109.6（48.4~201.8）U/ml、11.2（17.5~21.9）ng/ml,均显著高于AFP阳性组的【（38.0（16.9~75.5）U/ml、18.1（9.3~48.1）U/ml、5.5（3.1~8.5）ng/ml）,P<0.01】;两组血清肿瘤标志物诊断ICC的ROC曲线下面积均呈现出CA19-9>CA125>CEA的趋势,在AFP阴性组,各单项诊断的ROC曲线下面积分别为0.85、0.83和0.81,显著高于AFP阳性组的【（0.55、0.45和0.42）,P<0.05】;在单项诊断ICC时,血清CA19-9、CA125和CEA的最佳临床诊断截断点分别为124.89 U/ml、96.04 U/ml和11.97 ng/ml;血清CA19-9、CA125和CEA诊断ICC的灵敏度、特异度和正确率分别为（73.33%、76.67%和71.67%）、（66.67%、70.00%和68.33%）和（60.00%、70.00%和65.00%）,以CA19-9检测诊断的效能最高;两组联合检测诊断的ROC曲线下面积均高于单项指标检测的ROC曲线下面积,且都表现为（CA19-9/CA125/CEA）>（CA19-9/CA125）>（CA19-9/CEA）>（CA125/CEA）,在AFP阴性组,各联合检测诊断的ROC曲线下面积分别为0.94、0.88、0.86和0.85 ,显著高于在AFP阳性组的【（0.74、0.62、0.58和0.52）,P<0.05】;（CA19-9/CA125/CEA）、（CA19-9/CA125）、（CA19-9/CEA）和（CA125/CEA）四种联合检测诊断的灵敏度、特异度和正确率均提高,分别为（90.00%、90.00%和90.00%）、（83.33%、83.33%和81.67%）、（76.67%、83.33%和80.00%）和（70.00%、76.67%和73.33%）,以CA19-9/CA125/CEA联合检测诊断效能最高。结论我们认为,血清CA19-9、CA125和CEA联合检测可提高对AFP阴性ICC患者诊断的正确率,需要临床扩大验证。     

Preoperative CA 125 is significant indicator of curative resection in gastric cancer patients

AIM: To investigate the correlation among tumor markers, curative resection, and recurrence in gastric cancer.METHODS: The patients with preoperative tumormakers [Carcinoembryonic antigen, Carbohydrate antigen(CA) 19-9, and CA 125] and elective gastrectomy between January 2000 and December 2009 at Chungbuk National University Hospital were enrolled in this study. We analyzed the relationship among the tumor makers, curative resection and recurrence, retrospectively.RESULTS: Among the 679 patients with gastric cancer, curative resection was 93.6%(n = 636) and noncurative resection was 6.4%(n = 43). The independent risk factors for the non-curative resection were tumor location and the positivity of preoperative serum CA 19-9 and CA 125 levels. After curative resection, the independent prognostic risk factors for recurrence in curative resection were gender, stage, and preoperative increased serum CA 125 level(HR = 2.431, P =0.020), in a multivariate analysis. CONCLUSION: Preoperative CA 125 is a useful predictive biomarker for curative resection and prognostic biomarker for recurrence in gastric cancer patients.     

血清CA19—9、CEA、CA125联合检测诊断食管癌的价值

目的探讨多抗原联合检测诊断食管癌的价值。方法应用全自动化学免疫分析检测254例食管癌患者、40例食管炎患者和100例健康体检者血清CA19-9、CEA、CA125的表达。结果三项指标联合检测诊断食管癌的灵敏度和特异度均明显高于单独检测及任两项联合检测（P均〈0．01）。结论三项指标联合检测可提高诊断食管癌的灵敏度和特异度,有利于早期诊断食管癌。     

胃液CEA、CA19-9联检在胃癌预后判断与复发筛查中的价值

目的探讨胃液中癌胚抗原(CEA)、糖链多肽抗原19-9(CA19-9)在胃癌预后判断和复发筛查中的价值. 方法应用免疫放射法检测了62例胃癌患者(术后复发组32例,未复发组30例)手术前后胃液中CEA、CA19-9变化,并进行随访观察.结果复发组CEA为(65.81±43.62)ng/ml,CA19-9为(172.53±159.38)U/ml.两组比较,有非常显著差异(P＜0.01).CEA、CA19-9联检可将敏感性提高至81.25%,并可在胃癌术后亚临床期检出复发.结论胃液CEA、CA19-9联检对胃癌疗效观察、预后判断和复发筛查具有重要意义.     

CEA、CY211、NSE、Ca125联合诊断肺癌的ROC曲线分析

目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CY211)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)联合用于肺癌诊断的价值。 方法选取我院2018年10月至2019年6月收治的肺癌患者140例作为肺癌组,选取同期收治的良性肺病患者136例作为对照组。比较两组血清CEA、CY211、NSE、CA125水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标单独与联合检测对肺癌的诊断价值,确定曲线下面积(AUC)、最佳界值与相应的灵敏度、特异度。以病理诊断为金标准,经Kappa检验分析四项指标联合诊断肺癌与病理诊断的一致性,并分析灵敏度、特异度、符合率、阳性预测值、阴性预测值。 结果肺癌组血清CEA、CY211、NSE、CA125含量显著高于对照组(P<0.05)。血清CEA、CY211、NSE、CA125含量诊断肺癌的AUC分别为0.773、0.762、0.753、0.801,四项联合诊断的AUC为0.906。以血清CEA>7.965 ng/ml、CY211>7.960 ng/ml、NSE>28.025 ng/ml、CA125>22.065 U/ml时,发生肺癌风险越高。以病理诊断为金标准,提示四项指标联合诊断肺癌的灵敏度为90.00%,特异度为91.18%,符合率为90.58%,阳性预测值为90.00%,阴性预测值为91.18%,经Kappa检验其与病理诊断一致性为0.812(高度一致性)。 结论与肺良性病者相比,肺癌患者的血清CEA、CY211、NSE、CA125含量明显增高,且四者均对肺癌诊断具有一定价值,四项联合诊断的效果最佳,与病理诊断一致性较好。