TVCDS联合血清P水平检测对早孕期先兆流产预后判断准确率的影响

目的:研究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清孕酮(P)水平检测对早孕期先兆流产预后判断准确率的影响。方法:选取2017年7月～2018年7月早期孕妇1998例,依照妊娠情况分为先兆流产组(n=328)与正常妊娠组(n=1670),两组均予以TVCDS联合血清P水平检测,观察对比两组血清P水平、黄体血流、子宫动脉与螺旋动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI),并统计血清P水平、黄体血流RI与子宫螺旋动脉RI联合判断准确率。结果:保胎无效孕妇子宫螺旋动脉PI与RI值较保胎成功孕妇、正常妊娠组大(P0.05);正常妊娠组子宫动脉PI与RI值较先兆流产组小(P0.05);先兆流产组血清P水平低于正常妊娠组,黄体血流PI与RI值大于正常妊娠组(P0.05);三者联合判断先兆流产预后的准确率高于血清P水平、黄体血流RI、子宫螺旋动脉RI单独判断(P0.05)。结论:TVCDS联合血清P水平应用于早孕期先兆流产预后,可有效提高判断准确率,为临床选择治疗方案、提高保胎成功率提供科学有效的参考价值。     

经阴道彩色多普勒超声检查在早孕期孕妇先兆流产鉴别诊断中的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查在早孕期孕妇先兆流产鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析本院2016年10月—2019年8月60例早孕期先兆流产孕妇临床资料,并将其设为研究组。选取同期产检正常的早期妊娠孕妇60例为对照组。2组孕妇均接受经阴道彩色多普勒超声检查,比较2组孕妇子宫动脉、子宫螺旋动脉以及黄体血流的搏动指数、阻力指数等指标,比较2组孕妇的超声影像学特征。结果研究组孕妇的子宫动脉的搏动指数、阻力指数与对照组相比,差异无统计学意义(P 0. 05),而子宫螺旋动脉以及黄体血流的搏动指数、阻力指数水平均显著高于对照组(P 0. 05)。对照组超声检查影像学特征:孕囊外形饱满,胎芽大小与孕周相符,可见卵黄囊,胎心搏动正常。研究组超声检查影像学特征:孕囊位置正常,或者处于宫腔中下段,孕囊外形稍欠规则或正常,胎芽略小或正常,可见卵黄囊,胎心和原始心管正常波动。结论经阴道彩色多普勒超声检查在早孕期孕妇先兆流产鉴别诊断中有显著价值。     

经阴道超声检查在早孕期孕妇先兆流产诊断中的应用

目的:探讨经阴道超声检查在早孕期孕妇先兆流产诊断中的应用.方法:选择2017年10月-2019年10月我院收治的60例孕妇,其中30例为正常体检的健康孕妇,设为对照组,30例为早孕期孕妇先兆流产孕妇,设为研究组;对比两组孕妇妊娠情况.结果:研究组宫腔内未出血妊娠较宫腔内出血人数多,但两组数据差异无统计学意义(P＞0.0...     

阴道超声检查应用在早孕期孕妇先兆流产中的价值分析

目的：探讨对早孕期先兆流产孕妇给予阴道超声检查后获得的临床效果。方法：选取常熟市第一人民医院2020年1月—2021年12月收治的50例早孕期先兆流产孕妇进行诊断研究,设为研究组;另选取同期50名产检正常早期妊娠孕妇进行诊断研究,设为参照组。临床均选择阴道超声方法完成对应诊断;就两组子宫螺旋动脉、子宫动脉以及黄体血流阻力指数、搏动指数进行对比,并就两组超声影像学特征进行分析。结果：研究组子宫动脉阻力指数（0.82±0.07）、搏动指数（1.43±0.06）同参照组的（0.82±0.08）、（1.44±0.07）比较无显著差异（P> 0.05）;研究组子宫螺旋动脉阻力指数（0.59±0.04）、搏动指数（0.82±0.03）均显著高于参照组的（0.46±0.07）、（0.71±0.05）(P <0.05);研究组黄体血流阻力指数（0.53±0.05）、搏动指数（0.83±0.04）均显著高于参照组的（0.46±0.06）、（0.74±0.06）(P <0.05);研究组完成阴道超声检查后,对影像学特征进行分析：孕妇孕囊位置显示正常,或者处于患者宫腔中下段位置,孕囊外形呈...     

经阴道彩超检测正常和病理早期妊娠黄体血流状况的探讨

目的观察比较正常和病理早期妊娠中的黄体血流状况,分析其意义。方法采用经阴道彩超声检查215例早期妊娠的孕妇,检出妊娠黄体205例,其中正常早期妊娠组148例、先兆流产组25例、宫外孕组22例,观察卵巢内黄体血流分布特点,检测收缩期峰值流速Vmax)、阻力指数RI及搏动指数PI。结果(()()1经阴道彩超对早期妊娠黄体总检出率95.3%,其中正常组检出率99.38/150);先兆流产组96.1%/26);宫外孕组75.8%(((22/29)。2三组妊娠黄体血流分布特点无差异,均呈连续环状分布。3先兆流产组黄体血流的PVS、PI、RI与正常早期妊娠组比较无差异(P>0.05),宫外孕组病人的黄体血流PVS比正常妊娠组的PVS低(P<0.05),PI、RI与正常组比较无差异(P>0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声可以准确地识别妊娠黄体,血流指标中收缩期峰值流速在鉴别正常早孕与宫外孕可能有一定帮助。     

彩超监测胎儿血流动力学参数变化在诊断妊高症胎儿宫内窘迫中的价值

目的:探究彩超监测胎儿血流动力学参数变化在诊断妊高症胎儿宫内窘迫中的价值。方法:选取2018年12月-2019年12月期间内来我院行彩超诊断的妊高症孕妇118例,作为研究组,同期选取2018年12月-2019年12月期间内来我院行彩超检查的正常妊娠孕妇118例,作为对照组,行回顾性分析。两组孕妇均进行彩超检查,且均检查脐动脉、大脑中动脉、肾动脉的血流参数变化,后采用Logistic回归方程分析胎儿血流动力学参数变化与胎儿宫内窘迫的相关性。结果:研究组UA血流参数PI(1.08±0.24)、RI(0.81±0.11)及S/D(3.21±0.32)值均高于对照组UA血流参数PI(0.81±0.1)、RI(0.52±0.11)及S/D(2.31±0.21)值,差异有统计学意义(P0.05);研究组MCA血流参数PI(1.11±0.11)、RI(0.51±0.03)及S/D(3.18±0.38)值均低于对照组MCA血流参数PI(1.63±0.25)、RI(0.75±0.04)及S/D(4.33±0.45)值,差异有统计学意义(P0.05);研究组RA血流参数PI(2.09±0.22)、RI(0.87±0.09)及S/D(6.53±0.68)值均高于对照组RA血流参数PI(1.65±0.17)、RI(0.69±0.08)及S/D(5.13±0.45)值,差异有统计学意义(P0.05);研究组胎儿UA、MCA、RA的血流参数PI、RI及S/D值均与妊高症胎儿宫内窘迫存在密切相关性(P0.05)。结论:诊断妊高症胎儿宫内窘迫应用彩超定期监测胎儿的脐动脉、大脑中动脉、肾动脉血流参数,可作为胎儿宫内窘迫诊治的重要指标,避免不良妊娠的发生,提升妊娠成功率,为妊娠晚期诊断提供数据支持。     

经阴道彩色多普勒超声应用于多囊卵巢综合征诊断的价值及准确性研究

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声应用于多囊卵巢综合征(PCOS)诊断的价值及其准确性。方法:选取2019年1月-2019年12月于我院进行检查的收治的多囊卵巢综合征患者30例,选取同期于我院进行健康体检的正常妇女30例为对照组,对比两组受试者左、右卵巢体积子宫体积、左、右卵巢动脉RI值以及子宫动脉PI值的差异。结果:研究组左卵巢体积、右卵巢体积较对照组更低(P0.05),子宫体积较与对照组相比差异不显著(P0.05);研究组左卵巢动脉RI、右卵巢动脉RI值较对照组更低(P0.05),子宫动脉PI值较对照组更高(P0.05)。结论:采用经阴道超声检查可清晰的将卵巢二维结构以及卵巢部位的应血流动力学参数显示出来,可为PCOS的早期诊断提供一定的量化依据。     

早孕期经阴道超声下子宫动脉血流动力学检查在妊娠期高血压早期预测中的应用价值

目的:分析早孕期经阴道超声下子宫动脉血流动力学检查在妊娠期高血压早期预测中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年1月酒泉市人民医院收治的早孕期妊娠期高血压患者56例(研究组)及同期健康孕妇48名(对照组)为研究对象,受检者均接受经阴道超声检查,评估子宫动脉血流动力学[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、动脉收缩末期峰值/舒张末期流速(S/D)],记录两组的妊娠结局,并绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析早孕期经阴道超声下子宫动脉血流动力学参数对妊娠期高血压的早期预测价值。结果:研究组PI、RI、S/D均显著大于对照组(P<0.05);研究组新生儿出生体重低于对照组,早产、宫内窘迫、胎儿生长受限及新生儿窒息等不良母婴结局发生率33.93%高于对照组的12.50%,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,PI、RI、S/D预测妊娠期高血压的敏感度分别为0.78、0.75、0.82,特异度分别为0.76、0.77、0.79,曲线下面积分别为0.805、0.817、0.833,截断值分别为1....     

经阴道超声血流参数对早期输卵管妊娠的诊断价值

目的:探讨经阴道超声血流参数对早期输卵管妊娠的诊断价值。方法:选取2020年2月—2023年2月在泗洪嘉宝妇产医院就诊的输卵管妊娠患者146例为观察组;另选取同期在本院产检的正常宫内妊娠女性146例为对照组,均行经阴道超声检查,对比两组超声血流参数。结果:观察组未显示子宫螺旋动脉率显著低于对照组,子宫螺旋动脉阻力指数(RI)显著高于对照组(P <0.05);观察组子宫动脉搏动指数(PI)和RI低于对照组,收缩期峰值流速(PSV)及舒张末期流速(EDV)高于对照组,输卵管动脉PI和RI高于对照组,差异均显著(P <0.05)。146例输卵管妊娠患者中114例(78.08%)子宫大小正常,15例(10.27%)存在宫内“假孕囊”,12例子宫内膜厚度≥10 mm,19例囊内出血,49例有卵黄囊,19例心芽搏动,13例输卵管实性包块,66例有“输卵管环”。经受试者工作特征(ROC)曲线分析,经阴道超声血流参数联合诊断输卵管妊娠曲线下面积(AUC)为0.767,诊断灵敏度83.56%、特异度78.08%、准确率80.82%。结论:经阴道超声血流参数可为临床早期输卵管妊娠的诊断提供重要...     

变换体位经阴道彩超联合经腹超声在宫外孕与妊娠黄体囊肿鉴别诊断中的应用

目的探讨变换体位经阴道彩超联合经腹超声在宫外孕与妊娠黄体囊肿鉴别诊断中的应用价值。方法选取58例疑似宫外孕患者和30例妊娠黄体孕妇,均行经腹超声检查和变换体位经阴道彩超检查。对比宫外孕与妊娠黄体的超声声像图异同,分析是否变换体位经阴道彩超联合经腹超声对宫外孕的诊断效能。结果几种检查方式中变换体位经阴道彩超联合经腹超声对宫外孕的诊断总符合率(100.00%)最高(P0.05)。宫外孕与妊娠黄体囊肿孕妇的包块大小、环壁厚度接近(P0.05)。与妊娠黄体囊肿组相比,宫外孕组的血流阻力指数(RI)更高,低回声占比更低,包块周围血流信号丰富、极低阻血流频谱形态占比更低(P0.05)。变换体位后,宫外孕组包块与同侧卵巢位置的变化率高于妊娠黄体囊肿组(88.46%vs,P0.05)。结论变换体位经阴道彩超联合经腹超声可通过观察肿物周边血流分布、同侧卵巢相对位移等分辨宫外孕和妊娠黄体囊肿,对二者有较高的鉴别诊断效能。     

早中孕期行彩色多普勒超声检测子宫螺旋动脉对妊娠高血压综合症的预测价值

目的:探讨彩色多普勒超声在早中孕期(11～14周)检测子宫螺旋动脉对妊娠高血压症的预测效果。方法:回顾性分析2016年4月-2018年4月时间内,选择180例我院接收的产检孕产妇,根据产检结果设为研究和对照两组,妊娠高血压综合症97例设为研究组,83例健康孕产妇设为对照组,所有孕产妇在早中孕期(11～14周)进行彩色多普勒超声检测,检测子宫螺旋动脉,比较两组早中孕期(11～14周)孕产妇的子宫螺旋动脉Vs(m/s)、S/D、PI、RI值。结果:研究组子宫螺旋动脉Vs(m/s)、S/D、PI、RI值值均比对照组要高(P0.05)。结论:对孕产妇使用彩色多普勒超声检测子宫螺旋动脉,根据血流动力学的变化,可以提前预测妊娠高血压综合症,为临床早期的诊断提供有效的数据,为改善母婴结局提供有价值的基础。     

低分子肝素钙治疗子宫动脉血流阻力增高的先兆流产效果观察

目的：分析低分子肝素钙治疗子宫动脉血流阻力增高的先兆流产临床效果。方法：选取2020年2~12月接收的子宫动脉血流阻力增高的先兆流产患者100例,随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予黄体酮注射液联合地屈孕酮片治疗,研究组在对照组治疗基础上加用低分子肝素钙治疗。比较两组患者子宫动脉血流阻力改善情况以及保胎成功率。结果：两组治疗前阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、胎儿脐动脉收缩压与舒张压比值（S/D）比较无显著性差异（P＞0.05）;治疗后,两组RI、PI、S/D均改善,且研究组优于对照组（P＜0.05）。研究组保胎成功率为98.00%（49/50）,高于对照组的80.00%（40/50）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：低分子肝素钙治疗子宫动脉血流阻力增高的先兆流产临床效果显著,可明显改善子宫动脉血流,进而改善胎儿胎盘循环,提高保胎成功率,改善母婴结局。     

子宫动脉体支血流在早孕期胚胎发育不同预后中的对比研究

目的：对比研究早孕期胚胎存活组和停止发育组母体子宫动脉体支血流参数的不同改变,探讨子宫动脉体支血流参数对早孕期胚胎发育不同预后的诊断价值。方法：选取2020年9月—2021年10月于白银市第一人民医院就诊的293例早期妊娠妇女进行经腹超声检查,应用彩色及频谱多普勒对母体双侧子宫动脉体支（宫颈与宫体分界以上1～2 cm处）的S/D、PI、RI进行测量,其中胚胎存活组235例,胚胎停止发育组58例,采用频谱自动包络功能,至少包络4～5个心动周期进行测量,取其平均值并比较两组血流参数S/D、PI、RI值的不同改变。结果：胚胎存活组右侧、左侧及双侧子宫动脉均值S/D、PI、RI均高于胚胎停止发育组,差异有统计学意义（P <0.05）。在两组中,左侧子宫动脉体支S/D、PI、RI各数值均高于右侧。妊娠后血流参数S/D、PI、RI值随着孕期增大而呈现出逐渐降低的趋势,其在停止发育组中尤为明显。结论：子宫动脉体支血流参数S/D、PI、RI对提前评估早孕期胚胎发育不同预后具有重要的临床价值。     

复发性流产妇女子宫卵巢血流动力学研究

目的探讨复发性流产妇女的子宫卵巢血流动力学的变化。方法30例不明原因复发流产史的妇女和20例已生育的正常妇女作为研究对象,采用经阴道彩色多普勒超声测定其在黄体中期子宫动脉和卵巢动脉的多普勒参数阻力指数(RI)、搏动指数(PI),同时测定子宫内膜厚度,并抽血测定雌二醇、孕酮。结果①在黄体中期,复发性流产组和正常对照组的子宫内膜厚度分别为(8.3±1.7)mm和(9.4±1.2)mm,两组差异有极显著性意义(P<0.01)。②复发性流产组和正常对照组的子宫动脉PI、RI和卵巢动脉RI分别为2.4±0.4、0.84±0.06、0.54±0.09和2.0±0.6、0.81±0.06、0.44±0.02,两组差异均有显著性意义(P<0.05);复发性流产组和正常对照组的卵巢动脉PI分别为0.88±0.23和0.87±0.50,两组差异无显著性意义(P>0.05)。③子宫动脉PI和卵巢动脉RI与血清中孕酮水平、子宫内膜厚度呈负相关(P<0.05),而与雌二醇水平无明显相关(P>0.05)。结论子宫动脉和卵巢动脉的阻力增加,可能为某些不明原因流产的病因。     

先兆流产患者血清β-HCG、P、E2和CA125水平及阴道超声联合检测的临床价值

目的:分析血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG),孕酮(P),雌二醇(E_2)和糖类抗原-125(CA_(125))水平及阴道超声联合检测对先兆流产诊断及预后判断的临床意义。方法:选取2014年10月~2016年10月我院收治的50例先兆流产孕妇为观察组资料,同时间段收治的50例正常妊娠孕妇为对照组资料。两组孕妇均行阴道彩色多普勒超声和血液检查,观察比较两组患者峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)等黄体血流动力学指标及血清β-HCG、E_2、P、CA_(125)水平。结果:与对照组相比,观察组孕妇PSV明显减小(P<0.05),RI明显增大(P<0.05),血清β-HCG、E_2、P水平均明显降低(P<0.05),CA_(125)水平明显升高(P<0.05)。结论:先兆流产患者血清β-HCG,P,E_2和CA_(125)水平及阴道超声联合检测,有助于早期判断先兆流产预后,为临床治疗提供依据。     

经阴道超声监测卵泡发育在多囊卵巢综合征不孕患者的临床价值

目的探讨经阴道超声监测卵泡发育在多囊卵巢综合征不孕患者的临床价值。方法选取我院2014年9月~2015年12月收治的158例多囊卵巢综合征不孕患者设为研究组。另选取80例正常孕龄女性为对照组,两组患者均从月经周期第8d起行阴道超声检查,共计210个周期,监测卵泡发育过程及观察子宫内膜情况,即比较两组排卵期卵泡大小、排卵期子宫内膜厚度,观察两组不同生理周期时卵巢动脉血流参数RI值及卵巢动脉平均血流速度。结果对照组正常排卵,卵泡发育正常,卵泡张力好,壁薄、饱满。研究组卵泡发育情况可以将其分为小卵泡型、卵泡黄体化不破裂性及无卵泡发育型等。研究组排卵期时子宫内膜厚度为7.18±1.26mm,明显低于对照组的11.43±1.17mm,差异有统计学意义(P0.05);研究组排卵期时卵泡大小为6.09±2.32mm,明显小于对照组的20.32±2.47mm,差异有统计学意义(P0.05);对照组卵泡期的RI值高于黄体期RI值,差异有统计学意义(P0.05);而研究组卵泡期的RI值低于黄体期RI值,差异有统计学意义(P0.05);两组女性卵泡期卵巢动脉平均血流速度均高于黄体期,差异有统计学意义(P0.05);且研究组的卵巢动脉平均血流速度在卵泡期和黄体期均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜厚度,安全无创,操作简便,可检查多囊卵巢综合征不孕患者排卵状况,对诊断及指导治疗多囊卵巢综合征不孕患者具有重要的临床价值。     

原因不明月经过少者经阴道彩色多普勒超声表现及分析

目的 观察月经过少与妇女内生殖器形态及血流动力学变化的关系,探讨其可能病因. 方法 选择原因不明月经过少患者30例,以月经正常的20～40岁健康育龄妇女30名作为对照组.应用经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)于卵泡期、排卵期、黄体期及黄体萎缩期观测子宫、卵巢形态及大小;探测子宫、卵巢动脉及分支血流动力学参数,并进行统计学分析.同时于卵泡期、排卵期及黄体萎缩期化验月经过少患者性激素. 结果 ①月经过少组患者的子宫大小、内膜厚度、卵巢大小、卵泡数与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).②月经过少组的C型内膜比率明显高于对照组(P＜0.05).③月经过少组螺旋动脉RI、PI及S/D明显高于对照组(P＜0.05);两组的子宫动脉、弓状动脉及放射动脉各血流参数比较差异无统计学意义(P＞0.05),但月经过少组子宫动脉、弓状动脉、放射动脉及螺旋动脉RI均呈递减趋势.④月经过少组排卵期卵巢动脉RI、PI及S/D明显高于对照组(P＜0.05). 结论 子宫内膜、卵巢血流灌注减少可能是导致原因不明月经过少的原因之一;TVCDS检查可列为月经过少患者的常规检查项目.     

经阴道彩超检测置含铜宫内节育器后子宫动脉及子宫螺旋动脉血流动力学改变

目的 应用经阴道彩超对放置含铜宫内节育器后子宫动脉及子宫螺旋动脉的探测,评估子宫血流动力学改变,探讨经阴道彩超是否可以预测放置含铜宫内节育器后子宫异常出血.方法 74例要求放置含铜宫内节育器避孕的妇女(20～45岁),测量其放置含铜宫内节育器前后子宫动脉及子宫螺旋动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩舒张比值(S/D).结果 放置含铜宫内节育器后子宫动脉、子宫螺旋动脉PI、S/D明显增加(P<0.05).放置含铜宫内节育器伴有子宫异常出血妇女的子宫动脉、子宫螺旋动脉PI、RI明显低于放置含铜宫内节育器后月经正常的妇女(P<0.05).结论 放置含铜宫内节育器后子宫动脉及子宫螺旋动脉PI、RI降低时,将增加子宫异常出血的风险.     

彩色多普勒超声对正常晚孕期子宫螺旋动脉血流的研究

目的 建立南京地区晚孕期孕妇子宫螺旋动脉的超声多普勒正常值范围.方法 应用彩色多普勒超声榆测600例孕龄为28～40周正常晚孕期孕妇子宫螺旋动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度与舒张末期速度之比(S/D)值.结果 正常晚孕期孕妇子宫螺旋动脉血流呈低阻状态,各血流参数在不同孕龄之间均无显著差异(P＞0.05).结论 晚孕期应用彩色多普勒超声监测子宫螺旋动脉血流,为临床早期诊治高危妊娠提供理论依据.     

子宫内膜切除术前后血流动力学的多普勒超声改变

目的应用彩色多普勒超声观察子宫内膜切除术(TCRE)前后子宫血流动力学的变化.方法研究组35例因异常子宫出血行TCRE的患者,对照组30例为月经正常的育龄妇女.经阴道超声检查测量2组患者的子宫动脉、弓形动脉、放射动脉及螺旋动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期与舒张期比值(S/D).研究组术前检查时间为阴道停止出血3 d内,术后检查时间为术后1个月、3个月、6个月及1年;对照组第1次检查时间在月经周期的7～9 d,第2次检查时间为月经前期.子宫动脉各项参数的统计数值为左右两侧子宫动脉的平均值.比较2组及研究组手术前后子宫血流动力学变化.结果术前研究组与对照组第1次测值比较子宫螺旋动脉的RI、PI及S/D值差异有非常显著性(P＜0.001);术后子宫修复层动脉RI值出现明显变化,主要表现为先下降、后升高、再下降的过程,具体为术后修复层动脉的下降期与术前子宫螺旋动脉RI值相比有显著差异(P=0.004),下降期与升高期、升高期与术后1年RI值之间有显著差异(P=0.000),术后1年修复层动脉与对照组子宫螺旋动脉增殖早期的测值非常接近(P=0.880).TCRE术前后研究组子宫动脉、弓形动脉、放射动脉的RI、PI及S/D值与对照组增殖早期相比无显著差异.结论异常子宫出血患者血流动力学变化主要发生在螺旋动脉;TCRE使异常子宫出血患者子宫修复层动脉的血流动力学状态达到与正常育龄妇女相同的水平.