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相似文献
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1.
莫志媚 《现代保健》2014,(35):141-143
目的:探讨刮宫术联合宫腔放置水囊压迫法在子宫瘢痕妊娠处理中的应用价值。方法:选取2008年10月-2013年2月本院确诊治疗的子宫瘢痕妊娠患者86例,依据随机分配原则分为水囊组和对照组,两组患者均给予常规刮宫术、抗感染等综合治疗,刮宫术前,对照组患者给予甲氨蝶呤(30 mg/次)肌肉注射治疗,在此基础上,水囊组患者同时给予宫腔放置水囊压迫法治疗,统计分析所有患者治疗后刮宫术术中、术后出血量、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)恢复正常、住院时间和术后不良反应发生情况和满意度。结果:水囊组患者术中、术后出血量、血β-h CG恢复正常和住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);水囊组患者术后总不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);水囊组患者治疗后总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:刮宫术联合宫腔放置水囊压迫法可有效降低子宫瘢痕妊娠患者出血量,有助于加快患者的恢复,利于降低治疗后不良反应的发生和提高患者满意度,值得临床进一步推广。  相似文献   

2.
目的观察剖宫产瘢痕妊娠(CSP)行B超引导下吸宫联合选择性宫腔水囊压迫治疗的临床效果。方法选取湖州市妇幼保健院2014年5月-2016年5月收治的CSP患者80例,随机分为B超引导下吸宫联合选择性宫腔水囊压迫治疗组(联合治疗组,40例)和甲氨蝶呤(MTX)治疗后宫腔水囊压迫治疗组(单独治疗组,40例),对两组患者的临床疗效、子宫切口局部血肿形成情况、手术时间、总失血量、术后血β-h CG降到正常时间、月经复潮时间、子宫切口局部血肿吸收时间、住院时间进行统计分析。结果两组患者的手术成功率95.0%(38/40)vs.92.5%(37/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的子宫切口局部血肿形成率40.0%(16/40)vs.42.5%(17/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组患者的总失血量(74.2±55.3)ml显著少于单独治疗组(657.1±304.2)ml,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者的住院时间(11.2±3.2)d显著短于单独治疗组(19.6±5.1)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间[(27.2±10.3)min vs.(24.1±4.2)min]比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的术后血β-h CG水平降到正常时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的月经复潮时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的子宫切口局部血肿吸收时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CSP行B超引导下吸宫联合选择性宫腔水囊压迫治疗的临床可行性较单纯选择性宫腔水囊压迫治疗疗效高,联合治疗更能有效减少患者的总失血量,缩短患者的住院时间。  相似文献   

3.
目的:对子宫动脉栓塞术联合刮宫治疗子宫瘢痕妊娠的护理干预进行探讨.方法:选取我院在2015年1月至2016年1月收治的子宫瘢痕妊娠患者78例,分为对照组和观察组两组,每组各39例.对照组采用常规的子宫瘢痕妊娠护理方式,观察组在对照组的基础上采用综合护理方式.观察两组患者的并发症发生概率以及患者满意度情况.结果:护理疗程结束之后,观察组患者的并发症的发生概率明显低于对照组,同时观察组患者的满意度也要高于对照组,均为P<0.05,具有统计学意义.结论:子宫动脉栓塞术联合刮宫治疗子宫瘢痕妊娠的患者实施综合护理方式能够降低并发症发生概率,同时更受到患者认可,值得临床护理推广.  相似文献   

4.
目的:探讨早期子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)宫腔压迫止血的方法及其有效性分析。方法:选取2010年1月—2014年12月在我院诊治的31例行宫腔压迫止血的CSP患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果:共纳入31例患者,宫腔球囊压迫18例,宫腔填纱压迫13例。宫腔球囊注液量为7~60 m L,平均(26.88±17.72)m L。球囊放置时间为15~91 h,平均(34.94±20.62)h。球囊压迫期间阴道出血量2~360 m L,平均37.00(10.00,81.25)m L。宫腔填纱时间18~72 h,平均(39.15±14.68)h。宫腔填纱压迫期间阴道出血量5~55 m L,平均10.00(7.25,18.75)m L。宫腔球囊压迫成功率为94.4%(17/18),感染为率11.11%(2/18);宫腔填纱成功率为92.3%(12/13),感染率为7.69%(1/13)。结论:CSP治疗中,宫腔球囊压迫、宫腔填纱压迫止血效果可靠、安全,操作简单,值得临床推广。  相似文献   

5.
目的:探讨早期子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)宫腔压迫止血的方法及其有效性分析。方法:选取2010年1月—2014年12月在我院诊治的31例行宫腔压迫止血的CSP患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果:共纳入31例患者,宫腔球囊压迫18例,宫腔填纱压迫13例。宫腔球囊注液量为7~60 mL,平均(26.88±17.72) mL。球囊放置时间为15~91 h,平均(34.94±20.62) h。球囊压迫期间阴道出血量2~360 mL,平均37.00(10.00,81.25) mL。宫腔填纱时间18~72 h,平均(39.15±14.68) h。宫腔填纱压迫期间阴道出血量5~55 mL,平均10.00(7.25,18.75) mL。宫腔球囊压迫成功率为94.4%(17/18),感染为率11.11%(2/18);宫腔填纱成功率为92.3%(12/13),感染率为7.69%(1/13)。结论:CSP治疗中,宫腔球囊压迫、宫腔填纱压迫止血效果可靠、安全,操作简单,值得临床推广。  相似文献   

6.
目的 探讨子宫动脉临时阻断联合刮宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法 选取2019年1月至2022年1月我院收治的95例CSP患者,随机分为观察组与对照组。对照组接受刮宫术,观察组接受子宫动脉临时阻断联合刮宫术治疗。比较两组的手术指标、术后恢复情况。结果 观察组术中出血量、大出血率、胚物残留率低于对照组,单次手术成功率高于对照组(P <0.05)。观察组住院时间、 β-hCG恢复正常时间、术后月经恢复时间短于对照组(P <0.05)。观察组瘢痕憩室改善率高于对照组(P <0.05)。结论 子宫动脉临时阻断术结合刮宫术治疗CSP可减少术中出血量,利于患者术后恢复,且安全性较高。  相似文献   

7.
目的探讨水囊引产术在瘢痕子宫妊娠中晚期引产中的应用价值。方法选择2013年1月至2017年5月在深圳市龙岗区妇幼保健院接受水囊引产术的患者224例为研究对象,根据是否为瘢痕子宫分组,瘢痕子宫96例为观察组,非瘢痕子宫128例为对照组,对两组引产情况及安全性进行分析。结果观察组引产时间及住院时间、产后24 h出血量与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组引产成功率为97.92%,产后清宫率为14.58%,软产道损伤率为4.17%,与对照组98.44%、12.50%、6.25%比较,差异无统计学意义(P0.05);两组引产并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在瘢痕子宫妊娠中晚期引产中应用水囊引产术具有可行性,不影响引产成功率,也不增加引产并发症风险,值得临床推广。  相似文献   

8.
目的观察阴式剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)组织清除术治疗CSP的应用效果,并与子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)联合刮宫术的临床疗效进行比较。方法回顾性分析2015年7月至2016年10月内江市第二人民医院妇产科收治的158例CSP患者的病历资料,根据不同治疗方式分为观察组77例,对照组81例。观察组患者行阴式CSP组织清除术,对照组患者采取UAE联合刮宫术治疗,比较两组治疗效果、治疗后血清孕酮、孕囊直径等情况。结果观察组手术时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-h CG)恢复正常的时间长于对照组(P0.05);两组术中出血量、中转开腹率、治疗有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组术后经期延长率、宫腔粘连率高于观察组(P0.05);通过对患者的生存质量评分发现,观察组患者生理和社会关系方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组经治疗后阴道出血时间、月经恢复时间、患者住院费用和住院时间均少于对照组(P0.05);术后行超声检查,观察组未发现病灶,而对照组病灶消失时间平均为(24.83±7.16)d。结论阴式CSP组织清除术与UAE联合刮宫术治疗CSP的有效率相当,但手术时间短、β-h CG恢复快,且患者生理及社会关系方面改善更佳,不失为一种有效的外科术式。  相似文献   

9.
成娟  朱雪梅  林蕙 《中国卫生产业》2012,9(15):43-43,45
目的观察冰水囊宫腔填塞压迫治疗产后出血的临床疗效。方法选取42例因宫缩乏力导致产后出血病例,随机分成两组,一组采用冰水囊宫腔填塞压迫治疗为实验组,并给予相应的护理措施,另一组用恒温水囊压迫治疗为对照组,比较两者的临床疗效。结果冰水囊宫腔填塞压迫治疗产后出血在止血时间、24h出血量上明显优于恒温水囊压迫法。结论冰水囊压迫治疗产后出血,具有对产妇损伤小,操作简便,对组织无损伤,止血效果快的优点,是治疗产后出血的较好方法。  相似文献   

10.
目的 探讨宫腔水囊压迫止血治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效.方法 选择2010年1月至2012年1月在江阴市人民医院分娩的60例前置胎盘患者为研究对象,其中30例在剖宫产术中采用宫腔水囊压迫法止血为研究组,另外30例为对照组,在剖宫产术中采用常规的按摩子宫及应用宫缩剂止血.结果 研究组出血量为806±95mL,对照组为824±103mL,差异无显著性(t=0.668,P>0.05);采取止血措施至产后24小时累计出血量相比,研究组(100±20mL)较对照组(230±40mL)显著减少(t =5.277,P<0.05).两组术后并发症相比较,研究组切口感染和产后病率均为3.33%,而对照组分别为3.33%和6.67%,但差异均无统计学意义(x2分别为0.000、4.000,均P>0.05).结论 宫腔水囊压迫止血是治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血的有效方法之一.  相似文献   

11.
目的探讨宫腹腔镜联合与清宫术治疗子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的疗效。方法选取2013年8月至2015年10月四川省妇幼保健院61例CSP患者,根据不同治疗方案分为两组,采用宫腹腔镜手术联合治疗的31例为研究组,采用宫腔镜下清宫术治疗的30例为对照组,观察两组患者手术基本情况(成功率、手术时间、手术失血量、膨宫液使用量、住院时间),随访患者3月,对比两组术后恢复情况[(阴道流血时间、月经恢复时间、血β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,β-HCG)恢复正常时间]。结果研究组手术成功率(100%)显著高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P0.05);研究组手术时间[(74.59±13.61)min]、手术失血量[(69.52±17.48)m L]、住院时间[(6.21±1.03)d]均显著少于对照组[(115.24±27.45)min、(90.41±20.53)m L、(9.14±1.27)d],差异有统计学意义(P0.05);研究组阴道流血时间[(16.34±3.12)d]、月经恢复时间[(30.69±4.73)d]、血β-HCG恢复正常时间[(21.32±7.14)d]均显著少于对照组[(24.57±8.26)d、(41.72±8.15)d、(33.65±12.09)d],差异有统计学意义(P0.05)。结论宫腹腔镜联合治疗CSP疗效显著,与清宫术相比,手术时间更短、失血量更少、术后恢复更快。  相似文献   

12.
目的探讨子宫动脉栓塞联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的疗效。方法将2014年8月至2015年10月间成都市妇女儿童中心医院69例CSP患者根据患者的具体病情和治疗方法的不同分成两组,研究组35例采用子宫动脉灌注甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)+动脉栓塞+清宫术治疗;对照组34例采用MTX肌注+米非司酮口服+清宫术治疗;对比两组手术一般情况(成功率、手术时间、术中出血量、住院时间及费用),随访3个月,观察患者术后恢复情况。结果研究组手术成功率(100%)高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(P0.05);研究组清宫术的时间间隔、术中出血量及住院时间低于对照组(P0.05);研究组住院费用高于对照组(P0.05);研究组阴道流血时间、月经恢复正常时间、血人绒毛膜促性腺激素恢复正常时间均低于对照组(P0.05)。结论子宫动脉栓塞联合清宫术治疗CSP,手术成功率高,手术创伤较小,术后患者恢复较快。  相似文献   

13.
目的 探讨腹腔镜下子宫双侧动脉阻断术联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠疗效及对内分泌的影响.方法 选择2011年1月至2015年12月剖宫产瘢痕妊娠患者57例,其中A组32例患者给予超声引导下清宫术治疗,B组25例患者给予腹腔镜下子宫双侧动脉阻断术联合清宫术治疗,比较两组患者出血量、住院时间、月经复潮时间、术后人绒毛膜促性腺激素(hCG)降至正常时间,并发症情况及术前(T0)、术后第1d(T1)、第3d(T2)神经内分泌激素水平.结果 ①B组患者出血量低于A组,住院时间、月经复潮时间短于A组,比较差异有统计学意义(t出血量=31.85,k院时间=9.36,t月经复t潮时间=16.37,均P<0.05);②B组患者并发症发生率为8.00%,低于A组的15.63%,比较差异有统计学意义(x2=9.35,P<0.05);③B组T1、T2血清COR、β-EP、GLU水平低于A组(CORF交互=17.67,β-EPF交互=132.36,6LUF交互=155.38,均P<0.05).结论 腹腔镜下子宫双侧动脉阻断术联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠微创优势明显,安全性高,对内分泌影响较轻.  相似文献   

14.
宫腔镜联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠临床观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 研究宫腔镜联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果.方法 选择2013年1月至2015年12月在汉中市人民医院妇产科就诊的剖宫产瘢痕妊娠患者75例,按照随机数字表法将患者分为研究组(38例)和对照组(37例).对照组患者采用常规清宫术治疗,研究组在对照组基础上联合宫腔镜治疗,记录两组患者手术时间、术中出血量、子宫恢复时间、手术前后β-hCC水平、住院时间,比较两组患者的手术效果.结果 研究组患者手术时间、术中出血量、子宫恢复时间均显著低于对照组(t值分别为2.351、2.273、2.415,均P<0.05).手术前两组患者β-hCG水平比较无显著性差异(t=2.254,P>0.05),研究组患者手术后3d血β-hCG水平下降幅度达(69.93 ±3.49)%,对照组下降幅度为(41.48±4.42)%,研究组显著高于对照组(t=2.169,P<0.05),且研究组β-hCG水平恢复正常所需时间显著低于对照组(t=2.181,P<0.05).研究组患者手术成功38例,成功率为100.00%,对照组患者手术成功33例,成功率为89.19%,显著低于研究组(x2=6.398,P<0.05).结论 宫腔镜联合清宫术能够显著提高剖宫产瘢痕妊娠患者的治疗成功率,显著降低患者手术时间和术中出血量,β-hCG水平较快恢复,具有较好的临床应用价值.  相似文献   

15.
目的:评价甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术治疗子宫瘢痕处妊娠的临床效果。方法收集2010年8月至2013年8月广西贺州市人民医院收治的子宫瘢痕处妊娠患者20例作为观察组,并选取同时住院的20例患者作为对照组,观察组给予甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清官术进行治疗,对照组给予妊娠囊内注射甲氨蝶呤。所有患者每隔3d测定血β–人绒毛膜促性腺激素(β-hCG),对比分析两组患者血β-hCG回归到正常值的时间、住院时间、治疗费用。结果观察组患者血β-hCG降到正常值的时间、住院时间、住院费用均显著低于对照组(t值分别为22.27、11.97、141.46,均P<0.05)。观察组治疗总有效率(95%)显著高于对照组(70%),χ2=4.329,P<0.05。结论甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术治疗子宫瘢痕处妊娠疗效显著,且住院时间较短、治疗费用低,具有较大的临床推广价值。  相似文献   

16.
目的:探讨双侧子宫动脉栓塞后清宫术(栓塞术)与阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术(修补术)对子宫瘢痕妊娠患者生活质量影响。方法:收集本院2017年3月-2018年5月收治的子宫瘢痕妊娠患者61例,基于随机对照原则分组,栓塞组26例,修补组35例,比较两组手术情况及血清β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平、转阴时间,月经复潮时间;生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评价患者术后生活质量。结果:栓塞组手术耗时、术中失血量少于修补组,术后阴道流血时间、住院时间、医疗费用高于修补组(均P<0.05);修补组术后24h血清β-hCG降低水平优于栓塞组,β-hCG转阴时间、月经复潮时间均短于栓塞组,术后3个月生理与社会关系领域评分低于栓塞组(均P<0.05),心理、环境领域评分及术后6个月WHOQOL-BREF各领域评分两组均无差异(P>0.05)。结论:双侧子宫动脉栓塞后清宫术与阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术治疗CSP均有良好效果,且保留生育功能,安全性高,但修补治疗周期短、费用低,栓塞术式在术后恢复及生活质量改善方面具优势。  相似文献   

17.
目的 分析宫腔镜与腹腔镜联合应用治疗瘢痕妊娠的临床效果.方法 选取内江市妇幼保健院自2013年9月至2015年9月收治的98例瘢痕妊娠患者,按照治疗方式的不同分为对照组(n=53)与观察组(n=45),对照组给予宫腔镜下清宫术治疗,观察组给予宫腹腔镜联合妊娠病灶切除配合子宫瘢痕修复术治疗,对比两组术中出血量、手术时间、子宫恢复正常时间、住院时间、治疗前后血hCG值、血hCG恢复正常的时间.结果 对照组与观察组术中出血量、手术时间、住院时间比较均无统计学意义(t=0.45~1.21,均P>0.05).观察组较对照组子宫恢复正常时间更短,差异具有统计学意义(t=7.11,P<0.05).观察组较对照组血hCG恢复正常时间明显缩短,差异具有统计学意义(t=4.59,P<0.05).结论 宫腹腔镜联合妊娠病灶切除配合子宫瘢痕修复术治疗瘢痕妊娠比宫腔镜下清宫术治疗的效果更加显著,促进降低血hCG水平.  相似文献   

18.
目的探讨经子宫动脉介入栓塞联合清宫术对剖宫产瘢痕妊娠的治疗价值。方法 36例瘢痕妊娠患者随机分为化疗组(18例)和动脉栓塞组(18例),比较各组治疗后血清人绒毛膜促性腺激素(β—hCG)恢复至正常时间、出血量、住院时间、峡部包块消失时间、月经恢复时间。结果化疗组和动脉栓塞组治愈率分别为72.22%和94.44%。动脉栓塞组血β—HCG水平下降快于化疗组。化疗组和动脉栓塞组血β—HCG恢复至正常时间分别为(44.3±6.4)天和(21.2±3.4)天,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。化疗组和动脉栓塞组出血量分别为(120.27±80.81)ml和(30.23±9.31)ml,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。化疗组和动脉栓塞组住院时间分别为(31.7±5.1)天和(10.3±2.9)天,两组比较差异有统计学意义(P0.O5)。化疗组和动脉栓塞组峡部包块完全吸收时间时间分别为(89.8±7.3)天和(43.7±l2.7)天,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。化疗组和动脉栓塞组3个月内月经恢复正常者比较分别为6例和12例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫动脉栓塞术的疗效明显优于化疗组,血β—HCG水平恢复快、出血量少、住院时间短、月经恢复快,是目前值得推广应用的技术。  相似文献   

19.
刘玲 《中国校医》2022,36(9):701-704
目的 探究采用高强度聚焦超声(HIFU)联合甲氨蝶呤(MTX)在瘢痕子宫妊娠行宫腔镜微创清宫术中的应用效果。方法 选择2018年5月—2019年5月在本院接受宫腔镜治疗的108例瘢痕子宫妊娠患者,依据随机数字表法分为研究组与对照组,每组各54例。对照组使用HIFU预处理,研究组则使用HIFU联合MTX的方式预处理,处理后两组均行宫腔镜辅助微创清宫术。通过随访分析比较两组的治疗效果及妊娠结局。结果 研究组术后7 d血清β-HCG水平为(28 598.38±2 176.52)U/L,低于对照组的(32 423.13±2 734.65)U/L,差异有统计学意义(t=8.042,P<0.001);研究组血清β-HCG转阴时间、月经恢复时间、住院时间分别为(21.33±3.78)d、(28.21±3.83)d、(6.53±2.12)d,分别短于对照组的(26.72±4.83)d、(33.82±4.91)d、(9.53±2.67)d,差异具有统计学意义(t=6.458、6.620、6.466,P均<0.001)。两组均随访≥24个月,宫内妊娠、未孕、流产、再次瘢痕子宫妊娠、异位妊娠比较...  相似文献   

20.
目的观察子宫动脉栓塞(uterine arterial embolization,UAE)联合甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)治疗子宫切口瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效。方法将64例CSP患者随机分为观察组和对照组,每组各32例,观察组行UAE联合MTX治疗,栓塞治疗后24~48 h内在B超监测下行胚胎钳刮术;对照组在阴道超声引导下局部注射MTX,择期行清宫术,比较两组的临床疗效。结果观察组治愈率、第4天血清β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)的降幅高于对照组(P0.05);观察组术中出血量、阴道流血时间、包块消失时间、住院时间、血清β-HCG转阴时间均少于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论 UAE联合MTX治疗CSP疗效显著,安全可靠,值得临床推广。  相似文献   

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