配药技术对静脉输液中微粒污染的影响及预防研究

<正>静脉输液给药吸收率高、起效快,是临床治疗、抢救病人的重要治疗措施之一。配药是输液的重要环节,但至今98%以上仍是护士用传统的手工操作加药方法来完成,既耗时、费力,又不可避免有细菌和多种不溶性微粒进入配制的液体内,给临床安全用药带来负面影响和对人体造成严重而持久的危害[1]。如今微粒对人体造成的危害越来越得到人们     

提高服务质量，为患者提供药学服务

医疗体制的改革使医院药房服务模式发生了根本的改变。药房工作重点从注重配方发药转向为患者提供良好的药学服务。药学服务的中心是合理用药。但由于种种原因，患者在合理用药问题上还存在不少误区，如：药价贵的药就安全，新药比老药疗效好，进口药比国产药好等等。这些都需要药师为患者提供药学服务，以确保患者用药安全。     

静脉输液配药时药物丢失问题的探讨

为了减少静脉输液配药时药物的丢失,以提高药物的疗效,减少病人的经济损失,以头孢噻肟钠为例,用不同量剂溶解,结果找到了药物损失的原因和减少药物损失的方法。     

产科病房静脉输液优化配药流程的实施

目的 通过优化静脉输液的配药流程,预防和降低静脉输液差错的发生.方法 评估本科静脉输液配药环节的差错,制订优化配药流程,并运用于临床.观察并比较2009年未实施优化配药流程和2010年实施优化配药流程以来,静脉输液流程中所发生的差错的比例.结果 2010年静脉输液配药流程中的差错发生率明显低于2009年,差异有显著性(P<0.05).结论 通过优化静脉输液配药流程,提高了护士执行查对制度的自觉性,减少了静脉输液环节中的差错.     

配药技术对静脉输液中不溶性微粒污染的安全控制研究

[目的]探讨配药技术对静脉输液过程中的不溶性微粒污染的控制情况。[方法]检测0．9％无菌氯化钠注射液在净化工作台上穿刺加药前、加青霉素后及穿刺空药瓶后微粒数并比较；比较治疗室和净化操作台下穿刺空药瓶后再穿刺0．9％无菌氯化钠注射液中橡胶微粒产生的情况；比较一次性9号针头和12号钟头分别直刺和斜刺方法下橡胶微粒产生的情况。[结果]在净化工作台上操作产生的微粒数明显低于治疗室环境（P〈0.05），加药可导致微粒数剧增（P〈0．01）；一次性9号针头较一次性12号针头、斜刺较直刺显著减少橡胶微粒的产生（P〈0.01）。[结论]采用小型号针头注射器配药产生的不溶性微粒数明显少于大型号针头注射器；直刺时容易对橡胶塞造成切割．使橡胶微粒增加．而斜角进针可减少橡胶微粒的产生。同时．穿刺本身、粉针剂药物及空气中所含微粒数也对液体微粒数产生重要影响。     

静脉用药集中调配在药学服务中的作用

2010年4月,国家卫生部颁布了《静脉用药集中调配质量管理规范》,对各医疗机构静脉用药集中调配作出了明确规定:"医疗机构采用集中调配和供应静脉用药的,应当设置静脉用药调配中心(室)(PIVAS)。肠外     

配药技术对静脉输液中不溶性微粒污染的安全控制研究

[目的]探讨配药技术对静脉输液过程中的不溶性微粒污染的控制情况.[方法]检测0.9%无菌氯化钠注射液在净化工作台上穿刺加药前、加青霉素后及穿刺空药瓶后微粒数并比较;比较治疗室和净化操作台下穿刺空药瓶后再穿刺0.9%无菌氯化钠注射液中橡胶微粒产生的情况;比较一次性9号针头和12号针头分别直刺和斜刺方法下橡胶微粒产生的情况.[结果]在净化工作台上操作产生的微粒数明显低于治疗室环境(P<0.05),加药可导致微粒数剧增(P<0.01);一次性9号针头较一次性12号针头、斜刺较直刺显著减少橡胶微粒的产生(P<0.01).[结论]采用小型号针头注射器配药产生的不溶性微粒数明显少于大型号针头注射器;直刺时容易对橡胶塞造成切割,使橡胶微粒增加,而斜角进针可减少橡胶微粒的产生.同时,穿刺本身、粉针剂药物及空气中所含微粒数也对液体微粒数产生重要影响.     

浅谈如何提高门诊药房的药学服务质量

门诊药房是医院对外服务的一个窗口，门诊药房的药学服务工作往往是患者在就医过程中接受的最后一道服务程序，因此，服务质量的好坏直接影响到患者对医院整体医疗水平的评价，同时也影响了患者药物治疗的安全性和有效性，如何提高门诊药房的药学服务质量，让每一位患者都有一个满意的就诊过程，我认为应从以下几方面着手加强。     

全自动单剂量分包机在精神病专科医院的应用

全自动单剂量分包机摆药差错率显著低于人工摆药（0．09％／0．34％）,具有摆药效率高、药品污染机会少等优点,但存在费用高、盘点难度大等不足,将其与医院的特点相结合予以合理运用,有利于确保临床用药的安全性,提高医院的药学服务水平。     

不同针头配药对不溶性微粒污染的影响

静脉输液是临床常用的基础护理操作技术 ,如何将药物安全、及时、准确地注入患者体内是护理工作者研究的重要内容之一。在临床静脉输液时 ,液体中常加入多种药物 ,由于反复穿刺瓶塞 ,致使大量的微粒混入液体中 ,甚至有肉眼可见的橡皮塞。微粒在血液循环中作为异物 ,不能被代谢吸收 ,故对人体存在潜在而持久的危害性。输入体内的微粒越大 ,数量越多 ,对人体的危害性就越严重[1] 。为减少配药过程中液体的橡胶污染 ,我们对不同形状的针头配药形成的橡胶微粒污染进行了观察 ,旨在为临床静脉输液选择最佳的加药方式。1　材料与方法1 1　材料　采…     

如何提高药房药师的药学服务质量

目的探讨药房药师如何提高药学服务质量。方法药师加强自身道德修养,以病人为中心,与医师及时沟通,努力扎实学好业务理论知识,为病人做好用药指导。结果保证了临床合理、规范用药。结论药房药师提高药学服务质量非常重要。     

用药教育单在药学服务中的作用

目的:探索用药教育单在临床药师开展药学服务中的作用。方法:通过为口服药物种类多、年龄大及出院患者提供用药教育单,开展药学服务。结果:临床药师为患者提供用药教育单,使患者更好地掌握了科学的用药知识,并提高了患者的用药依从性。结论:药师在为患者提供药学服务时提供用药教育单十分必要。     

药学服务对糖尿病患者用药依从性的影响

目的:分析探讨药学服务对糖尿病患者用药依从性的影响。方法:对2014年1~12月收治的44例血糖控制不理想、用药依从性差的糖尿病患者进行健康教育及药学服务,观察患者的依从性变化。结果:三药治疗的患者治疗依从性差的发生率明显高于单药治疗及两药治疗患者,P0.05,差异具有统计学意义;年龄越大的患者用药依从性越差,P0.05,差异具有统计学意义;患者第一次药学服务的治疗依从性明显高于第二次药学服务、第三次药学服务,第二次药学服务略高于第三次,但不具备显著性差异,P0.05。结论:为糖尿病患者开展药物服务有利于提高患者的用药依从性,可有效控制血糖水平,值得临床推广。     

开展临床药学服务的困难及建议

临床药学也叫医院药学,医院药学是指研究医院的药品供应、药学技术、药事管理和临床用药的一门科学;是与医院临床工作接触药学的工作,是以药剂学为中心展开的药事管理和药学技术工作,以临床医师和患者为服务对象,以供应药物和指     

药学服务对服用中成药治疗感冒的影响调查

目的:了解药学服务对服用中成药治疗感冒的影响,为临床药师对服用中成药治疗感冒合理干预提供依据。方法:我院自行设计调查问卷,采取随机抽样调查方法分成干预组和对照组进行调查,在南昌市行政区域内随机选取1个社区、1所学校和1个社区中心医院总共调查320例。内容包括受访者基本资料、感冒和中成药认知、中成药治疗感冒方案、依从性4部分。结果:干预14个月后,中成药治疗感冒方案良好者干预组和对照组分别为95%和53%,感冒和中成药认知良好者干预组和对照组分别为97%和57%,依从性良好者干预组和对照组分别为99%和52%。结论:社区居民使用中成药治疗感冒基本合理,药师的药学服务对社区居民帮助佷大,解决了社区居民在感冒和中成药认知、中成药治疗感冒方案和依从性等方面存在的问题,而持续的干预对社区居民服用中成药治疗感冒是必须的。     

静脉保护对白血病患儿静脉损伤发生率的影响

目的:减少对白血病患儿静脉的损伤,以保证化学治疗的顺利进行.方法:成立静脉护理小组,分析化疗药物外渗和静脉炎的原因,制定静脉化疗的护理指南和制定相应的护理措施,并对护士进行培训,使化疗药物外渗和静脉炎症反应得到及时恰当的处理.结果:化疗性静脉炎的发生率从46.8%降到10.9%.化疗药物外渗发生率从17.8%降至3.9%,应用卡方检验两者,P均<0.05,有统计学意义.结论:加强对护理人员的培训,合理的护理指南的制定等静脉保护措施能有效地减少白血病患儿的化疗时静脉损伤的发生率,起到更好的静脉保护作用.     

静脉输液器死腔对小儿药物剂量的影响及护理对策

目的探讨儿科常用两种一次性输液器的死腔量中液体残留量对小儿静脉输液量的影响。方法由3人同时对两种一次性输液器的死腔量进行测量,对195例输液患儿所用液体量进行统计分析。结果两种输液器对输入液量间的影响差异无显著意义(P>0.05);但同种输液器对不同液体输入量间的影响差异有极显著意义(P<0.01)。说明输液时无论其液体输入量是多少,输液器的死腔量对其均有影响,其影响可随其液量多少具有显著性的改变。结论应采取相应的护理对策来消除一次性输液器死腔对小儿药物剂量的影响,保证足够用药剂量,从而使药物发挥应有的效果。     

以医院药师为中心的药学服务降低药物不良反应发生率的效果

目的观察以医院药师为中心的药学服务降低药物不良反应发生率的效果。方法选取2017年5月至2019年5月在我院门诊药房用药治疗的120例患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规用药指导,观察组在对照组基础上开展以医院药师为中心的药学服务。比较两组的应用效果。结果观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者的满意度高于对照组(P<0.05)。观察组的用药依从率高于对照组(P<0.05)。结论以医院药师为中心的药学服务可以有效降低药物不良反应发生率,同时能够提高患者满意度和用药依从性,有助于促进患者康复。     

老年高血压患者药学服务干预对疗效及用药依从性的影响

将80例社区家庭病床的老年高血压患者分为对照组和观察组各40例。对照组仅接受常规护理,观察组在此基础上追加药学服务干预。比较两组患者血压控制效果、用药依从性与生活习惯改善等的差异。结果两组患者干预前SBP、DBP均为明显差异(P<0.05),干预后两组血压均得以控制(P<0.05),相比下观察组的血压控制效果更优(P<0.05);观察组患者的规律服药、合理运动、健康饮食以及戒烟酒率均较对照组显著更高(P<0.05)。对社区家庭病床的老年高血压患者实施药学服务干预有助于控制血压并提升患者用药依从性,促进患者持续用药,同时不良生活习惯得以改善,对高血压防治意义重大,建议临床采纳与推广。