失眠与老年性痴呆相关性的Meta分析

目的系统评价失眠与老年性痴呆的关系。方法检索中国知网、维普、万方、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Medline、CINAHL PLUS等中英文数据库,筛选失眠与老年性痴呆相关性的队列研究,时限均从建库至2021年1月10日。对最终纳入的文献进行数据提取与质量评价,并通过Stata 14.0软件进行meta分析。结果本研究最终纳入10篇文献,共含236 552例样本。纳入文献质量均处于中高水平。meta分析结果显示:失眠与老年性痴呆有相关性(OR=1.31,95%CI:1.14～1.50,P0.001)。亚组分析显示:不同研究地区或国家[欧洲(OR=1.39)、美国(OR=1.12)、中国(OR=2.34)]、失眠评估工具[问卷调查(OR=1.16)、ICD-9(OR=1.54)]、痴呆诊断工具[临床诊断(OR=1.30)、ICD-9(OR=1.54)]下,失眠与老年性痴呆具有相关性。结论失眠与老年性痴呆的发生具有相关性,失眠是老年性痴呆的危险因素。     

睡眠障碍与老年人跌倒风险的Meta分析

目的 系统评价睡眠障碍与老年人跌倒的风险关系。方法 计算机检索CENTRAL、Embase、PubMed、CINAHL、Web of science、PsychlNFO(ProQuest)、PsychlNFO(Ovid)、中国生物医学文献、知网、维普、万方数据库,检索日期为建库- 2017年12月。收集睡眠障碍与老年人跌倒风险关系的队列研究,对纳入研究采用NOS量表进行质量评价,RevMan 5.3进行Meta分析。结果 共纳入8项队列研究,20 640例患者。校正Meta分析结果:睡眠障碍会增加老年人跌倒的风险[OR = 1.33,95%CI（1.23,1.44）]。亚组分析结果:不同睡眠障碍类型、跌倒次数结局及研究场所,睡眠障碍均会增加老年人跌倒风险。结论 睡眠障碍会增加老年人跌倒的风险。     

孕期抑郁与妊娠期糖尿病发病风险关系的meta分析

目的 系统评价孕期抑郁与妊娠期糖尿病发病风险之间的关系。方法 检索Web of Science、PubMed、CBM、CNKI、万方及维普数据库中关于孕期抑郁与妊娠期糖尿病关系的研究，检索时限为建库至2021年12月25日。进行纳入文献的资料提取、质量评价。采用Stata16.0软件进行分析。结果 共纳入7项队列研究，共含13 139名孕妇。meta分析结果显示孕期抑郁可增加妊娠期糖尿病发病风险(OR=1.412,95%CI:1.186～1.682)。亚组分析进一步提示，研究国家[美国(OR=1.728,95%CI:1.276～2.338)、澳大利亚(OR=1.850,95%CI:1.140～3.001)]、研究类型[前瞻性研究(OR=1.356,95%CI:1.124～1.636)、回顾性研究(OR=1.850, 95%CI:1.140～3.001)]、是否校正BMI[是(OR=1.379,95%CI:1.138～1.671)、否(OR=1.580, 95%CI:1.040～2.400)]、糖尿病诊断方式[未描述(OR=1.639,95%CI:1.288～2.085)]、抑郁评估工具...     

幽门螺杆菌感染与缺血性脑卒中发病风险相关性的Meta分析

目的 系统评价幽门螺杆菌（Hp）感染与缺血性脑卒中（IS）发病风险的相关性。方法 计算机检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang、VIP等数据库。搜集Hp感染与IS发病风险相关性的观察性研究,检索时限从建库至2020年12月。由2名研究者独立筛选文献、提取信息并评价纳入研究的质量及偏倚风险,采用Stata软件进行meta分析。结果 共纳入26项比较,发表在24篇文献中,涉及111 059例患者,包括19项病例对照研究,7项队列研究。文献质量均评价为中高水平。meta分析结果显示:Hp感染可增加IS的发病风险 [OR（95%CI） = 1.52（1.31～1.77）,P＜0.01]。以研究类型[病例对照研究（OR = 1.69）]、Hp感染检测指标[Hp - IgG（OR = 1.42）、CagA - IgG（OR = 2.09）、C - 14（OR = 3.30）]、卒中病因分型[大动脉粥样硬化型（OR = 2.69）]为分类依据进行亚组分析,发现Hp感染可以增加IS的发病风险。结论 Hp感染与IS发病风险具有一定的相关性,但该结论尚需更多高质量病因学研究进一步证实。     

便秘与帕金森关系的meta分析

目的 系统评价便秘与帕金森之间的关系。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Web of science、Cochrane Library等中英文数据库,检索时限从建库至2020年5月。文献检索采用主题词结合自由词的方式,并对纳入的文献进行质量评价与数据提取,采用Stata 14.0软件进行meta分析。结果 最终纳入11篇文献,纳入文献质量评价均在中等及以上。meta分析显示便秘与帕金森诊断之间呈正相关（OR = 2.41,95%CI:2.02～2.88,P＜0.001),同时,亚组分析显示不同地区［英国（OR = 1.85）、美国（OR = 3.20）］、性别［男（OR = 3.08）、女（OR = 2.19）］、随访时间［0～5年（OR = 2.43）、6～10年（OR = 2.23）、＞10年（OR = 2.68）］、研究类型［病例对照（OR = 2.15）、队列研究（OR = 2.80）］中便秘均与帕金森诊断之间呈正相关。结论 便秘与患帕金森的风险增加有关。     

综合干预对预防社区老年人跌倒效果的meta分析

目的 系统评价综合干预对预防我国社区老年人的跌倒效果,为开展社区老年人跌倒预防工作提供参考。方法 对中国知网（China national knowledge infrastructure,CNKI）、万方数据库、维普网、PubMed和Cochrane Library数据库有关我国社区老年人跌倒综合干预效果的文献进行全面检索,检索时间为2010年1月1日—2022年2月19日。主要结局指标是跌倒发生率、跌倒知识知晓率及预防跌倒行为改变率。采用Cochrane协作组制定的“偏移风险评估工具”作方法学质量评价;Review Manager 5.3软件对研究结果进行meta分析。结果 共纳入12篇文献,均为随机对照试验。综合干预组共纳入2 693人,188例老人发生跌倒,跌倒率为6.98%;对照组共纳入2 662例,420例发生了跌倒,跌倒率为15.78%,两组跌倒率比较,差异有统计学意义[RR=0.44(95%CI:0.38～0.52)。亚组分析结果显示,综合干预对高血压或糖尿病患者的干预效果更好[RR=0.29(95%CI:0.15～0.59)]。综合干预后,社区老年人在“跌倒可预防性”...     

多囊卵巢综合征与子宫内膜癌罹患风险系统评价

目的 探索多囊卵巢综合征(PCOS)和子宫内膜癌(EC)的相关性,以确定PCOS是否会增加EC的患病风险。方法 遵循meta分析方法,检索Pubmed、Cochrane、Medline、万方、CNKI等数据库,收集有关多囊卵巢综合征与子宫内膜癌发病风险的研究文献,利用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa-Scale,NOS)对纳入文献进行质量评价,并应用STATA 12.0软件计算纳入的病例对照研究中的比值比(OR)及95%置信区间(95%CI),对纳入的队列研究进行系统评价。 结果 共检索出442篇文献,最终纳入7篇符合标准的文献(4篇病例对照研究,3篇队列研究)。病例对照研究的Meta分析表明,PCOS与EC并无显著相关性(OR=1.82,95%CI=0.84~3.93,I²=64.6%,P=0.037)。结论 目前证据提示PCOS与EC发病风险相关性并不显著,但由于两者关系较复杂,影响因素较多,建议进行设计更为合理的临床研究。     

单纯低甲状腺素血症与不良妊娠结局关系的Meta分析

目的系统评价妊娠期妇女单纯低甲状腺素血症与不良妊娠结局的相关性。方法计算机检索Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国知网,收集妊娠期妇女单纯低甲状腺素血症与不良妊娠结局的队列研究,两位研究者独立筛选及纳入文献,提取相关资料及数据,采用Review Manager 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献进行研究,结果显示孕期单纯低甲状腺素血症与胎盘早剥具有相关性[OR=1.97,95%CI(1.06,3.66)]。结论孕期单纯低甲状腺素血症可能会增加胎盘早剥的风险。     

膳食抗氧化剂与脑卒中风险相关性的meta分析

目的 探讨膳食抗氧化剂摄入与脑卒中(cerebral stroke, CS)的相关性。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、万方(Wanfangdata)以及维普(VIP)等数据库中有关膳食途径补充抗氧化剂与CS发生风险的随机对照试验(randomized controlled trials, RCTs),检索时限为2000年1月—2022年1月。由两名研究者提取RCT中的有效资料，并评价纳入文献的偏倚风险，使用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果 共纳入24篇文献中的28项RCT。meta分析结果显示，补充总膳食抗氧化剂后CS风险未显著降低(OR=1.04,95%CI:0.98～1.09;Z=1.29,P=0.20>0.05),同时β-胡萝卜素(OR=1.08,95%CI:0.94～1.25;Z=1.12,P=0.26>0.05)、维生素B(OR=1.02,95%CI:0.73～1.42;Z=0.11,P=0.91>0.05)、维生素C(OR=0.92,95...     

影响中国老年人跌倒疾病相关危险因素的Meta分析

目的利用Meta分析方法探究影响中国老年人跌倒的疾病相关影响因素。方法通过计算机检索中国学术期刊网络出版总库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文生物医学期刊数据库、万方数据库及英文数据库Medlinne、Pubmed、Embase等数据库,收集建库至2016年5月在国内外期刊公开发表的研究中国老年人跌倒影响因素的相关文献,使用Stata12.0软件进行Meta分析。结果 Meta分析显示,影响中国老年人跌倒的危险因素为既往跌倒史[OR(95%CI)=7.43(4.13~10.73)]、高血压[OR(95%CI)=1.84(1.52~2.15)]、脑卒中[OR(95%CI)=2.61(1.16~4.05)]、糖尿病[OR(95%CI)=1.92(1.16~2.70)]、骨关节炎[OR(95%CI)=1.68(1.38~1.97)]、痴呆[OR(95%CI)=4.35(3.41~5.29)]、跌倒恐惧[OR(95%CI)=1.72(1.04~2.40)]、抑郁[OR(95%CI)=1.84(1.16~2.52)]以及服用精神类药物[OR(95%CI)=2.33(1.75~2.92)];而体位性低血压[OR(95%CI)=2.73(0.95~4.51)]与跌倒的关联无显著性意义。结论服用精神类药物、跌倒史、痴呆、骨关节炎、高血压、脑卒中、糖尿病、跌倒恐惧以及抑郁是老年人跌倒的危险因素;体位性低血压对跌倒的影响尚不明确,缺乏大样本前瞻性研究数据支持。     

同型半胱氨酸与衰弱发生风险关系的meta分析

目的 采用meta分析方法系统评价同型半胱氨酸与衰弱发生风险之间的相关性。方法 计算机检索Scopus、EMbase、the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Opengrey、中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、万方数据库、维普数据库中关于同型半胱氨酸与衰弱关系的观察性研究，检索时间为建库至2022年4月10日，按照纳入及排除标准筛选文献、提取数据并评价纳入文献的方法学质量，应用Revman5.3和Stata14.0软件进行数据分析。结果 共纳入12篇文献，总样本量12 352例，衰弱组2 172例，对照组10 180例，meta分析结果显示，衰弱组同型半胱氨酸水平高于对照组，两组比较差异有统计学意义(SMD=0.64,95%CI:0.32～0.96,P<0.001)。亚组分析结果显示，不同的研究地区[亚洲(SMD=0.82,95%CI:0.22～1.42)、欧洲(SMD=0.37,95%CI:0.30～0.43)]、研究场所[医院(SMD=1.12,95%CI:0.46～1.76)]、衰弱评估工具[Freid衰弱表型(SMD=0...     

妊娠期糖尿病与产后抑郁关系的Meta分析

目的 系统评价妊娠期糖尿病与产后抑郁的关系。方法 检索Embase、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、PsycINFO、中国知网、万方及维普数据库中探讨糖尿病与产后抑郁关系的研究,时限均从建库至2020年7月1日。同时对最终纳入的文献进行数据提取与质量评价,并采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入13项队列研究,共计736598名患者。文献质量评价均处于中高水平。Meta分析结果显示:妊娠期糖尿病与产后抑郁呈显著相关性（OR=2.02,95%CI: 1.44～2.81,P<0.001）。亚组分析显示:不同研究地区或国家［伊朗(OR=2.04)、美国(OR=1.47)、欧洲(OR=2.60)］、糖尿病诊断依据［临床诊断(OR=2.02)、自我报告(OR=1.87)］、产后抑郁评估期［产后6周及以下(OR=2.00)、产后6周以上(OR=2.14)］、抑郁测量工具［EPDS (OR=2.05)、ICD (OR=1.57)］中妊娠期糖尿病均与产后抑郁呈显著相关性。结论 产妇妊娠期糖尿病与产后抑郁具有显著相关性,糖尿病是产后抑郁的危险因素。     

可吸入颗粒物对心血管系统急性效应的meta分析

目的 系统评价可吸入颗粒物(PM10)对心血管系统急性有害效应的影响.方法 检索PubMed、CBM、CNKI 等数据库,同时手工检索相关杂志和参考文献,选择符合标准的文献,进行meta分析. 结果截至2008年8月,共纳入21 篇文献,其中11 篇文献是时间序列研究,10 篇文献是病例交叉研究.meta 分析提示可吸入颗粒物(PM10)与心血管疾病发作有关(OR=1.008,95%CI=1.006～1.011,P=0.000),同时会增加心血管疾病的死亡风险(OR=1.006,95%CI=1.004～1.009,P=0.000).结论 PM10 短期暴露与人群心血管疾病发作、死亡风险存在关联.     

综合护理对儿童骨折的护理效果的meta分析

目的系统评价综合护理用于儿童骨折的护理效果。方法系统检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、CBM、CNKI、VIP及万方7个数据库,配合补充检索手段,收集所有综合护理对比常规护理用于儿童骨折康复护理的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。逐步进行文献筛选和资料提取,评估纳入文献的偏倚风险,应用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入32篇RCT(2 644例患者)。Meta分析结果显示,综合护理组的患儿家长满意度及骨折康复情况均显著高于常规护理组,其差异均有统计学意义(P0.05),其合并效应量分别为[OR=6.87,95%CI=(4.71,10.01)]和[OR=2.89,95%CI=(2.19,3.83)]。综合护理组的患儿疼痛率、并发症发生率及住院时间均显著低于常规护理组,其差异均有统计学意义(P0.05),其合并效应量分别为:[OR=0.31,95%CI=(0.17,0.55)]、[OR=0.21,95%CI=(0.15,0.30)]和[MD=-3.25,95%CI=(-4.65,-1.85)]。结论与常规护理模式相比,综合护理用于儿童骨折康复的护理效果更好,能提高患儿家长满意度及骨折康复情况,并降低患儿疼痛率、并发症发生率及住院时间,值得临床护理推广。     

贫血与认知障碍关系的meta分析

目的 系统评价贫血与认知障碍之间的关系,为认知障碍的预防提供循证支持。方法 计算机全面检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、万方数据库(WangFang Data)、中国知网(CNKI)和维普(VIP)数据库中关于贫血与认知障碍风险的队列研究,时限均自建库至2020年8月14日。对最终纳入的文献进行数据提取与质量评价,所得数据采用Stata 14.0软件进行meta分析。结果 最终纳入10篇文献,共计4 701个患者。纳入文献均为中高等质量水平。meta分析结果显示:贫血将增加认知障碍风险的可能性（OR = 1.36,95%CI:1.23～1.49,P＜0.01）,且差异有统计学意义。亚组分析结果显示与整体结果基本一致。结论 当前证据表明,贫血人群患认知障碍风险要高于正常人群,但受纳入研究和样本量限制,上述结论需要更多高质量研究予以验证。     

出生体重与儿童急性淋巴细胞白血病关联性的Meta分析

目的系统探讨儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)与出生体重的关联性。方法计算机检索Medline、PubMed、Web of Science、Cochrane Library等英文数据库收集相关文献,检索时间截止到2014年。检索关键词为:"acute lymphoblastic leukemia"、"childhood"、"birth weight",对纳入文献提取相关资料并进行质量评价。通过STATA12.0软件对提取的数据进行meta分析,计算比值比OR及95%置信区间,并进行异质性、敏感性和发表偏倚的统计分析。结果本次研究共纳入文献16篇,包括16 934例病例和54 733例对照。Meta分析结果显示儿童ALL与出生体重之间存在关联性[≥2 500g vs2 500g:(OR=0.17,95%CI=1.07~1.28)、≥3 500g vs3 500g:(OR=1.12,95%CI=1.04~1.22)、≥4 000g vs4 000g:(OR=1.20,95%CI=1.12~1.27)、≥4 500g vs4 500g:(OR=1.27,95%CI=1.09~1.47)]。结论儿童ALL与出生体重存在关联性,较大的出生体重是儿童ALL的危险因素。     

红肉摄入和类风湿性关节炎发生关联的meta分析

目的 采用meta分析的方法，评估红肉摄入和发生类风湿性关节炎之间的关联。方法 检索中国知网(CNKI)、万方、维普、PubMed和Web of Science中英文数据库，收集建库至2021年12月31日有关红肉摄入与类风湿性关节炎发生关联的队列研究、病例对照研究和横断面研究。采用优势比(odds ratio,OR)及其95%置信区间(95%confidence interval, 95%CI)作为效应指标进行meta分析。结果 初步共检索文献3 374篇，最终纳入12篇文献，其中队列研究5篇，包括暴露组6 000例，非暴露组403 837例；病例对照研究7篇，包括病例组3 762例，对照组6 856例。二分类meta分析结果显示人群红肉摄入与类风湿性关节炎的关联存在高度异质性(I²=90.3%),且在饮食文化上存在层间异质性(P=0.017)。进一步通过高剂量红肉摄入与类风湿性关节炎患病风险的meta分析，发现高剂量红肉摄入可增加类风湿关节炎的风险(OR=1.19,95%CI:1.00～1.42)。剂量-反应meta分析结果显示，红肉摄入剂量与类风湿性关节炎呈...     

中国部分省老年人居家护理服务需求的Meta分析

目的系统评价我国≥60岁老年人的居家护理需求状况。方法利用计算机在中国期刊全文数据库、维普期刊网、万方服务平台、中国生物医学、Pub Med、Cochrane Library、Medline、Embase、Science Direct中进行检索,收集从建库至2016年6月底发表的关于老年人居家护理的文献,采用Meta Analyst Beta3.13软件进行Meta分析,由异质性结果选择固定效应模型或随机效应模型。结果经筛选最后共纳入20篇中文文献,累计研究对象19 646例。Meta分析显示,老年人心理护理服务需求合并效应值[OR=0.414,95%CI(0.217,0.791)]、健康指导服务需求效应值合并[OR=0.512,95%CI(0.395,0.628)]、静脉输液服务需求效应值合并[OR=0.494,95%CI(0.314,0.676)]。结论我国老年人对居家护理服务有较高的需求率,可为相关部门开展老年人服务提供参考依据。     

关节置换术后手术部位及假体周围感染与营养不良相关性的Meta分析

目的系统评价关节置换术后手术部位感染(SSI)和假体周围感染(PJI)与营养不良的相关性,为预防术后感染提供循证依据。方法对PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、万方等7个中英文数据库进行无语言限制的文献检索,检索从建库至2020年6月公开发表的文献,查找关节置换术后SSI和PJI与营养不良相关性的队列研究,采用RevMan 5.4软件对符合条件的研究进行Meta分析,合并其比值比(OR)和95%置信区间(CIs),并对发表偏倚进行漏斗图分析。结果通过最初的搜索词,总共识别出文献2525篇,全文审查了248篇文章,其中有10篇文章符合入选标准。最终共纳入11项回顾性队列研究,共计262640例患者。方法学质量评价结果显示纳入研究总体质量较高(NOS≥6)。Meta分析结果显示,营养不良和非营养不良组SSI与PJI发生率差异有统计学意义,与非营养不良人群相比,营养不良人群关节置换术后SSI与PJI的发生率升高,其效应值分别为[OR=2.69,95%CI(2.58~2.82)]与[OR=3.32,95%CI(2.53~4.36)]。结论营养不良与全关节置换术后SSI和PJI有关,建议术前对营养不良的患者实施一定的优化策略。     

血清胱抑素C与缺血性脑卒中患者脑微出血相关性的meta分析

目的采用meta分析法对血清胱抑素C(cystatin C,CysC)与缺血性脑卒中患者脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)的关联性进行评价。方法系统检索PubMed、Web of Science、中国全文数据总库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Database)中关于血清CysC水平与缺血性脑卒中患者CMBs相关性的观察性研究。对纳入的文献进行质量评价和数据提取后,采用Stata 12.0软件对所纳入的研究进行meta分析。结果最终共纳入12篇文献(包括11个横断面研究和1个病例对照研究),共获得2622例样本,其中病例组1066例,对照组1556例。meta分析结果显示,CMBs组血清CysC浓度显著高于对照组,其合并后的加权均数差值及其95%CI为0.25(0.19~0.32)。此外,合并的OR值显示,高血清CysC浓度与缺血性脑卒中患者发生CMBs的危险性呈正相关(OR=2.16,95%CI:1.32~3.56)。结论缺血性脑卒中患者CMBs的发生与高血清CysC浓度相关。