2005年四川壤塘县岩羊死亡原因分析

目的 分析2005年四川省壤塘县野生岩羊成批死亡的原因.方法 通过现场流行病学调查、采集可疑标本,进行细菌分离和病毒培养,寻找目标病菌.结果 对岩羊的心、肝、脾、肺、脑组织进行病毒分离,未发现其细胞发生变化;细菌培养从岩羊肺和脑中分离出多杀巴斯德菌.结论 多杀巴斯德菌是这次野生岩羊发生死亡的主要原因.     

一起鼠间鼠疫的实验室检测结果分析

目的 通过对银川市滨河新区红墩子长爪沙鼠鼠疫疫源地自毙鼠及其体蚤、样方捕获鼠进行鼠疫抗原、抗体检测及鼠疫菌的分离,分析鼠疫菌的快速检验法,为动物鼠疫疫区判定和流行病学分析提供可靠的实验室依据。方法 采用鼠疫菌常规检测结合胶体金快速检测试纸和PCR基因检测方法,CIN培养基和耶尔森菌专用培养基培养鼠疫菌。结果 胶体金抗原检测和PCR基因检测结果阳性材料进行鼠疫菌培养均可分离出鼠疫菌;CIN显色平板更易于纯化培养及结果观察,操作简便省时、省力。结论 在基层单位推广胶体金试纸和PCR基因检测诊断技术,节省确诊时间。     

一起由流感病毒引起的呼吸道疫情的实验室检测结果分析

2004年12月23日,北京市崇文区某中学报告该校某班发生集体发热疫情,该班共有学生56人,3天内发热38℃以上有12人,发病年龄为13岁,临床症状表现为发热38℃~39·5℃,咽痛、干咳、乏力、头痛、头晕。北京市疾病预防控制中心传染病地方病控制所对崇文区疾病预防控制中心送检的咽拭子     

咸宁市一起不明原因发热疫情实验室检测结果分析

目的 查明不明原因发热疫情的病因,为制定防治措施提供实验依据.方法 采集病人及密切接触者静脉血液、粪便、鼻咽拭子、尿液等样品.应用胶体金法检测病人鼻咽拭子.利用全自动血球、生化等分析仪器进行全血、尿液及血清标本的检测,同时应用酶联免疫吸附试验(ELISA)、间接免疫荧光(IFA)等方法对血清标本进行急性期、恢复期抗体(IgM、IgG)检测,血液、粪便等标本采用增菌培养等方法进行病原分离鉴定.结果 运用ELISA、IPA等方法检测首发病例及续发病例血清(急性期、恢复期)标本6份,临床及血清学等实验室共检测白细胞、丙氨酸转氨酶、伤寒、流感、流行性出血热、登革热、无形体等20项指标,其中抗无形体抗体(IgG)2份阳性,其效价分别为1∶64、1∶128.其他血清学结果均阴性.结论 该疫情试验结果还有待于无形体病原分离及相关的实验鉴定证实.     

2338份入境旱獭皮鼠疫菌反相间接血凝试验检测结果分析

目的了解内蒙古边境口岸2009年-2011年期间蒙古国入境旱獭皮染疫鼠疫菌的情况,从而指导口岸鼠疫疫情通过旱獭皮传播的防控方向。方法分析内蒙古二连浩特、阿日哈沙特、满都拉、甘其毛都等口岸的2 338份入境旱獭皮样品鼠疫菌反相血凝试验(RIHA)检测结果。结果内蒙古边境4个口岸的旱獭皮鼠疫菌检出阳性率分别为0.82%、0.65%、1.12%、0.86%,平均阳性率为0.86%;第二、三季度鼠疫菌阳性率分别为0.64%、0.94%。结论各口岸蒙古国入境旱獭皮存在染疫鼠疫菌的可能性,应该积极关注旱獭皮贸易及主要季节的管理监督工作。     

一起细菌性食物中毒的实验室检测结果分析

目的了解2007年8月15日经由怀化站的六趟旅客列车上发生食物中毒的原因。方法进行流行病学和现场卫生学调查,采集可疑食品、病人呕吐物、重点食品从业人员(售货员)的血液及肛拭子进行相关检验。结果从可疑食物(卤鸡腿)、病人呕吐物、可疑暴露来源(腹泻售货员易某肛拭子)分离出同一种大肠埃希菌,经鉴定为ETEC:O153。结论此次事件为肠产毒性大肠埃希菌所致食物中毒,卫生监督管理部门应加强宣传和监管力度,以防食物中毒事件再次发生。     

细菌耐药基因检测结果与药敏试验结果的一致性分析

目的 分析细菌耐药基因检测结果与药敏试验结果的一致性,以指导临床合理用药。方法 选取2020年2月至2021年4月医院临床各科送检的住院患者的标本,包括痰液、血液、尿液等,以聚合酶链反应（PCR）法检测大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、屎肠球菌的基因型[头孢噻肟酶（CTX-M型）]分布情况,并比较细菌耐药基因检测结果与药敏试验结果的一致性。结果 354株大肠埃希菌中,CTX-M型339株,占比95.76%(339/354),未检测出基因型13株,占比3.67%(13/354),≥2种基因型2株,占比0.56%(2/354);大肠埃希菌耐药基因检测结果与药敏试验结果一致性良好（Kappa=0.778,P=0.000）。82株肺炎克雷伯菌中,CTX-M型74株,占比90.24%(74/82),未检测出基因型1株,占比1.22%(1/82),≥2种基因型7株,占比8.54%(7/82);肺炎克雷伯菌耐药基因检测结果与药敏试验结果一致性较为尚可（Kappa=0.491,P=0.000）。24株粪肠球菌均未检测出基因型;粪肠球菌耐药基因检测结果与药敏试验结果一致性不佳（Kappa=0.188,...     

2015—2019年云南省艾滋病确证实验室血清学检测能力验证结果分析

目的 分析查找云南省艾滋病确证实验室血清学检测存在的问题,及时改进,提高检测能力和水平。方法 对人类免疫缺陷病毒抗体快速试验、筛查确证和条带判读的平均分和满分实验室比例进行分析。结果 2015—2019年,云南省分别有36、58、73、86和115家艾滋病确证实验室参加全国血清学检测能力验证。快速试验平均分98.95～100分,满分实验室比例98.18%～100%。筛查确证平均分97.71～99.70分,满分实验室比例86.11%～96.55%,有上升趋势（χ2 = 15.21, P＜0.05）。县级实验室提升明显（χ2 = 56.73, P＜0.05）。条带判读平均分91.14～97.38分,满分实验室比例54.39%～91.67%。2019年能力验证中,首次参加的实验室条带判读满分比例明显低于已参加过的实验室（χ2 = 8.32, P＜0.05）。25家实验室被扣分,80%（20/25）为县级实验室。33.33%（6/18）的非疾控系统实验室未得满分。结论 云南省艾滋病确证实验室不断向县级疾控中心和艾滋病抗病毒治疗定点机构推进。HIV抗体检测水平整体较高。通过开展能力验证,实验室检测水平得到提升。条带判读是薄弱环节,需持续开展强化培训,尤其是针对新开展工作的实验室。省级和州级中心实验室应加强县级实验室和非疾控系统实验室的质量管理,进行现场指导和技术支持。     

实验室水质检测任务质量控制与结果分析

为了解各级疾病预防控制机构的水质检测能力,加强饮用水卫生监测的准确性和可靠性,2009年12月,在全国15个省范围内,分别选取省级、省会城市和部分地级市,共58家疾病预防控制机构开展了实验室水质分析质量控制工作。现就项目实施过程和结果进行分析论述。1材料与方法1.1测试样品本次实验室间比对质量控制计划所用的样品购置于中国     

一起亚硝酸盐中毒事件的实验室检测与结果分析

目的 通过对一起亚硝酸盐中毒事件的实验室检测与结果分析,为今后开展应急检测提供依据.方法 采用定性与定量方法进行亚硝酸盐的实验室检测.结果 查出不明调料中亚硝酸盐含量高达92％,并依据流行病学调查,确定为误食亚硝酸盐引起的食物中毒.结论 厨房误用亚硝酸盐导致了该次食物中毒事件.     

成都市首例学校聚集性甲型H1N1流感疫情实验室检测结果分析

目的 对成都市首例学校聚集性甲型H1N1流感疫情标本进行核酸检测,为甲型H1N1流感疫情的防控提供依据.方法 采集成都市出现流感样症状的学生咽拭子11份,提取标本核酸,采用实时荧光PCR试剂盒检测.疑似病例进行A型/B型流感初筛、H1/H3分型、甲型H1N1检测,出院病人进行甲型H1N1检测.结果 疑似病例标本11例,确诊甲型H1N1 7例,而出院病例标本均为甲型H1N1阴性.结论 实验室检测为成都市首例学校聚集性甲型H1N1流感疫情的确认、防控以及病人的处理提供了依据,发展实验室检测技术具有重要的意义.     

ICU多药耐药菌主动筛查结果与危险因素分析

目的分析重症监护病房(ICU)多药耐药菌(MDROs)主动筛查结果,为制定预防控制方案提供参考依据。方法前瞻性研究2013年7月1日-2014年12月31日869例综合ICU住院患者临床资料,主动筛查其出入ICU时MDROs阳性率,分析MDROs定植/感染的危险因素,所有数据采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果364例患者入ICU时检出MDROs阳性率为41.89%,出ICU时增至500例检出MDROs阳性率为57.54%(P<0.01);细菌种类均以产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBLs-ECO)为主,多因素logistics回归分析显示,ICU住院时间、患者来源、导尿管的使用、入住非感染控制护士管理的床位为MDROs定植/感染的危险因素(P<0.05)。结论 MDROs极易在ICU传播,住院时间、患者来源、导尿管的使用、入住非感染控制护士管理的床位与MDROs定植/感染有关。     

食品中单增李斯特菌国标定量方法实验室验证结果与分析

目的对食品中单增李斯特菌国标定量方法进行实验室验证。方法将单增李斯特菌标准菌株活化,经一系列稀释后染菌样品。再用单增李斯特菌国标定量方法讨论稿中平板计数和MPN法检测样品中单增李斯特菌浓度。使用3种分离培养基鉴定,对比检测效果,确定检出限。结果平板计数法的检出限为100CFU／250ml和10CFU／250ml。MPN计数法的检出限为10CFU／250ml和1CFU／250ml。平板计数法中科玛嘉单增李斯特菌显色培养基检出限低于PALCAM分离培养基,而MPN计数法中,3种分离培养基鉴定结果一致。结论平板计数法和MPN计数法均适合于食品中单增李斯特菌定量检测,MPN计数法灵敏度更高。平板计数法中科玛嘉单增李斯特菌显色培养基普遍优于PALCAM分离培养基,3种培养基都适合MPN计数法,鉴定符合率高。科玛嘉和ALOA上生长典型菌落较PALCAM容易判别。     

2013年吉林省CNCA食品微生物检测能力验证结果与分析

目的提高食品中致病菌检测能力。方法依据国家标准GB 4789.4-2010和GB/T 4789.7-2008,对代码为13-X287沙门菌和13-Y420副溶血性弧菌的考核样品进行检测鉴定。结果样品13-X287的检测结果为鼠伤寒沙门菌;样品13-Y420的检测结果为未检出副溶血性弧菌。结论 2个样品考核均取得满意结果,进口培养基的使用提高了检测结果的准确性和可靠性。     

三例C群流脑病例的流行病学调查与实验室检测分析

目的通过对3例流脑病例的调查分析及实验室检测，查明引起流脑流行的菌群，为龙岩市流脑预防与控制工作提供科学依据。方法采集病人脑脊液标本用卵黄双抗琼脂平板分离培养，分离菌株经API-NH和VITEK-32NH鉴定卡鉴定后进行血清分型鉴定。两例患者早期及恢复期血清分别进行A和C群流脑抗体检测。结果自两剜患者脑脊液标本中分离培养出C群脑膜炎奈瑟菌；另一例未检出脑脊液标本经PCR法检测脑膜炎奈瑟菌（Nm）特异基因CrgA和C群诊断基因SiaD（c）均为阳性。两例患者早期及恢复期血清流脑C群抗体均呈4倍以上增高。结论早期明确诊断和报告，将A＋C群流脑疫苗纳入计划免疫管理是今后龙岩市控制流脑疫情的关键。     

2008年与2011年某综合医院外科ICU多药耐药菌主动监测培养结果分析

目的了解2008年和2011年上海中山医院外科ICU患者多药耐药菌(MDROs)的定植情况。方法患者进入ICU时(第1天)、第4天、每周和离开ICU时分别采集鼻拭和直肠拭子标本,使用生物梅里埃公司提供的耐药菌显色培养基,对鼻拭和直肠拭子标本分别进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌(ESBL+Eco/Klp)的筛查。结果 2008年和2011年鼻拭标本中MRSA检出率分别为5.0%和7.2%,直肠拭子中ESBL+Eco/Klp检出率分别为35.0%和42.0%;2008年入ICU时MRSA/ES-BL+Eco/Klp的定植率为39.7%,出ICU时为47.4%,2011年则分别上升至49.3%和58.9%,2008年入住ICU第3～4天,MRSA获得的定植率为9.7%,入住5～7 d后上升为22.7%;2011年分别为16.3%和22.2%,2008年在相应时间段获得ESBL+Eco/Klp定植率分别是13.0%和40.0%;2011年则为7.7%和40.0%。结论 2011年ICU的MRSA/ESBL+Eco/Klp的检出率和定植率比2008年明显上升;定植率随着入住ICU时间的延长显著增加。     

耐碳青霉烯类大肠埃希菌耐药基因型检测与同源性分析

目的探讨医院感染耐碳青霉烯类大肠埃希菌的耐药传播机制及克隆流行,为临床治疗提供参考依据。方法收集2011年1月-2012年6月医院临床分离的19株耐碳青霉烯类大肠埃希菌,采用PCR及序列比对等方法检测耐药基因的分布;脉冲场凝胶电泳和多位点序列分型进行菌株同源性分析,数据采用SPSS 17.0进行统计分析。结果共19株耐碳青霉烯类大肠埃希菌,检出科室以EICU检出最多,共8株占42.11%;共检出产KPC-2型碳青霉烯酶菌株17株;11株细菌同时编码ESBLs基因,包括携带blaKPC-2、blaCTX-M-14和blaTEM-13种β-内酰胺酶基因;脉冲场凝胶电泳证实有9个克隆株,其中A克隆共8株细菌,是主要流行的克隆;多位点序列分型结果显示3株产KPC-2菌株均为ST131型。结论产KPC酶大肠埃希菌同时携带有其他耐药基因,CTX-M型超广谱β-内酰胺酶最为常见;ST131型产KPC-2大肠埃希菌在中国出现,同时也扩大了其在世界流行范围。     

83株产ESBLs大肠埃希菌β-内酰胺酶耐药基因检测与药敏结果分析

目的:了解产ESBLs大肠埃希菌耐药基因携带状况和菌株的耐药现状,以指导临床医师合理使用抗菌药物。方法:用K-B法测定自临床分离的83株产ESBLs大肠埃希菌对氨曲南等18种抗菌药物的敏感性,用PCR法检测TEM、SHV、CTX-M-1、CTX-M-3、CTX-M-9基因型分布情况。结果:83株大肠埃希菌中β-内酰胺酶基因TEM、SHV、CTX-M-1、CTX-M-3、CTX-M-9阳性率分别为85.5%、36.1%、22.9%、32.5%、13.3%,对丁胺卡那霉素、厄它培南、头孢替坦、亚胺培南完全敏感,对部分β-内酰胺类药物及含酶抑制剂药物的耐药率较高。结论:临床分离的产ESBLs大肠埃希菌TEM、SHV、CTX-M-1、CTX-M-3基因携带率较高,β-内酰胺类药物耐药率较高可能与细菌携带β-内酰胺酶耐药基因有关,临床应结合菌株的药物敏感试验选择最佳的抗菌药物。     

野战（应急）快速检验系统A型与常规实验室血细胞分析仪检测结果比对分析

目的：比较野战（应急）快速检验系统A型中的血细胞分析模块与常规实验室血细胞分析仪的检测结果,分析二者的可比性。方法：利用野战（应急）快速检验系统A型的血细胞分析模块（QBC STAR）和SYSMEX（XE2100）血细胞分析仪对200例血常规标本进行平行检测,并对其检测结果进行比较分析。结果：血细胞分析模块（QBC STAR）测定红细胞比容（HCT）、血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）和血小板（PLT）,其结果分别为40.05%±5.95%,（134.81±21.5）g/L,（8.44±2.61）×10^9/L,（255.64±71.68）×10^9/L;XE2100测定HCT,HGB,WBC,PLT结果分别为37.68%±5.43%,（129.46±20.16）g/L,（7.22±2.19）×10^9/L,（226.35±67.40）×10^9/L;两种仪器测定的相关系数分别为0.981、0.986、0.962、0.977,其差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：野战（应急）快速检验系统A型中的血细胞分析模块与常规实验室血细胞分析仪检测结果无显著性差异,一致性良好。