新型冠状病毒肺炎中西医结合防治专家共识

<正>新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。新冠肺炎疫情在全球范围出现迅速蔓延,世界卫生组织(WHO)表示新冠肺炎"已具有全球大流行特征"。从湖北和全国的实际应用效果来看,中西医结合治疗在此次疫情防控中发挥了重要作用,取得了较好成效。随着我国对抗击新冠肺炎的认识不断加深和防控经验的积累,"新型冠状病毒肺炎诊疗方案"亦不断更新,同时在新冠肺炎流行病学特征、病原学特征、诊断标准、治疗用药、康复方面都陆续有指导性意见发布,各省亦陆续出台了中医药防治策略,中西医结合防治在疫情防控的各条战线取得较好成效。     

基于《房县新型冠状病毒肺炎中医药防治方案》的应用与解读

基于湖北省房县新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部发布《房县新型冠状病毒肺炎中医药防治方案》(以下简称方案)进行解读。2019新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)属于中医疫病范畴。湖北中医药大学吕文亮教授制定方案,针对房县新冠状肺炎疫情,依据"三因制宜"和"治未病"理论,充分运用中医药技术,全程参与新冠肺炎防治,发挥中医辨证论治的优势。从方案实施效果看,达到了不发病或者少发病、发病轻、康复快的目的,为山区县域中医药防治新冠肺炎提供了借鉴和帮助。     

中医药防治新型冠状病毒肺炎各地诊疗方案综合分析

新型冠状病毒肺炎属于中医学疫病范畴。疫情发生以来,我国卫生管理部门发布了系列《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(简称"国家《方案》"),要求积极发挥中医药作用,加强中西医结合。先后有24个省、市、自治区在国家《方案》基础上,结合区域和人群特点,发布了本地区的《新型冠状病毒感染的肺炎防治方案》(简称"地区《方案》"),对新型冠状病毒肺炎进行辨证分型、分期,并提供了丰富的中医药防治方案。为了深入了解此次疫情并为中医药快速应对同类疫情提供参考,本研究全面收集并整理相关信息,系统分析了各地区方案,认为该次疫病主要体现为"湿、热、毒、虚"几个特点,病位在肺,耗伤正气,损及脾肺,甚者窍闭神昏。各地区《方案》基本按照预防、治疗、恢复三个阶段采取不同措施,预防阶段以玉屏风散等益气固表为主,治疗期以清热化湿解毒救逆为主,恢复期则益气养阴为主。     

国家中医药管理局关于进一步规范“清肺排毒汤”使用及生产的公告

近期河北省石家庄市、吉林省相继发布《石家庄市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案》《吉林省新冠肺炎中医药防治方案》,注重充分发挥中医药在疫情防控和临床救治中的独特作用,将“清肺排毒汤”作为密接隔离人员干预和新冠肺炎患者治疗首选方剂。     

湖北印发通知加强中西医结合防治

正《中国中医药报》2020年2月17日讯:2020年2月11日,湖北省新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部医疗救治组印发《关于加强新型冠状病毒肺炎中西医结合防治工作的通知》,并附《湖北省新型冠状病毒肺炎中医药防治指引(试行)》,指导湖北全省在新冠肺炎疫情防治中坚持中西医结合,充分发挥中医药在新冠肺炎治疗中的作用。     

中药代茶饮在新型冠状病毒肺炎防治中的应用与思考

中药代茶饮属于传统中医治疗方法的范畴,有着悠久的传承历史,是通过辨证论治组方选药,以达"治未病"的目的.新型冠状病毒肺炎(以下简称"新冠肺炎")流行期间,全国各省、市自治区在国家发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》基础上,相继发布了中医药防治方案,其中药茶针对新冠"湿热毒"的病机特点,强调辨证用药;同时注意药食同源...     

金银花在新型冠状病毒肺炎防治中的应用探析

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)传播迅速,人群普遍易感,传染性极强,属于中医"疫病""疫毒""温疫"范畴.自古以来,中医药在疫病的防治中发挥着重要作用.在此次新冠肺炎的防治中,中医药亦占据着重要地位,全国各地都纷纷提出了防治新冠肺炎的中医药方案.金银花为清热解毒的良药,在此次疫情的防治方案中高频出现,应用较广,防治新冠...     

《新型冠状病毒感染肺炎中医药防治方案》摘编

正2020年1月21日,国家中医药管理局发布消息:"将组织中医专家结合临床救治情况,研究提出中医药诊疗方案,纳入新一版新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案并发布实施。"并指出,在疫情防控工作中发挥中医药应有作用。坚持中西医结合,推动中医药积极主动介入,全力以赴做好救治工作。届时,全国各省相继组织中医药专家,结合地域特点及工作实际,有效地开展中医药防治工作。同时,从预防和治疗两个方面制定发布了《新型冠状病毒感染肺炎中医药防治方案》。在此,精选三省相关方案作以下介绍,以期读者能更加清晰地了解中医药在战疫防疫、治病防病过程中的有效作用。     

国际化视角下针灸防治新型冠状病毒肺炎的可行性分析

目前新型冠状病毒呈全球流行趋势,我国充分发挥中西医结合优势,治疗新型冠状病毒肺炎取得令人满意的疗效,针灸因具有较好的疗效和安全性亦被用于临床,但目前对其认识和推广程度仍然不够。查阅针灸既往防治急性传染病的相关文献,认为针灸在其中的作用不同于靶点治疗机制,而在于对机体免疫功能或炎性反应调节的影响。同时对于以呼吸道传播为主的急性传染病,既往针灸临床经验表明,针灸有针对性的穴位选取可特异地改善呼吸系统功能障碍。本研究根据本次新型冠状病毒肺炎的发病特点,探讨针灸防治新冠肺炎的作用途径及可行性,并结合针灸防治疫病和相应并发症的经验及目前国内针灸防治方案提出"治未病"理念下不同人群运用针灸防治新冠肺炎的相关建议。针灸作为中医学中的璀璨明珠和中医药国际化"排头兵",在未来应发挥更大的作用,为国际社会抗击疫情做出贡献。     

新型冠状病毒肺炎防治中的辛开苦降之法

中医药在新型冠状病毒肺炎防治的全过程发挥着重要作用。通过对国家及各省市发布的新冠肺炎中医药防治方案的方证规律研究发现,辛开苦降之法尤为凸显。阐述了辛开苦降法的理论沿革及其在新冠肺炎中的应用体现,并对辛开苦降法治疗新冠肺炎的机理进行了讨论。总结得出:辛开苦降是历代疫情防控的重要方法;新冠肺炎因于湿毒侵袭、气机升降失调,导致肺气失宣贯穿始终,治以辛味开散、苦味降泄,调畅气机,使邪去正复。     

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）全国66个预防方的用药特点分析

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)严重危害着我国人民的生命健康。目前尚无针对COVID-19的特效药物,因此,预防对本病的防控意义重大。国家及各省市卫生管理部门针对此次疫情相继发布的《新型冠状病毒感染的肺炎中医药诊疗方案》,其中大部分包含预防用药处方,显示了传统中医药"治未病"的理论特色,亦显示了各省区的用药特色。为此,搜集了全国中医诊疗方案中66个预防方,挖掘各省区的中医药预防方案的规律,统一用药思维,为COVID-19的预防提供参考。     

中西医不同角度对儿童新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的认识

2019年12月以来,以湖北省武汉市为中心陆续发现了多例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者。人群普遍易感,儿童亦有感染病例出现,感染波及新生儿、婴幼儿,并且已出现儿童重症病例。儿童感染病例引起了社会高度重视。目前COVID-19病理机制尚不清楚,治疗亦缺乏特效药,这些问题都给疫情防控和临床救治带来极大困难。尝试从中西医不同角度认识儿童COVID-19,分析儿童COVID-19病因、流行特点、病情发展特点及治疗措施,同时从中医角度探讨儿童COVID-19病因病机、辨证及治疗方法,能更好地通过中西医结合对此次儿童COVID-19进行深入了解,理解其病理之基础,分析目前疫情发展之趋势,并在此基础上寻找安全有效的防治措施,以期对临床更好地防治儿童COVID-19提供参考。     

新型冠状病毒(COVID-19)感染性肺炎现代中医诊疗建议方案与探讨

自2019年12月以来,以我国湖北武汉地区为中心,以人群集散辐射传播为特点,全国各地病例陆续出现增加。疫情发源地罹患患者早期以身热不扬、干咳气促、身楚乏力为主要症状,以脉濡缓、舌苔厚腻、胸部X线检查显示炎性反应性改变为特征的新型冠状病毒(COVID-19)感染性肺炎为主的新型传染病。疫情传入地的患者早期症状由于地域的不同,有所差异。各地传统中医、现代医学先后集体或个人出台了相关诊疗方法和建议方案。作为现代中医,按照习近平主席:“遵循中医发展规律,传承精华,守正创新”和“中西并重”的指示精神。为规范这一新型传染病“瘟疫”的认知和诊疗,综合相关资料,根据疫情演变规律,结合个人经验与体会,特此探讨COVID-19感染性肺炎的诊疗建议方案。     

内服中药预防新型冠状病毒肺炎的思考

新型冠状病毒肺炎在短时间内迅速蔓延扩散,治疗和预防刻不容缓,要充分利用中医药的优势资源,提高疫情防控的成效。根据中医药对瘟疫病的病因病机和预防理论论述,探讨内服中药预防新型冠状病毒肺炎的可行性,结合中医经典医著和现代医家关于对瘟疫病预防的文献,理清内服中药预防新型冠状病毒肺炎的理论依据,建议以祛邪和扶正为总则,选用疏风清透、固表化湿、清热解毒之轻剂,可达预防之效。     

基于文献的新型冠状病毒肺炎中医证候地域性特征分析

中医药在新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)防治过程中发挥了重要作用,不同地区的中医专家结合地域特点进行辨证施治,均取得了较好疗效。基于目前发表的相关文献,对华中地区、华东地区、华南地区、华北地区、西北地区等不同地域新冠肺炎患者的症状表现和证候特点进行了总结与分析,以把握新冠肺炎的中医证候地域性特征。     

基于中医药防治新型冠状病毒肺炎的用药探析

武汉市爆发新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情,传染性强,传播速度快,影响范围广,引起了国内外高度关注。WHO宣布将COVID-19疫情列为国际关注的突发公共卫生事件。面对重大疫情,河南省郑州市中医院开展中医药预防治疗COVID-19用药调查研究分析,总结中医药诊疗方向及抗病毒中药、经典名方、中成药用药要点,以期能为医疗机构COVID-19诊疗以及药物合理选择提供参考依据。     

从现代研究探讨中医传统功法——八段锦防治新型冠状病毒肺炎的思考

中医传统功法——八段锦作为中医药传统非药物特色疗法手段,作用机制有调形、调息、调心,已经广泛应用于肺系及相关疾病的防治工作中,具有治病、防病等保健作用。在此次新型冠状病毒肺炎疫情中,中医药的作用受到了高度重视,作为其重要组成部分之一的中医传统功法——八段锦疗法也应用到抗疫一线。文章从临床研究和基础研究方面总结八段锦防治肺系疾病的现代研究,并结合中医八段锦防治新型冠状病毒肺炎临床实践进行思考,以期为八段锦在此次疫情中发挥更大作用提供参考和借鉴。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控背景下的医学教育思考

新型冠状病毒肺炎疫情防控背景下的医学教育已被推到风口浪尖,医学教育已超出维护健康和疾病诊疗范畴,与国家安全、社会稳定越来越紧密地联系在一起。疫情防控中暴露了诸多与医学教育密切相关的关键问题,如临床医学等本科专业的课程体系中,公共卫生学、预防医学等相关课程学时数设置严重不足;公共卫生防疫、全科医学、重症医学及“西学中”人才短缺;中医药在疫情防控中的重要作用认识不足,早期介入不及时等。新形势下,医学教育必须认真审视和深刻反思疫情带来的启示和教训,加大公共卫生与防疫医学等相关人才培养力度,坚定中医药文化自信、疗效自信,重新认识现代医学背景下中医防治危急重症的重要作用,培养满足国家战略及地域需求的中医药合格人才。     

结合新型冠状病毒所致疾病（COVID-19）特点对中医抗疫的思考＊

2019年末，我国爆发了新型冠状病毒（Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2）引发的疾病（Coronavirus disease 2019，COVID-19），从武汉蔓延至全国各地及境外。研究表明，SARS-CoV-2与人体血管紧缩素转化酶2（Angiotensin-converting enzyme 2，ACE2）相互作用而入侵人体，通过ACE2攻击组织器官。本研究运用生物信息学数据库平台发现ACE2在消化系统（十二指肠、小肠、结肠、直肠、胆囊）、泌尿系统（肾、肾皮质、肾上腺）、心血管系统（心脏）和生殖系统（输卵管、卵巢、睾丸）等组织器官表达丰度较高，提示COVID-19患者除出现肺部感染外，SARS-CoV-2也会潜在侵袭这些器官，导致多脏器病变，而这恰与临床实际情况相符合。本文结合SARS-CoV-2致病特点，进一步探讨疫毒的致病方式、致病脏腑及相应治疗，为疫病的发生、发展、传变、辨证论治和后期维护等提供理论认识和支持，期待能为中医防治疫病提供指导和借鉴。     

各地区中医药预防新型冠状病毒肺炎(COVID-19)方案分析

分析湖北省武汉市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情蔓延后各地区发布的中医药预防方案,探究其规律,更好地指导临床用药。收集互联网上发布的新闻和通报,自2019年12月8日官方通报的武汉首例不明原因肺炎发病病例至2020年2月1日北京、天津等地区的13项含中药处方的中医药预防COVID-19的方案。13项预防方案中多用黄芪、玉屏风散等中药和方剂补"正气";由于疫情发于冬季,预防方案体现因时制宜的原则;北方8个地区多使用麦冬、玄参等滋阴润燥中药,南方5个地区多用苍术、藿香等芳香除湿中药,预防方案体现因地制宜的原则;根据人群体质不同采用不同处方,体现因人制宜的原则。此外,还应重视隔离病原、起居有节、调节情志、饮食营养、适当运动等预防措施。COVID-19的中医药预防应注重补正气,根据不同气候、不同地区、不同人群辨证用药,重视综合预防,灵活运用各种措施,达到最佳预防效果。