多功能眼科手术操作台的研制及应用

目的解决眼科手术时术者手臂悬空不稳定,影响手术操作;患者头部不易固定、手术无菌巾紧贴其口鼻部,影响呼吸及病情观察的问题。方法选择在我院行眼科手术的130例患者,随机分为观察组和对照组各65例。观察组使用自行设计的多功能眼科手术操作台进行手术,对照组采用传统方法,用沙袋固定头部,将无菌巾直接铺在患者的头面部。2组患者术中均采用鼻导管吸氧2L／min,持续无创监测血氧饱和度。结果使用多功能眼科手术操作台进行手术,头部固定有效率为96．9％,对照组为72．3％。经统计学处理差异有统计学意义（χ^2=15．13,P〈0．01）。观察组每次取放术中常用器械较对照组节约0．4min,节省手术时间2．5min,患者术中自述憋闷、出现烦躁现象、医生有疲劳感觉等情况明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论应用自制多功能眼科手术操作台进行手术,具有头部固定效果好,缩短手术时间,工作效率高,给患者及术者提供一个舒适的手术环境等优点。     

眼科手术支架的设计与临床应用

目的 研究设计一种经济实用的眼科手术支架,避免手术时手术巾下垂覆盖患者口鼻部,造成患者呼吸困难,影响手术。方法2012年2月~2013年1月选取100例在我院行玻璃体切除联合硅油填充术治疗复杂性视网膜脱离患者作为研究对象。随机分为观察组50例和对照组50例,观察组手术区消毒后使用一次性无菌手术支架后再铺巾进行手术,对照组按照常规方法铺巾手术。观察两组患者手术过程中血氧饱和度、患者的舒适度及手术时间等,评估并比较二者的应用效果。结果 观察组患者的氧分压、患者的舒适度高于对照组、手术时间较对照组明显缩短,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 眼科手术支架可提高患者的血氧饱和度及舒适度,缩短手术时间,效果显著,具有很好的临床实用价值。     

自制可塑性U形通气罩在眼科局麻手术患者中的应用研究

目的：探讨自制可塑性U形通气罩在改善眼科局麻手术患者通气舒适度中的应用效果。方法：选取2021年1月1日至2022年3月31日行眼后段局麻手术患者382例,按手术的先后顺序分成观察组和对照组各191例。观察组术中使用可塑性U形通气罩改善通气,对照组术中不使用任何辅助工具改善通气,比较两组术前、术中、术后心率、血压、血氧饱和度（SpO2）、通气舒适度的差异。结果：观察组术中心率、平均动脉压低于对照组,血氧饱和度、通气舒适度评分高于对照组,自述不适感比例少于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：可塑性U形通气罩应用于眼科局麻手术,能较好地改善患者术中通气舒适度,提高手术安全性。     

改良式眼科手术托盘的设计及应用

目的改良传统的眼科手术托盘,避免手术时无菌巾覆盖患者的口鼻部,造成患者手术中的憋闷感,影响手术。方法将传统的眼科手术托盘进行改良,制作改良式眼科手术托盘。选取2013年1月~2017年3月90例在本院行玻璃体切除治疗视网膜脱离的患者作为研究对象,随机分为观察组45例和对照组45例。观察组在术中使用改良式眼科手术托盘,对照组在术中使用传统眼科手术托盘。观察2组手术过程中患者的舒适度、医生疲劳感及手术时间等,评估比较2组的应用效果。结果观察组的舒适度高于对照组、手术时间较对照组短、医生疲劳感观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论改良式眼科手术托盘可以提高患者的舒适度,缩短手术时间,降低医生疲劳感,效果显著,具有很好的临床实用价值。     

张口呼吸操训练对提高眼科局麻患者手术配合依从性的应用研究

目的提高眼科局麻手术患者术中配合依从性。方法将200例眼科局麻患者根据计算机编号随机分为对照组和观察组,各100例。对照组行常规术前访视,观察组在常规术前访视的基础上,巡回护士指导患者卧床行张口呼吸操训练。比较两组患者术中生命体征的变化、术中医生被患者干扰次数、术中中断手术次数、手术开始后因患者无法配合被迫停止手术次数等,评价两组患者的依从性以及疼痛指数。结果观察组患者的心率、收缩压明显低于对照组,手术配合依从性明显高于对照组,疼痛指数低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者血氧饱和度差异无统计学意义(P0.05)。结论对眼科局麻手术患者行术前张口呼吸操训练,能有效提高患者术中配合的依从性,降低患者疼痛指数。     

手术床预置托盘支架对眼科患者术中舒适度的影响

目的:探讨手术床预置托盘支架对眼科患者术中舒适度的影响.方法:将200例眼科手术患者随机分为手术床预置托盘支架组(n=95)和手术床未预置托盘支架组(n=105),观察两组患者术中血氧饱和度、呼吸频率、心率及主观感觉情况.结果:术中手术床预置托盘支架组5例主观感觉不适,手术床未预置托盘支架组58例主观感觉不适,两组比较有极显著性差异(P<0.01);术中两组患者血氧饱和度与呼吸频率均无显著性差异(P>0.05);术中手术床预置托盘支架组心率为74±15次/min,手术床未预置托盘支架组心率为92±25次/min,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:手术床预置托盘支架能明显改善术中眼科患者的舒适度,值得临床推广应用.     

七氟烷在小儿眼科短小手术麻醉中的应用

选取78例行眼科短小手术的患儿进行分组,按照手术顺序随机均分的方法分成观察组和对照组各39例,采用氯胺酮加咪唑安定对照组患儿术中进行麻醉,观察组患儿术中采用七氟烷进行麻醉的麻醉效果,对两组患儿的麻醉效果、血流动力学以及不良反应等临床反应进行对照比较。结果观察组患儿从诱导、术中以及术后的血氧饱和度及心率与对照组进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对于麻醉效果和不良反应方面的问题,调查表明观察组均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。七氟烷在小儿眼科短小手术的麻醉当中具有起效快、吸收与清除情况较好,苏醒恢复时间快,不良反应较少,具有临床应用的价值。     

吸氧在眼科局麻手术中应用的效果观察

目的了解吸氧在眼科局部麻醉手术病人围手术期的应用效果,探讨提高局麻病人手术安全性的方法。方法对本院局麻下行玻璃体切割手术的病人随机分为2组,实验组43例在手术开始时即持续给予2L/min氧气吸入至手术结束,对照组25例手术中未给予氧气吸入。2组均于手术开始时监测血氧饱和度、心率并记录;手术中每5分钟连续监测病人的血氧饱和度、心率;手术结束时监测病人的血氧饱和度、心率并记录。结果实验组与对照组病人血氧饱和度在手术开始时比较无统计学意义(P>0.05),手术中、手术末比较有非常显著性意义(P<0.01)。实验组组内血氧饱和度手术中、手术末与开始分别比较均有非常显著性意义(P<0.01),手术中与手术末比较无统计学意义(P>0.05)。对照组组内血氧饱和度手术开始与手术中比较具有显著性意义(P<0.05),手术开始与手术末比较具有显著性意义(P<0.01),手术中与手术末比较无统计学意义(P>0.05)。2组病人手术中各时段心率变化无统计学意义(P>0.05)。结论吸氧可以使眼科局麻手术病人围手术期血氧饱和度维持在较高水平,明显改善病人的憋闷、烦躁等症状,促进手术顺利进行,提高手术安全性。     

吸氧在眼科局麻手术中应用的效果观察

目的 了解吸氧在眼科局部麻醉手术病人围手术期的应用效果,探讨提高局麻病人手术安全性的方法.方法 对本院局麻下行玻璃体切割手术的病人随机分为2组,实验组43例在手术开始时即持续给予2L/min氧气吸入至手术结束,对照组25例手术中未给予氧气吸入.2组均于手术开始时监测血氧饱和度、心率并记录;手术中每5分钟连续监测病人的血氧饱和度、心率;手术结束时监测病人的血氧饱和度、心率并记录.结果 实验组与对照组病人血氧饱和度在手术开始时比较无统计学意义(P＞0.05),手术中、手术末比较有非常显著性意义(P＜0.01).实验组组内血氧饱和度手术中、手术末与开始分别比较均有非常显著性意义(P＜0.01),手术中与手术末比较无统计学意义(P＞0.05).对照组组内血氧饱和度手术开始与手术中比较具有显著性意义(P＜0.05),手术开始与手术末比较具有显著性意义(P＜0.01),手术中与手术末比较无统计学意义(P＞0.05).2组病人手术中各时段心率变化无统计学意义(P＞0.05).结论 吸氧可以使眼科局麻手术病人围手术期血氧饱和度维持在较高水平,明显改善病人的憋闷、烦躁等症状,促进手术顺利进行,提高手术安全性.     

改良侧卧手术体位对患者舒适度的影响

目的:探讨改良侧卧手术体位对患者舒适度的影响。方法:将200例需侧卧位手术患者随机分为观察组与对照组各100例,对照组采用常规侧卧手术体位,观察组采用改良侧卧手术体位。结果:与对照组比较,观察组体位平均摆放时间更短,发生体位移动、皮肤组织受压、术后肢体疲劳、术后神经损伤的例数更少,术后血压、心率、血氧饱和度、呼吸更稳定(P<0.01)。结论:改良侧卧手术体位便于医生手术操作,能使患者更舒适、生命体征更稳定。     

自制"U"型枕在头面部手术中的应用

头面部手术、面部激光治疗,尤其是眼科手术,都是比较精细的操作,在手术过程中,有时患者头部摆动都会影响医生的操作,更甚的会造成更严重的后果。我们根据从事工作多年的经验,自治的"U"型枕用于术中固定患者的头部,效果满     

不同术眼清洁方法对眼科手术的效果影响研究

目的研究不同的术眼清洁方法对眼科手术的效果影响。方法选择我科2012年1月～12月拟行眼科手术的患者186例,根据术眼清洁方法的不同分为对照组和观察组,各93例。对照组采用常规方法清洁术眼(0.2%呋喃西林冲洗)。观察组采用碘伏点眼3min后用灭菌生理盐水冲洗。并对两组结膜反应进行观察,同时采集样本进行微生物学检查,比较其消毒效果。结果两组清洁前带菌率比较无显著性差异(P>0.05)。术眼清洁后,观察组带菌率为3.23%,对照组带菌率为20.43%;观察组清洁效果明显好于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组不良反应10例,发生率为10.75%;对照组不良反应45例,发生率为48.39%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论碘伏点眼3min后用灭菌生理盐水冲洗,可明显减轻患者结膜的不良反应,且保证了消毒效果,是术眼清洁的理想方法。     

生姜穴位贴敷预防眼科患者术后返回病房途中晕动病的效果观察

目的观察生姜穴位贴敷预防眼科患者术后返回病房途中晕动病的效果.方法将既往有晕动病史眼科手术患者180例,按住院号单双号分成两组各90例.对照组进行术前护理及避免晕动病发生诱因预防晕动病,观察组在对照组的基础上在术前30 min应用新鲜生姜行内关穴贴敷,在手术结束返回病房转移至病床后取下.观察比较两组患者术后返回病房途中晕动病的发生情况.结果两组患者术后返回病房途中晕动病发生情况比较,差异有统计学意义,观察组晕动病发生率明显低于对照组(P<0.01).结论生姜穴位贴敷可明显减少眼科手术患者术后返回病房途中晕动病发生,值得临床推广应用.     

改良呼吸架在眼科局部麻醉手术中的应用

[目的]探讨改良呼吸架的临床应用效果.[方法]将眼科局部麻醉手术病人60例随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用改良呼吸架下手术,对照组采用传统方法手术,观察两组病人呼吸、脉搏、脉搏血氧饱和度的变化及手术并发症发生率.[结果]手术中两组病人呼吸、脉搏均增快,脉搏血氧饱和度无显著改变,实验组无一例发生手术并发症,对照组手术并发症发生率为6.97%,实验组病人手术成功率、舒适度、满意度均优于对照组.[结论]改良呼吸架在眼科局部麻醉手术中的应用能提高病人呼吸舒适度,提高手术成功率及病人满意度.     

改良呼吸架在眼科局部麻醉手术中的应用

[目的]探讨改良呼吸架的临床应用效果。[方法]将眼科局部麻醉手术病人60例随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用改良呼吸架下手术,对照组采用传统方法手术,观察两组病人呼吸、脉搏、脉搏血氧饱和度的变化及手术并发症发生率。[结果]手术中两组病人呼吸、脉搏均增快,脉搏血氧饱和度无显著改变,实验组无一例发生手术并发症,对照组手术并发症发生率为6.97%,实验组病人手术成功率、舒适度、满意度均优于对照组。[结论]改良呼吸架在眼科局部麻醉手术中的应用能提高病人呼吸舒适度,提高手术成功率及病人满意度。     

护理干预在减轻眼科手术患者应激反应中的应用

目的:探讨护理干预在减轻眼科手术患者应激反应中的应用效果。方法:将48例眼科手术治疗患者随机分为对照组和实验组各24例,对照组在治疗过程中采用常规护理,实验组在对照组基础上实施全方位护理干预措施。观察两组患者心率、血压及综合评分情况。结果:护理干预后实验组术中收缩压、心率显著低于对照组(P<0.05);两组心理反应及疼痛综合评分比较,实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论:对眼科手术患者实施恰当的护理干预措施可以帮助患者树立信心,提高手术成功率,减轻患者心理应激反应。     

术中保温对腹部恶性肿瘤患者血氧饱和度的影响

目的:观察手术中保温对腹部恶性肿瘤患者血氧饱和度的影响。方法:将全麻下行腹部恶性肿瘤手术患者100例,随机分成常温组和保温组各50例。两组均在室温22℃下施行手术,常温组术中输液、输血及冲洗液未做特殊处理;保温组输液、输血采用电子液体加温仪保温,冲洗液用电温箱保温37～40℃冲洗腹腔及电热毯保温等综合措施。观察两组患者术前、术中、术毕及拔管时血氧饱和度的变化。结果:常温组患者血氧饱和度变化较大,保温组患者血氧饱和度明显高于常温组。两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:术中采取综合保温措施可提高腹部恶性肿瘤患者的血氧饱和度。     

右美托咪定在眼科手术患者术中镇静的临床价值

目的分析采用右美托咪定干预对眼科手术患者镇静效果的影响及安全性。方法将河北省唐山市玉田县医院2010年5月至2011年7月收治的100例眼科手术患者随机分成观察组和对照组各50例,两组患者均采取丁哌卡因进行基础的球后神经阻滞,同时观察组在此基础上对患者采取右美托咪定进行干预,对照组用复合生理盐水,对比分析两组患者在手术中的镇静效果。结果用药后0.5、1.0h进行观察,观察组患者的镇静效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且手术过程中所有患者均未发生躁动不安、嗜睡等并发症。结论在眼科手术过程中,应用右美托咪定,有利于安定患者情绪,镇静效果较好,利于手术的进行,值得推广。     

眼科术后俯卧位患者非术眼眼压升高原因分析及护理

目的:探讨眼科术后俯卧位患者非术眼眼压升高的发生原因、发生率及相应护理方法。方法:本组行玻璃体视网膜手术患者223例,根据患者非术眼有无异常情况将患者分为观察组64例和对照组159例。所有患者术后行常规治疗,每日7:00～9:00测量两组患者眼压,连续7 d,比较两组非术眼眼压变化情况。结果:术后3～7 d观察组患者眼压明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。对照组发生高眼压3例(1.9%),观察组发生高眼压18例(28.1%),观察组术后高眼压发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论:玻璃体视网膜术后俯卧位患者合并有深度近视、小前房角、浅前房、短眼轴等异常时,高眼压发生率明显升高;及时正确的护理及健康宣教可有效预防眼压升高。     

全身麻醉开胸患者术后早期取半坐卧位的临床意义及安全性分析

目的：探讨全身麻醉开胸患者术后早期取半坐卧位的临床意义及安全性。方法：选择2018年1月1日～2020年12月31日150例在全身麻醉下行开胸手术治疗的患者为研究对象,按照双色球法随机分为对照组和观察组各75例;两组术后1～2 h均通过头颈下垫枕将头部抬高15°,对照组术后2～6 h取传统去枕平卧位,观察组取半坐卧位。比较两组呼吸循环功能指标和引流情况,采用症状自评量表(SCL-90)分级评估两组安全性,统计两组护理满意度。结果：两组心率、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组氧合指数(PaO₂/FiO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)均高于对照组(P<0.01);观察组引流情况、呼吸急促发生率均优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组头痛、呕吐、肩颈部痛、腰肌酸痛症状均轻于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：行...