带负压式刷牙口腔护理法在口气管插管患者中的应用

目的 探讨带负压式刷牙口腔护理法在口气管插管患者中的应用效果。方法 将收治的80例带口气管插管的患者随机分成实验组和对照组,各40例,实验组采用带负压式刷牙口腔护理法,对照组采用棉球擦洗加冲洗口腔护理法,对两组患者口腔护理用物准备及操作时间,口腔清洁及并发症情况,患者对操作意愿及自觉舒适度进行观察和比较。结果 实验组的备物时间、口腔护理时间显著低于对照组（P〈0.05）;同时口腔残留物、口臭、溃疡斑的发生明显低于对照组（P〈0.05）;实验组患者的舒适度、乐意接受意愿比例均显著高于对照组。结论 带负压式刷牙口护法不仅能提高口气管插管患者口腔清洁度,还能缩短护士操作时间及减少耗材,增强患者舒适度及乐意接受意愿,值得临床推广。     

抽吸式刷牙法在吞咽障碍患者口腔护理中的应用

目的探讨抽吸式刷牙法在吞咽障碍患者口腔护理中的应用效果。方法选取本院神经内科、康复科的60例吞咽功能障碍患者,随机将患者分为实验组和对照组,每组各30例。实验组患者采用抽吸式牙刷刷牙法进行口腔护理,对照组患者采用生理盐水棉球擦洗法进行口腔护理。口腔护理期间观察两组患者口腔清洁度,口腔护理操作时间,口腔异味、口腔炎或口腔溃疡、黏膜损伤,口腔致病菌检测情况。结果实验组患者口腔护理所用时间明显短于对照组(P<0.001);实验组患者口腔清洁度评分明显高于对照组(P<0.001);实验组患者口腔异味、口腔炎或口腔溃疡、黏膜损伤发生率明显低于对照组(均P<0.05);两组患者口腔致病菌阳性率第5d比较,差异具有统计学意义,实验组明显低于对照组(P<0.05)。结论对吞咽功能障碍患者采用抽吸式牙刷刷牙法进行口腔护理,能彻底清洁口腔,减少口腔并发症,提高患者舒适度,值得临床推广应用。     

经口气管插管患者口腔护理方法的研究

目的探讨经口气管插管患者有效的口腔护理方法。方法将120例经口气管插管机械通气患者随机分为实验组和对照组各60例。对照组按传统方法用生理盐水棉球擦拭口腔,实验组用生理盐水冲洗加活性银离子抗菌液棉球擦洗,定期观察两组发生口臭、口腔炎性反应、口腔溃疡、肺部感染的情况。结果经统计学处理显示2组有明显差异,实验组各种并发症明显少于对照组(P0.05)。结论使用生理盐水冲洗加活性银离子抗菌液棉球擦洗,可以有效预防各种口腔并发症的发生。     

采用牙刷进行特殊口腔护理的效果观察

目的比较两种特殊口腔护理方法的清洁效果及口腔护理后患者的舒适程度.方法对200例有口腔护理适应症、意识清醒的患者单日用牙刷行口腔护理,双日用棉球擦拭行口腔护理.结果p<0.05,有显著差异.结论采用牙刷对清醒患者进行口腔护理能增强清洁效果与舒适度.     

管状胃在食管癌切除术后口腔护理中的应用

目的 探讨管状胃应用于食管癌切除术后患者应用芝麻油进行口腔护理,对预防口腔溃疡、口唇干裂及口臭的效果.方法 选择管状胃应用于食管癌切除术手术患者100例,按手术顺序随机分成实验组50例,对照组50例.对照组采用传统的口腔护理即生理盐水棉球清洁口腔,每日2次.而实验组采用在传统口腔护理后加用芝麻油进行口腔护理每日2次或多次,至患者拔出胃管进食止.结果 两组患者口腔溃疡、口唇干裂、口臭的发生率的比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 食管癌术后应用芝麻油进行口腔护理可有效预防口腔并发症,提高患者的舒适度.     

三重组合口腔护理在口腔颌面外科护理中的应用

目的：探讨三重组合口腔护理（冲洗器冲洗＋口腔含漱＋传统擦拭）在口腔颌面外科护理中的应用效果。方法选择2010年12月至2012年12月在我院行口腔颌面术的患者200例，随机分为观察组与对照组，每组100例，观察组采用冲洗器冲洗＋口腔含漱＋传统擦拭护理，对照组采用冲洗器冲洗＋传统擦拭的护理方法，比较两组患者口腔清洁度、口腔舒适度及舌苔的变化。结果观察组患者口腔清洁程度、口腔舒适度、舌苔情况均明显好于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者均未发生不良反应。结论三重组合口腔护理能有效防治舌苔增厚，提高口腔清洁度与舒适度，提高患者生存质量，值得推广应用。     

复方氯已定含漱液联合口腔清洁冲洗器在口腔护理中的应用

目的探讨复方氯已定含漱液联合口腔清洁冲洗器的口腔护理方式对口腔颌面外科手术后患者口腔问题的疗效。方法将行口腔颌面外科手术后的120例患者随机分为2组,治疗组采用复方氯已定含漱液联合口腔清洁冲洗器的口腔护理方式,对照组采用生理盐水漱口或生理盐水棉球擦拭进行常规口腔护理。比较2组患者术后的口腔清洁度、口臭发生率、口腔溃疡发生率、口腔感染发生率。结果实验组在保持口腔清洁度上效果优于对照组,差别有统计学意义(P0.05);实验组在预防和控制口臭、口腔溃疡、口腔感染上均优于对照组,差别有统计学意义(P0.05)。结论复方氯已定含漱液联合口腔清洁冲洗器的口腔护理方式能够有效保持口腔颌面外科手术后患者口腔清洁度,降低口臭、口腔溃疡、口腔感染的发生率,值得临床推广使用。     

冲洗法在经口气管插管病人口腔护理的临床应用研究

目的探讨冲洗法在经口气管插管病人口腔护理的效果。方法经口气管插管患者100例,随机分为传统口腔护理组(对照组A组)50例,冲洗法口腔护理组(实验组B组)50例。对两组患者口腔护理后的口腔异味、细菌阳性率、并发症发生率、护理时数进行对比研究。结果实验组患者口腔异味、细菌阳性率、并发症发生率低于对照组,P<0.01。护理时数低于对照组。结论对于经口气管插管患者利用冲洗法能彻底清洁口腔,细菌阳性率明显下降。     

含漱液用于神经外科危重患者口腔护理的效果

目的　探讨益口含漱液用于神经外科危重患者口腔护理的临床效果。方法　将需口腔护理的80例神经外科危重患者分为两组,实验组4 0例和对照组4 0例,分别用益口含漱液和生理盐水进行口腔护理,并观察比较两组口腔护理前后的口腔异味及真菌感染情况。结果　实验组的临床效果明显优于对照组(P<0 .0 1 )。结论　益口含漱液对神经外科危重患者进行口腔护理,可有效地治疗和预防口腔并发症。     

慢性住院精神病患者口腔卫生护理干预的效果

目的 探讨卫生护理干预对控制慢性住院精神病患者口腔疾病的作用.方法 便利抽样选择住院精神分裂症患者120例,其中实验组60例,给予口腔卫生的护理干预措施,由护士督促早、中、晚用生理盐水漱口、清洁口腔 对照组60例,自行常规的口腔清洁.观察6个月,评估两组口腔炎症的发生情况.结果 实验组采取干预措施后的牙龈炎发生率低于对照组 通过护士的督导,患者自理生活的能动性增强,实验组的生活满意度显著高于对照组.结论 慢性住院精神病患者的口腔卫生不容忽视,护理干预可以降低牙龈炎的发生率.     

电动牙刷结合氧化电位水预防口腔插管病人感染的研究

目的寻找一种彻底、有效的适用于口腔气管插管病人的口腔护理方法,预防感染的发生。方法将80例外伤施行口腔气管插管病人,按随机化的原则分为观察组40例和对照组40例。观察组采用电动牙刷刷洗结合氧化电位水冲洗法进行口腔护理,对照组采用传统的口腔护理方法。观察2组病人口腔护理后口腔细菌株数、真菌感染情况及并发口臭、口腔炎、口腔溃疡有无差异性。结果2组病人口腔护理前细菌株数无差异,P>0.05;观察组口腔护理后比之前细菌数明显下降,P<0.01;对照组口腔护理后比之前细菌数明显下降,P<0.05;2组病人口腔护理后细菌数比较,观察组比对照组明显减少,P<0.01;细菌转阴株数观察组多于对照组,P<0.01。同时2组病人在并发口臭、口腔炎、口腔溃疡方面差异有显著性,P<0.05。结论采用电动牙刷刷洗结合氧化电位水冲洗法清洁口腔彻底、有效,能明显减少细菌数量,抑制细菌繁殖,防止口腔感染的发生。     

改良式口腔护理方法对经口气管插管患者口腔护理的效果研究

目的寻找普遍适用于经口气管插管患者的口腔护理方法,预防或减少感染的发生。方法将60例经口气管插管患者随机分为试验组30例和对照组30例,试验组采用改良式口腔护理方法,使用Oral-B牙刷、口镜、吸唾管、棉棒进行口腔护理;对照组采用传统的口腔护理方法。观察两组患者口腔护理后牙菌斑、口腔细菌株数有无差异。结果两组患者口腔护理后牙菌斑指数、口咽菌减少和转阴株数比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论改良式口腔护理方法能有效去除牙菌斑,减少细菌数量,预防感染的发生。     

重症脑卒中张口呼吸患者口腔管理研究进展

重症脑卒中患者由于呼吸中枢受损、呼吸功能受到抑制,口腔闭合不全,呈现张口呼吸状态,继而口腔黏膜干燥,黏膜防御能力明显下降,舌苔加重,口咽部细菌易发生移位,患者舒适度降低,肺部感染的发生率高。优质的口腔管理可以减少牙菌斑的产生和黏膜损伤,有效保持口腔清洁,增加患者舒适度,降低肺部感染的发生率。笔者综述了国内外重症脑卒中张口呼吸患者口腔护理的现状,对口腔评估、护理方式、护理液的选择、护理频次等进行了总结,为临床口腔护理实践提供参考,现综述如下：     

综合护理干预对鼻咽癌放疗患者口腔舒适度的影响

目的：探讨综合护理干预对住院治疗鼻咽癌放疗患者口腔舒适度的影响。方法2011年12月-2012年6月放疗患者98例,选取其中放疗第6周/30分次时的50例患者为对照组,采取常规护理干预;2012年7-12月放疗的患者95例,选取其中放疗6周/30分次时的50例患者为观察组,采取综合护理干预。以两组患者自评口干、咽痛、味觉改变症状及口腔舒适度水平为观察指标,进行比较。结果观察组患者放射性口腔黏膜炎发生程度0,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ级分别有7,15,20,8,0例,对照组分别有1,6,29,13,1例,差异有统计学意义（Z＝-2．872,P＜0．05）;观察组患者口腔舒适度与对照组比较,差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论综合护理干预有利于减轻鼻咽癌放疗患者口干、咽痛、味觉改变等症状,减轻放射性口腔黏膜炎的发生程度,提高了患者的口腔舒适度。     

新型口腔护理刷预防心内直视手术后患者相关并发症的效果

目的寻求一种更有效、便捷的口腔护理工具,提高口腔护理质量,减少心内直视手术术后患者口腔和肺部并发症。方法按入院先后将2011年6—12月在广州军区广州总医院行心内直视手术的130例患者分为对照组和观察组各65例,对照组应用传统口腔护理包,观察组采用新型口腔护理刷,比较两组患者口腔护理前后口腔黏膜损伤、口腔异味、口腔溃疡、清洁度、并发症发生情况及护士完成操作的时间等。结果护理前,两组患者的口腔异味、口腔溃疡、黏膜损伤及清洁度情况经比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）,与对照组患者相比,观察组患者的口腔异味、口腔清洁度显著优于对照组患者（均P〈40．01）}VAP的发生率显著低于对照组（P〈0．05）;护士操作准备时间及操作时间均短于对照组（均P〈0．01）。结论新型口腔护理刷在心内直视术后患者口腔护理中应用对减少口腔和肺部并发症有积极作用。     

基础护理操作技术中护士劳务价值影响因素的质性研究

目的了解影响基础护理操作技术中护士劳务价值的相关因素,为构建科学合理的基础护理操作技术中护士劳务价值评价体系提供借鉴。方法采用现象学研究方法,采取目的抽样法,对16名护士进行深度访谈。结果通过资料分析、整理和提炼,得出影响基础护理操作技术中护士劳务价值因素的4个主题,分别为操作者有多方面的劳动消耗、操作者需具备一定的技术条件、操作者承担着多维的风险和压力、操作者面临复杂的职业环境。结论基础护理操作中的护士劳务价值受多方面因素的影响,护理管理者需在兼顾无形劳动与有形劳动下建立合理的护士劳务价值评价体系,同时完善基础护理服务项目价格形成机制。     

运用焦点解决取向团体辅导提高护士职业认同

目的探讨焦点解决取向团体辅导对护士职业认同的影响。方法 2015年3-5月,在某医院采取自愿报名的方式招募护士40名为研究对象,其职业认同量表得分≤100分。按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组20名。对照组护士通过与护士长谈心的方式进行干预,而观察组护士进行8次焦点解决取向团体辅导干预。两组护士干预前后即时采用护士职业认同量表、护士留职意愿问卷进行测量,比较两种干预方式的效果。结果干预后,观察组护士职业认同总分为(105.1±17.5)分,高于对照组的(88.10±7.85)分,差异有统计学意义(t=-3.96,P0.01)。干预后,观察组护士留职意愿总分为(20.90±3.58)分,而对照组为(17.00±2.45)分,差异有统计学意义(t=4.02,P0.01)。结论焦点解决取向团体辅导有效提高了护士的职业认同。     

中文版护士对触摸的舒适感量表的信效度研究

目的汉化护士对触摸的舒适感量表(Nurses' Comfort with Touch Scale,NCTS),并对其中文版的信度、效度进行检测。方法翻译、回译,文化调适,形成中文版NCTS,由专家小组对其内容效度进行评定;采用中文版NCTS对410名临床护士进行调查,对量表的结构效度,内部一致性进行评定。结果中文版NCTS探索性因子分析共提取5个公因子,累计方差贡献率为81.769%,验证性因子分析结果显示数据拟合良好。量表的Cronbach'α系数为0.966,重测信度为0.921,内容效度为0.901。结论中文版的NCTS具有良好的信度和效度,可以用来评估护士触摸病人时的内心舒适程度,探讨其触摸意愿,为今后触摸疗法在护理领域广泛应用提供理论依据。     

多维度护理在产科中的应用

目的 观察多维度护理在产科中的应用效果。 方法 选取2018年1-10月在我院分娩的产妇为研究对象,将2018年1-5月在我院分娩的51例产妇设为对照组,2018年6-10月在我院分娩的51例产妇设为观察组,对照组给予产科常规护理,观察组在对照组的基础上加用多维度护理,比较2组舒适度评分、产程总耗时,产后并发症发生率及新生儿阿氏评分。 结果 观察组产妇舒适度评分与新生儿评分均显著高于对照组(t=36.688,P＜0.001;t=5.488,P＜0.001),产程总耗时及产后并发症发生率均显著低于对照组(t=-29.915,P＜0.001;χ²=4.993,P=0.025)。 结论 在产科护理实践中推行多维度护理,可显著提升产妇舒适度,降低产后并发症的发生风险,改善新生儿出生质量。     

Nurses' fear of death and comfort level with dying patients

Abstract

This study examined differences in nurses' fear of death and level of comfort with patients having a poor prognosis for survival, as a function of the nurses' occupational level, work setting, and level of exposure to such patients. In addition, the relationship among the multidimensional aspects of fear of death and level of comfort with patients' poor prognosis was assessed. The sample included 312 professional and paraprofessional nurses who worked in hospitals and nursing homes. Level of comfort with working with dying patients was found to differ significantly by exposure to such patients and by occupational role. Fear of death for significant others was found to differ significantly by work setting. Finally, a significant inverse relationship was found between comfort working with dying patients and overall fear of death. Suggestions for future research are presented.