聚焦解决教育对肺癌手术患者希望水平和负性情绪的影响

目的 探讨聚焦解决教育对肺癌手术患者希望水平和负性情绪的影响.方法 68例择期肺癌手术患者中33例接受围术期常规护理(对照组),35例接受聚焦解决教育模式护理(聚焦解决教育组);采用Herth希望水平量表(HHI)评估两组患者的希望水平,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA量表)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD量表)评估患者的负性情绪.结果 干预前,2组患者的希望水平、焦虑抑郁情况差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组的希望水平和焦虑抑郁情况均改善,且聚焦解决教育组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决教育能够显著改善肺癌手术患者的希望水平和负性情绪.     

舒适护理对卵巢癌化疗患者负性情绪和生活质量的影响研究

目的:探讨舒适护理对卵巢癌化疗患者负性情绪和生活质量的影响.方法:将48例卵巢癌化疗患者随机分为观察组和对照组各24例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理,比较两组患者的焦虑和抑郁评分、生活质量情况.结果:两组患者护理前焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分均无明显差异(P>0.05),护理后各项评分均有明显改善(P<0.05),且观察组的改善效果比对照组更加显著(P<0.05).结论:对卵巢癌化疗患者实施舒适护理,可以减轻患者焦虑、抑郁等负性情绪,提升患者生活质量,值得在临床上推广应用.     

乳腺癌手术患者负性情绪与生活质量相关性分析

目的探讨负性情绪与乳腺癌手术患者生活质量相关性,为改善患者生活质量提供理论依据。方法对68例乳腺癌手术患者进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和生活质量评定量表(QOLI-74)调查,并分析负性情绪与患者生活质量相关性。结果乳腺癌组SAS、SDS评分,均显著高于对照组(P<0.05),生活质量总分及各条目评分均显著低于对照组(P<0.05);焦虑合并抑郁患者整体生活质量评分显著低于单纯焦虑或单纯抑郁患者,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌手术患者抑郁、焦虑评分与生活质量各维度呈显著负相关(r<0,P<0.05)。结论乳腺癌手术患者普遍存在焦虑、抑郁,负性情绪越严重,其生活质量越差。     

影响早期子宫内膜癌患者行腹腔镜下全子宫加双附件切除术预后的因素

目的 探讨早期子宫内膜癌患者行腹腔镜下全子宫加双附件切除术预后的影响因素。方法 选取2018年1月至10月本院收治的早期子宫内膜癌患者60例。患者在全麻下行腹腔镜下全子宫加双附件切除术;分别于术前、术后3个月进行焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)评分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分。收集患者年龄、病理分级、病理分期、是否绝经、术前糖类抗原125(CA125)水平、复发高危因素、术后心理干预情况。术后对患者进行为期3年的随访,记录生存情况。结果 早期子宫内膜癌患者术后3个月焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分明显低于术前,FACT-G评分明显高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3年生存率在不同年龄、病理分级、病理分期、术前CA125水平、复发高危因素、术后心理干预的早期子宫内膜癌患者之间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);其中年龄≥60岁、病理分级G3、病理分期Ⅰb、术前CA125≥35μg/ml、有复发高危因素、术后未进行心理干预的患者3年生存率明显降低。不...     

循证护理对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响

目的探讨循证护理对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法将2012年6月—2014年6月治疗的恶性肿瘤患者92例随机分为观察组和对照组各46例,对照组采取常规内科护理,观察组采取循证护理措施,采用生活质量量表从躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能五个维度对患者生活质量进行评定。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者干预前后的负性情绪进行评定。计量资料组间比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分分别为(73.21±8.97)、(70.11±8.23)、(76.53±10.53)、(80.24±8.97)、(71.93±12.16)分,对照组分别为(60.53±4.68)、(63.52±5.11)、(65.21±6.07)、(64.64±5.78)、(59.83±8.85)分,两组比较差异均有统计学意义(t=8.500、4.632、6.317、9.915、5.457,均P0.05)。治疗后观察组焦虑、抑郁自评量表的分分别为(47.65±4.22)、(43.29±4.01)分,对照组为(52.09±6.43)、(48.13±5.23)分,两组比较差异有统计学意义(t=3.915、4.981,均P0.05)。结论对晚期恶性肿瘤患者应用循证护理可以提高患者生活质量,减轻焦虑和抑郁负性情绪,值得在临床推广应用。     

围绝经期失眠病人的心理状态及影响因素分析

目的探讨围绝经期妇女失眠的影响因素,为失眠治疗提供参考依据。方法采用自制问卷:一般情况包括年龄、文化程度、是否退休、睡眠环境、经济压力等,以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA 14项版本)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD 24项版本)、围绝经期综合征改良Kupperman评分,对就诊于该院失眠门诊的围绝经期妇女进行问卷调查。资料运用SPSS 19.0软件进行描述性、相关性及回归性分析。结果失眠的围绝经期妇女焦虑者占69.3%,抑郁者占33.3%,抑郁者均有焦虑症状,焦虑、抑郁、睡眠环境是影响睡眠的主要因素,更年期症状、生活压力对情绪有一定影响。更年期的多种常见症状及焦虑、抑郁情绪与睡眠质量呈正相关(P0.05),更年期症状严重程度与焦虑、抑郁情绪呈正相关(P0.05)。结论围绝经期失眠妇女的心理状态差,情绪障碍对睡眠有较大影响。     

慢性阻塞性肺疾病患者焦虑和抑郁情绪调查分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并抑郁焦虑情绪的特点,完善康复治疗方法。方法选择145例COPD患者(观察组)和145例同期呼吸科门诊或住院患者(对照组),进行医院焦虑抑郁量表问卷调查,了解抑郁焦虑情绪发生的比例和相关因素。结果 COPD组的抑郁(10. 70±4. 57)和焦虑(11. 69±4. 55)量表得分均显著高于对照组。145例COPD患者有抑郁情绪的患者有50人(34. 5%),达到抑郁症状肯定存在标准者62人(42. 8%)。有焦虑情绪者46例(31. 7%),达到焦虑症状肯定存在标准者71人(49. 0%)。重度和极重度COPD比轻中度患者抑郁和焦虑情况更严重,文化程度高、经济情况好的人群产生抑郁和焦虑程度低。结论 COPD患者中抑郁焦虑情绪发生率较高,良好的社会支持、家属参与的健康教育可以促进COPD康复,临床中需要实行药物以及社会、心理方面的综合治疗。     

躯体形式障碍患者临床特征与心理因素分析

目的对躯体形式障碍患者临床特征及人格特点、心理因素的分析.方法将53例患躯体形式障碍的患者给予米氮平治疗6周,治疗前行汉密尔顿抑郁量表(HMaD)、汉密尔顿焦虑量表(HaMa)、焦虑自评量表(SaS)、艾森克人格量表(ePQ)、生活事件量表(LeS)、应付量表;治疗后2、4、6周行汉密尔顿抑郁量表(HMaD)、汉密尔顿焦虑量表(HaMa)、焦虑自评量表(SaS)、副作用量表(TeSS)进行评估躯体形式障碍患者的临床特征、人格特点、心理因素.结果米氮平治疗躯体形式障碍疗效确切,经过6周治疗有效率达到84%,副作用较小;躯体形式障碍患者性格以内向情绪不稳定型和中间情绪不稳定型为主;躯体形式障碍与生活负性事件相关;对生活事件应付方式以混合型应付方式为主.结论?米氮平治疗躯体形式障碍疗效确切,副作用小;躯体形式障碍患者人格个性以内向情绪不稳定型多见,生活事件与生活负性事件相关,应付方式以混合型应付方式为主.     

循证护理模式在蛛网膜下腔出血早期脑损伤患者中的应用效果

目的探究循证护理模式对蛛网膜下腔出血早期脑损伤患者负性情绪及生存质量的影响,为改善患者生存质量提供参考。方法选取蛛网膜下腔出血早期脑损伤患者66例,依据随机数字表法分为两组,各33例。对照组予以常规护理,观察组在此基础上予以循证护理模式。随访3个月,对比两组护理前后负性情绪及生存质量变化情况。通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价负性情绪;生存质量综合评定问卷(GQLI/74)评估生存质量。结果护理前两组焦虑、抑郁、生存质量评分比较,P均>0.05;与对照组比较,观察组护理后HAMD、HAMA评分降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。与对照组比较,观察组护理后GQLI/74评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理模式应用于蛛网膜下腔出血早期脑损伤患者中,可有效缓解患者负性情绪,改善生存质量。     

个体化护理干预在产后出血患者中的应用

目的:探讨个体化护理干预应用于产后出血患者护理中的临床意义。方法:将所选取的86例产后出血患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组患者进行常规护理,观察组在常规护理基础上采用个体化护理模式,观察并评估两组患者的负性情绪、产后出血量及子宫切除率。结果:在汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的比较中,干预后观察组患者的降低幅度明显高于对照组(P0.05);观察组产后出血量及子宫切除率与对照组比较均显著偏低(P0.05)。结论:采用个体化护理干预可缓解产后出血患者的焦虑抑郁情绪,控制产后出血情况,降低子宫切除率,值得临床推广应用。     

不同类型音乐对缓解乳腺癌患者化疗焦虑、抑郁的效果研究

目的:探讨不同类型音乐对缓解乳腺癌术后患者化疗焦虑、抑郁的作用。方法:将首次接受化学治疗的乳腺癌改良根治术后120例患者分为莫扎特音乐干预组(莫扎特音乐+化疗)40例、梁祝音乐干预组(梁祝音乐+化疗)40例和对照组(单纯化疗)40例,检测3组肿瘤患者的抑郁及焦虑自评量表(SDS、SAS)、汉密尔顿抑郁及焦虑量表(HAMD、HAMA)和生活质量评定(QLQ-CCC)指标的变化。结果:对照组化疗后SDS、SAS、HAMD和HAMA与化疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),化疗后QLQ-CCC明显低于化疗前差异有统计学意义(P<0.01);莫扎特音乐干预组化疗后SDS、SAS、HAMD和HAMA低于化疗前但差异无统计学意义(P>0.05),化疗后QLQ-CCC与化疗前差异无统计学意义(P>0.05);梁祝音乐干预组化疗后SDS、SAS、HAMD和HAMA明显低于化疗前差异有统计学意义(P<0.01),化疗后QLQ-CCC与化疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论:梁祝音乐能明显降低乳腺癌化疗患者的焦虑、抑郁及提高患者生活质量;莫扎特音乐降低乳腺癌化疗患者的焦虑、抑郁不明显,但不会降低患者生活质量。     

甲状腺功能亢进症患者生活质量及其影响因素分析

目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者生活质量及其影响因素。方法选取2017年6月至2019年6月海南医学院第一附属医院收治的初次诊断为甲亢的患者作为研究对象,采用世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)中文版评估患者的生活质量;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的心理状态;采用单因素分析比较不同生活质量患者之间一般资料(年龄、性别、病程、婚姻状况、文化程度、职业、家庭月收入、家庭关系、甲状腺眼病、实验室检查、甲状腺危象、焦虑水平、抑郁水平)的差别;以多因素logistic回归分析影响甲亢患者生活质量的相关因素。结果共纳入120例患者,年龄为(45.42±6.38)岁;男42例,女78例。所有患者WHOQOL-BREF评分为(76.58±10.42)分,范围为25~106分,其中高分(≥80分)患者49例(40.83%),低分(<80分)患者71例(59.17%)。单因素分析显示,不同婚姻情况、文化程度、家庭月收入、家庭关系、合并甲状腺眼病、FT3、FT4、焦虑水平、抑郁水平间生活质量评分分布比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析显示,合并甲状腺眼病、离异或丧偶、家庭月收入<2000元、家庭关系不和睦、存在抑郁或焦虑情绪、FT4异常、FT3异常是影响甲亢患者生活质量的危险因素(P均<0.05)。结论甲亢患者的总体生活质量偏低,尤其是合并甲状腺眼病、离异或丧偶、家庭月收入<2000元、家庭关系不和睦、存在抑郁或焦虑情绪、FT4或FT3异常的患者。     

照顾者的照顾负担、应对方式与焦虑抑郁情绪 相关性分析

摘要:目的　探讨肠癌化疗病人主要照顾者焦虑抑郁情绪、照顾负担、应对方式现况及其相关性。方法　采用自编的一般资料问卷、医院焦虑抑郁量表（HAD）、照顾负担量表（ZBI）、简易应对方式量表（SCSQ）对319例肠癌化疗主要照顾者进行问卷调查。结果　有焦虑情绪者138例（43.3%）,有抑郁情绪者86例（27.3%）,66例（20.7%）处于焦虑抑郁共存状态;照顾负担总分为（28.7±11.3）分,83例（26.0%）处于轻度负担,182例（57.1%）处于中度负担,54例（17.54％）处于重度负担;消极应对维度均分为（1.22±0.58）分,低于国内常模,差异有统计学意义（P＜0.01）;照顾负担得分、消极应对方式得分与照顾者焦虑得分呈正相关（r＝0.50,0.19）;照顾负担得分、消极应对方式得分与照顾者抑郁得分呈正相关（r＝0.41,0.16）;积极应对方式得分与照顾者抑郁得分呈负相关（r＝-0.24）。结论　肠癌化疗病人主要照顾者存在不同程度的焦虑抑郁情绪,照顾负担以中度为主,应对方式良好,三者之间存在一定的相关性。     

新疆宫颈癌患者心理健康调查及社会心理高危因素研究

目的 探究与分析新疆宫颈癌患者心理健康状况及社会心理高危因素.方法 选取新疆维吾尔自治区人民医院自2014年5月至2016年5月收治的150例新疆宫颈癌患者作为观察组,另选择来我院体检的150例健康成年妇女作为对照组,对比两组Zung抑郁及焦虑自评量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)、90项症状自评量表SCL-90、艾森克EPQ-人格测试量表、社会支持量表(SSRS).结果 观察组焦虑量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为5.56、5.90,均P<0.05);观察组HAMA量表及HAMD量表评分高于对照组,差异统计学意义(t值分别为5.98、5.54,均P<0.05);观察组躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐惧、敌对、偏执、精神病性及其他评分均高于对照组,差异具有统计学意义(t=5.23~7.56,均P<0.05).观察组精神质(P)维度、内-外向(E)维度、神经质(N)维度、掩饰(L)维度评分高于对照组,主观支持、客观支持、支持利用度低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.46~8.12,均P<0.05).新疆地区宫颈癌患者焦虑、抑郁得分与人格中各维度均具有明显的正相关性(r=0.363~0.466,均P<0.05).新疆地区宫颈癌患者焦虑、抑郁得分与社会支持水平中各维度均具有明显的负相关性(r=-0.526~-0.287,均P<0.05).结论 新疆宫颈癌患者的心理健康较健康成年女性差,存在诸多因素对其心理状态造成影响,临床医生需要针对此类状态给予积极的缓解,促进改善患者的生存质量.     

心理干预改善妇科恶性肿瘤患者生活质量的临床研究

目的：探讨实施心理干预对于改善妇科恶性肿瘤患者生活质量的临床作用。方法：选取2013年4月-2014年2月本院就诊治疗的妇科恶性肿瘤患者52例,在行个性化治疗的基础上进行心理干预护理,分别于干预前及干预后发放焦虑自评表（SAS）、抑郁自评表（SDS）、癌症患者生活质量核心问卷（QLQ-C30）,以了解患者干预前后心理状况、生活质量情况。结果：较中国常模结果,干预前患者的SAS、SDS平均得分均升高;心理干预实施后,患者SAS、SDS评分显著降低（P〈0.01）。同时,干预后患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分及总体健康评分均较干预前显著升高（P〈0.01）;症状量表中除呼吸困难外,各项症状评分均较干预前显著降低（P〈0.05）,而干预后呼吸困难评分也有所降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：妇科恶性肿瘤患者发生焦虑、抑郁现象较为普遍,通过心理干预的实施,能够有效缓解患者的心理障碍,提高其生活质量。     

延续性护理对子宫内膜癌患者焦虑情绪及生活质量的影响

目的探讨延续性护理对子宫内膜癌患者焦虑情绪及生活质量的影响。方法选取2019年7月~2020年10月我院收治的70例子宫内膜癌患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各35例。对照组给予常规护理,研究组给予延续性护理,比较两组患者护理前后SAS、QLQ-C30评分。结果护理前,两组患者SAS、QLQ-C30评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者SAS评分低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者QLQ-C30评分高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫内膜癌患者实施延续性护理,可改善患者焦虑情绪,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

Restless legs syndrome and its relationship with anxiety, depression, and quality of life in cancer patients undergoing chemotherapy

Objective

Restless legs syndrome (RLS) is a common sensorimotor disorder characterized by uncomfortable and unpleasant sensations in the legs that are relieved by movement. This study evaluated the prevalence of RLS in a consecutive series of cancer patients during chemotherapy and examined the relationship between presence of RLS and quality of life, anxiety, and depressive symptoms in these patients.

Methods

RLS was assessed according to the International RLS Study Group essential diagnostic criteria in two stages: a screening questionnaire first, followed by a sleep specialist–conducted structured diagnostic interview. The following questionnaires were administered: Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G) for Quality-of-life (QoL) assessment; Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) to evaluate the levels of anxiety and depression; and Mini Mental Adjustment to Cancer Scale (Mini-MAC) to assess coping styles.

Results

A total of 257 patients were evaluated. Among them 56 were identified by the screening questionnaire to meet the criteria for RLS and 47 of whom were confirmed as affected by RLS after a structured interview, rendering a prevalence rate of 18.3%. RLS was significantly more frequent in women than men (23.7 vs. 11.8%; P = 0.01), and in patients receiving antineoplastic therapies for more than 3 months than their counterpart (21.8 vs. 10.8%; P = 0.03). Compared with those without RLS, patients with RLS had higher levels of anxiety (P = 0.0009) and depression (P = 0.001) and lower quality of life (P = 0.006). Sex-chemotherapy-duration-adjusted odds ratios of anxiety and physical well-being associated with RLS were 1.1 (95% CI 1.00–1.19; P = 0.04) and 0.7 (95% CI 0.43–1.01; P = 0.04), respectively.

Conclusions

The prevalence of RLS in cancer patients undergoing chemotherapy is 18.3%, about double of that expected in the general population. The occurrence of RLS is much more frequent in female patients and with longer-term chemotherapy. Cancer patients afflicted by RLS have significantly higher levels of anxiety and depression, and poorer quality of life especially in the physical well-being dimension. Recognition and treatment of RLS in cancer patients is an important target in clinical management and may improve quality of life and overall health outcomes in these patients.     

肿瘤化疗患者的焦虑抑郁与社会支持、应对方式的关系及对疗效的交互作用研究

目的 研究肿瘤化疗患者的焦虑抑郁与社会支持、应对方式的关系及对疗效的交互作用。方法 选取2016年8月至2019年8月的肿瘤科住院化疗500例患者,统计患者一般资料,发放焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、社会支持评定表（SRRS）、医学应对问卷（MCMQ）,依次评估患者焦虑、抑郁、社会支持、应对方式,统计问卷回收率、焦虑与抑郁发生率,并对一般资料进行单因素分析,以logistic多元回归方程分析影响焦虑、抑郁发生的因素,采用Pearson分析SAS、SDS评分与SRRS、MCMQ评分的相关性,通过分层分析及相对超危险度比（RERI）、交互作用指数（S）、归因比（AP）评价焦虑、抑郁对疗效的交互作用。结果 入组患者中250例有焦虑,142例有抑郁;大专及以上文化程度（OR=0.897、0.417）、确诊时肿瘤T分期Ⅰ期（OR=0.404、0.435）、临床缓解（OR=0.677、0.827）是焦虑、抑郁发生的相关保护因素,自费（OR=2.080）、化疗疗程＞6个（OR=2.974）、无费用承担能力（OR=3.598）、KPS评分≤70分（OR=2.165）、睡眠时间≤7 h/d（OR=2.461）是焦虑发生的相关危险因素,无费用承担能力（OR=1.488）是抑郁发生的相关危险因素（P＜0.05）;SAS、SDS评分均与SRRS（r=-0.561、-0.384）、MCMQ-面对评分（r=-0.665、-0.505）呈负相关,均与MCMQ-屈服（r=0.656、0.550）、MCMQ-回避评分（r=0.518、0.412）呈正相关（P＜0.05）;交互作用分析显示,S=1.16,RERI=0.74,AP=0.12。结论 肿瘤化疗患者焦虑、抑郁情绪受文化程度、确诊时肿瘤T分期等多种因素的影响,并与社会支持、应对方式显著相关,且对疗效具有正向交互影响。     

中医辨证治疗精神分裂症恢复期患者焦虑症状的疗效

目的 探究中医辨证治疗在精神分裂症恢复期患者治疗中的应用效果.方法 2019年3月—2021年3月将我院82例精神分裂症恢复期患者分成两组,对照组行西医常规治疗,观察组在对照组基础上进行中医辨证治疗,对两组疗效、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、社会功能评分、生活质量评分、认知功能评分、焦虑和抑郁评分及不良反应发生...     

晚期恶性肿瘤患者抑郁焦虑症状及影响因素调查

目的了解肿瘤患者临终阶段心理及影响因素,为通过心理关怀提高患者生存质量提供依据。方法运用抑郁自评量表和焦虑自评量表,调查我院安宁病房100例晚期恶性肿瘤患者心理状况,对患者的心理及影响因素进行分析。结果晚期癌症患者焦虑阳性率为92．0％,其中轻度占48．0％;抑郁阳性率为99．0％;其中重度占60．0％。性别、年龄、文化程度、婚姻、收入及疾病类型与抑郁、焦虑评分无明显关系。抑郁、焦虑得分明显高于国内常模。其中32例患者经心理干预后得分能下降,差异有统计学意义。结论绝大部分晚期恶性肿瘤临终患者均存在抑郁、焦虑等不良心理状况,应采取有针对性的心理干预,改善负性心理,提高其生活质量。