上消化道异物内镜处理的护理

消化道异物是指误吞或故意吞入消化道的各种物体,不能被消化,不能及时通过幽门,如何正确处理上消化道异物对病人的预后具有重要的影响.随着内镜检查及治疗技术的提高和普及,内镜下异物取出术已成为上消化道异物的首选处理措施[1].     

护理干预对局麻下食管异物取出术患者舒适度的影响

目的：探讨提高局麻下食管异物取出术患者舒适程度的护理干预模式。方法：将113例局麻下行食管异物取出术患者,按时间段分为对照组和实验组。对照组采用常规护理模式对患者进行围手术期护理。实验组在整体护理理论指导下,按照护理程序方法对患者进行围手术期全程护理干预。比较两组患者术中血压升高、心率加快、心理紧张、不合作行为的情况。结果：实验组较对照组舒适程度明显改善（P〈0．05）。结论：患者术中全程实施护理干预能提高局麻下食管异物取出患者的舒适程度。     

心理护理对上消化道异物内镜下取出术疗效的影响

目的 探讨心理护理对上消化道异物内镜下取出术的影响。 方法 将104例上消化道异物患者随机分为对照组和观察组各52例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施心理护理。比较2组异物清除效果、SAS评分、YMRS评分及不良反应。 结果 观察组异物清除效果好于对照组(Z=-2.085,P<0.05),SAS、YMRS评分低于对照组。观察组术后并发症发生率为1.9%,对照组为11.5%,但组间比较无统计学意义。 结论 实施心理护理,可改善患者焦躁、躁狂等负面情绪,提高上消化道异物取出率,减少不良反应发生率。     

经内镜取上消化道异物的配合及护理

消化道异物常见于误吞、精神失常、企图自杀者，也见于心理变态或因各种原因所致的食管狭窄患者。内镜下上消化道异物取出术因创伤小、病人痛苦少已成为治疗上消化道异物的首选方法。现将配合及护理总结如下。     

综合护理干预在胃镜下上消化道取异物中的应用

目的探讨综合护理干预在胃镜下上消化道异物取出术中的效果。方法选取本院2014年5月~2017年4月收治的92例胃镜下取异物患者为研究对象,随机分成两组,每组各46例。观察组实施胃镜下取异物综合护理干预措施;对照组采用常规护理措施。比较两组患者一次性插镜成功率、耐受程度和满意度。结果观察组患者对胃镜下取异物可以耐受的能力、一次性插镜成功取异物率、患者满意度、患者对胃镜下取异物的接受程度明显高于对照组(P0.05);手术后咽痛、腹胀、黏膜损伤等并发症明显少于对照组(P0.05)。结论对经胃镜下上消化道异物取出术的患者进行综合护理干预措施,减少了不良反应的发生,提高了一次性插镜取异物手术成功率,保障了患者的安全。     

无痛胃镜在上消化道异物取出中的应用体会

上消化道异物是指病人误吞或故意吞入各种较坚硬的物体于上消化道腔内，病情严重时可危及病人生命。为了提高内镜下异物取出的成功率及减少并发症的发生，我科对25例上消化道异物患者采用胃镜下静脉内联合应用咪唑安定、芬太尼、异丙酚麻醉术后，取出异物，获得满意的效果，现报告如下。     

1例食道单面剃须刀片异物的护理

1993年12月,我科收治一例由外地转来食道单面剃须刀片异物患者。现将该患者术前术中术后护理报告如下。 患者李××,男,32岁,住院号,59205。患者于1993年12月18日在深圳因吸毒原因吞入一单面剃须刀片企图自杀。因吞入后不能进食,当地医院欲开胸取出异物,患者不愿接受。吞入刀片后第五天急诊来我院抢救。入院时查:T36.5℃,P72次/分。R20次/分,     

1例因误吸异物损伤食管致脓胸患者的护理

异物误吞入食管为临床常见急症,绝大部分患者在门诊经喉镜或内镜取出异物而治愈,也有极少数病例因延迟就诊或接受不当治疗而诱发食管穿破,致病菌通过破口进入胸膜腔引起感染,往往需要住院治疗。脓胸指胸膜腔被致病菌侵入感染,引起胸腔积脓。本科收治1例因误吸异物入食管而导致脓胸的患者,现将护理体会报告如下。     

上消化道异物内镜处理的临床研究及其相关因素分析

目的研究上消化道异物的临床特点,并分析其并发症率及异物取出成功率的相关因素。方法总结2014年1月至2018年12月在北京市大兴区人民医院消化科进行内镜下异物取出术169例患者的临床资料,并分析不同年龄段、异物滞留部位、异物类型及异物滞留时间在异物取出成功率、并发症率方面的差异。结果钝性异物及异物滞留时间在6h内的异物取出成功率较高,滞留时间超过24h的异物取出成功率较低(P<0.05)。尖锐异物、食管异物及滞留时间超过24h的异物并发症率较高(P<0.05)。结论内镜下上消化道异物取出术是一种安全、有效的诊治手段,应尽早进行内镜下治疗,减少并发症的发生。     

全程优化护理对食管异物胃镜取出术患者负性情绪及术后并发症的影响

目的：探讨全程优化护理对食管异物胃镜取出术患者负性情绪及术后并发症的影响。方法：将110例食管异物胃镜取出术患者按随机数字表法分为对照组和研究组各55例,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上开展全程优化护理,比较两组干预效果。结果：护理后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于护理前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：全程优化护理应用于食管异物胃镜取出术患者,可改善患者负性情绪,降低术后并发症发生风险。     

上消化道异物内镜下取出术患者的心理护理

目的探讨上消化道异物内镜取出术的围术期护理。方法对73例上消化道异物急诊患者内镜取出术诊治中,进行心理分析及疏导,并配合医生进行治疗,术中根据实际情况,利用不同器械,根据异物的形态、大小,于内镜下取出异物,并观察监测及给予饮食指导。结果在护理工作的密切配合下,顺利完成内镜下食道异物取出术,诊治成功率为98％。结论对上消化道异物经内镜取出术的患者,应加强围术期护理,尤其是心理护理,以减轻患者的痛苦,提高诊治成功率,减少术后并发症的发生。     

胃镜下异物取出术在特殊人群中的应用及护理

总结了内镜下异物取出术在特殊人群中的应用及护理体会。吞服异物者共42例,其中内镜下成功取出(包括丙泊酚静脉麻醉下取出7例)共35例,内镜下异物取出术成功83%(35/42)。护理体会为:尊重特殊人群的人格,做好心理护理,注重饮食护理,观察患者病情变化,及时处理。     

胃镜下钳取上消化道异物术小儿的心理护理

小儿上消化道异物多由于误吞所致。对尖锐、体积太大、不易自然排出的异物 ,需经内镜取出。胃镜检查属侵入性操作 ,家长和患儿不易接受 ,尤其患儿哭闹、躁动将直接影响到异物的顺利取出。我们对采取内镜下胃内异物钳取术的患儿进行术前、术中的心理护理 ,获得了较满意的效果。1     

内镜下食管胃底磁铁异物取出术1例的护理配合

总结1例患儿在内镜下行食管胃底磁铁异物取出术的护理配合要点。术前做好患儿及家长的心理护理和健康宣教;术中操作护士掌握内镜治疗配合步骤,配合操作医生完成内镜下异物取出,同时重视生命体征监测及并发症的观察;术后做好饮食护理,进行出院指导避免再次误吞。该患儿手术过程顺利,恢复良好。     

护理程序在内镜下异物取出术中的应用

目的探讨护理程序在内镜下异物取出术中的应用。方法应用护理程序对73例内镜下食道异物取出术患者进行术前、术中、术后的护理。结果73例患者均一次顺利取出异物，未发生大出血、穿孔等严重并发症，均安全离院；家长对食道异物的病因及电子胃镜下取异物术的注意事项有一定了解。结论经内镜取出上消化道异物是一种创伤小、安全快捷、简单有效的方法，护理程序的应用有助于提高护理质量和创建和谐的护患关系。     

无痛胃镜下锐利异物取出术26例围术期护理

目的:探讨无痛胃镜下锐利异物取出术的围术期护理方法及效果。方法:对26例吞入锐利异物的患者在丙泊酚静脉麻醉的配合下行异物取出术,术中注意观察黏膜损伤情况及患者病情变化,术后加强观察。结果:本组26例患者均在无痛状态下顺利取出锐利异物,术中未出现黏膜严重刮伤、大出血及穿孔等并发症。结论:在无痛胃镜下锐利异物取出术中医护精湛的技术、密切的配合和积极的护理是手术成功的关键。     

上消化道异物急诊内镜处理的回顾性分析

目的展示急诊内镜下上消化道异物取出术的经验及创新的措施。方法该研究回顾性分析2013年1月-2016年11月在该院消化内镜室取出异物的251例患者,患者采取局部麻醉或静脉复合麻醉方法,应用软式内镜和各种内镜附件(鼠齿钳、鳄鱼钳、息肉勒除器、息肉抓钳、取石网篮、碎石器或者碎石工具套装和橡胶手套等)进行诊治。收集患者的一般资料(年龄、性别、异物类型)、麻醉种类、异物崁顿的位置、内镜附件的类型、并发症和成功率。结果 251例患者均通过内镜确诊为消化道异物,248例患者异物被成功取出,3例失败,其中1例患者行胸外科手术,1例行耳鼻喉科手术,1例患者因为没有症状和治疗风险而拒绝行异物取出术。192例有轻微黏膜损伤或出血,45例患者发现潜在疾病。结论急诊内镜下异物取出术是治疗消化道异物的最佳手段,因为其在安全性、有效性、费用低、微创方面有绝对优势,而且内镜治疗时还可以发现潜在消化系统疾病;创新性的手段可提高异物取出成功率。     

医护一体化合作模式在幼儿支气管异物取出术围术期中的应用

目的:探讨幼儿支气管异物取出术围术期采取医护合作一体化模式的应用成效。方法:选取支气管异物的患儿78例,按照随机数字表法将其分为对照组和干预组,各39例。在异物取出术围术期,对照组采用常规护理方式,干预组采取医护一体化模式。结果:干预组住院天数少于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);干预组患儿家属满...     

综合护理对上消化道异物急诊胃镜治疗患者异物取出成功率、心理应激状态的影响

目的 分析综合护理对上消化道异物急诊胃镜治疗患者异物取出成功率、心理应激状态的影响。方法 选取2019年5月至2021年5月来我院开展急诊胃镜治疗的106例上消化道异物患者为研究对象,利用抛硬币法将其分为对照组与研究组,各53例。两组患者入院后均开展急诊胃镜治疗。对照组开展常规护理,研究组在对照组基础上开展综合护理。比较两组的异物取出成功率、心理应激状态、生命体征指标、疼痛因子水平及不良反应发生情况。结果 研究组的异物取出成功率为96.23%,明显高于对照组的81.13%,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组的躯体化、焦虑以及抑郁评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预3 d后,两组的躯体化、焦虑以及抑郁评分明显低于干预前,且研究组低于对照组（P<0.05）。术前,两组的心率（HR）、平均动脉压（MAP）以及脉搏血氧饱和度（SpO2）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术毕,研究组的HR、MAP低于对照组,SpO2高于对照组（P<0.05）。术前,两组的P物质（SP）、前列腺素E2(PGE2)以及环氧化酶-2(COX-2)水平比较,...     

经内镜消化道异物取出术中配合体会

自内镜治疗在国内广泛开展以来 ,上消化道异物大多均可在内镜下取出 ,这些病例临床上也十分常见 ,但若遇特殊病人 ,如食管狭窄、异物尖利带刺等 ,常给操作带来一定的难度 ,但只要我们操作仔细 ,仍可取得较好的效果 ,以下为治疗不同异物取出术中配合体会。1　操作方法使用潘太克斯 (ＰＥＮＴＡＸ)电子胃镜 ,取出器选用活检钳、鳄口钳、圈套器、网篮。2　麻醉咽部麻醉按内镜检查常规存服局麻剂 ,肌注安定 10ｍｇ或鲁米娜 0 .1ｇ ,阿托品 0 .5ｍｇ ,对于不合作者可在全麻下进行。3　操作注意事项详细询问吞入异物的种类、时间。作Ｘ光透视 ,以…