64排螺旋CT多平面及曲面重建在急性阑尾炎诊断中的价值

目的:探讨64排螺旋CT多平面重建(MPR)联合曲面重建(CPR)技术对急性阑尾炎的诊断价值。方法:回顾性收集2018年5月至2020年5月至本院急诊疑似急性阑尾炎患者100例,所有患者术前均执行CT常规轴扫及MPR、CPR后处理重建,以手术病理结果为"金标准",统计分析MRP、CPR及联合两种重建技术诊断急性阑尾炎的灵敏度、特异度及准确度。结果:在100例疑似患者中,经手术病理证实80例为急性阑尾炎,20例为非急性阑尾炎。在20例非急性阑尾炎患者中,5例右侧附件炎,10例盲肠憩室炎,2例Crohn病,3例正常。MPR诊断急性阑尾炎的灵敏度为75.0%(60/80),特异度为50.0%(10/20),准确度为70.0%(70/100);CPR诊断急性阑尾炎的灵敏度为81.2%(65/80),特异度为60.0%(12/20),准确度为77.0%(77/100);MPR联合CPR诊断急性阑尾炎的灵敏度为87.5%(70/80),特异度为75.0%(15/20),准确度为85.0%(85/100)。MPR联合CPR诊断急性阑尾炎的灵敏度、特异度及准确度均高于MPR或CPR单一诊断,差异有统计学意义(P0.05)。结论:MPR联合CPR可互相弥补单一诊断中的不足,明显提高对急性阑尾炎的诊断效能,为临床及时诊疗提供可靠依据。     

1.5T MRI常规平扫与增强扫描检查对宫颈癌病理学特征及术前分期的诊断价值研究

目的探讨1. 5T MRI常规平扫与增强扫描检查对宫颈癌病理学特征及术前分期的诊断价值。方法回顾性分析我院妇产科收治的84例宫颈癌患者的临床病例及MRI影像学检查资料,参照国际妇产科联盟(FIGO)制定的标准,确定肿瘤分期,并以术后病理检查结果为金标准进行对照。结果 84例患者MRI检查分期与术后病理分期结果比较,差异无统计学意义(P 0. 05),术前临床分期与MRI检查分期及术后病理分期结果比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);以术后病理分期结果为金标准,MRI检查分期及术前临床分期的准确率分别为90. 48%(76/84)、76. 19%(64/84); MRI检查诊断深肌层浸润的灵敏度、特异度分别为84. 62%(11/13)、100%(71/71),Kappa值为0. 903; MRI检查诊断阴道受累的灵敏度、特异度分别为83. 33%(35/42)、95. 24%(40/42),Kappa值为0. 786; MRI检查诊断宫旁组织浸润的灵敏度、特异度分别为86. 27%(44/51)、90. 91%(30/33),Kappa值为0. 756; MRI检查诊断淋巴结转移的灵敏度、特异度分别为83. 33%(15/18)、93. 94%(62/66),Kappa值为0. 757。结论 1. 5T MRI常规平扫与增强扫描检查对宫颈癌深肌层浸润、宫旁浸润、阴道受累、淋巴结转移等病理学特征及术前分期的诊断价值较高,可将其作为宫颈癌术前诊断的重要方式,指导术前分期及治疗方案的制定。     

磁共振弥散加权成像结合波谱分析在脑胶质瘤分级诊断中的应用分析

目的 分析磁共振弥散加权成像(DWI)结合波谱分析(MRS)在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2019年1～12月我科检查随访的80例脑胶质瘤患者临床资料,根据恶化情况分为低级别组32例和高级别组48例,均进行核磁共振(MRI)扫描,包括DWI、MRS检查。记录两组表观弥散系数(ADC)、胆碱(Cho)/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、Cho/肌酸(Cr),并进行相应分析。结果 高级别组Cho/NAA、Cho/Cr水平高于低级别组,ADC水平低于低级别组(P0.05);ADC诊断脑胶质瘤分级情况的曲线下面积(AUC)为0.911,诊断价值更高;以病理结果为金标准,DWI结合MRS诊断准确率为95.00%,灵敏度为93.75%,特异度为95.83%。结论 DWI结合MRS可对脑胶质瘤准确分级,且ADC诊断脑胶质瘤分级价值较高,可为临床脑胶质瘤分级诊断提供参考依据。     

探究高分辨MRI联合DWI在鉴别子宫内膜癌及临床分期的价值

目的:探讨高分辨磁共振成像(MRI)联合扩散加权成像(DWI)在鉴别子宫内膜癌及临床分期的价值。方法:以40例疑似子宫内膜癌患者为对象，术前均接受高分辨MRI检查及DWI序列检查，分析二者诊断子宫内膜癌及疾病分期的价值。结果:40例疑似子宫内膜癌患者中，28例(70.00%)确诊为子宫内膜癌，12例(30.00%)为良性病变。MRI诊断子宫内膜癌的灵敏度、特异度、准确度分别为85.71%、75.00%、82.50%。DWI诊断子宫内膜癌的灵敏度、特异度、准确度分别为78.57%、66.67%、75.00%。MRI+DWI诊断子宫内膜癌的灵敏度、特异度、准确度分别为96.43%、91.67%、95.00%。28例患者经病理检查，Ia期15例(53.57%)、Ib期5例(17.86%)、II期5例(17.86%)、III期3例(10.71%)。MRI、DWI、MRI+DWI鉴别子宫内膜癌病理分期Kappa值分别为0.665、0.720、0.873。MRI、DWI、MRI+DWI鉴别子宫内膜癌病理分期的符合率分别为75.00%(21/28)、78.57%(21/28)、96.43%(27/2...     

探讨~1 H-MRS定量分析在脑实质区胶质瘤分级中的诊断价值

目的定量分析氢质子磁共振波谱(1H-MRS)代谢产物在脑实质区胶质瘤分级诊断中的诊断价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的58例脑实质区胶质瘤的1H-MRS图像。按照世界卫生组织(WHO)2007标准,将病例分为两组:低级别胶质瘤组(Ⅰ~Ⅱ级,24例)和高级别胶质瘤组(Ⅲ~Ⅳ级,34例)。测量肿瘤实质区代谢物及对侧相应脑组织代谢物的含量并进行统计学分析。结果(1)58例脑胶质瘤实质区的r Cho、Cho/Cr较对侧正常区均不同程度升高,其余代谢物及比值呈不同程度降低。在两组胶质瘤中,肿瘤实质区r NAA、Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho值及Lac峰存在显著差异(P0.05)。(2)肿瘤实质区r Cho、Cho/Cr与肿瘤级别呈正相关,r NAA、NAA/Cr、NAA/Cho与肿瘤级别呈负相关,其中r NAA及NAA/Cho的相关性较高,相关系数r分别为-0.555、-0.616。(3)经ROC分析发现r NAA、NAA/Cr、NAA/Cho鉴别胶质瘤分级的曲线下面积大于0.5,肿瘤实质区r NAA鉴别胶质瘤分级的最佳截断值为0.20(敏感度为100%,特异度为61.8%);肿瘤实质区NAA/Cr鉴别胶质瘤分级的最佳截断值为0.35(敏感度为100%,特异度为55.9%);肿瘤实质区NAA/Cho鉴别胶质瘤分级的最佳截断值为0.19(敏感度为91.7%,特异度为67.6%)。结论依据1H-MRS定量参数分析,肿瘤实质区NAA、NAA/Cr、NAA/Cho鉴别脑实质区胶质瘤分级具有很高的灵敏度和稍高特异度,有助于脑实质区胶质瘤的分级诊断,而肿瘤实质区r Cho、Cho/Cr在脑实质区胶质瘤分级的诊断价值还有待进一步研究。     

不同病理类型脑胶质瘤患者核磁共振多序列扫描特征分析

目的探讨不同病理类型脑胶质瘤患者核磁共振(MRI)多序列扫描特征。方法选择2019年5月至2020年5月河南省登封市人民医院影像科收治的73例高度疑似脑胶质瘤患者,所有患者均接受病理学活检及MRI检查。以病理活检为"金标准",分析MRI多序列扫描对脑胶质瘤的诊断效能及扫描特征。结果 73例高度疑似脑胶质瘤患者经病理学活检,确诊62例,其中星形细胞瘤43例(69.35%),少枝胶质瘤12例(19.35%),室管膜瘤4例(6.45%),髓母细胞瘤3例(4.84%);MRI多序列扫描对脑胶质瘤诊断敏感度、特异度、准确度分别为88.71%、72.73%、86.30%;MRI多序列扫描诊断不同病理类型脑胶质瘤的一致性Kappa值为0.770,准确度为89.09%[(36+7+3+3)/55×100%];星形细胞瘤:边缘模糊,未出现明显强化,低级星形细胞瘤于T1WI呈现低信号,于T2WI、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)呈高信号。少枝胶质瘤:边界较为模糊,表现为不均匀强化,在T1WI中呈现低信号,于T2WI中呈现高信号。室管膜瘤:T1WI中呈现稍低信号,T2WI中为等信号,增强扫描呈现均匀强化。髓母细胞瘤:边界较模糊,还可出现假薄膜,于T1WI中呈现低信号,于T2WI中呈现稍高信号或等信号,形状多呈现为类圆形,可见水肿带。结论 MRI多序列扫描对脑胶质瘤诊断效能较好,同时可有效区分不同病理类型,为临床医师提供更加丰富的影像学信息,可为临床诊断提供依据。     

结直肠癌术前~(18)F-FDGPET-CT显像与术后病理分期比较分析

目的探讨18F-FDP PET-CT对结直肠癌术前TNM分期的价值。方法回顾总结术前行PET-CT的30例(33例次)结直肠癌患者,将PET-CT结果与术后手术病理分期结果对比分析。结果检测直肠癌原发灶灵敏度为96.97%;SUVmax为12.26±5.85(5.31²8.32)。N分期的灵敏度为88.23%;特异度为69.23%,共提示转移性淋巴结69枚,SUVmax为2.526±2.074(0.2728.32)。N分期的灵敏度为88.23%;特异度为69.23%,共提示转移性淋巴结69枚,SUVmax为2.526±2.074(0.27¹1.70),淋巴结总检出率为75%,一致率为80%。PET-CT诊断远处转移灶的灵敏度100%、特异度100%、准确性为100%,SUVmax值6.15±3.63(1.8311.70),淋巴结总检出率为75%,一致率为80%。PET-CT诊断远处转移灶的灵敏度100%、特异度100%、准确性为100%,SUVmax值6.15±3.63(1.83¹5.84)。结论 18F-FDP PET-CT与术后病理比较对结直肠癌进行T分期较为困难,但对于N、M分期有较好的一致性。     

螺旋CT与MRI扫描在直肠癌术前分期诊断中的临床价值分析

目的:探讨螺旋CT与MRI扫描在直肠癌术前分期诊断中的临床价值。方法:选择2010年7月至2018年8月我院收治的直肠癌患者90例,术前均给予螺旋CT与MRI扫描,比较螺旋CT、MRI及两者联合检查直肠癌分期的一致性,以及预测环周切缘的灵敏度、特异度、准确度。结果:三种不同检查方式诊断符合率及对T1-2分期诊断结果,差异有统计学意义(P0.05)。螺旋CT与MRI联合检查预测环周切缘的灵敏度、特异度及准确度均明显优于单用螺旋CT,差异有统计学意义(P0.05)。结论:螺旋CT与MRI在直肠癌术前分期中具有积极应用价值,够指导临床治疗方案的实施,利于降低复发率,改善患者预后。     

3.0MRI弥散加权成像对脑胶质瘤分级的诊断价值及准确性分析

目的:研究脑胶质瘤患者,在开展检查的过程中应用3.0MRI弥散加权成像对于分级的有效价值以及准确性。方法:选取248例脑胶质瘤患者,均为我院2021年1月到2022年1月时间段内收治,均进行3.0MRI弥散加权成像,分析弥散系数值对于不同级别(低级/高级)脑胶质瘤的诊断价值;正常脑组织以及脑脊液的弥散系数以及弥散系数值。结果:弥散系数值1.11×10^-3mm²/s属于最佳的临界点,当检测值大于最佳临界点时候,计为低级别的脑胶质瘤,3.0MRI弥散加权成像时可知,灵敏度93.33%,特异度93.75%,准确率93.55%,阳性的预测值为93.33%,阴性预测值为93.75%;弥散系数值0.93×10^-3mm²/s属于最佳的临界点,当数值小于最佳临界点以上,则计为高级别的脑胶质瘤,进行检测可知,灵敏度、特异度、准确性、阳性的预测值、阴性预测值分别：81.25%、93.33%、87.10%、95.86%、82.35%,通过弥散系数值分析判定脑胶质瘤可知(P<0.05);正常白质的DWI信号低于正常灰...     

ABVS与MRI诊断乳腺肿块的临床价值比较

目的:比较自动乳腺全容积扫描(ABVS)与增强磁共振成像(MRI)诊断乳腺肿块的价值。方法:选取2018年1月-2019年6月本院收治的120例(164个病灶)乳腺肿块患者,均采用ABVS与MRI进行检查。比较两种方法诊断乳腺肿块的价值。结果:164个病灶中乳腺癌74个,良性肿块90个。ABVS汇聚征诊断乳腺癌的灵敏度为68.92%、特异度为83.33%、准确度为76.83%。ABVS正确诊断出了68个乳腺癌,漏诊6个、误诊9个。增强MRI正确诊断出了70个乳腺癌,漏诊4个、误诊5个。ABVS联合增强MRI正确诊断出了71个乳腺癌,漏诊3个、误诊3个。ABVS、增强MRI和二者联合诊断乳腺癌的灵敏度比较无统计学差异(P>0.05);二者联合诊断乳腺癌的特异度明显高于ABVS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ABVS和增强MRI对乳腺肿块的诊断价值均较高,二者联合可提高对乳腺肿块的诊断特异性。     

CT联合MRI对子宫内膜癌患者病理诊断准确率的影响

目的:探讨CT联合磁共振成像(MRI)对子宫内膜癌患者病理诊断准确率的影响。方法:选取我院收治的子宫内膜癌患者87例,另选取同期健康体检者180例作为对照组,均行CT及MRI检查,观察比较CT、MRI单独与联合诊断灵敏度、特异度及准确度。结果:以病理诊断为金标准,CT检查出阳性53例,阴性176例;MRI检查出阳性67例,阴性178例;CT与MRI联合检查出阳性82例,阴性179例。CT、MRI单独与联合诊断特异度差异无统计学意义(P0.05);联合检查灵敏度(94.25%)及准确度(97.75%)均高于CT(60.92%、85.77%)、MRI(77.01%、91.76%)单一检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用CT与MRI联合诊断子宫内膜癌患者,能有效提高诊断准确度,可指导临床治疗。     

MRI联合多层螺旋CT对肝性脑病患者临床诊断灵敏度及准确度的影响

探究磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)联合多层螺旋CT(Multisliecs Helieal CT,MSCT)对肝性脑病(HE)患者临床诊断灵敏度及准确度的影响。选取2013年1月~2016年8月我院疑似HE患者63例,均行MSCT诊断、MRI诊断,对比MSCT与MRI单独诊断及联合诊断HE灵敏度、特异度与准确度。MRI联合MSCT诊断灵敏度、特异度、准确度(96.83%、92.06、94.44%)高于MRI诊断(85.71%、80.95%、83.33%)、MSCT诊断(82.54%、77.78%、80.16%)(P0.05),差异有统计学意义。MRI联合MSCT诊断HE,可提高诊断灵敏度与准确度,有效诊断HE,诊断效果确切,值得推广应用。     

CT增强扫描与MRI在诊断原发性肝癌患者中临床价值

目的:分析临床诊断原发性肝癌患者的两种方法,总结归纳CT增强扫描与MRI的应用价值。方法:在2017年1月—2020年6月期间,选择入本院接受治疗的原发性肝癌患者为研究对象,共66例,所有患者均采取手术治疗措施,且均需接受两种检查。结果:CT增强扫描技术检查灵敏度为87.9%、特异度为69.7%、准确度为84.8%;MRI检查灵敏度95.5%、特异度为80.3%、准确度为93.9%,对比两种检查方法的特异度、检查灵敏度与准确度,差距并不明显,对比无意义(P>0.05)。结论:临床诊断原发性肝癌患者病情时,采用MRI与CT检查方法,准确率都相对较高,患者在选择检查方法时,可以根据自身经济情况,结合实际病情,合理选择检查方法。     

多参数MRI技术对膀胱癌的诊断价值

目的 探讨多参数磁共振成像(MRI)技术对膀胱癌的诊断价值。方法 收集接受诊疗的85例高度疑似膀胱癌患者研究资料,所有入选者均接受高分辨率T2加权图像(HR-T2WI)、弥散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)检查,以病理诊断为金标准,分析多参数MRI技术对膀胱癌的诊断价值。结果 T2WI诊断灵敏度、特异度、准确度分别为77.46%、71.43%、76.47%;DWI诊断灵敏度、特异度、准确度分别为87.32%、78.57%、85.88%;DCE-MRI诊断灵敏度、特异度、准确度分别为80.28%、71.43%、78.82%;联合诊断灵敏度、特异度、准确度分别为95.77%、92.86%、95.29%,联合诊断准确度高于T2WI、DWI、DCE-MRI诊断,差异有统计学意义(P0.05);T2WI、DWI、DCE-MRI单独及联合诊断膀胱癌分期与手术或病理检查结果一致性Kappa值分别为0.743、0.827、0.805、0.891,一致性良好。结论 多参数MRI技术对膀胱癌具有较高诊断价值,且可对肿瘤分期做出准确判断。     

MRI与PET-CT对早期胰腺癌的诊断价值

目的研究MRI与PET-CT对早期胰腺癌的诊断价值。方法收集2015年9月至2017年9月经增强CT初筛的疑似早期胰腺癌患者68例的影像及病理学资料,其中MRI组42例,PET-CT组26例。比较分析两组敏感度、特异度、准确度。结果 MRI组病理提示恶性35例,良性7例,其敏感度、特异度、准确度为86.8%、50.0%、94.3%,PET-CT组共26例患者,病理提示恶性24例,良性2例,其敏感度、特异度、准确度为95.8%、66.7%、95.8%。结论 MRI与PET-CT诊断早期胰腺癌都具有较高的准确性。     

评估MRI在直肠癌术前TN分期价值

目的:评价MRI技术在直肠癌术前TN分期中的诊断价值。方法:对60例直肠腺癌患者用MRI振进行TN分期,并与病理结果对照,用κ统计分析法处理结果。结果:MRI检测T分期患者直肠壁浸润深度的灵敏度为77.8%,特异度81.8%,准确度80%,经统计分析证实MRI术前其分期与病理分期结果的一致性中等(κ值为0.596);MRI检测N分期患者直肠壁浸润深度的灵敏度为85.3%,特异度69.2%,准确度78.3%,经统计分析证实MRI术前分期与病理分期结果的一致性中等(TN分期κ值分别为0.596和0.553);结论:MRI可较准确地评估直肠肿瘤浸润深度和淋巴结转移情况,并作出较准确的直肠癌术前TN分期。     

CT和MRI对中晚期胆囊癌周围脏器侵袭和转移的诊断价值观察

目的:探究中晚期胆囊癌患者周围脏器侵袭和转移诊断中应用CT和MRI的诊断价值。方法:选取2018年12月—2020年12月东莞市南城医院收治的行中晚期胆囊癌周围脏器侵袭和转移诊断的患者80例作为研究对象,均行CT、MRI检查以及手术病理诊断,并以手术病理诊断结果为标准,分析CT、MRI诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。结果:经手术病理诊断,纳入患者中确诊侵袭和转移52例(65.00%)、未转移28例(35.00%)。CT检出40例(50.00%),其中准确诊断39例(48.75%);MRI诊出51例(63.75%),其中准确诊断50例(62.50%);CT诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为75.00%(39/52)、96.43%(27/28)、82.50%(66/80)、97.50%(39/40)、67.50%(27/40);MRI诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为96.15%(50/52)、96.43%(27/28)、96.25%(77/80)、98.04%(50/51)、93.10%(27/29);MRI诊断灵敏度、准...     

MRI在不同分级膝关节软骨损伤患者中评估分析

目的 分析磁共振成像(MRI)在不同分级膝关节软骨损伤患者中的评估作用。方法 选择2020年1～12月在我院就诊的90例疑似膝关节软骨损伤患者作为研究对象,所有患者均接受MRI诊断与分级评估,以关节镜的诊断及分级评估结果作为“金标准”,分析MRI诊断膝关节软骨损伤的效能及对不同分级的诊断效能。结果 90例疑似膝关节软骨损伤患者中,经关节镜检查确诊85例,占94.44%;MRI诊断膝关节软骨损伤的准确度为95.56%(86/90)、灵敏度为96.51%(83/86)、特异度为75.00%(3/4)、阳性预测值为98.81%(83/84)、阴性预测值为50.00%(3/6);MRI鉴别不同膝关节软骨损伤分级的准确度为92.77%。结论 MRI在膝关节软骨损伤中具有较高的诊断价值,可为具体损伤程度分级的评估提供参考依据。     

DWI、DTI联合常规MRI可提高高级别脑胶质瘤的诊断准确度

目的探讨扩散加权成像（DWI）、扩散张量成像（DTI）及常规MRI对高级别脑胶质瘤的诊断价值。方法选取2018年10月~2020年7月医院收治的65例脑胶质瘤患者作为研究对象。手术取病理组织标本,根据病理结果分为高级别脑胶质瘤组和低级别脑胶质瘤组。术前行MRI检查,扫描序列为T1WI、T2WI、DWI、DTI。分析不同级别脑胶质瘤MRI图像,比较不同级别脑胶质瘤的表观弥散系数（ADC）和各向异性分数（FA）值。分析瘤体ADC_DWI、ADC_DTI、FA诊断高级别脑胶质瘤阈值、敏感度及特异性。结果65例患者经术后病理检查均确诊为脑胶质瘤,其中低级别脑胶质瘤29例,高级别脑胶质瘤36例;不同级别脑胶质瘤瘤周ADC_DWI、ADC_DTI和FA值差异无统计学意义（P > 0.05）;不同级别脑胶质瘤瘤体FA值差异无统计学意义（P > 0.05）。高级别脑胶质瘤瘤体ADC_DWI和ADC_DTI值低于低级别脑胶质瘤（P < 0.05）。ADC_DWI、ADC_DTI、FA诊断高级别脑胶质瘤的AUC分别为0.775、0.817、0.716。DWI和DTI联合检测诊断高级别脑胶质瘤敏感度和特异度较高,AUC为0.903（P < 0.05）。结论常规MRI联合DWI、DTI有助于提高脑胶质瘤诊断和病理分级准确度。      

剖腹产术后切口妊娠中腹部超声联合阴道超声诊断观察

目的:探究比较腹部超声和阴道超声在剖腹产后切口妊娠中的诊断价值。方法:选择2018年1月至2019年5月于我院接受诊治的70例疑似剖腹产术后切口妊娠产妇为研究对象,分别对其实施腹部超声和阴道超声诊断,以病理检测结果为金标准,分别评估腹部超声、阴道超声和联合检测对切口妊娠诊断的准确度、灵敏度和特异度。结果:(1)腹部超声对剖腹产术后切口妊娠诊断准确度为78.57%(55/70),灵敏度为77.78%(49/63),特异度为85.71%(6/7);(2)阴道超声对剖腹产术后切口妊娠诊断准确度为87.14%(61/70),灵敏度为88.89%(56/63),特异度为71.43%(5/7);(3)联合检测对剖腹产术后切口妊娠检测准确度为95.71%(67/70),灵敏度为96.83%(61/63),特异度为85.71%(6/7),联合检测对剖腹产术后切口妊娠检测准确度、灵敏度均高于阴道超声和腹部超声,其中联合检测准确度和灵敏度明显高于腹部超声(P0.05)。结论:腹部超声联合阴道超声对剖腹产术后切口妊娠具有较高的诊断准确度、灵敏度和特异度,能够较好的反映子宫内部动态情况,值得进行临床推广应用。