高流量氧疗对AECOPD患者血气指标和膈肌功能的影响

目的研究高流量氧疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血气指标和膈肌功能的影响。方法将2016年3月至2019年2月我院收治的110例AECOPD患者随机分为对照组(n=55,传统氧疗)和研究组(n=55,高流量氧疗)。比较两组的临床疗效。结果研究组再插管率低于对照组,咳痰困难、喘急胸闷消失率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PaO2、SaO2均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组DEq、D-RSBI均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论与传统氧疗相比,高流量氧疗可有效减轻AECOPD患者咳痰困难、喘急胸闷,降低再插管率,改善血气指标,缓解膈肌疲劳。     

静脉血栓患者炎性因子和凝血指标的关系

目的探讨重症监护病房高危静脉血栓患者炎性指标和纤维蛋白原、D-二聚体关系及防治措施。方法对128例重症监护病房高危静脉血栓患者(实验组)和65例正常对照者(对照组)分别进行高敏-C反应蛋白和纤维蛋白原、D-二聚体检测;应用肝素(5000U,每天3次,静脉注射)或低分子量肝素(100U/kg,皮下注射),华发林(2～3mg,口服),5d前后检测上述指标变化。结果实验组的高敏C-反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05～0.01);应用肝素、低分子量肝素或华发林后,上述指标显著性降低(P<0.05或<0.01)。结论重症监护病房高危静脉血栓患者存在明显的高凝状态,采用抗凝尤其是低分子肝素可改善血液流变学、降低血液黏度,高敏C反应蛋白、纤维蛋白原和D-二聚体可作为抗凝的有效指标。     

危重症专职护理小组对AECOPD呼吸衰竭患者血气指标与时效性的影响

目的探究急性期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)呼吸衰竭治疗中,危重症专职护理小组对血气指标及时效性的影响。方法选取2015年1月至2019年1月本院收治的AECOPD呼吸衰竭患者90例为研究对象,按照随机对照原则,将其等分为对照组和试验组,对照组实施常规护理,试验组实施危重专职小组护理,比较两组血气分析指标、机械通气时间、患者在ICU停留时间。结果试验组二氧化碳分压(Pa CO2)水平显著低于对照组(P 0. 05);试验组氧分压(Pa O2)和血氧饱和度(SpO2)水平显著高于对照组(P 0. 05);试验组机械通气时间、ICU停留时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论危重症专职护理小组应用于AECOPD呼吸衰竭患者治疗中,患者血气指标明显改善,减少了机械通气时间与患者停留ICU时间,有利于疾病康复。     

腹腔镜微创手术对卵巢良性肿瘤患者免疫指标和炎性因子的影响

目的探讨腹腔镜微创手术对卵巢良性肿瘤患者免疫指标和炎性因子的影响。方法随机选取我院收治的120例卵巢良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式不同将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜微创手术治疗。比较两组的临床治疗效果。结果术后24 h,两组IgA、IgG、IgM水平均下降,但观察组高于对照组(P<0.05)。术后24 h,两组TNF-α、IL-6、CRP水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。术后第3天,两组FSH、LH水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05);两组E2、AMH水平均降低,但观察组高于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组QLICP-OV各项评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论相比于传统开腹手术,腹腔镜微创手术治疗卵巢良性肿瘤对患者免疫指标和炎性因子水平影响较小,安全性较高,对患者疾病预后有积极的影响作用。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗AECOPD的疗效及对肺功能相关指标的影响

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及其对肺功能相关指标的影响。方法选取AECOPD患者324例,随机分为布地奈德单药组、沙丁醇单药组和联合组,每组108例。3组均给予吸氧、抗感染、祛痰、止咳平喘等基本疗法。在此基础上,布地奈德单药组给予布地奈德混悬液;沙丁醇单药组给予硫酸沙丁醇胺;联合组给予布地奈德混悬液+硫酸沙丁醇胺。观察3组治疗后临床疗效和不良反应发生情况,以及治疗前后6 min步行距离(6 MWD)、呼吸困难评分及肺功能指标变化。结果联合组总有效率为95.37%,显著高于2个单药组(P0.01),但单药组间比较无显著差异(P0.05)。治疗后,3组呼吸困难评分、6 MWD和肺功能指标均有显著改善(P0.01),且联合组改善幅度显著高于2个单药组(P0.05或P0.01);单药组间比较无显著差异(P0.05)。3组不良反应发生率比较无显著差异(P0.05)。结论与单药相比,布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入可有效提高AECOPD患者的临床疗效、症状和肺功能,且不良反应较低,值得临床推广。     

盐酸氨溴索联合孟鲁司特对急性支气管炎患者气道炎性指标及血气指标的影响

目的探讨盐酸氨溴索联合孟鲁司特对急性支气管炎患者气道炎性指标及血气指标的影响。方法将120例急性支气管炎患者分为观察组和对照组,每组60例,两组均予以常规治疗,对照组在此基础上予以盐酸氨溴索治疗,观察组加用盐酸氨溴索联合孟鲁司特治疗,比较两组气道炎性指标(血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、白细胞介素-8)与血气指标(血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压)变化情况。结果观察组患者气道炎性指标和血气指标改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合孟鲁司特治疗急性支气管炎可有效控制气道炎症,明显改善患者血气指标,提高治疗效果。     

高血压患者炎性因子表达水平及奥美沙坦对炎性因子的影响

目的:探讨高血压和炎症的关系以及评价奥美沙坦在有效降压的同时是否具有抗炎作用.方法:轻、中度高血压患者60例及健康体检者60例,用ELISA方法测定血清超教C反应蛋白、sCD40L的水平.高血压组患者给予奥美沙坦20～40 mg/d,服药8周后重复测定以上所有指标.结果:轻、中度高血压患者血清超敏C反应蛋白、sCD40L水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).高血压组用药后超敏C反应蛋白、sCD40L明显下降.结论:高血压是一种慢性血管炎症性疾病,奥美沙坦在有效降压的同时具有抗炎作用.     

糖皮质激素联合参芪扶正注射液辅治重症社区获得性肺炎致ARDS患者效果观察及对血清炎性因子、血气指标影响

目的观察糖皮质激素联合参芪扶正注射液辅治重症社区获得性肺炎致急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)患者的效果及对血清炎性因子、血气指标的影响。方法选取重症社区获得性肺炎致ARDS 63例,根据治疗方案不同将其分为观察组(31例)和对照组(32例)两组。观察组在常规治疗基础上采用糖皮质激素联合参芪扶正注射液治疗,对照组在常规治疗基础上采用糖皮质激素治疗,疗程均为3 d。比较两组治疗后临床效果,治疗前后血清炎性因子[白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平,治疗前后血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)和血氧饱和度(SpO_2)]水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,总有效率观察组为80.65%高于对照组68.75%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组血清炎性因子和血气分析指标水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α及PaCO_2水平均较治疗前降低,PaO_2及SpO_2水平均较治疗前升高,且观察组血清IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α及PaCO_2水平均低于对照组,PaO_2及SpO_2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗期间,两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论糖皮质激素联合参芪扶正注射液辅治重症社区获得性肺炎致ARDS患者能提高临床效果,抑制血清炎性因子水平,改善血气指标,且用药安全性良好。     

辛伐他汀对慢性心衰患者心功能和炎性因子的影响

慢性心力衰竭是各种心脏疾病发展至晚期或终末期的表现.近年来,随着心衰发病机制研究的不断深入,炎性因子在CHF中的作用越来越受到人们的重视.HMG-C0A还原酶抑制剂他汀类药物在调脂之外,具有降低炎性因子水平、改善心功能,改善血管内皮功能[1].本文旨在探讨短期应用辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能、炎性因子和血脂水平的影响.     

辛伐他汀对慢性心衰患者心功能和炎性因子的影响

慢性心力衰竭是各种心脏疾病发展至晚期或终末期的表现。近年来，随着心衰发病机制研究的不断深入，炎性因子在CHF中的作用越来越受到人们的重视。HMG-COA还原酶抑制剂他汀类药物在调脂之外，具有降低炎性因子水平、改善心功能，改善血管内皮功能。本文旨在探讨短期应用辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能、炎性因子和血脂水平的影响。     

针刺联合活菌散对脓毒症患者免疫功能和炎性因子的影响

目的探讨针刺联合活菌散对脓毒症患者免疫功能和炎性因子的影响。方法选择该院2014年2月至2016年2月收治的脓毒症患者40例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各20例。对照组单独采用活菌散进行治疗,观察组采用针刺联合活菌散进行治疗。对两组患者治疗前及治疗后免疫球蛋白(Ig)水平及血清炎性因子进行比较,同时观察两组患者治疗后28d病死率、ICU住院时间及再次住院率。结果治疗后,两组患者Ig水平与治疗前比较明显上升,观察组患者IgA、IgG及IgM指标水平明显高于对照组患者(P0.05)。治疗前,两组患者的血清炎性因子水平比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的血清炎性因子水平较治疗前显著降低(P0.05),且观察组的血清炎性因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的28d病死率为5.00%、再次住院率为10.00%,低于对照组的15.00%与25.00%,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者ICU住院时间明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用针刺联合口服活菌散对脓毒症患者进行治疗,可以有效提高患者的免疫球蛋白水平,降低血清炎性因子水平,改善患者的预后。     

健脾生血片对慢性心力衰竭合并贫血患者铁代谢指标与炎性因子水平的影响

目的 探讨健脾生血片对慢性心力衰竭合并贫血患者铁代谢指标与炎性因子水平的影响.方法 按照随机数字表法将锡林郭勒盟中心医院2019年3月至2020年8月收治的40例慢性心力衰竭合并贫血患者划分为对照组和观察组.对照组20例患者实施抗炎、抗氧化、增强心功能、改善水钠潴留等常规治疗,观察组20例患者在对照组的基础上给予健脾生...     

腹腔镜下手术对急性阑尾炎患者体液免疫指标及炎性因子的影响

目的探讨腹腔镜下手术对急性阑尾炎患者体液免疫指标及炎性因子水平的影响。方法选取2015年3月至2016年3月于该院治疗的84例急性阑尾炎患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为腹腔镜组42例和开腹组42例。腹腔镜组行腹腔镜阑尾切除术,开腹组行传统开腹阑尾切除术。比较两组患者手术一般情况,分别检测手术前后人免疫球蛋白G(IgG)、人免疫球蛋白M(IgM)、血清前清蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并记录两组患者术后并发症发生情况。结果腹腔镜组在切口长度、术中出血量、手术时间、术后排气时间、进食时间、术后下床时间及住院时间明显低于开腹组,差异具有统计学意义(t=11.213、16.946、7.003、4.675、5.332、4.676、3.458,P0.05)。治疗后两组患者IgG、IgM、PA明显降低,差异有统计学意义(P0.05);CRP、TNF-α、IL-6、IL-8显著升高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05);腹腔镜组IgG、PA水平显著高于开腹组,CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平低于开腹组,差异均有统计学意义(P0.05)。腹腔镜组患者术后发生切口感染、肺部感染、泌尿系统感染、肠梗阻、腹腔脓肿、深静脉血栓等不良反应发生率均低于开腹组,差异具有统计学意义(χ~2=4.669、4.918、5.224、7.379、4.669、7.361,P0.05)。结论腹腔镜下急性阑尾切除术可明显降低手术创伤,机体免疫功能较好,炎性反应低,安全性好,有助于术后恢复。     

联合疏风解毒胶囊治疗慢性支气管炎急性发作患者临床效果及对肺功能、血气指标、血清炎性因子等影响

目的探讨常规西药治疗基础上联合疏风解毒胶囊治疗慢性支气管炎急性发作患者临床效果及对肺功能、血气指标、血清炎性因子等影响。方法选取慢性支气管炎急性发作96例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组各48例。观察组在常规西药治疗基础上联合疏风解毒胶囊治疗,对照组仅给予常规西药治疗。观察比较两组治疗1周后临床效果,治疗前和治疗1周后肺功能指标、血气指标、血清炎性因子及降钙素原(PCT)水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗1周后,观察组总有效率为95.83%高于对照组总有效率79.17%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组肺功能指标、血气指标、血清炎性因子及PCT水平比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗1周后,两组第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)、动脉血氧分压(PaO_2)及血清白细胞介素2(IL-2)水平均较治疗前升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及血清白细胞介素6(IL-6)、PCT水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.01)。治疗1周后,观察组FEV1、FVC、PEF、PaO_2及血清IL-2水平均高于对照组,PaCO_2及血清IL-6、PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗期间,观察组1例出现轻度恶心症状,对照组3例出现轻度恶心症状。结论在常规西药治疗基础上联合疏风解毒胶囊治疗慢性支气管炎急性发作效果显著,可改善患者肺功能指标、血气指标、血清炎性因子和PCT水平,且安全性较好。     

排痰管理团队对AECOPD患者排痰效果与血气指标及呼吸困难信念的影响分析

目的:分析排痰管理团队对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者排痰效果(日均排痰量、7d的总排痰量)、血气指标(动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度)、呼吸困难信念评分(恐惧呼吸困难、恐惧活动、总评分)的影响效果。方法:回顾性分析本院重症医学科2019年4月至2022年4月收治的60例AECOPD患者临床资料,依据实施的护理方案分为两组各30例。对照组实施传统护理模式,观察组运用排痰管理团队,10d后比较两组患者的排痰效果、血气指标、呼吸困难信念评分差异。结果:观察组的排痰效果、护理后的血气指标与呼吸困难信念评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:排痰管理团队能够提高AECOPD患者的排痰效果、改善血气指标与呼吸困难信念,值得临床应用。