改革排班模式在老年科病房的应用效果

目的探讨改革排班模式在老年科病房的应用效果。方法随机选取综合医疗科4个病区中的2个病区实行改革夜班排班模式(观察组),另2个病区继续实行原有连续夜班排班模式(对照组),于实施后3个月,由非本病区的护士长分别调查2组病区患者对责任护士知晓率、护士对工作的满意度及护理质量。结果观察组患者对责任护士的知晓率、护士对工作满意度及护理质量都明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论改革夜班排班模式减少了责任护士频繁轮转夜班的次数,增加了护士的休息时间,保证了护士的睡眠时间,从而提高了护士对工作的满意度,保证了护理质量。     

两种排班模式结合分层级使用在护理管理中的应用

目的:探讨两种排班模式结合分层级使用在护理管理中的应用方法及效果。方法:建立以护士长领导的层级管理模式,根据专业、工作量实行APN排班或TDN排班,合理调整人力资源,落实各岗位职责,减少交班次数,责任护士对所管患者实施整体的连续护理服务。同时加强管理、完善支持保障系统及监督检查机制。结果:实施前后护理服务、护理质量满意度指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种排班模式结合分层级使用促进了护理质量的持续改进,确保了护理工作的安全性;提高护士工作积极性和医生、患者的满意度,有利于优质护理服务工作深入开展。     

两种不同排班模式的比较

目的比较两种不同排班模式的效果。方法实行以护士长领导下高级责任护士-护理小组长-初级责任护士层级管理梯队的APN排班,并与传统的排班模式比较层级管理效果、交接班次数、夜班次数、拖班时间以及交通费用。结果 APN排班层级管理优于传统排班,P0.05,差异具有统计学意义;APN排班在交接班次数、夜班次数、拖班时间以及交通费用方面均少于传统排班。结论 APN排班体现了层级管理,减少了交接班次数以及拖班时间,提高了护理质量;同时,APN排班也存在着夜班时间长,人力不足等问题。     

新排班模式在优质护理服务中的应用

探讨护理排班两班制和周夜班或月夜班制过程中取得的成效,为病区改变排班模式,为病人提供连续、高效的护理提供依据。方法：比较试点病房推行两班制和周夜班或月夜班前、后护理人员对工作的满意度和临床护理工作质量。结果：推行新排班模式后明显提高了护理人员工作满意度及护理质量。结论：优化人力资源配置,实施责任包干,改革传统的排班为连续性的排班模式,可调动护理人员的工作积极性,提高护理质量,值得推广。     

可行性论证方法在护理排班中的应用

目的探讨护理排班的可行性论证方法。方法对外科重症监护中心护理工作量进行调查，根据结果设计新的排班模式，对实施新排班模式前后人力资源的使用情况进行分析，论证其可行性。结果旧的排班方法床边交接班占全部护理工作量的5．12％。日班与夜班工作量之比为1．21：1，而病区排班日班与夜班人力之比为2．57：1。经可行性论证的新排班模式实行后，95．65％的护士反映交接班次数减少、可准时下班、夜班护理质量有保证；84．62％的护士认为有利于连续观察病情、夜班压力减小；80．77％的护士认为人力与工作量之比合理、小夜班不影响睡眠；100．00％的医生认为新排班模式实行后，提高了夜班护理工作质量；81．81％的医生认为夜班护士能及时发现病情变化；72．73％的医生认为能促进医护合作，护士精神面貌好转。结论可行性论证体现了科学排班的原则，保证了护理质量和护理管理的人性化。     

护士排班模式改革与效果

目的：探讨利于合理安排护理人力资源及保证护理工作质量的护士排班模式。方法：改革排班模式,并比较新旧排班模式的交接班次数、交班所占用的间接护理时数及病人对护理工作的满意度等。结果：改革后的排班模式比旧的排班模式每天减少2次交接班次数,旧的排班方式每天所需要的交班时数较改革后的排班方式多54min（P〈0.01）;病人对护理工作的满意度由改革前92%上升为改革后98%。结论：新的排班模式使护理人力资源的使用更科学合理,并有利于护理服务和护理质量的提高。     

连续排班方法在神经内科的应用与效果

目的 探讨合理的排班方法在神经内科的应用,并评价其效果。方法 将功能制排班改为责任护士直接包患者,夜班6个护士固定,一个月轮换,与功能制的排班相比较,调查患者、医生、护士的满意度及护理质量。结果 连续排班后患者满意度由92.6%上升到97.8%,医生满意度94.5%上升到99.2%,综合护理质量由96.3上升到98.70（P<0.05）,护士满意度90.2%上升到91.4%（P＞0.05）。结论 通过护士连续排班,合理使用了护理人力资源,提高了患者及医生满意度,保证优质护理质量与护理服务。     

连续性P班制在呼吸内科中的应用

目的 在APN排班模式的基础上,探讨高效、优质的晚夜班排班模式,更好地实现人性化护理、提高护理质量、促进护士的身心健康.方法 在原有APN排班基础上实行P班连续1周的排班模式,比较实施前及实施6个月后患者对护理服务的满意度及护士对不同排班方式的意愿.结果 实施连续性P班后,患者对护理工作的满意度明显提高,差异具有统计学意义(均P＜0.05).所有护士均倾向于选择连续性P班的排班模式.结论 连续性P班的排班模式更能体现人性化服务及管理,满足患者及护士的需求,适应新的医学模式要求.     

护士分层级使用与APN排班的探索

目的通过对护士排班方法的改革,分层次使用护士人力,使“以病人为中心”的服务理念得以实施。方法建立以护士长领导下护理责任组长一责任护士一助理护士的层级管理梯队,围绕“以病人为中心”的服务宗旨,实行三班制（APN）排班,减少交班次数,落实各岗位职责。护士长作整体指导,责任组长重点关注危重、抢救病人的整体护理,质控责任护士的工作质量,全面落实健康教育。结果保障了护理工作的安全,夜班次数减少,杜绝拖班超时现象,提高了护士对工作的积极性和满意度。结论护士分层级使用,更充分地发挥其内在潜力。APN排班模式体现了护理工作的无缝隙衔接,满足病人的护理需要。     

优质护理示范病区护士排班模式的探讨与实践

目的 探讨科学合理的排班模式在优质护理示范病区的实施,并评价其效果。方法 在内科、外科各两个病区通过改变护士排班模式,借鉴APN排班方法,将患者直接分给责任护士,同时结合病区特点,动态调整,弹性排班,与改变前的排班相比较,实施一年来,调查护士交接班次数,患者对护理工作满意度,患者对责任护士知晓度。结果 改变后的排班模式交接班次数减少,护士工作效率提高,患者满意度由95.5%上升到98.8%,患者对责任护士知晓度由80.2%上升到95.6%（P<0.05）。结论 通过护士排班模式的改变,更合理使用了护理人力资源,提高了患者满意度,保证整体护理质量与护理服务。     

冠心病监护室实施专职夜班排班方式对患者满意度的影响

目的探讨冠心病监护室实施专职夜班排班方式对患者满意度的影响。方法 16名护士专职夜班,除主班、辅助班、心电监护班外其余10名护士专职白班,每1~2个月轮换。结果患者责任护士和优质护理知晓率(P0.01)以及患者满意度均提高(P0.05);护士对排班模式的满意度提高(P0.05)。结论实施专职夜班排班方式落实了责任制护理,改善了护患关系,提高了患者满意度和护士满意度。     

麻醉恢复室两种排班模式的应用比较

目的：探讨科学有效的麻醉恢复室( PACU)排班模式,提高工作效率,提升护理管理质量。方法通过实施两种排班模式,即责任组长带组的责任组分组包床管理及传统的单人包床管理排班模式,比较实施两种管理模式后专科护理质量、转入交接质量、麻醉医生满意度及护士满意度的差异。结果责任组包床管理模式的专科护理质量、转入交接质量、麻醉医生满意度及护士满意度均明显高于传统的单人包床管理模式,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论责任组包床管理排班模式可有效提高PACU护理工作效率及管理质量,保障患者安全,提高医护人员对PACU工作的满意度。     

层级全责一体化护理模式下排班方法探讨

目的探讨层级全责一体化护理模式下新的护理排班方法，以便合理利用现有的护理人力资源．提高护理服务质量。方法层级全责一体化由2名责任护士相对固定3-6个月、4名全夜班护士相对固定1～3个月和其他为辅助护士班次也相对固定2～4周所组成的护理排班模式，并重新设立各班护理岗位和工时，拟定相应的护理排班原则。结果新排班模式每天交接班次数和时间比原排班模式都减少40％、参与人数减少39％；新排班模式在每天早、中、晚特殊时段护士工作总时数分别比原排班模式增加了2、1、5．5h；收费准确率从原排班模式的68％提高到新排班模式的95％；科主任、医生和护士自身的工作满意麦均有大幅度提高；病人对护理工作的满意度和护士的工作满足感提高。结论新的护理排班方法使护理人力资源安排更科学、合理和人性化。     

反交班模式在产科特需病房晨间交接班中的实施与效果

目的探讨反交接班模式在产科特需病房晨间交接班中的实施效果。方法 2014年5月~10月采用由交班者汇报病情的传统交班模式。2014年11月~2015年4月采用由接班者汇报病情的反交班模式,具体方法:1主动查阅。接班护士提前15 min到岗根据护士长弹性排班,主动查看患者信息一览表,查阅所管床位患者病历与交班卡。2至病房进行晨间护理,与患者沟通,自我介绍,初步评估与收集分管床位患者情况。3分组进行床头交接班,责任组长跟随责任护士与夜班护士进行床边交接,根据一级护理"九知道"及床旁护理查体规范,梳理出患者的首优护理问题,并拟定相关护理措施及关注重点。4集中交班。由接班责任护士汇报各自负责床位的患者的病情,运用护理程序提出患者现存的护理问题、护理措施及健康教育重点。5夜班交班护士、责任护理组长予以补充与指导。6护士长进行讲评。根据交班内容对病区疑难、危重患者的护理重点、难点进行点评。以交接班质量考核、护士病情掌握能力、护士专科知识掌握度、患者对护士的满意度及交接班时间为评价指标进行比较。结果实行反交班模式后,从以上五方面进行比较,除交接班时间上差异无统计学意义(P0.05)外,在护士对患者病情掌握、专科知识能力的提高、交接班质量、患者对护理的满意度方面效果明显优于传统的的交接班模式,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论反交班模式在不延长交接班时间的基础上,通过强调责任护士"接班",加强对分管床位的病情掌握与护理,同时也促进护理人员对护理专科知识的学习,提高专业内涵,从而提高了年轻护士的临床实践能力,提升了护理质量和患者满意度。     

弹性固定配对排班模式对优质护理服务质量的影响

目的探讨一种能体现高效、全程、无缝隙的护理排班模式,提高优质护理服务质量。方法在科室现有人力资源的基础上改变护士人力结构,实施责任班相对固定,大小夜班双班制,并将值班护士分为临床组和后勤组进行模块管理。结果与传统排班模式比较,护士交接班次数由5次降为3次;交班时间由（146．4±2．38）min降为（81．0±4．53）min,差异有统计学意义（t=2．816,P〈0．05）,意外拔管发生率由25．59％降为9．68％,差异有统计学意义（x^2=4．06,P〈0．05）。患者对新排班模式的认同率100％,责任护士知晓率100％,患者满意度从93．5％提高到98％。再人院患者认为比以前排班模式好的达100％,医生对护理服务满意率100％,对抢救配合的满意率达100％。结论弹性固定配对排班模式可改善由于护理人员缺编及结构不合理对护理工作质量造成的影响,提高患者的满意度,是一种能体现高效、全程、无缝隙的优质护理服务的排班模式．值得在临床推广。     

综合排班模式在消化内科病房优质护理中的应用

目的:探讨综合排班模式在消化内科病房优质护理中的应用及临床效果。方法:2010年10月～2011年3月病房采用传统排班模式;2011年4～9月病房采用APN连续性排班与弹性排班相结合的综合排班模式。观察、比较实施两种排班模式后,患者对护理工作满意度、呼叫铃声频率、查房次数及交接班次数情况。结果:实施综合排班模式后,患者对护理工作满意度、呼叫铃声频率明显优于传统排班模式(P<0.05),护士每日跟主治医生查房次数及交接班次数均明显优于传统排班模式(P<0.01)。结论:在消化内科病房中实施综合排班模式更具优越性,可有效提高患者满意度。     

DN双班连续性排班模式在神经科护理管理中的应用

目的为患者提供连续性、安全、人性化、高质量的护理服务,对护理队伍给予人文关怀,合理排班。方法对传统、APN、DN双班三种排班模式进行比较分析。结果DN双班排班模式,交班次数由传统排班的5次降为2次,保证了每班2人核对及中午、夜班2人同时上班,更利于护士的工作需求,有利于护士集中管理时间。结论DN双班排班模式能较好地体现“以人为本”的管理理念,让护士感受到人文关怀,为患者提供连续性、安全性的护理服务。     

责任护士三班制排班的临床实践

目的 探讨护理工作排班模式,更好地为病人提供连续的护理服务.方法 实行A-P-N三班制排班,从病床分配、建立护理组长制度、制定排班原则、修订护士岗位职责等方面进行改革.结果 增强了主动服务意识,减少了交班时间,真正把时间还给了患者,减轻了年轻护士工作压力,增加了护理工作的安全系数,体现了护理人员的层级使用.结论 责任护士三班制排班提高了患者对护理工作的满意度,改进了护理质量,整合护理团队的整体实力.     

APN弹性排班结合责任包床到人对护理质量的影响

目的:针对科内护理工作实际情况,实行APN弹性排班结合责任包干制包床到人,提高基础护理质量,切实落实患者优质基础护理水平。方法:针对我科护理工作中高风险时段护理人员不足的实际,实行APN弹性排班结合责任包干制包床到人,并与传统排班护理管理模式进行对比,比较两种模式下,护理工作满意度、护理安全事件发生率及护理工作时间变化情况。结果:实施APN弹性排班结合责任包干制包床到人后明显减少了护理工作中高风险时段的护理安全隐患,同时提高了基础护理质量及满意度。结论:实行APN弹性排班结合责任包干制可发挥护理组长在护理管理中的作用,提高了护理工作效率和质量,减少了安全隐患,提高了护理工作满意率。     

对我院护理班次改革前后的满意度调查与分析

目的调查轮班护士对两种夜班方式的满意度,从而制定更为合理的夜班排班方式。方法采用自行设计问卷调查表,对112名工作5年以上轮班护士进行调查。结果轮班护士对改革后夜班方式满意度高于改革前夜班方式,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论为改善轮班护士身心健康,提高护理质量,临床护理管理者应尽量采用先小夜班后大夜班的夜班排班方式。