血液灌流治疗急性百草枯中毒的疗效观察

对11例急性百草枯中毒的患者在综合治疗的同时采取多次血液灌流方法治疗,其总有效率达63.64%,多次血液灌流安全可靠,副作用少。     

血液灌流和血液透析方法治疗急性百草枯中毒的疗效观察

目的探讨血液灌流和血液透析方法治疗急性百草枯中毒的疗效。方法选取该院所收治的2011年6月—2012年6月就诊的60例急性百草枯中毒患者为观察对象,使用随机分组法将患者分为对照组和实验组,两组患者同时接受常规治疗,实验组患者在常规治疗措施基础上,接受血液透析和血液灌流联合治疗,对比两组患者的临床疗效。结果实验组患者临床治疗后Cr、BUN、有效率等临床指标均显著优于对照组患者,两组患者临床治疗效果对比统计学差异有统计学意义(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可见,急性百草枯中毒患者接受血液透析联合血液灌流治疗,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高。     

急性百草枯中毒的血液灌流联合甲泼尼龙的治疗

目的 探讨急性百草枯中毒的治疗方案及影响预后的因素.方法 回顾2008年4月至2010年2月在西安交通大学医学院第一附属医院救治的13例急性百草枯中毒患者的治疗方法.结果 13例患者均给予"3-2-1-1"血液灌流方案联合甲泼尼龙的综合治疗,百草枯口服量≤30 ml的7例患者中6例于12 h内入该院经给予综合治疗后存活,1例口服量为30 ml,人院时已中毒19 h的患者虽给予综合治疗但最终死亡;口服量≥100 ml的6例患者在中毒后12 h内入该院给予综合治疗,但4例在中毒1周内死于多器官功能衰竭,1例放弃治疗后死亡,1例口服量为100 ml的患者中毒30 min后在当地医院处理,3 h后入该院进行综合治疗后存活.结论 "3-2-1-1"血液灌流方案联合甲泼尼综合治疗对急性百草枯中毒有较好效果,患者口服的剂量及中毒后就诊时间是影响预后的重要因素.     

血液灌流救治急性百草枯中毒疗效分析

目的观察分析血液灌流用于急性百草枯中毒救治中的临床疗效。方法将就诊于我院的128例急性百草枯中毒的患者随机的分成两组：观察组和对照组。对照组患者采用我院常规的治疗方法进行救治,观察组患者在我院常规救治方法上加以血液灌流救治方法进行救治,观察对比两组的总有效率和死亡率,以及对比两组痊愈患者的血药浓度消失的平均时间。结果观察组痊愈的患者人数为27例,占该组总人数的42.18%,有效的患者人数为18例,占该组总人数的28.12%,无效死亡的患者人数为19例,占该组总人数的29.70%,对照组患者的总有效率为70.30%,无效死亡率为29.70%;对照组痊愈的患者人数为13例,占该组总人数的20.31%,有效的患者人数为17例,占该组总人数的27.56%,无效死亡的患者人数为34例,占该组总人数的53.13%,对照组患者的总有效率为47.87%,无效死亡率为53.13%。因此观察组的总有效率明显比对照组高（P〈0.05）,观察组的死亡率明显比对照组低（P〈0.05）。观察组痊愈的患者有27例,百草枯的血药浓度消失的平均时间为（6.48±1.72）d,对照组痊愈的患者有13例,百草枯的血药浓度消失的平均时间为（9.43±2.36）d,观察组痊愈的患者百草枯血药浓度消失的平均时间明显比对照组短（P〈0.05）。结论血液灌流救治急性百草枯中毒的临床疗效良好,可以有效的提高治愈率,降低死亡率,而且血药浓度消失的时间短,可以明显缓解患者的痛苦,提高患者的生活质量。值得在临床上大力推荐使用。     

急诊床旁血液灌流治疗急性百草枯中毒的应用研究

目的探讨急诊床旁血液灌流对急性百草枯中毒的疗效。方法选取2014年1月—2015年1月期间收治的69例急性百草枯中毒患者临床资料进行回顾性分析研究,按是否行急诊床旁血液灌流治疗分为常规治疗组(35例)和血液灌流治疗组(34例),比较两组预后情况。计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果血液灌注治疗组痊愈率、有效率(2.94%、26.47%)均高于常规治疗组(0.00%、5.71%),死亡率(70.59%)低于常规治疗组(94.29%),差异有统计学意义(均P0.05)。结论急诊床旁血液灌流对急性百草枯中毒患者预后有明显的疗效,并可降低死亡率。     

血液透析联合血液灌流治疗急性百草枯中毒疗效meta分析

目的 分析血液透析联合血液灌流医治急性百草枯中毒的疗效。
方法 通过检索CBMdisc、CNKI、CHKD、万方、维普、PubMed、Embase等国内外数据库近16年公开发表的血液透析联合血液灌流治疗百草枯中毒的相关论文, 使用RevMan 5.3软件对结果进行meta分析。
结果 共检索出文献317篇, 9篇文献纳入。共计543例患者, 其中血液透析联合血液灌流治疗组(治疗组)308例, 死亡90例, 常规治疗组(对照组)235例, 死亡156例。各研究间同质性较好(χ2=5.96, DF=8, P>0.05, I2=0%), 疗效的合并OR值=0.19(95% CI为0.13~0.28, Z=8.51, P < 0.01)。
结论 血液透析联合血液灌流医治急性百草枯中毒相比常规治疗, 可显著降低死亡率。但确切疗效还需考虑其他多种因素, 需要更多数据, 在临床上进一步探究。
     

血液灌流串联血液透析治疗百草枯中毒的疗效观察

目的：探讨观察血液灌流串联血液透析在治疗百草枯中毒方面的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2014年4月门诊急诊收治的百草枯中毒患者44例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规内科治疗加血液透析,观察组在此基础上辅以血液灌流串联血液透析治疗,对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组治疗死亡3人,治疗总有效率为86.40%;对照组死亡8人,治疗总有效率为63.6%,观察组临床疗效显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。结论给予百草枯中毒患者血液灌流串联血液透析治疗可显著提高治愈率提高,降低死亡率,临床疗效满意。     

血液透析、血液灌流治疗急性百草枯中毒的比较研究

目的探讨血液透析、血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床效果。方法选取急性百草枯中毒患者92例,随机分为三组,其中A组41例,给予单纯血液透析+常规治疗;B组20例,给予单纯血液灌流+常规治疗;C组31例,给予血液透析联合血液灌流+常规治疗。结果采取血液透析联合血液灌流进行治疗的患者有效率明显高于单纯采用血液透析或血液灌流进行治疗的患者;经联合治疗而最终死亡的患者存活时间明显长于单纯采用血液透析或血液灌流进行治疗的患者,其间比较差异明显,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论对急性百草枯中毒患者及时采取血液透析联合血液灌注治疗可以有效提高治疗效果。     

血液灌流在百草枯中毒治疗中的应用和评价

作为一种广泛应用于农业生产中的除草剂 ,百草枯曾以其良好的除草效果得到人们的青睐。但随之带来的误服或自杀性口服的极高死亡率又给医疗工作者提出了巨大的挑战。人们尝试用各种方法治疗百草枯中毒 ,但至今为止 ,仍然没有人提出确实可行有效的方法。有报道认为 ,血液灌流可以清除血浆中的百草枯 ,进而防治其中毒急性期的多器官功能衰竭和后期的肺纤维化 ,以及呼吸衰竭。这引起了各国学者的注意 ,血液灌流开始在实验和临床中应用于百草枯中毒的治疗。本文以”paraquat”和”hemoperfusion”为关键词 ,检索了MEDLINE上1976年 1月～ 2 0 …     

应用血液灌流综合治疗百草枯中毒的护理体会

对5例百草枯中毒患者入院后均给予洗胃、导泻、血液灌流等治疗,结果5例患者中1例痊愈,2例好转,2例死亡。百草枯中毒患者在洗胃、导泻等综合治疗的基础上,尽早应用血液灌流是抢救百草枯中毒的有效疗法。加强护理不但能延长患者生命,而且提高了患者的生存质量。     

早期血液灌流对急性百草枯中毒患者血浆毒物浓度及预后的影响

将82例急性百草枯中毒患者按相关诊断标准分为轻度、中度、重度中毒组,并行"2-1-1"早期血液灌流(HP).三组患者血浆毒物浓度、并发症及预后指标分析显示,HP单次毒物浓度、总毒物浓度下降比率均高于上一次(P＜0.05);中度中毒患者肾损害较明显,重度中毒患者肺、心脏、肝及肾损害较明显;治愈组血乳酸、服毒剂量、APAC...     

间断和“持续”血液灌流治疗急性百草枯中毒的疗效观察

目的：观察间断和“持续”血液灌流对急性百草枯中毒患者的临床疗效。方法：回顾性研究本院急性百草枯中毒患者59例,所有患者均采用内科常规综合治疗,分为A组26例采用间断血液灌流,B组33例采用“持续”血液灌流,根据患者预后又分为死亡组和存活组。结果：A、B两组患者性别、年龄、服药剂量、服药后至人院治疗时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;A、B两组患者治疗疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）,B组死亡患者存活时间长于A组（P〈0．05）;与存活组相比,死亡组服药剂量明显增高。结论：间断和“持续”血液灌流对于百草枯中毒患者疗效相同,“持续”血液灌流能明显延长中毒死亡患者的存活时间,中毒患者死亡因素主要与患者服用百草枯剂量有关。     

一例血浆置换联和血液灌流治疗百草枯中毒的体会

目的:分析血浆置换术联和血液灌流应用于百草枯中毒的救治疗效.方法:采用回顾性调查方法,对我院在2015年1月1日至2017年10月1日期间的全部30位百草枯中毒患者作为分析案例,其中采用血液灌流联和血浆置换的1人,余都仅做了血液灌流.结果:采用血浆置换联合血液灌流的患者愈后良好,明显优于单纯血液灌流的患者.     

强化血液灌流救治急性百草枯中毒临床护理体会

目的 探讨强化血液灌流(HP)治疗急性百草枯(PQ)中毒患者的临床护理.方法 对1例重度PQ中毒患者的临床资料与护理措施进行回顾性分析总结.结果 患者经彻底洗胃、导泻、漂白土吸附毒物、HP、利尿、大量糖皮质激素等急救治疗,住院14 d后痊愈出院,1个月后跟踪复查胸片未见炎症及肺纤维化表现.结论 对急性PQ中毒患者尽早彻底洗胃、导泻、漂白土吸附毒物、HP,加强对重要脏器的保护和做好专科及基础护理,积极防治并发症,可提高抢救成功率.     

静脉滤过联合血液灌流治疗百草枯中毒致肺纤维化的疗效观察

目的探讨连续静脉滤过(continuous venovenous hemofil-tration,CVVH)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗百草枯中毒致肺纤维化的疗效观察。方法 2014年10月—2016年10月选取本院百草枯中毒患者93例作为研究对象,随机分为观察组32例,环孢素组30例,对照组31例。所有患者在基础治疗的基础上进行治疗,对照组:甲强龙15 mg/kg,1次/d,连续3 d,7.5 mg/kg,1次/d,连续2 d,3.75 mg/kg,1次/d,连续2 d。环孢素组:在对照组基础上应用环孢素A 5 mg/kg,持续静脉泵入8 h,7.5 mg/kg,持续静脉泵入36 h。观察组在环孢素组基础上应用CVVH联合HP治疗12 h,连续5 d。比较三组低氧血症、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)情况,并进行疗效评价。比较三组血清超氧化物歧化酶(superoxide orgotein dismutase,SOD)、丙二醛(malonic dialdehyde,MDA)含量。计量资料采用方差分析,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组在7 d低氧血症、总计低氧血症、发生ARDS、发生MODS的发生率明显低于环孢素组和对照组(18.75%、37.25%、25.00%、34.38%、43.33%、60.00%、50.00%、60.00%、48.39%、70.97%、54.84%、61.29%),观察组总有效率高于环孢素组和对照组(90.63%、70.00%、61.29%),对比差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗48 h,观察组SOD明显高于环孢素组和对照组,观察组MDA明显低于环孢素组和对照组,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 CVVH联合HP治疗百草枯中毒致肺纤维化,能明显减少低氧血症、ARDS和MODS的发生,有效提高治疗的总有效率,减少肺组织纤维化的发生。治疗中未出现严重的不良反应,临床效果显著,值得临床推广。     

急性百草枯中毒预后相关因素

急性百草枯(PQ)中毒病死率高,影响PQ中毒预后的相关因素也较多,例如血液和尿液中的PQ浓度,血液中白细胞、中性粒细胞数量,肌酐、乳酸、血糖水平、血淀粉酶等,数值升高越明显,死亡风险越大;肺脏影像学改变,磨玻璃影面积越大,脏器衰竭功能评分越高,也是患者预后不良的危险因素。血液灌流、糖皮质激素和血必净注射液等则是改善预后的重要治疗措施。     

使用漂白土和血液灌流抢救百草枯中毒30例的临床分析

目的探索采用口服漂白土、血液灌流对百草枯中毒的抢救治疗效果。方法对28例患者采用口服或胃管注入漂白土60g，每6h1次；血液灌流每天1次。同时进行导泻、支持疗法等。结果服用漂白土未行血液灌流的18例均死亡，服用漂白土联合血液灌流10例，6例死亡，4例痊愈，抢救成功率为40％。结论对百草枯中毒的患者应早期、足量、持续洗胃，尽早服用吸附剂漂白土和泻药，加速排泄，并尽早进行血液灌流，可减少毒物的吸收，提高存活率。     

血液灌流治疗百草枯中毒的护理

目的对血液灌流治疗百草枯中毒的护理进行探讨。方法选取我院2009年4月-2011年4月收治的6例百枯草口服中毒患者行血液灌流治疗并对相关护理进行深入研究。结果 6例患者中1例痊愈,3例好转,2例死亡。结论认真细致的做好血液灌流护理能明显减少并发症,是提高抢救成功率的关键。     

急性百草枯中毒一例报告

通过回顾性分析一例急性百草枯中毒患者的成功救治经过, 认为急性百草枯中毒的救治关键在于减少毒物吸收、清除已吸收毒物, 防止毒物对各脏器的损伤; 除了尽快采取洗胃、导泻、抗氧化、保护脏器功能等治疗外, 还应尽早、多次进行连续血液灌流, 以促进毒物清除, 增加救治成功率。     

血液灌流联合透析合并血必净注射液治疗百草枯中毒的临床疗效分析

目的：探讨血液灌流联合透析合并血必净注射液对百草枯中毒患者的疗效。方法：以2010-2012年本院采取血液灌流联合血液透析合并血必净注射液治疗的16例百草枯中毒患者为分析样本,以2006-2010年在本院单纯采取血液灌流联合透析的35例为对照,分别采取单因素Х^2检验、Logistic回归分析、多重线性回归分析及协方差分析方法,探索组间的疗效差异及相关影响因素。结果：（1）两组死亡率单因素Х^2检验差异无统计学意义;（2）对死亡有显著影响的因素是治疗方法、年龄、服药剂量及送诊时间;（3）对出院时间有显著影响的因素是治疗方法、服药剂量和送诊时间;（4）经协方差分析,两组间死亡时间及出院时间比较差异均有统计学意义。结论：（1）合并血必净注射液可以显著降低死亡风险,延缓死亡时间、缩短出院时间;（2）年龄越大,百草枯中毒死亡率越高;（3）服药剂量越大,死亡率越高,住院时间越长;（4）服药后进行及时抢救对挽救患者的生命有重要意义。