双歧三联活菌对肝硬化患者肠粘膜屏障功能及细胞免疫功能的影响

目的观察双歧三联活菌辅助治疗对肝硬化患者肠粘膜屏障功能及细胞免疫功能的影响。方法60例肝硬化患者入院后均予以对症支持治疗,根据数字表法随机分为2组,对照组(n=30)仅采用对症支持治疗,观察组(n=30)在对照组治疗基础上加用双歧三联活菌胶囊治疗。比较两组治疗前后血浆内毒素、降钙素原(PCT)、二胺氧化酶(DAO)等肠粘膜屏障功能指标及CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+等细胞免疫功能指标的变化。结果两组治疗后血浆内毒素及PCT、DAO等肠粘膜屏障功能指标的表达水平较治疗前均明显下降(P<0.05),且观察组较对照组降低更为显著(P<0.05);两组治疗后CD4~+等T淋巴细胞亚群水平及CD4~+/CD8~+均明显升高(P<0.05),且观察组较对照组升高更为显著(P<0.05),而两组治疗前后CD8~+等T淋巴细胞亚群水平变化比较无显著差异性(P>0.05)。结论双歧三联活菌可降低肝硬化患者血浆内毒素水平,恢复肠道黏膜屏障功能,增强细胞免疫功能,值得临床推广应用。     

辨证穴位敷贴治疗慢性持续期儿童哮喘的临床疗效与T淋巴细胞亚群变化水平的相关性研究

目的研究辨证穴位敷贴治疗慢性持续期儿童哮喘的临床疗效与T淋巴细胞亚群变化水平的相关性。方法选取2018年7月-2019年7月于该院就诊的慢性持续期哮喘患儿80例,根据随机数字表法分为两组。对照组采用西医治疗,观察组在常规西医治疗的同时加用辨证穴位敷贴。比较两组的疗效,分析观察组患儿的T淋巴细胞亚群变化情况,探讨患儿肺功能指标、儿童哮喘控制测试问卷(C-ACT)评分及哮喘发作次数与T淋巴细胞亚群变化水平的相关性。结果观察组总有效率为97.5%,对照组为80.0%,观察组疗效显著优于对照组(P<0.05)。观察组患儿治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均明显提高,CD8^+水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患儿治疗后肺功能指标1秒钟用力呼气容积(FEV1)和呼气峰流速(PEF)均有显著提高,C-ACT评分显著升高,哮喘发作次数显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患儿治疗后FEV1、PEF与CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平呈正相关(P<0.05),与CD8^+水平呈负相关(P<0.05)。观察组患儿治疗后C-ACT评分与CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平呈正相关(P<0.05),与CD8^+水平呈负相关(P<0.05)。观察组患儿治疗后哮喘发作次数与CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平呈负相关(P<0.05),与CD8^+水平呈正相关(P<0.05)。结论辨证穴位敷贴治疗慢性持续期儿童哮喘的临床疗效显著,其通过改善患儿血清T淋巴细胞亚群水平来控制临床症状和哮喘发作次数,促进患儿康复。     

他克莫司治疗特应性皮炎的效果及对患者免疫功能的影响

目的探讨他克莫司治疗特应性皮炎的临床效果及对患者免疫功能的影响。方法选取辽宁省某医院2016年12月-2019年3月收治的120例特应性皮炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予盐酸左西替利嗪口服液治疗,观察组患者在对照组基础上给予0.03%他克莫司软膏治疗,比较2组患者临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后T淋巴细胞亚群中CD4+、CD8+,自然杀伤(NK)细胞水平及CD4+/CD8+水平。结果治疗前,2组患者血清CD4+,CD8+,NK细胞水平及CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者血清CD4+,CD4+/CD8+水平均高于治疗前,NK细胞水平低于治疗前,且观察组患者CD4+细胞水平及CD4+/CD8+水平均高于对照组,NK细胞水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的83.33%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗期间均无明显不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论他克莫司治疗特应性皮炎效果较好,可有效改善患者免疫功能,安全性较好,值得推广。     

小儿湿疹患者运用双歧三联活菌联合西替利嗪治疗的临床效果研究

目的:探讨应用双歧三联活菌联合西替利嗪治疗小儿湿疹的临床效果与应用价值。方法:选取2018年5月至2019年8月经我院收治并确诊为湿疹的患儿78例,将全部患儿进行分组,实验组与对照组各39例,对照组患儿使用西替利嗪进行治疗,实验组患儿使用双歧三联活菌联合西替利嗪进行治疗。观察两组患者治疗效果及生活质量评分。结果:实验组患儿治疗效果与生活质量评分均优于对照组患儿,P<0.05,结论:应用双歧三联活菌联合西替利嗪对小儿湿疹进行治疗效果更好。     

双歧杆菌三联活菌在小儿湿疹治疗中的应用价值

目的 研究分析双歧杆菌三联活菌在小儿湿疹治疗中的应用价值。方法 收集云南省曲靖市第一人民医院2018年12月-2019年12月100例小儿湿疹患者,在其签署知情同意书后,作为研究对象开展研究工作。随机将100例分为两组,各50例。研究组给予双歧杆菌三联活菌治疗,参照组给予单纯盐酸西替利嗪滴剂治疗。观察两组患者的临床疗效,分析两组患者治疗前后的肠道菌群情况以及T淋巴细胞亚群情况。结果 参照组的临床治疗疗效低于研究组,研究组患者的肠道菌群情况以及T淋巴细胞亚群情况均优于参照组,参照组的不良反应发生率高于研究组,治疗后,研究组患者脸谱评分量表评分低于参照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿湿疹患者采用双歧杆菌三联活菌联合盐酸西替利嗪滴剂治疗可以及时控制小儿湿疹的严重程度,优化患者的肠道菌群情况以及T淋巴细胞亚群情况,消除小儿湿疹患者的瘙痒难耐,值得临床推广使用。     

荆防止痒方加味联合左西替利嗪治疗糖尿病皮肤瘙痒的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨荆防止痒方加味联合左西替利嗪治疗糖尿病皮肤瘙痒的疗效及对患者T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取2017年6月-2019年6月我院收治的92例糖尿病皮肤瘙痒患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各46例。两组均接受基础降糖治疗,对照组在此基础上口服左西替利嗪治疗,研究组在对照组基础上联合荆防止痒方加味治疗,4周为1个疗程。观察两组患者治疗效果及临床症状缓解情况;比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群CD8~+、CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+水平。结果治疗后,研究组总有效率为97.8%,高于对照组的82.6%(P0.05);研究组颜色指数、鳞屑指数、瘙痒程度及发热指数均优于对照组(P0.05);研究组T淋巴细胞亚群CD8~+水平高于对照组(P0.05),CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+水平均低于对照组(P0.05)。结论荆防止痒方加味联合左西替利嗪治疗糖尿病皮肤瘙痒的疗效确切,可有效缓解患者临床症状,改善患者免疫功能,值得临床推广应用。     

西沙必利对小儿便秘合并肺部感染患儿炎症因子及免疫水平的影响

目的探讨西沙比利对小儿便秘合并肺部感染患儿炎症因子和免疫水平的影响。方法选择2015年5月-2017年3月医院儿科收治的小儿便秘合并肺部感染患儿120例,随机数字法分为对照组和研究组,每组60例。对照组采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合西沙比利治疗,采用酶联免疫吸附试验测定两组患儿治疗前后白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)及单核细胞核因子(NF-kB)水平;采用流式细胞计数仪测定外周血T淋巴细胞亚群水平,观察两组患儿治疗效果。结果研究组患儿疗效率为95.00%,高于对照组的81.67%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.175,P=0.023);治疗后两组炎症因子水平均降低(P<0.05);且研究组治疗后降低幅度均优于对照组(P<0.05);研究组与对照组治疗后免疫水平均高于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值升高幅度均优于对照组(P<0.05)。结论西沙比利用于小儿便秘合并肺部感染患儿中优于双歧杆菌三联活菌胶囊,有助于提高临床疗效,降低炎症因子,改善机体免疫水平,值得推广应用。     

蛋白琥珀酸铁口服液联合金双歧三联活菌片对营养性缺铁性贫血患儿血清SI、SF、TRF水平变化的影响

目的探讨蛋白琥珀酸铁口服液联合金双歧三联活菌片对营养性缺铁性贫血(NIDA)患儿血清铁(SI)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)水平变化的影响。方法选择2015年10月-2017年1月广州医科大学附属第三医院接受治疗的NIDA患儿84例,按照治疗方案分组,各42例。对照组给予蛋白琥珀酸铁口服液治疗,观察组给予蛋白琥珀酸铁口服液+金双歧三联活菌片治疗。统计两组临床疗效、不良反应发生率,对比两组治疗前后血清SI、SF、TRF水平及免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)]。结果 (1)临床疗效:观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);(2)血清相关因子:两组血清SI、SF、TRF水平治疗前比较,差异无统计学意义(P0. 05),经治疗,观察组SI、SF水平高于对照组,TRF水平低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);(3)免疫功能:两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+治疗前比较,差异无统计学意义(P0. 05),治疗后,观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);(4)不良反应:观察组不良反应发生率为11. 90%(5/42),对照组为7. 14%(3/42),两组比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论给予NIDA蛋白琥珀酸铁口服液联合金双歧三联活菌片治疗,有利于改善患儿血清SI、SF、TRF水平,提高免疫功能,临床效果显著,且具有一定安全性。     

小儿支气管哮喘血T、B淋巴细胞异常表达的临床意义

目的 探讨小儿支气管哮喘血T、B淋巴细胞异常表达的临床意义.方法 选择2016年1至10月在雅安市人民医院就诊的哮喘患儿198例为研究对象(哮喘组),按照1:1配对,随机选取同期体检儿童为对照组;在哮喘组患儿中急性发作期107例,缓解期91例,对照组198例.检测哮喘急性发作、哮喘缓解和对照组儿童外周血的T淋巴细胞(CD3、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+和CD4+/CD8+)、B淋巴细胞(CD19+ CD23+),比较其相关指标的差异.结果 哮喘组急性发作期患儿的CD3+ CD4+、CD19+ CD23+分别明显高于哮喘缓解期(f值分别为2.479和2.341,均P＜0.05)和对照组的患者(t值分别为2.421和2.524,均P＜0.05);哮喘组急性发作期患儿的CD4+/CD8+明显高于哮喘缓解期的患儿和对照组,经比较均有显著性差异(t值分别为2.516和2.325,均P＜0.05).结论 支气管哮喘患儿外周血T、B淋巴细胞明显异常高表达,可作为支气管哮喘轻重程度及治疗效果的评价指标.     

阿奇霉素联合激素治疗小儿耐大环内酯类肺炎支原体感染的临床效果

目的分析阿奇霉素联合激素治疗小儿耐大环内酯类肺炎支原体感染的临床效果。方法选取2018年1月-2020年1月丽水市中心医院收治的60例耐大环内酯类肺炎支原体感染患儿为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患儿采用阿奇霉素治疗,观察组患儿采用阿奇霉素联合甲泼尼龙激素治疗。比较两组患儿临床治疗效果,对比两组患儿治疗前后外周血辅助性T淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+)和血清白细胞介素-17A (IL-17A)水平的差异。结果观察组患儿总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于治疗前,CD8~+水平均低于治疗前;且观察组患儿CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组患儿IL-17A水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论阿奇霉素联合激素治疗耐大环内酯类肺炎支原体感染患儿疗效确切,可维持T细胞平衡,改善免疫能力。     

三氧自血疗法对肺结核患者细胞免疫功能的影响

目的 探讨三氧自血疗法对活动性肺结核患者细胞免疫功能的影响。 方法 以湖南省胸科医院2018年1月—2019年2月在外科住院治疗的活动性肺结核患者为研究对象,在知情同意下将纳入患者随机分为研究组(三氧自血疗法+抗结核治疗组)和对照组(单纯抗结核治疗组),分别检测两组患者治疗前和治疗10 d后外周血T淋巴细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD45⁺、CD56⁺、CD19⁺)的值,比较两组治疗前后和两组间各项指标的差异。 结果 共有133例活动性肺结核患者纳入研究,其中治疗组71例,对照组62例。治疗前研究组与对照组患者外周血T淋巴细胞亚群的各项指标的差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组与对照组在治疗后外周血T淋巴细胞亚群CD4⁺、CD8⁺、CD56⁺的差异有统计学意义(P＜0.05),CD4⁺/CD8⁺、CD19⁺、CD45⁺的差异无统计学意(P＞0.05)。研究组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD56⁺、CD45⁺的差异有统计学意义(P＜0.05),CD8⁺、CD19⁺的差异无统计学意(P＞0.05)。对照组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群CD4⁺、CD8⁺的差异有统计学意义(P＜0.05),CD4⁺/CD8⁺、CD45⁺、CD56⁺、CD19⁺的差异无统计学意(P＞0.05)。 结论 三氧自血疗法能够改善肺结核患者的细胞免疫功能。     

双歧杆菌对大鼠急性溃疡性结肠炎模型的预防及治疗作用研究

目的探讨双歧杆菌及双歧杆菌联合柳氮磺吡啶对大鼠急性溃疡性结肠炎模型的预防及治疗作用。方法 50只大鼠被随机分为正常对照组、双歧杆菌组、柳氮磺吡啶组、柳氮磺吡啶＋双歧杆菌组及自然恢复组,造模前预防性运用双歧杆菌及造模后运用双歧杆菌及柳氮磺吡啶治疗,观察各组的症状病理表现,并用免疫组化法观察MAdCAM-1的变化。结果双歧杆菌组、柳氮磺吡啶组、柳氮磺吡啶＋双歧杆菌组MAdCAM-1表达水平均下降,以柳氮磺吡啶＋双歧杆菌组下降最明显。结论双歧杆菌可能通过抑制结直肠黏MAdCAM-1的表达而减轻小鼠结肠黏膜的损伤,达到治疗UC的目的。     

丙种球蛋白辅助治疗对重症肺炎合并心力衰竭患儿预后的改善效果

目的分析丙种球蛋白辅助治疗对重症肺炎合并心力衰竭患儿预后的改善效果。方法选取2017年5月-2018年10月湖州市南浔区人民医院收治的重症肺炎合并心力衰竭患儿80例,采用随机数字表分为观察组和对照组,每组40例患儿。两组患儿均进行常规治疗,观察组在对照组基础上给予丙种球蛋白治疗。比较两组患儿的疗效,IgG水平,T细胞亚群CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺水平,阳性症状、体征的缓解时间及住院时间。结果观察组患儿有效率为95.00%,显著高于对照组患儿的72.50%(P<0.05)。治疗后,观察组患儿IgG、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平显著高于对照组患儿(均P<0.05),CD8⁺水平显著低于对照组患儿(P<0.05)。治疗后,观察组患儿IgG、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平显著高于治疗前(均P<0.05),CD8⁺水平显著低于治疗前(P<0.05)。观察组患儿阳性症状、体征的缓解时间及住院时间均显著短于对照组患儿(均P<0.05)。结论丙种球蛋白辅助治疗可提高重症肺炎合并心力衰竭患儿的疗效,增强患儿免疫功能,减轻阳性症状与体征,缩短住院时间,改善预后,值得临床推广。     

半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床应用效果

目的探讨半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床效果。方法选入患者为本院2019年1月-2019年8月期间收治,共计100例,以随机数字表法为分组标准将其分为观察组(50例)和对照组(50例)两组,对照组患者应用替普瑞酮胶囊治疗,观察组患者在此基础上应用半夏泻心汤治疗,比较两组患者的临床治疗效果、中医症候积分以及治疗前后T淋巴细胞亚群水平的改善情况。结果观察组患者临床治疗总有效率是98%,比对照组患者78%的总有效率更高,P<0.05。两组患者治疗前中医症候评分及T淋巴细胞亚群水平接近,P>0.05,治疗后中医症候评分均明显下降,CD3、CD4、CD8指标下降,CD4/CD8水平上升,P<0.05,观察组患者各项指标的改善程度明显好于对照组患者,P<0.05。结论采用半夏泻心汤为慢性胃炎患者进行治疗,有助于帮助患者改善临床症状,提高疗效,具有很高的临床应用价值。     

二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病免疫损伤的临床观察

[目的]观察二甲双胍联合吡格列酮对2型糖尿病患者免疫状态的影响。[方法]选取2010年6月～2011年4月入住某院治疗的30例2型糖尿病患者作为观察组,同时选取30例健康体检者作为对照组。对照组的健康体检者未给予任何治疗,观察组患者给予口服二甲双胍及盐酸吡格列酮治疗,疗程3个月。观察两组研究对象的外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平的变化。[结果]与对照组患者治疗前比较,观察组患者治疗前的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgM明显降低(P﹤0.01),CD8+、IgA、IgG、C3明显升高(P﹤0.01);而与观察组患者治疗前比较,观察组患者治疗后的CD3+、CD4+/CD8+、IgM明显升高(P﹤0.05),CD8+、IgA、IgG、C3明显降低(P﹤0.05或P﹤0.01)。[结论]二甲双胍联合吡格列酮联合治疗,可以明显改善2型糖尿病患者的免疫状态。     

辨证穴位敷贴治疗慢性持续期哮喘患儿的疗效及其对T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨辩证穴位敷贴对慢性持续期哮喘患儿的疗效及对血清T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取80例慢性持续期哮喘患儿为研究对象,随机分为两组,每组40例。对照组给予常规治疗,研究组在此基础上联合辩证穴位敷贴治疗,比较两组患儿治疗前与治疗后临床评价指标、肺功能指标及血清T淋巴细胞亚群水平。结果两组治疗后各项临床症状、儿童哮喘控制测试问卷(C-ACT)评分、中医证候积分及哮喘发作次数均显著改善,并且研究组喘息、咳嗽、哮鸣音症状及C-ACT评分、中医证候积分、哮喘发作次数改善更加显著(P<0. 05)。两组患儿的肺功能指标一秒用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)均有显著提高,并且研究组改善优于对照组(P<0. 05);对照组血清T淋巴细胞亚群水平无明显变化(P>0. 05),研究组CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+水平较治疗前均明显提高,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论辩证穴位敷贴可有效改善慢性持续期哮喘患儿的临床症状及肺功能,其机制可能与纠正T淋巴细胞亚群紊乱,改善细胞免疫功能有关。     

病毒性心肌炎患者细胞免疫功能检测的临床价值

目的 探讨病毒性心肌炎患者细胞免疫功能检测的临床价值.方法 选取医院收治的病毒性心肌炎患者112例作为病毒性心肌炎组,另选取同期健康体检112人作为健康组,对两组免疫功能进行比较;对病毒性心肌炎患者采用中西医结合的方法进行治疗,比较患者治疗前后免疫功能变化.结果 病毒性心肌炎组CD3+为(45.66±6.67)％;CD4+为(35.42±6.17)％;CD8+为(23.56±5.14)％;CD4 +/CD8+比值为1.43±0.23较健康组显著降低;病毒性心肌炎组经治疗后,CD3+为(61.33±6.69)％;CD4+为(47.16±6.38)％;CD8+为(28.71±5.67)％;CD4+/CD8+比值为1.79±0.31,较治疗前T淋巴细胞亚群免疫指标显著上升;病毒性心肌炎组经治疗后,TNF和sIL-2R水平均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 病毒性心肌炎患者多存在不同程度的细胞免疫功能低下,临床医师应提高病毒性心肌炎患者的免疫功能.     

慢性乙型肝炎和重型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群与HBV-DNA、HBeAg的关系

目的 分析慢性乙型肝炎(CHB)和慢性重型乙型肝炎(CSHB)患者T细胞亚群特点,探讨外周血T淋巴细胞亚群变化与乙型肝炎病毒(HBV)复制的关系.方法 使用流式细胞仪检测57名CHB患者及25例CSHB患者外周血T细胞亚群.结果 HBV-DNA(+)CHB组与HBV-DNA(-)CHB组的T细胞亚群比较:HBV-DNA(+)CHB组CD8+T绝对值显著低于HBV-DNA(-)CHB组(P＜0.01),CD4+T/CD8+T比值显著高于HBV-DNA(-)CHB组(P＜0.01).HBV-DNA(+)CSHB组与HBV-DNA(-)CSHB组的T细胞亚群比较:HBV-DNA(+)CSHB组CD8+T绝对值显著高于HBV-DNA(-)CSHB组(P＜O.05); HBV-DNA(+)CSHB组CD4+T/CD8+T比值显著低于HBV-DNA(-)CSHB组(P＜0.01).高HBV-DNA载量-CHB组和低HBV-DNA载量-CHB组的T细胞亚群比较:高HBV-DNA载量-CHB组CD8+T绝对值显著低于低HBV-DNA载量-CHB组(P＜0.05).HBeAg(-)CHB患者HBV-DNA(+)组与HBV-DNA(-)组的T细胞亚群比较:在HBeAg(-)CHB患者中,HBV-DNA(+)组CD8+T绝对值显著低于HBV-DNA(-)组(P＜ 0.05);HBV-DNA(+)组CD4+T/CD8+T比值显著高干HBV-DNA(-)组(P＜0.05).结论 不同的临床转归患者T细胞亚群状态不同,T细胞亚群紊乱程度和CD8+T绝对值与HBV-DNA载量、HBeAg有关.